অস্থি মজ্জা আকাঙ্ক্ষা প্রাপ্ত করার জন্য সঞ্চালিত হয় বায়োপসি হেম্যাটোলজিক রোগ নির্ণয়ের জন্য ম্যারো শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতাম্যালিগন্যান্ট লিম্ফোমা, বা প্লাম্যাসিটোমা। স্থানান্তরিত হওয়ার আগে রক্ত পণ্য (অস্থি মজ্জা অনুদান), দাতার অস্থি মজ্জা সামঞ্জস্যতার জন্য পরীক্ষা করা হয়।
অস্থি মজ্জা উচ্চাকাঙ্ক্ষা কি?
A অস্থি মজ্জা আকাঙ্ক্ষা প্রাপ্ত করার জন্য সঞ্চালিত হয় বায়োপসি হেম্যাটোলজিক রোগ নির্ণয়ের জন্য ম্যারো শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতাম্যালিগন্যান্ট লিম্ফোমা, বা প্লাম্যাসিটোমা। অস্থি মজ্জা উচ্চাকাঙ্ক্ষা একটি ছোট প্রক্রিয়া (15 মিনিট) এবং অস্থি মজ্জা punctures দ্বারা সঞ্চালিত হয়, সম্ভবত অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় ঝুঁটি or স্টার্নাম (ব্রেস্টবোন) পদ্ধতি অধীনে সঞ্চালিত হয় স্থানীয় অবেদন একটি বিশেষ ক্যানুলা পেতে বায়োপসি উপাদান. এই কারণে, এই খোঁচা পদ্ধতিটিকে অস্থি মজ্জা বায়োপসিও বলা হয়। চিকিত্সক স্তনের হাড় থেকে অল্প পরিমাণে অস্থি মজ্জা সরিয়ে ফেলেন (স্টার্নাম) বা উত্তরোত্তর অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় ঝুঁটি। পরীক্ষাগারে, ভিন্ন রক্ত কোষগুলি সহজেই একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখা যায়।
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি
অস্থি মজ্জা সংখ্যাগরিষ্ঠ গঠন করে রক্ত মানুষের দেহে কোষ। এটি কয়েকটি ব্যতিক্রম ব্যতীত সমস্ত রক্ত কোষের উত্স এবং এর ভিতরে গঠন করে হাড়। হাড়ের মজ্জা হিমটোপয়েসিসের যথাযথ পূর্বশর্ত এবং এর সাথে বিভ্রান্ত হওয়া উচিত নয় মেরুদণ্ড, যা মেরুদণ্ডের মধ্য দিয়ে চলে এবং স্নায়ুর কর্ডের সমন্বয়ে গঠিত। স্নায়ু কর্ডগুলি স্নায়ু সংক্রমণের সাথে সংযুক্ত হয় মস্তিষ্ক। স্টেম সেলগুলি, যাদের বিস্ফোরণও বলা হয়, রক্ত কোষগুলির পূর্ববর্তী রূপ তৈরি করে। এই স্টেম সেল এবং হাড়ের টিস্যুগুলির জালগুলিতে একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক পরিপক্ক রক্ত কণিকা পাওয়া যায়। ফলস্বরূপ, ক অস্থি মজ্জা পাংচার এ থেকে আলাদাভাবে দেখা উচিত মেরুদণ্ড খোঁচা মেডিসিন তিনটি সেল সিস্টেমকে পৃথক করে। দ্য এরিথ্রোসাইটস (লাল রক্ত কোষ) এর জন্য দায়ী অক্সিজেন পরিবহন দ্য লিউকোসাইটস (শ্বেত রক্ত কণিকা) যুদ্ধ করার জন্য পরিবেশন প্যাথোজেনের. দ্য প্লেটলেট (থ্রোম্বোসাইটস) সঠিক রক্ত জমাট বাঁধার বিষয়টি নিশ্চিত করে। ক অস্থি মজ্জা পাংচার যদি রোগীর রোগাক্রান্ত হেমাটোপোয়েটিক সিস্টেম রয়েছে বলে সন্দেহ করা হয় তবে এটি করা হয়। বোন ম্যারো বায়োপসি অগ্রগতি নিরীক্ষণের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। বায়োপসি দ্বারা নির্ভরযোগ্যভাবে নির্ণয় করা যেতে পারে এমন রোগগুলি এর নির্দিষ্ট ফর্ম রক্তাল্পতা, বিভিন্ন ধরণের শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা, যা একটি রোগ আছে শ্বেত রক্ত কণিকা, এবং রক্ত গঠনের কোষের ফর্মগুলির হ্রাস (অস্থি মজ্জা অ্যাপ্লাসিয়া)। বিপরীত রূপ, সমস্ত কোষ সিস্টেমের বিস্তার (পলিসিথেমিয়া ভেরা )ও এইভাবে সনাক্ত করা যায়। চিকিত্সকরা নির্দিষ্ট টিউমার জাতীয় কন্যা টিউমার সনাক্ত করেন, যেমন স্তন ক্যান্সার এবং প্রোস্টেট ক্যান্সার, যা অস্থি মজ্জাতে জমা করতে পারে। লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের রোগ যেমন লিম্ফোমাসও এই পদ্ধতির সাহায্যে নির্ণয় করা হয়। সাধারণত, একটি পাঞ্চ বায়োপসি শ্রোণী হাড় সঞ্চালিত হয়, সাধারণত পশ্চাতায় অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় ঝুঁটি। নিবিড় চিকিত্সা যত্নের অধীনে রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিত্সকরাও পূর্ববর্তী ইলিয়াক ক্রেস্টে বিচ্যুত হন। বৌদ্ধ অস্থি মজ্জা পাংচার ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে কেবল তখন সম্পাদন করা হয় যখন গুরুতর কারণে উত্তরীয় ইলিয়াক ক্রেস্টটি ধড়ফড় করে না স্থূলতা। সংগ্রহের উপাদান থেকে প্রাপ্ত কোষগুলি অণুবীক্ষণিকভাবে পরীক্ষা করা হয় এবং কোষের তথ্য সরবরাহ করে ঘনত্ব এবং পৃথক সেল প্রকারের সংখ্যা (প্লেটলেট, সাদা এবং লাল প্লেটলেট)। দ্য খোঁচা সাইট একটি সঙ্গে সজ্জিত করা হয় মলম। রোগীকে পরবর্তী শ্রোণী অঞ্চলের নীচে রাখার জন্য একটি ছোট ছোট স্যান্ডব্যাগ দেওয়া হয়, যার উপর দিয়ে রক্তপাত বন্ধ করতে তাকে বা কিছুক্ষণ থাকতে হবে।
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
একটি প্রধান ফোকাস রক্ত বিজ্ঞান পরবর্তী রোগ নির্ণয়ের সুবিধার্থে টিস্যু এবং রক্তের নমুনাগুলির সংগ্রহ, কারণ চিকিত্সকরা টিস্যু কোষগুলির বৈশিষ্ট্য নির্ধারণ এবং রক্তের উপাদানগুলি ঘৃণ্যতাগুলি মূল্যায়নের বিশ্লেষণ থেকে গুরুত্বপূর্ণ জ্ঞান অর্জন করে। অনেক ক্ষেত্রে রক্ত বা টিস্যু স্যাম্পলিং অনেকগুলি ক্যান্সারের সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সার প্রথম ধাপ। এর পার্থক্য রক্ত গণনা একটি সাধারণ রক্ত ড্র দ্বারা সম্পন্ন হয়। মাইক্রোস্কোপের নীচে চিকিত্সকরা অস্বাভাবিক পরিবর্তিত কোষগুলি সনাক্ত করতে পারেন। অস্থি ম্যারো বায়োপসি চলাকালীন, চিকিত্সকরা পোস্টেরিয়র ইলিয়াক ক্রেস্ট থেকে অস্থি মজ্জা সরিয়ে ফেলেন কারণ এই সাইটে আশেপাশের অঙ্গগুলির কোনও আঘাতের ঝুঁকি নেই। রোগী তার পায়ে বাঁকা বা একটি প্রসারিত প্রবণ অবস্থানে তার পাশে থাকে। পাঞ্চার এর স্টার্নাম সুপারিন পজিশনে সঞ্চালিত হয় pun পঞ্চার সাইটটি নির্বীজনিত এবং স্থানীয়ভাবে অ্যানাস্থেসিটাইজড। একটি পাঞ্চার সুই এর মাধ্যমে .োকানো হয় চামড়া এবং অস্থি মজ্জার মধ্যে অস্থি পদার্থ। এই পাঞ্চার সাইট থেকে একটি ছোট অস্থি মজ্জা সিলিন্ডার (পাঞ্চ বায়োপসি) নেওয়া হয়। বিকল্পভাবে, সংগ্রহটি পাঞ্চার সুইতে রাখা একটি সিরিঞ্জের মাধ্যমে করা হয়, যা সংক্ষিপ্ত, বলপূর্বক টান (আকাঙ্ক্ষা) দ্বারা অল্প পরিমাণে অস্থি মজ্জা আকৃষ্ট করতে ব্যবহৃত হয়। চিকিত্সকরা সাধারণত স্টেন্টার পঞ্চার থেকে বিরত থাকেন কারণ এটি উত্তরোত্তর ইলিয়াক ক্রেস্ট থেকে টিস্যু অপসারণের চেয়ে বেশি বেদনাদায়ক। এর আশেপাশের অঙ্গগুলির গুরুতর আঘাতের ঝুঁকি রয়েছে বুক, যেমন হৃদয় এবং ফুসফুস, এবং প্রধান রক্তে জাহাজ খোঁচা সুই এর তাত্ক্ষণিক আশেপাশে। ক ঘুমের ঔষধ বা বেদনানাশক সাধারণত প্রয়োজন হয় না, তবে রোগীর দ্বারা অনুরোধ করা হলে এটি পরিচালিত হতে পারে। প্রাপ্ত উপাদানগুলি পরীক্ষা করার জন্য অতিরিক্ত আণবিক জেনেটিক বা ইমিউনোলজিক পরীক্ষা করা যেতে পারে। যদি অস্থি মজ্জা আকাঙ্ক্ষা দ্বারা টিউমার রোগ নির্ণয় করা হয় তবে প্রাথমিক ফলাফলগুলি তথাকথিত স্টেজিং ডায়াগনস্টিকস দ্বারা অনুসরণ করা যেতে পারে। এটি এমন পরীক্ষাগুলির সমন্বয়ে থাকে যা একটি টিউমার রোগ বা লিউকেমিয়াকে বিভিন্ন পর্যায়ে বিভক্ত করে। শারীরবৃত্তীয় পরীক্ষা ছাড়াও, ইমেজিং ডায়াগোনস্টিক্স (ম্যামোগ্রাফিকম্পিউটার টমোগ্রাফি, সোনোগ্রাফি, চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং, পারমাণবিক চিকিৎসা পরীক্ষা, পিইটি-সিটি) সম্ভব হয় are এন্ডোস্কোপি (প্রতিবিম্ব), Laparoscopy (পেটে এন্ডোস্কোপি) বা এন্ডোসোনোগ্রাফি পূর্ববর্তী পরীক্ষাগুলির পরিপূরক, যদি প্রয়োজন হয় complement এই পদ্ধতিটি প্রায়শই বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে করা হয়। চিকিত্সকরা তাদের রোগীদের পাঞ্চার পরের ঘন্টাগুলিতে শারীরিক পরিশ্রম এড়াতে এবং পরবর্তী 24 দিনের মধ্যে ট্র্যাফিকের সক্রিয় অংশগ্রহণ থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেন B তবুও, চিকিত্সকরা প্রক্রিয়া করার আগে তাদের রোগীদের সম্ভাব্য জটিলতার পরামর্শ দেন, তবে এগুলি বিরল। কখন সিডেটিভস্ এবং ব্যাথার ঔষধ পরিচালিত হয়, শ্বাসযন্ত্রের কার্যক্রমে অনিয়ম হতে পারে। পাঞ্চার সাইটের তাত্ক্ষণিক আশেপাশে ঘা এবং গৌণ রক্তক্ষরণ হতে পারে। আশেপাশের অঙ্গগুলির আঘাত, স্নায়বিক অবস্থা, নরম টিস্যু, বা চামড়া সম্ভব.