প্রতিশব্দ
স্যাক্রোয়িলিয়াক যৌথের হাইপোবিলিটি ক্রস-ইলিয়াক যৌথ ব্লকেজ, আইএসজি ব্লকেজ, আইএসজি ব্লকেজ সিআইজি ব্লকেজ, সিআইজি ব্লকেজ, স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্ট ব্লকেজ, স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্ট ব্লকেজ, স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্ট ব্লকেজ
সাধারণ তথ্য
স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্ট আক্রান্ত শরীরের অন্যতম থেরাপি-নিবিড় অঞ্চল ব্যথা। জনসংখ্যার -০-60০% জীবনকালে একবার আইএসজি বাধা থেকে এবং এইভাবে পিছনে থেকে ভোগে ব্যথা। আইএসজি-এর একটি বাধা যে কোনও বয়সে দেখা দিতে পারে এবং পুরুষ এবং মহিলাদেরকে সমানভাবে প্রভাবিত করে।
স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্ট হ'ল মেরুদণ্ডের অযৌক্তিক আন্দোলনের অঙ্গ থেকে পায়ে দ্বিখণ্ডিত আন্দোলনের অঙ্গগুলিতে রূপান্তরকরণের বিন্দু। এই রূপান্তর অঞ্চলগুলি কার্যকরী ব্যাধিগুলির জন্য বিশেষত সংবেদনশীল। অন্যান্য ট্রানজিশন অঞ্চল যেখানে ঘন ঘন অবরুদ্ধতা ঘটে সেগুলি হ'ল উপরের জরায়ু জয়েন্টগুলোতে, সার্ভিকোথোরাকিক ট্রানজিশন (সার্ভিকাল থেকে রূপান্তর) বক্ষের মেরুদণ্ড) এবং থোরাকোলম্বার ট্রানজিশন (বক্ষ থেকে কটিদেশীয় মেরুদণ্ডে রূপান্তর)।
বাধা হ'ল সাধারণ যৌথ ক্রিয়াকলাপ থেকে একটি বিপরীতমুখী বিচ্যুতি যেখানে যৌথ খেলার (যৌথ-প্লে) একটি জয়েন্টের গতি স্বাভাবিক, শারীরবৃত্তীয় সীমার মধ্যে সীমাবদ্ধ বা নির্মূল করা হয়। একটি যৌথ অবরুদ্ধ হওয়ার কারণগুলি হ'ল যৌথ পৃষ্ঠতল বা নরম টিস্যু ম্যান্টের কার্যকরী বা কাঠামোগত পরিবর্তন। যৌথ বা আন্দোলন বিভাগের এক বা একাধিক চলাচলের দিকনির্দেশ প্রভাবিত হতে পারে।
বাধাটির একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল এটির সর্বদা চলাচলের একটি মুক্ত দিক থাকে। এই মুহুর্তে এটি নির্দিষ্ট করা উচিত যে চিকিত্সার গ্রিপগুলির কেবলমাত্র একটি ছোট নির্বাচন এখানে বর্ণিত হয়েছে এবং সম্পূর্ণতার গ্যারান্টি দেওয়া যায় না। মূলতঃ একত্রিতকরণ (নরম কৌশল) এবং ম্যানিপুলেশন (সংক্ষিপ্ত, দ্রুত প্রবণতা সহ কৌশল) এর মধ্যে পার্থক্য রয়েছে
- প্রবণ অবস্থানে ক্রস হ্যান্ডেল দ্বারা স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্টকে একত্রিত করা এই কৌশলটি একতরফাভাবে অবরুদ্ধ যৌথের (একতরফা আইএসজি ব্লকেজ) জন্য উপযুক্ত।
রোগীর উপর থাকে পেট এবং থেরাপিস্ট বিপরীত দিকে (চিকিত্সাবিহীন) পাশে দাঁড়িয়েছেন। রোগীর পেটের ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য প্যাড করা উচিত lordosis কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের (কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের স্বাভাবিক অবস্থান)। প্রক্রিয়া চলাকালীন, থেরাপিস্টের এক হাত নীচের প্রান্তটি ঠিক করে ত্রিকাস্থি, অন্যদিকে যৌথের কাছাকাছি অবস্থিত এবং আইএস এবং সামনের দিকে এবং পাশে চিকিত্সার জন্য চালিত করে।
- পার্শ্ববর্তী অবস্থানে স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্টকে একত্রিত করা এই কৌশলটির লক্ষ্য আইএসজির সন্ধান অর্জন।
রোগী তার পাশে থাকে। থেরাপিস্ট এর সাথে উপরের ইলিয়ামে চাপ প্রয়োগ করে যৌথ খেলার পরীক্ষা করে হস্ত। যদি আইএসজি ব্লকেজ নির্ণয় করা হয় তবে রোগী সরাসরি এই অবস্থান থেকে চিকিত্সায় যেতে পারেন।
উপরের ইলিয়াক হাড়ের উপর চাপ চাপলে আইএসজির ব্যবধান ঘটে এবং অবরোধ মুক্ত হয় released যদি ব্যথা দীর্ঘায়িত অনুশীলনের সময় ঘটে এটি লিগামেন্টগুলির দুর্বলতা নির্দেশ করে।
- অটোমোবিলাইজেশনআইএসজি অবরোধের ক্ষেত্রেও এই ত্রুটি অপসারণের সম্ভাবনা রয়েছে। রোগী পালঙ্কের চার পায়ে অবস্থান করে।
উত্তোলন এবং কমিয়ে জাং, যা টেবিলের প্রান্তে অবাধে প্রসারিত হয়, আইএসজি অবরোধ মুক্ত থাকে।
- ক্রস গ্রিপটিতে আইএসজির হেরফের এই কৌশলটি দিয়ে রোগী তার উপরে থাকে পেট এবং চিকিত্সাবিদ যে পাশে দাঁড়িয়ে আছে যা চিকিত্সা করা যায় না। এক হাত দিয়ে সে ঠিক করে দেয় অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় ঝুঁটি উত্তরোত্তর উচ্চতর ইলিয়াক মেরুদণ্ডে এবং অন্যদিকে টিপটিতে রয়েছে ত্রিকাস্থি। সংক্ষিপ্ত প্রাক-উত্তেজনার পরে, থেরাপিস্ট সামনে এবং পাশে একটি সংক্ষিপ্ত প্ররোচনা দেয়।
কোনও কৌশল সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, এটি পরীক্ষা করে দেখা দরকার যে অস্বস্তির কারণটি যৌথ বা অন্যান্য ক্ষেত্রগুলিতে, যেমন পেশীগুলি শ্রোণীশ্রোতার অংশ হিসাবে রয়েছে কিনা examine সাথে আইএসআই এর অনুপ্রবেশ a স্থানীয় অবেদন আমি তাল মিলাতে চেষ্টা করছি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন লক্ষণগুলি উন্নত করতেও সহায়তা করতে পারে। ব্যথা স্তর হ্রাস করার জন্য, একটি এনএসএআইডি যেমন ইবুপ্রফেন বা একটি পেশী শিথিলকরণের সাথে ভোল্টেরেন (উদাহরণস্বরূপ সিরদালুডে) সহায়ক পরিমাপ হিসাবে কয়েক দিনের জন্য দেওয়া উচিত।
চিকিত্সার পরে, রোগীকে ব্যায়াম করার এবং স্থানীয় উষ্ণায়নের ব্যবস্থা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় (উষ্ণ স্নান, গরম জলের বোতল, চেরি পাথরের বালিশ)। সাধারণভাবে, এটি যুক্ত করা উচিত যে স্যাক্রোয়িলিয়াকের মধ্যে ব্যাঘাত ঘটে জয়েন্টগুলোতে সাধারণত গৌণ হয়। এই কারণে, মেরুদণ্ডের অঞ্চলে এবং পোঁদগুলিও অবশ্যই বাদ দিতে হবে। যদি 2-3 চিকিত্সার পরে লক্ষণগুলি উন্নত না হয় তবে প্রদাহজনিত, রিউম্যাটোলজিকাল এবং টিউমার রোগ বাদ দিতে হবে।
শুরুতে যেমনটি উল্লেখ করা হয়েছে, আইএসজির অন্য যৌথের মতো শারীরবৃত্তীয় যৌথ খেলা রয়েছে।
এটি একটি যৌথ সম্পাদন করতে পারে এমন প্যাসিভ আন্দোলনের সম্ভাবনার যোগফল এবং তাই স্বাভাবিক, স্বাস্থ্যকর যৌথ ক্রিয়াকলাপের জন্য এটি একটি প্রাথমিক প্রয়োজন requirement যদি এই যৌথ নাটকটি হ্রাস পায় তবে একটি বাধা উপস্থিত রয়েছে। স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্টের সাথে সম্পর্কিত, ব্লক হওয়ার কারণটি সাধারণত একটি উত্তোলনের ট্রমা বা শাস্ত্রীয়ভাবে, শূন্যতার মধ্যে একটি কিক, উদাহরণস্বরূপ যখন কোনও পদক্ষেপকে উপেক্ষা করা হয়।
আইএসপি ব্লক করা প্রায়শই অন্যান্য অর্থোপেডিক রোগে যেমন হিপ সার্জারির পরে বা প্রসঙ্গে মেরুদণ্ডের রোগ। স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্টটি হিটারের সাথে শারীরিকভাবে জড়িত। এই যৌথ মাধ্যমে, নিতম্ব হাড় মেরুদণ্ডের সাথে ঘনিষ্ঠ ক্রিয়ামূলক সংযোগে রয়েছে।
হিপ রোগে, শ্রোণীতে গতিবিধি এবং অঙ্গবিন্যাসের পরিবর্তন এবং আইএসজি ব্লকেজ সংঘটিত হওয়ার ঘন ঘন সংযোগ রয়েছে। একটি দীর্ঘ বিদ্যমান আর্থ্রোসিস নিতম্বের এমন রোগ হতে পারে। তেমনিভাবে, নিতম্বের লিগামেন্টগুলির অত্যধিক প্রসারিত করা, যোজক কলা দুর্বলতা এবং অতীতের গর্ভাবস্থা শ্রোণীগুলির ক্ষতি করতে পারে, যার ফলে একটি আইএসজি ব্লকেজ হয়।
ভাঙা হাড় এবং অন্যান্য আঘাতজনিত আঘাতগুলিও যৌথ সমস্যা তৈরি করতে পারে। আরও কমই, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ Ankylosing স্পন্ডাইটিস একটি আইএসজি বাধার পিছনে রয়েছে। খুব চাপযুক্ত জন্ম প্রক্রিয়া ছাড়াও শরীরে পরিবর্তনগুলিও ঘটে থাকতে পারে গর্ভাবস্থা, যা কোনও আইএসজি ব্লকেজ প্রচার করে।
এই প্রক্রিয়াতে হরমোন রিলজিন একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে। নাম থেকেই বোঝা যায় যে হরমোন চলাকালীন প্রকাশিত হয় গর্ভাবস্থা মহিলা শরীরের কাঠামো শিথিল করা। এর মধ্যে মাংসপেশি, ফ্যাসিয়া এবং include যোজক কলা মহিলা শ্রোণী মধ্যে।
বাহিনী এবং টেনশন অনুপাত পরিবর্তন করে, স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্টকে অতিরিক্ত চাপের মধ্যে রাখা যেতে পারে, যার ফলে একটি আইএসজি ব্লকেজ হয়। ক্রমবর্ধমান শিশুর ওজন বোঝা পেটে এবং শ্রোণীতে পেশী এবং হাড়ের কাঠামোর উপর ভার পরিবর্তন করে, যার ফলস্বরূপ ব্যথা হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গর্ভবতী মহিলার প্রসবের বিষয়টি মহিলার দেহে একটি ভারী চাপ।
আইএসজি জয়েন্টের জন্য, প্রাকৃতিক জন্মের সময় এবং পরে বিশেষ চ্যালেঞ্জ হতে পারে। প্রাকৃতিক প্রসবের সময়, শিশুটি ছোট পেলভাসের মাধ্যমে ধাক্কা দেয়, যা মহিলার শারীরবৃত্তির উপর নির্ভর করে একটি ছোট বা বৃহত্তর বোঝা রাখে হাড় শ্রোণী এবং শ্রোণী তল পেশী. জন্মের ফলে আইএসএস জয়েন্টেও ভারী চাপ পড়ে।
হরমোন থেকে গর্ভাবস্থা জন্ম প্রক্রিয়াটি সহজ করার জন্য শ্রোণীগুলির কাঠামো আলগা করে। এটি মেরুদণ্ডের ক্ষতির কারণ এবং একটি আইএসজি ব্লকেজ ট্রিগার করতে পারে। প্রসবের কারণে ছেঁড়া পাউবিক সিম্ফাইসিসের ক্ষেত্রে, প্রসবের কিছু পরে ISG বাধাও দেখা দিতে পারে।
এটি শরীরের মেরামত প্রচেষ্টা এবং এর পরিবর্তনের কারণে যোজক কলা কাঠামো আইএসজি ব্লকেজের প্রধান লক্ষণ হ'ল পিঠে ব্যাথাযা প্রায়শই গভীর-কটিদেশ হিসাবে বর্ণনা করা হয় এবং সাধারণত একদিকে ঘটে। দীর্ঘক্ষণ বসে থাকার পরে ব্যথা বৃদ্ধি এবং আন্দোলন এবং তাপ প্রয়োগের মাধ্যমে লক্ষণগুলির উন্নতি সাধারন বিষয়।
ব্যথা প্রায়শই নিতম্ব, কুঁচকিতে এবং কটিদেশীয় অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে। টিংলিং এবং ফর্মেশনের মতো সংবেদনগুলির সাথে একটি সংমিশ্রণও লক্ষ্য করা যায়। হাঁটুতে ব্যথার সাথেও ডাক্তারকে আইএসজি ব্লকেজের ডিফারেনস্টিক সম্ভাবনা সম্পর্কে চিন্তাভাবনা করা উচিত।
আইএসজি অবরোধের লক্ষণগুলি গ্রুপের অন্তর্গত সিউডোরডিকুলার ব্যথা সিন্ড্রোমগুলি। নীতিগতভাবে, র্যাডিকুলার ব্যথা সিন্ড্রোমগুলি থেকে আলাদা করা যায় সিউডোরডিকুলার ব্যথা সিন্ড্রোমগুলি। সিউডোরডিকুলার ব্যথা মূলত জ্বালাজনিত কারণে নয় এমন ব্যথা।
ধ্রুপদীভাবে, রোগীদের রিপোর্ট পিঠে ব্যাথা যে মধ্যে প্রসারিত পা, যা সম্মুখের পাশাপাশি পায়ের পিছনেও প্রভাব ফেলতে পারে তবে সাধারণত হাঁটু অঞ্চলে শেষ হয়। প্রায়শই হাঁটুর পিছনে ব্যথা থেকে বেরিয়ে যায়। সংশ্লেষ এবং সূত্র আকারে সংবেদনশীলতা ব্যাধিগুলিও দেখা দিতে পারে .সামালীর স্নায়ু সিউডোরডিকুলার ব্যথা সিন্ড্রোমে প্রভাবিত হয় না, সংবেদনশীলতা ব্যাধিগুলি কোনও ডার্মাটোমগুলিকে (স্পাইনাল স্নায়ু দ্বারা সরবরাহিত ত্বকের অঞ্চল) নির্ধারণ করা যায় না।
র্যাডিকুলার ব্যথা যেমন ক স্খলিত ডিস্ক ল্যাম্বার মেরুদণ্ডে, জ্বালাপোড়া সৃষ্টি করে স্নায়ু মূল। তদনুসারে, ব্যথা এবং সংবেদনশীল ব্যাঘাতের প্রান্তটি প্রসারিত হয় চর্মরোগ সম্পর্কিত আইএসজি ব্লকেজের দ্বিতীয় প্রধান লক্ষণ পিঠে ব্যাথা is কুঁচকি ব্যথা.
কার্যকরী দৃষ্টিকোণ থেকে, কুঁচকিতে ব্যথা হলে ডাক্তারকে নিম্নলিখিত দেহের অঞ্চলগুলি পরীক্ষা করতে হবে:
- আইএসজি
- হিপ জয়েন্ট
- কটিদেশীয় মেরুদণ্ড (প্রায়শই L3 / 4 বিভাগটি)
- থোরাকোলম্বার ট্রানজিশন
আইএসজি জয়েন্টে একটি গুরুতর বাধার ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি সঞ্চারিত হতে পারে এবং নিতম্বের সাথে অনুভূত হয় পা এবং পায়ে। প্রাথমিকভাবে, বাহনটি আঙ্গুলের মধ্যে সংশ্লেষ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে, এটিকে "পিঁপড়া হাঁটা "ও বলা হয়। এটি সংবেদনশীল অসাড়তা দ্বারা অনুসরণ করা হয়, একটি ব্যথা বরং বিরল।
আইএসজি বাধা দেওয়ার জন্য হাঁটুর ব্যথাও সাধারণ। যখন এই লক্ষণগুলি সংক্রমণ করা হয়, তখন কেউ তথাকথিত সিউডো-রেডিকুলার ব্যথার কথা বলে। নামটি ইঙ্গিত দেয় যে লক্ষণগুলির সাথে সাদৃশ্য রয়েছে নার্ভ ক্ষতি থেকে মেরুদণ্ড, কিন্তু এরকম কোনও ক্ষতি বর্তমান নেই।
স্নায়ু প্রভাবিত হয় না এবং তাই কোনও নিরাময়ের জন্য প্রিগনোসিস আরও ভাল। আইএসজি অবরোধ সরানো হলে, এর মধ্যে লক্ষণগুলি পা এবং পাও থামতে হবে। এখানে কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের হার্নিয়েটেড ডিস্কগুলির মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে, যা এ জাতীয় লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে তবে স্নায়ুকেই প্রভাবিত করে এবং স্থায়ী ক্ষতি ছাড়তে পারে।
