Amitriptyline

পদার্থ

অমিত্রিপটিলাইন এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রুপের অন্তর্গত। আরও স্পষ্টভাবে, এটি ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রুপের অন্তর্গত। একসাথে পদার্থের সাথে ইমিপ্রামিন, ক্লোমিপ্রামাইন, ডেসিপ্রামাইন এবং ডক্সেপিন, অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন এই গ্রুপের পদার্থগুলির মধ্যে অন্যতম পরিচিত এবং প্রায়শই নির্ধারিত ওষুধ।

প্রতি সেকেন্ডে বিরোধী স্নায়ু শেষের মধ্যে তথাকথিত ম্যাসেঞ্জার পদার্থের একটি রিলিজ ঘটে। এই ম্যাসেঞ্জার পদার্থের মধ্যে অ্যাড্রেনালিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, noradrenaline, সেরোটোনিন, ডোপামিন এবং আরও কয়েকজন। এই রিলিজ মাধ্যমে স্নায়বিক অবস্থা এক অপরের সাথে যোগাযোগ কর.

এটি একমাত্র উপায় যা উদ্দীপনা সঞ্চারিত হতে পারে এবং the মস্তিষ্ক মেজাজ এবং সংবেদনশীল সংবেদনগুলি ভাবতে ও নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। antidepressant ড্রাগগুলি সংবেদনশীলকে লক্ষ্য করে ভারসাম্য এই নিউরোট্রান্সমিটার মুক্তি। প্রকাশিত নিউরোট্রান্সমিটারের পরিমাণটি বিভিন্ন উপায়ে প্রভাবিত হতে পারে।

তারা মুক্তি পাওয়ার পরে, তারা মধ্যবর্তী ফাঁক থেকে শোষিত হয় স্নায়বিক অবস্থা, অকার্যকর রেন্ডার করে এবং তারপরে পরবর্তী স্নায়ু কর্মের সময় আবার মুক্তি দেওয়া হয়। এই নিউরোট্রান্সমিটার শোষণ অবরুদ্ধ করা যেতে পারে। ফলস্বরূপ, তারা দীর্ঘ সময়ের মধ্যে থাকে স্নায়বিক অবস্থা (Synaptic চিড়) এবং সেখানে দীর্ঘতর প্রভাব ফেলতে পারে।

ক্রিয়া প্রক্রিয়া সম্পর্কিত ক্ষেত্রে, তীব্র প্রভাবগুলি দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলির থেকে পৃথক হওয়া উচিত। অল্প সময়ের জন্য পরিচালিত হলে, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস নোরেপাইনফ্রিনের জন্য উল্লিখিত পুনর্নির্মাণ প্রক্রিয়াটিকে বাধা দেয়, সেরোটোনিন এবং ডোপামিন। অ্যামিট্রিপ্টাইলিনের দীর্ঘায়িত প্রশাসন গ্রহণের ফলে রিসেপ্টর হ্রাস হয় যার সাথে নিউরোট্রান্সমিটাররা বাঁধে এবং কাজ করে (বিটা-রিসেপ্টর)।

একই সাথে আলফা-রিসেপ্টরগুলি আরও উচ্চ নিয়ন্ত্রিত হয় এবং নিউরোট্রান্সমিটারগুলিকে আরও সংবেদনশীল করে তোলে। এটি ড্রাইভে সাধারণ বৃদ্ধি বাড়ে। তদ্ব্যতীত, মেসেঞ্জার পদার্থ গামা-অ্যামিনো- butyric অ্যাসিডের ক্রিয়াকলাপ সামনের অংশে বৃদ্ধি পায় মস্তিষ্ক যখন ড্রাগটি দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা হয়। ধারণা করা হয় যে অন্যান্য বিষয়ের সাথে এই ক্রিয়াকলাপটি হ্রাস পেয়েছে বিষণ্নতা এবং অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন এর ফলে হতাশা-নিরাময় প্রভাব ফেলতে পারে। প্রথম সপ্তাহ থেকে অমিত্রিপটলাইনের একটি শান্ত (শ্যাডেটিভ) প্রভাব রয়েছে, দ্বিতীয় সপ্তাহ থেকে একটি উত্তেজক (থাইমেরেটিক) প্রভাব এবং তৃতীয় সপ্তাহ থেকে মুড-লিফটিং (থাইমোলেপটিক) প্রভাব রয়েছে।

অমিত্রিপ্টাইলাইন এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অ্যামিট্রিপটিলাইন ব্যবহার করার সময় সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: এছাড়াও, এটি খিঁচুনির জন্য প্রান্তিকিকে হ্রাস করে। এটি একটি খিঁচুনি ট্রিগার করতে পারে (মৃগীরোগ) amitriptyline অধীনে। এ হৃদয়, এটি অ্যারিথমিয়া (কার্ডিয়াক ডিস্রাইমিয়া) এবং কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা ট্রিগার করতে পারে।

এছাড়াও, এটি ত্বকে ফুসকুড়ি হতে পারে, বাড়তে পারে যকৃত মান, রক্ত গঠনের ব্যাধি, ক্ষুধা এবং ওজন বৃদ্ধি, বৃদ্ধি পেয়েছে চুল বৃদ্ধি এবং ঘুম ব্যাধি এবং প্রতিদিন গ্লানি (বার্নআউট সিন্ড্রোম) এবং ঘনত্বের ব্যাধি। অমিত্রিপটলাইনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আরও এখানে পাওয়া যাবে: অমিত্রিপটাইলাইন এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

  • শুষ্ক মুখ
  • প্রস্রাব করা অসুবিধা
  • কোষ্ঠকাঠিন্য, হার্টের হার বৃদ্ধি এবং and
  • ইন্ট্রোসকুলার চাপ বৃদ্ধি (চোখের ছানির জটিল অবস্থা)। অন্য অনেকের মত সাইকোট্রপিক ড্রাগ, অ্যামিট্রিপ্টাইলিনের বেশ কয়েকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে তবে এগুলি প্রতিটি রোগীর ক্ষেত্রে সমানভাবে ঘটে না।

অ্যামিট্রিপটাইলাইন গ্রহণের বহু বছর পরেও কিছু রোগী প্রায় কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, অন্য রোগীরা একই সাথে বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে আক্রান্ত হন অ্যামিট্রিপটাইলাইন এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন গ্রহণ করার সময় বিশেষত ঘন ঘন ওজন বৃদ্ধি, যা বারবার ক্ষুধার আক্রমণ এবং ফলস্বরূপ খাদ্য গ্রহণের ফলে ঘটে। সামগ্রিকভাবে, ওজন বৃদ্ধি অ্যামিট্রিপ্টাইলিনের একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, অর্থাৎ দশ জন রোগীর মধ্যে একজন আক্রান্ত হয়।

কিছু রোগীর বিকাশ ঘটে ডায়াবেটিস মেলিটাস অর্থাৎ তথাকথিত ডায়াবেটিস, ওজন বাড়ার কারণে এবং খাবার গ্রহণের পরিমাণ বেড়েছে। অ্যামিট্রিপটিলাইনের আরেকটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল ক্লান্তি। এটি মূলত চিকিত্সার শুরুতে ঘটে এবং রোগীদের ঘুমিয়ে পড়তে সমস্যা হলে চিকিত্সা করেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

এই ক্ষেত্রে, অ্যামিট্রিপটলাইনটি বিছানায় যাওয়ার আগে নেওয়া যেতে পারে এবং এইভাবে রোগীকে বিশ্রামে ফিরে আসতে সহায়তা করে। তবুও ক্লান্তি অ্যামিট্রিপ্টাইলিনের একটি অযাচিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কারণ এটি দ্রুত ড্রাইভের অভাবে পরিণত হতে পারে যা হতাশাগ্রস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে মোটেই কাম্য নয়। সাধারণভাবে, তথাকথিত কেন্দ্রীয় স্নায়ুজনিত ব্যাধি (অর্থাত্ প্রভাবিত করে এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া) মস্তিষ্ক) সাধারণ এবং প্রতি দশম রোগীতে ঘটে।

অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে ক্লান্তি ছাড়াও, মাথাব্যাথা (সিফালজিয়া), মাথা ঘোরা (ঘূর্ণিরোগ), আগ্রাসন এবং বর্ধমান কম্পন (কম্পন) ঘটতে পারে। অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন দ্বারা সৃষ্ট চোখের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলিও সম্ভব। এই ক্ষেত্রে, বিশেষত ছাত্রদের পরিবর্তিত হতে পারে।

এগুলি অ্যামিট্রিপটিলাইন গ্রহণের ফলে দূরের বা কাছাকাছি থেকে উদ্দীপনার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে না এবং চোখের তথাকথিত অভিযোজনজনিত ব্যাধি ঘটতে পারে (থাকার ব্যবস্থা) তবে সাধারণভাবে, কেন্দ্রীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সর্বোপরি ভয় পাওয়া উচিত, অর্থাৎ সেই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি যা মস্তিষ্ক দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে চলাচল সংক্রান্ত ব্যাধি (অ্যাটাক্সিয়া), পূর্বোক্ত ক্লান্তি এবং তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, ঘনত্বের ব্যাধি, উদ্বেগ বৃদ্ধি, দৃup়ভাবে শ্রুতিমধুর মেজাজ (বাই), অনিদ্রা, দুঃস্বপ্ন এবং খুব কমই হ্যালুসিনেশন.

অনেক পুরুষ রোগীদের দ্বারা আশঙ্কিত অ্যামিট্রিপটাইলাইনের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল যৌন আকাঙ্ক্ষা এবং সামর্থ্য হ্রাস (সামর্থ্য হ্রাস পর্যন্ত কামশক্তি হ্রাস)। 10% এরও বেশি রোগীও ভোগেন অ্যামিট্রিপটাইলাইন এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যে প্রভাবিত হৃদয়। এই অন্তর্ভুক্ত অন্তর্ভুক্ত হৃদয় হোঁচট খাওয়া (ধড়ফড় করা), খুব দ্রুত হার্টবিট (ট্যাকিকারডিয়া) এবং সংবহন (অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন) এর সাথে সমস্যা।

এছাড়াও, অ্যামিট্রিপটিলিন বাড়াতে বা এমনকি খারাপ হতে পারে হৃদয় ব্যর্থতা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কারণে। খুব কমই একটি তথাকথিত এভি ব্লকঅর্থাৎ হৃৎপিণ্ডের একটি বাহন ব্যাধি ঘটে, যা রোগী তখন হার্টের তালের ব্যাঘাত হিসাবে অনুভব করেন। কারণে অ্যামিট্রিপটাইলাইন এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হার্টে, ইসিজি দিয়ে হার্টের নিয়মিত পরীক্ষা করা বাধ্যতামূলক।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন দ্বারাও আক্রান্ত হয় এবং কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব এবং শুকনো মুখ (জেরোস্টোমিয়া) বেশি দেখা যায়। এটি রোগীর পক্ষে এতটাই অপ্রীতিকর হয়ে উঠতে পারে যে সে পর্যাপ্ত পরিমাণে নেই বলে কেবল তরলযুক্ত খাবার খেতে পারে মুখের লালা মধ্যে মুখ। অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন দ্বারা সৃষ্ট ত্বকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বরং বিরল, তবে রোগীরা এখনও বেশি ঘাম পান, যা অনেক রোগীর পক্ষে খুব অপ্রীতিকর।

সংবেদনশীলতা ব্যাধি (পেরেথেসিয়াস) এছাড়াও অ্যামিট্রিপ্টাইলিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে যা ত্বকে প্রভাবিত করতে পারে। সাধারণভাবে, অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন দিয়ে চিকিত্সার শুরুতে (প্রথম 2 সপ্তাহ সম্পর্কে) পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি দেখা দেয় এবং antidepressant প্রভাব প্রায় 2 সপ্তাহ পরে সেট আপ। এই প্রথম দুই সপ্তাহের পরে, যখন দেহটি নতুন ড্রাগের সাথে অভ্যস্ত হয়ে উঠেছে, তখন এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি দুর্বল হওয়া উচিত এবং অ্যামিট্রিপ্টাইলিনের প্রকৃত প্রতিষেধক প্রভাব আরও শক্তিশালী হওয়া উচিত।

অ্যামিট্রিপটাইলাইন থেরাপির অধীনে ওজন বৃদ্ধি সাইকোট্রপিক medicationষধগুলির মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। অ্যামিট্রিপটিলাইন গ্রহণ করার সময় সমস্ত রোগীর 10% এরও বেশি ওজন বৃদ্ধি করে। একদিকে, এটি অ্যামিট্রিপটাইলাইন হজমে ক্ষতির কারণ হতে পারে এবং এই কারণে আরও ঘন ঘন হতে পারে কোষ্ঠকাঠিন্য, এবং অন্যদিকে, অনেক রোগী আক্রমণের শিকার হন ক্ষুধার্ত ক্ষুধা সাইকোট্রপিক ড্রাগ গ্রহণ করার সময়।

ফলস্বরূপ, অ্যামিট্রিপটাইলাইন ওজন বাড়িয়ে তুলতে পারে। অন্যদিকে, কিছু রোগী অ্যামিট্রিপটিলাইন গ্রহণ করে ওজন হ্রাস করে কারণ তারা বেশি ভোগেন বমি বমি ভাব এবং বমি। অন্যদিকে অন্যান্য রোগীরা অমিত্রিপটিলাইন গ্রহণ করার সময় ওজন না বাড়িয়ে বা ওজন হ্রাস না করার অভিযোগ করেন। তবে, যদি কোনও রোগী লক্ষ্য করেন যে অমিত্রিপটলাইনের কারণে তার / তার শক্তিশালী ওজন বেড়েছে, তবে উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে জরুরি সিদ্ধান্ত নেওয়া জরুরি (সাইকোলজিস্ট) অন্য কোনও সাইকোট্রপিক ড্রাগ ব্যবহার করা যায় কিনা, যেহেতু ওজন বৃদ্ধিও এর বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডায়াবেটিস) বা হার্টের সমস্যায় (করোনারি হার্ট ডিজিজ)।