অর্টিক অ্যানোরিসেস

সংজ্ঞা

অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম হ'ল পাত্রের প্রাচীর বা পাত্রের দেয়ালের একটি ব্যাগিং। সংজ্ঞাটি পূরণ করতে কমপক্ষে একটি স্তর অবশ্যই প্রভাবিত হবে।

লক্ষণগুলি

এওর্টিক অ্যানিউরিজম হ'ল একটি প্যাথোলজিকাল ডিসলাইশন এওরটা। এটি হয় হয় বুক বা পেট পেটের গহ্বরে প্রথমে কোনও লক্ষণ থাকে না, তাই অ্যানিউরিজমটি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা কঠিন।

অনির্দিষ্ট লক্ষণগুলি সহজেই অন্যান্য রোগগুলির সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে যেমন ক হৃদয় আক্রমণ এটি আকারে বাড়ার সাথে সাথে এটি আশেপাশের অঙ্গগুলির উপর চাপ দেয় এবং অস্বস্তি হতে পারে। একটি নির্দিষ্ট আকারের উপরে, কখনও কখনও পেটের উপর অ্যালুরিজম পালসেট করা সম্ভব হয়।

এটি পিছনে ছড়িয়ে পড়তে পারে ব্যথা। এর মধ্যে একটি এওরটিক অ্যানিউরিজম বুক কাশির মতো অভিযোগ সৃষ্টি করে, ফেঁসফেঁসেতা, বুক ব্যাথা, শ্বাসকষ্ট এবং গ্রাস করতে অসুবিধা। একটি ফাটল খুব গুরুতর কারণ ব্যথা পেটে বা বুক পিছনে বিকিরণ সহ অঞ্চল।

নিম্নলিখিত উচ্চ রক্ত ক্ষতি সঙ্গে একটি সংবহন পতন বাড়ে অভিঘাত লক্ষণগুলি এবং এটি একটি মারাত্মক জীবন-হুমকির পরিস্থিতি। পেটের গহ্বরে একটি অ্যানিউরিজম প্রাথমিকভাবে কোনও লক্ষণ সৃষ্টি করে না। এটি আকারে বৃদ্ধি পেলে এটি হতে পারে ব্যথা তলপেটে, যা পায়ে বিকিরণ করতে পারে।

বিকীর্ণ পিঠে ব্যাথা সম্ভব। বুকে, অ্যানিউরিজমের কারণ হয় বুক ব্যাথা। এছাড়াও, গিলতে অসুবিধা এবং শ্বাসকষ্ট হতে পারে।

অ্যানিউরিজমের একটি ফেটে যাওয়ার ফলে অত্যন্ত শক্তিশালী হয় বুকে ব্যথা বা পেট, তার অবস্থানের উপর নির্ভর করে। ফেঁসফেঁসেতা থোরাসিক এওরটিক অ্যানিউরিজমের লক্ষণ হতে পারে। একটি নির্দিষ্ট আকারের উপরে, অ্যানিউরিজম লার্নিজিয়াল পুনরাবৃত্তি নার্ভকে প্রভাবিত করতে পারে। এই স্নায়ু মাংসপেশির একটি বড় অংশ সহজাত করে ল্যারিক্স। যদি অ্যানিউরিজম এখন এই স্নায়ুর উপর চাপ দেয় তবে পুনরাবৃত্ত প্যারাসিস হয়, যার ফলস্বরূপ ফেঁসফেঁসেতা.

রোগ নির্ণয়

প্রথম এবং সর্বাগ্রে হ'ল রোগী জরিপ (অ্যানামনেসিস) এবং ক্লিনিকাল পরীক্ষা। অ্যানামনেসিসের সময় বিশেষত সম্ভাব্য সহজাত রোগগুলি জিজ্ঞাসা করতে হয়। যদি রোগী নির্দেশ করে যে সে করোনারি ভুগছে হৃদয় রোগ, এওরটিক অ্যানিউরিজমের সন্দেহ অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত (55% ক্ষেত্রে)

সহজাত রোগ হিসাবে ঘন ঘন দেখা পাওয়া অন্যান্য রোগগুলি উচ্চ্ রক্তচাপ এবং ধমনী অবসন্ন রোগ, হৃদয় ব্যর্থতা এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস সময় শারীরিক পরীক্ষা, চিকিত্সক আরও নিবিড়ভাবে পেট পরীক্ষা করতে হবে। প্যালপেশন (প্যাল্পেশন) এবং স্টেথোস্কোপ (অ্যাসোক্ল্যাশন) দিয়ে পেটের কথা শোনার ফলে পেটের অরণিক অ্যানিউরিজমের (সাধারণ: গুঞ্জন, বচসা, পালসটিং) ইঙ্গিত দেওয়া যেতে পারে।

যদি অর্টিক অ্যানিউরিজম সন্দেহ হয় তবে এ আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি একটি বুলিং ইঙ্গিত করতে পারে এওরটা। একটি বিশেষ সেটিং (কালার ডপলার) চিকিত্সকের রং পরীক্ষা করতে দেয় রক্ত পাত্রে প্রবাহিত

অপ্রাকৃতিকভাবে বড় অশান্তি একটি নিউমিলিজমকেও নির্দেশ করে। এর ব্যাস এওরটা এছাড়াও জন্য গুরুত্বপূর্ণ আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা। যদি 2.5 সেন্টিমিটারের একটি মান মান অতিক্রম করা হয়, তবে এটি অর্টিকেক্টেসিয়া (2.5 সেমি -3 সেমি) বলে called

3 সেন্টিমিটারের বেশি ব্যাসকে এনিউরিজম বলা হয়। সময় আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, নিখরচায় তরল অনুসন্ধানটি ভুলে যাওয়া উচিত নয়, যার উপস্থিতি এমন একটি অ্যানিউরিজমকে ইঙ্গিত করতে পারে যা ইতিমধ্যে ফেটে গেছে। কম্পিউটার টমোগ্রাফি (সিটি), যা এই ক্ষেত্রে একটি বিপরীতে মাধ্যমের সাথে সঞ্চালন করা উচিত, এটিও অ্যানিউরিজমটি দেখার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

সিটি ক্রস-বিভাগীয় চিত্রটি সাধারণত একটি ক্রিসেন্ট-আকৃতির স্যাকুলেশন বা তথাকথিত "মিরর চিত্র" দেখায়, যা জাহাজের বাকী অংশে অনুপস্থিত। ক্লটড রক্ত (থ্রোম্বোটিক মেটালিয়াল) যা ইতিমধ্যে অ্যানিউরিজম এ গঠন করেছে তাও সিটি ছবিতে দৃশ্যমান করা যেতে পারে। আউটগোয়িং পরীক্ষা করাও গুরুত্বপূর্ণ is জাহাজ (যেমন রেনাল জাহাজ), সংলগ্ন অঙ্গগুলিতে রক্ত ​​সরবরাহের নিশ্চয়তা থাকা আবশ্যক।

বিকল্পভাবে, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরটি) সম্পাদন করা যেতে পারে। এটি সিটি-র তুলনায় অনেক বেশি সময় নেয় এবং এটি দ্বিতীয় পছন্দ পদ্ধতিতে বেশি হয়, বিশেষত জরুরি পরিস্থিতিতে (ফেটে যাওয়া এওরটিক অ্যানিউরিজম)। প্রক্রিয়াটির পরবর্তী কোর্সে, অ্যানিউরিজম গঠনের জন্য অতিরিক্ত ধমনীগুলি পরীক্ষা করা প্রয়োজনীয়। অনেক রোগীতে, রেনাল ধমনী এওরিটিক অ্যানিউরিজম ছাড়াও ক্যারোটিড অ্যানিউরিজম বিদ্যমান। এখানে পছন্দের ডায়াগনস্টিক টুল হ'ল আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।