অস্থি মজ্জা দান: চিকিত্সা, প্রভাব এবং ঝুঁকিগুলি

বর্তমানে, জার্মান অস্থি মজ্জা ডোনার ইনস্টিটিউট (ডিকেএমএস) অধীর আগ্রহে নতুন অস্থি মজ্জা দাতাদের নিয়োগ দিচ্ছে। আশ্চর্যের কিছু নেই, ক অস্থি মজ্জা অনুদান দ্বারা আক্রান্ত বহু লোকের নিরাময়ের একমাত্র সুযোগকে উপস্থাপন করে শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা এবং অন্যান্য রক্ত রোগ এর million মিলিয়নেরও বেশি নিবন্ধিত দাতাদের সাথে ইতিমধ্যে অনেকগুলি জীবন বাঁচানো হয়েছে বা দীর্ঘায়িত হয়েছে।

অস্থি মজ্জা দান কি?

স্টেম সেল থেকে সংগ্রহের জন্য দুটি পৃথক অ্যাপ্লিকেশন পদ্ধতি রয়েছে অস্থি মজ্জা পেরিফেরিয়াল থেকে স্টেম সেল সংগ্রহ করে একটি দাতাকে রক্ত বা শ্রোণীগুলিকে খোঁচা দিয়ে। অস্থি মজ্জা দান বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই রোগ দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয় যে খুব অনুদান যুদ্ধের উদ্দেশ্যে করা হয়: শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা, বিক্ষিপ্তভাবে হিসাবে উল্লেখ করা হয় রক্ত ক্যান্সার. শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা এটি একটি খুব বিপজ্জনক রক্তের রোগ যেখানে নতুন গঠন formation শ্বেত রক্ত ​​কণিকা, লিউকোসাইটস, যা অংশ রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনাবিরক্ত হয়। কোনও প্রোডাকশন প্ল্যান্টের মতো যেটিকে ভুল নীলনকশা দেওয়া হয়েছে, রোগাক্রান্ত অস্থি মজ্জা নিরবচ্ছিন্নভাবে ত্রুটিযুক্ত উত্পাদন করে লিউকোসাইটস যা বিদেশী সংস্থাগুলির পরিবর্তে অন্য সমস্ত রক্তকণিকায় আক্রমণ করে। জার্মানিতে প্রতিবছর প্রায় 10,000 মানুষ লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত হয়, যার মধ্যে অনেক শিশু এবং যুবক রয়েছে। সব ক্ষেত্রে প্রায় এক পঞ্চমাংশই মারাত্মক। স্বাস্থ্যকর অস্থি মজ্জার একটি অনুদান এখনও নিরাময়ের সেরা সুযোগ। সঠিক দাতার সন্ধানের সময়, এটি গুরুত্বপূর্ণ যে অসুস্থ ব্যক্তি এবং দাতার যে এইচএলএইচ টিস্যু বৈশিষ্ট্যগুলি (হিউম্যান লিউকোসাইট অ্যান্টিজেন) যথাসম্ভব অভিন্ন। এইচএলএ বৈশিষ্ট্যগুলি হ'ল দেহের কোষগুলির পৃষ্ঠের বৈশিষ্ট্য, নির্দিষ্ট কাঠামো যার দ্বারা রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা অন্যান্য জীবের থেকে দেহের নিজস্ব কোষগুলি পৃথক করে। অনেকগুলি এইচএলএর বিভিন্ন বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং প্রতিটি ক্রোমোসোমের দুটি রয়েছে, একটি পিতার কাছ থেকে এবং একটি মায়ের থেকে। প্রতিটি এইচএলএর বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে যে 100 টিরও বেশি এক্সপ্রেশন ছাড়াও, এটি বিভিন্ন সামগ্রিক এইচএলএ ধরণগুলির 10,000 টিরও বেশি সংমিশ্রণের দিকে পরিচালিত করে। সুতরাং, প্রতিটি ব্যক্তির জন্য কেবল কয়েকজন মিলে দাতা রয়েছে। এবং প্রভাবিত সমস্ত লোকের এক তৃতীয়াংশই তাদের নিজের পরিবারের মধ্যে দাতা খুঁজে পান। এ কারণেই অন্যান্য দেশের দাতাগুলি প্রয়োজন, যারা খুব শীঘ্রই ডিকেএমএস নেটওয়ার্কের সাহায্যে খুঁজে পাওয়া যায়। তবে এখনও সব রোগীর এক পঞ্চমাংশ কোনও দাতা খুঁজে পান না।

কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্য

আজ, কোনও দাতার অস্থি মজ্জা থেকে স্টেম সেলগুলি গ্রহণের জন্য দুটি পৃথক প্রয়োগ পদ্ধতি রয়েছে, যার মধ্যে প্রথমটি অনেক কম আক্রমণাত্মক: এটি পেরিফেরিয়াল রক্ত ​​থেকে স্টেম সেল সংগ্রহ করা। এই পদ্ধতিতে, স্টেম কোষগুলি অস্থি মজ্জা থেকে বিচ্ছিন্ন হয় এবং রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে তা নিশ্চিত করা প্রথমে প্রয়োজনীয়। এটি দাতাদের অধীনে ইনজেকশন দেওয়া ওষুধ জি-সিএসএফ দিয়ে সম্পন্ন হয়েছে চামড়া চার দিনের pretreatment সময় দিনে দুবার। তারপরে আসল সংগ্রহ শুরু হয়, সেই সময় রক্তদাতা থেকে রক্ত ​​বের করে কোষ বিভাজককে ফিল্টার করা হয় - সেন্ট্রিফিউজ যা রক্তকোষকে তাদের অনুযায়ী পৃথক করে ভর - এটি শরীরে ফিরে আসার আগে। একটি দ্বিতীয় পদ্ধতি অস্থি মজ্জা দান, আজকাল খুব কমই ব্যবহৃত হয়, পেলভিক খোঁচা। এখানে, মজ্জা সরাসরি হাড় থেকে উচ্চাকাঙ্ক্ষী হয়, যা প্রায় এক ঘন্টা সময় নেয় এবং সর্বদা এটির অধীনে করা হয় সাধারণ অবেদন। পেলভিসটি সাধারণত এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয় কারণ প্রথমত, এটি মানব দেহের একটি খুব বড় হাড় যা যথেষ্ট মজ্জা সরবরাহ এবং পুনঃজন্ম করতে পারে। এবং দ্বিতীয়ত, হাড় সরাসরি এর অধীনে থাকে চামড়া উভয় পক্ষেই, তাই কেন শ্রোণীতে পৌঁছানোর জন্য গভীরভাবে কাটা প্রয়োজন হয় না। তবুও, এই খোঁচা রক্ত থেকে স্টেম সেলগুলির পেরিফেরিয়াল সংগ্রহের চেয়ে যথেষ্ট আক্রমণাত্মক, যে কারণে দাতা এই পদ্ধতির সময় এক লিটারেরও বেশি রক্ত ​​ক্ষয় হতে পারে। অনুদানের তিন সপ্তাহ আগে দাতার নিজের রক্ত ​​সংগ্রহ করে এটির ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়। এই সপ্তাহগুলিতে, পর্যাপ্ত রক্ত ​​পুনরায় পূরণ করা হয় এবং অনুদানের সময় নিজেই সঞ্চিত রক্ত ​​শরীরে ফিরে আসতে পারে। সুতরাং মূলত এটি একটি বিলম্বিত অটোট্রান্সফিউশন। অস্থি মজ্জা নিজেই মাত্র কয়েক সপ্তাহের মধ্যে দাতার নিজের পেলভিক হাড়টিতে পুনঃজুনিত হয়, তাই দাতা কোনও স্থায়ী অসুবিধায় পড়ে না।

ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি

স্টেম সেল সংগ্রহের উভয় পদ্ধতিই কিছুটা ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বহন করে, যদিও ছোটখাটো: পেরিফেরিয়াল দানে, হাড়ের মতো লক্ষণগুলি, মাথা, বা পেশী ব্যথা জি-সিএসএফ চিকিত্সার ফলস্বরূপ ঘটতে পারে, এর মতো ফ্লুএলার্জি প্রতিক্রিয়া হতে পারে, কিন্তু শুধুমাত্র খুব বিরল ক্ষেত্রে। দাতায় এই চিকিত্সার দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব বা স্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জানা যায় না। সার্জিকাল অস্থি মজ্জা উচ্চাকাঙ্ক্ষা এর কারণে সর্বদা একটি খুব ছোট অবশিষ্ট অবশিষ্ট ঝুঁকি বহন করে সাধারণ অবেদনযেমনটি সমস্ত ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্রে রয়েছে। আহত এবং ব্যথা হাড়ের দাতার সাইটে এবং হতে পারে চামড়া। তবে, এমনকি এই অপ্রীতিকর প্রভাবগুলি কেবলমাত্র কয়েক দিনের ব্যবস্থায় নিরাময় করে। সুতরাং এটি সংক্ষেপে বলা যেতে পারে যে এই পদ্ধতির সাথে একমাত্র পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অস্থি মজ্জা দান মজ্জা নিজেই ক্ষয় হওয়ার সাথে কোনও সম্পর্ক নেই, তবে সার্জিকাল পদ্ধতি এবং ত্বক এবং শ্রোণীটির হাড়ের অগত্যা গ্রহণযোগ্য আঘাতের সাথে। সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং অস্থি মজ্জা অনুদানের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কযুক্ত, এটিও উল্লেখ করা উচিত যে দাতাগুলি খুব অনিশ্চিত হলে কারণ না দিয়ে স্বাভাবিকভাবেই অনুদান থেকে প্রত্যাহার করার অধিকার রাখে। তবে, যতক্ষণ প্রাপকের প্রস্তুতি এখনও শুরু হয়নি, তাদের কেবল তখনই তা করার অনুমতি দেওয়া হয়। কারণ এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, তাঁর বাকি রোগাক্রান্ত মেরুদণ্ড দিয়ে হত্যা করা হয় রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা এবং / অথবা তাজা দাতার অস্থি মজ্জার সুস্পষ্ট পরবর্তী নিষ্পত্তি নিশ্চিত করতে বিকিরণ। সুতরাং, এটি বোধগম্য হওয়া উচিত যে রোগী ইতিমধ্যে প্রস্তুত থাকা অবস্থায় অস্থি মজ্জা দান থেকে কেন প্রত্যাহার করা একই মৃত্যুর তীব্র ঝুঁকিতে ফেলতে পারে।