ঊরুসন্ধি

সাধারণ তথ্য

মানবদেহের দুটি পোঁদ রয়েছে জয়েন্টগুলোতে, যা প্রতিসমিতভাবে সাজানো এবং এর জন্য দায়ী পা আন্দোলন এবং শরীরের উপর অভিনয় বলের অপচয় জন্য। তদুপরি, নিতম্ব জয়েন্টগুলোতেমেরুদণ্ডের সাথে একসাথে শরীরের স্ট্যাটিক্সের প্রধান কাজগুলি গ্রহণ করুন। অসংখ্য লিগামেন্টগুলি প্রকৃত হিপ জয়েন্টকে সুরক্ষিত করে এবং আরও সুরক্ষা এবং স্থায়িত্ব মাংসপেশীতে নোঙ্গর করা পেশীগুলি সরবরাহ করে জাং.

প্রতিটি যৌথের মতো হিপ জয়েন্টেরও একটি জয়েন্ট থাকে মাথা এবং একটি সকেট মোটামুটিভাবে বলতে গেলে, কেউ বলতে পারেন যে পেলভিক হাড়ের অ্যাসিটাবুলাম এক ধরণের হেমিসেফেরিয়াল রিসার্স cess দ্য মাথা যৌথটি ফেমুরের মাথা দ্বারা গঠিত হয়, যা অ্যাসিট্যাবুলামের মধ্যে পড়ে যায়।

সংজ্ঞা অনুসারে, হিপ জয়েন্টটি হিপ হাড়ের উপরের তথাকথিত মুখগুলি লুনাটা অ্যাসিটাবুলির পাশাপাশি ক্যাপট ফেমোরিস দ্বারা তৈরি হয় (মাথা femur এর)। মুখগুলি হিপ হাড়ের উপরে বর্ণিত ফাঁকা বলের আস্তরণ। স্থিতিশীলতা নিশ্চিত করার জন্য, ফিমোরাল হেডকে অবশ্যই সকেটে একটি সুরক্ষিত হোল্ড খুঁজে পাওয়া উচিত।

হিপ জয়েন্টে, ফিমোরাল মাথাটি অ্যাসিটাবুলামের চেয়ে বড় হয়। এই কারণে, অ্যাসিটাবুলামটি একটি এক্সটেনশনের মাধ্যমে শারীরিকভাবে বৃদ্ধি করা হয়, সুতরাং এটির একটি নিরাপদ ফিট নিশ্চিত করে জাং সকেটে সম্প্রসারণটি ল্যাব্রাম অ্যাসিটাবুলি বা জয়েন্ট নামেও পরিচিত ঠোঁট.

যৌথ ঠোঁট এছাড়াও তন্তুযুক্ত গঠিত তরুণাস্থি। মুখগুলি সাথে একসাথে, তারা যৌথ মাথা 2/3 আবরণ এবং এইভাবে এটির স্থায়িত্ব নিশ্চিত করে। অ্যাসিট্যাবুলার ছাদটি অ্যাসিটাবুলামের উপরের প্রান্তের মাঝের অংশ is

এটি ঘন এবং সহজেই একটিতে দৃশ্যমান হতে পারে এক্সরে চিত্র লিগামেন্টাম ট্রান্সভার্সাম এসিটাবুলি, যা হিপ জয়েন্টের স্থায়িত্বের ক্ষেত্রেও অবদান রাখে, এসিটাবুলামের নীচের অংশে টান দেয়। অ্যাসিট্যাবুলার ফোসাস একটি চর্বিযুক্ত শরীরের সাথে আচ্ছাদিত, যা মসৃণ আন্দোলন নিশ্চিত করার জন্য এবং শকগুলি শোষণ করার উদ্দেশ্যে।

হিপ জয়েন্টটি ফিমোরাল হেড (জয়েন্ট হেড) এবং হিপ জয়েন্টের হাড় (অ্যাসিট্যাবুলাম) নিয়ে গঠিত। তথাকথিত ক্যাপ্ট ফেমোরিস হল এমন বল যা শীর্ষে ফেমারটি সীমাবদ্ধ করে। এটি অনুসরণ করে ঘাড় ফিমার (ক্লামাম ফেমোরিস) এর, যা পরে প্রকৃত ফেমরকে রূপান্তর করে।

সার্জারির ঘাড় ফিমারের প্রায়শই ফ্র্যাকচার দ্বারা আক্রান্ত হয়, বিশেষত বয়স্ক রোগীদের মধ্যে। শ্রোণী মানব দেহের বৃহত্তম হাড়। এটি খুব বিশাল এবং মেরুদণ্ডের কলামের সাথে একসাথে মানবদেহ বহন করে।

শ্রোণীগুলি তিনটি বিভাগ নিয়ে গঠিত, যা একে অপরের থেকে ঝাপসা হয়ে থাকে এবং পুরোপুরিভাবে হিপ হাড় (ওস কক্সেট) উপস্থাপন করে। এই বিভাগগুলি বলা হয় পাবলিক হাড় (ওস পাবিস), ইলিয়াম (ওস ইলিয়াম) এবং ইস্কিয়াম (ওস ইসচিই) যে অঞ্চলটিতে শারীরবৃত্তভাবে তিনটি বিভাগ একত্রিত হয় সেখানে আমরা হিপ জয়েন্টের সকেট অ্যাসিট্যাবুলার ফোসাকে খুঁজে পাই।

ফোসাকে লুনাটা দিয়ে সীমাবদ্ধ করা হয়, যা এর অর্ধচন্দ্রাকৃতির আকৃতির চেহারা থেকেই এর নাম পেয়েছে। তদ্ব্যতীত, এই অঞ্চলে একটি ছোট অস্থি গহ্বর পাওয়া যায় (Incisura acetabuli)। লিম্বাস অ্যাসিটাবুলি নিজেকে সকেটের চারপাশে একটি বৃত্তে আবৃত করে এবং এটি বাইরে সীমাবদ্ধ করে।

নিতম্বের জয়েন্টটি অসংখ্য লিগামেন্ট দ্বারা সুরক্ষিত। মানুষের দেহের সবচেয়ে শক্তিশালী লিগামেন্টটি হ'ল আইওফেমোরাল লিগামেন্ট। এটির ভার বহন ক্ষমতা ৩৫০ কেজি এবং হিপ হাড়ের প্রারম্ভিক বিন্দু এবং তারপরে, সামান্য বাহিরের দিকে ঘুরিয়ে, নীচে টানুন জাং হাড়, এটির উপরের অংশে এটির দ্বিতীয় পয়েন্ট রয়েছে।

হিপ জয়েন্টে মোট পাঁচটি লিগামেন্ট রয়েছে। তাদের মধ্যে চারটি যৌথের বাইরে এবং একটি ভিতরে lie বাইরের লিগামেন্টগুলি রিং লিগমেন্ট তৈরি করে, যাকে জোনা অর্বিকুলিসও বলা হয়।

নিম্নলিখিত লিগামেন্টগুলি যৌথ অংশে অবস্থিত বিভাগের অন্তর্গত: লিগামেন্টাম ইস্চিও-ফেমোরিল ওস ইসচি থেকে ফিমুরের মাথার দিকে চলে যায়, লিগামেন্টাম পাবোফেমোরাল ওস পাবুইস থেকে এবং লিগামেন্টাম ইলিফেমোরিল ওস আইলিয়াম থেকে ফেমারের মাথার দিকে থাকে । হিপ জয়েন্টের লিগামেন্টগুলির দুটি প্রধান ফাংশন রয়েছে। প্রথমত, তারা যৌথকে স্থিতিশীল করে ও শক্তিশালী করে এবং দ্বিতীয়ত, তারা গতির সীমাবদ্ধতা এবং হিপ জয়েন্টে অপ্রচলিতাত্ত্বিক গতি রোধ করে।

রিং লিগামেন্ট হিপ জয়েন্টের সংকীর্ণ বিন্দুটির চারপাশে মোড়ানো এবং একটি খুব শক্তিশালী স্ট্যাবিলাইজার হিসাবে কাজ করে। ফেমুরের মাথাটি রিং ব্যান্ডে থাকে এবং এটি ধরে থাকে। লিগাম্যান্টাম ক্যাপাইটিস ফেমোরিস যৌথ একমাত্র লিগামেন্ট।

সীমাবদ্ধতা দ্বারা সুরক্ষিত নয় এমন অঞ্চলগুলি ঝুঁকিরূপে বিবেচিত হয়, যেহেতু স্থিতিশীলতা সেখানে কঠোরভাবে সীমাবদ্ধ এবং যৌথ ফ্র্যাকচার বা "স্থানচ্যুতি" মূলত সেখানে ঘটতে পারে। ক্যাপসুল: যৌথ ক্যাপসুল প্রতিটি যৌথকে ঘিরে একটি রুক্ষ ত্বক, যা জয়েন্টের কাছাকাছি থাকে এবং এটি সুরক্ষা দেয় বা যৌথ স্থায়িত্বের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য অবদান রাখে। হিপ জয়েন্টে, যৌথ ক্যাপসুল ল্যাব্রাম অ্যাসিটাবুলির বাইরে এবং হিপ হাড়ের সাথে সংযুক্ত। ল্যাব্রাম অ্যাসিটবুলি অবাধে ক্যাপসুলে প্রজেক্ট করে।

ক্যাপসুল এবং তরুণাস্থি প্রান্তটি প্রায় একই উচ্চতায় চালিত হয়, এর ক্ষেত্রফল ঘাড় ফেমোরাল মাথার যা দ্বারা আবদ্ধ নয় যৌথ ক্যাপসুল পিছনের চেয়ে সামনের দিকে ছোট যৌথ ক্যাপসুলগুলির সংযুক্তি লাইনগুলি হিপ জয়েন্টের শারীরিক কাঠামোর কাছাকাছি চলে। তথাকথিত লিনিয়া ইন্টারট্রোচেন্টেরিকাকে সামনের অংশ এবং পিছনে ক্রিস্টা ইন্টারটোচ্যান্টেরিয়া উল্লেখ করা উচিত, যার অধীনে ক্যাপসুল সংযুক্তি রেখাটি এটি থেকে প্রায় 1 সেমি দূরে অবস্থিত।

মত এক হাড়, হিপ জয়েন্টের হাড় সরবরাহ করা হয় রক্ত রক্তের মাধ্যমে জাহাজ নেতৃস্থানীয় হাড়। ফিমুরের মাথার অঞ্চলে, জাহাজ আর্টেরিয়ার ক্যাপাইটিস ফেমোরিস নামক প্রতিটি পাশের উরুর হাড় প্রবেশ করে। ছিঁড়ে যাওয়া বা চিমটি দেওয়া হাড়ের ক্ষতিকারক ক্ষতির কারণ হতে পারে এবং প্রতিটি আঘাত এবং প্রতিরোধের সাথে অবশ্যই তা অস্বীকার করা উচিত ফাটল.

জাং সরবরাহ করা ছাড়াও ধমনী এছাড়াও এই অঞ্চলে পাশ কাটা লিগামেন্ট সরবরাহ করে। শ্রোণীটি ছোট ধমনী দ্বারা সরবরাহ করা হয় যা বড় ধমনী থেকে শাখা বন্ধ করে দেয়। হিপ জয়েন্টের স্থায়িত্ব মূলত অসংখ্য পেশী দ্বারা নির্ধারিত হয় যা যুগ্মকে স্থিতিশীল করা ছাড়াও চলাচলের কাজও গ্রহণ করে।

নিতম্বের পেশীগুলি ফ্লেক্সার, এক্সটেনসর, অপহরণকারী এবং এ বিভক্ত নেশা। একসাথে, এই পেশীগুলি ফিমারের মাথাটি অ্যাসিট্যাবুলামের মধ্যে টিপায় এবং এভাবে হিপ জয়েন্টের স্থায়িত্ব এবং শক্তি অবদান রাখে।

• এক্সটেনসর: এক্সটেনসর পেশীগুলির মধ্যে গ্লুটিয়াল পেশীগুলি (গ্লুটাস ম্যাক্সিমাস, গ্লিউটাস মিনিমাস এবং গ্লুটাস মিনিমাস), অ্যাডাক্টর ম্যাগনাস এবং পিরিফর্মিস পেশী.
• ফ্লেক্সার: মাংসপেশিগুলি ইলিয়োপোসাস, টেনসর ফ্যাসিয়া ল্যাটা, পেকটিনিয়াস, অ্যাডাক্টর লঙ্গাস, ব্রাভিস এবং পেশী গ্র্যাসিলিস ফ্লেচারে জড়িত।
• অপহরণকারী: এর জন্য পেশী দায়ী অপহরণ, আমি অপহরণ উরুতে গ্লুটিয়াস মিডিয়াস, টেনসর ফ্যাসিয়া ল্যাটা, গ্লুটয়াস ম্যাক্সিমাস, মিনিমাস, পিরিফোর্মিস এবং অবটুরিয়াস।
• Adductors: এর পুনরায় সংযুক্তি পা (সংযোজন) পেশী অ্যাডাক্টর ম্যাগনাস, লঙ্গাস, ব্রাভিস, এম। গ্লুটায়াস ম্যাক্সিমাস, গ্র্যাকিলিস, পেকটিনিয়াস, এম। কোয়াড্রাস ফেমোরিস এবং অবটুরিয়াস এক্সটারনাস দ্বারা সম্পাদিত হয়।

অনেক স্নায়বিক অবস্থা এছাড়াও হিপ জয়েন্টের চারপাশে তাদের কোর্স পরিচালনা করে এবং মূলত হিপ পেশীর সংবেদনশীল সরবরাহের জন্য ব্যবহৃত হয়।

পেশীগুলির অংশগুলি মেরুদণ্ড থেকে সরাসরি স্নায়ু সমাপ্তি দ্বারা সরবরাহ করা হয় (L1-L3 এবং L2-L4)। এছাড়াও, হিপ অঞ্চলে নার্ভাস গ্লুটিয়াস উচ্চতর, নার্ভাস গ্লুটিয়াস নিকৃষ্ট, প্লেক্সাস স্যাকারালিস এবং নার্ভাস ওব্টুটোরিয়াস জড়িত। হিসাবে জাহাজ, স্নায়ু আহত হয়েছে কিনা তা দেখতে সর্বদা আহত হওয়া এবং ভঙ্গ হওয়া উচিত।

সংশ্লিষ্ট দ্বারা সরবরাহিত পেশীগুলির পক্ষাঘাতের সাধারণ লক্ষণ স্নায়বিক অবস্থা ক্ষতির অবস্থানটি নির্দেশ করুন। হিপ জয়েন্টে, বহিরাগত ঘূর্ণন, অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণন, নমন, এক্সটেনশন, অপহরণ এবং সংযোজন সম্পাদনা করা যেতে পারে. তদ্ব্যতীত, হিপ জয়েন্টে সম্ভাব্য অসংখ্য মিশ্র আন্দোলন রয়েছে।

ফিমোরাল মাথাটি অ্যাসিটাবুলামের একটি নির্দিষ্ট কোণে দাঁড়িয়ে থাকে। এই কোণটি বয়সের উপর নির্ভর করে এবং বর্ধমান বয়সের সাথে পরিবর্তিত হয়। একটি 3 বছর বয়সী শিশুতে, কোণটি 145 ডিগ্রি হয়, বয়স্কদের মধ্যে এটি 126 ডিগ্রিতে কমে যায় এবং প্রবীণদের মধ্যে কোণটি কেবলমাত্র 120 ডিগ্রি হয়।

এর কারণ হ'ল বিভিন্ন স্থায়িত্ব এবং পর্যায় ossication একই বয়সে। তদ্ব্যতীত, অসংখ্য রোগ এবং ত্রুটি রয়েছে যার মধ্যে কোণটিও পরিবর্তিত হয়। সুপরিচিত ধনুক পাতে (কক্সা ভারা) কোণটি 90 ডিগ্রি হতে পারে, তবে ধনুকের পাতে (কক্সা ভালগা) কোণটি প্রায় 160-170 ডিগ্রি হতে পারে।

মূলত, 120 এবং 145 ডিগ্রির মধ্যে কোণগুলি সবচেয়ে স্থিতিশীল। তবে, যেহেতু কোণ পরিবর্তনগুলি ধীর এবং হঠাৎ নয়, সক্রিয় হাড়ের পুনঃনির্মাণ এবং বৃদ্ধির মাধ্যমে দেহ এই অস্থিরতার জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। বিভিন্ন কোণগুলি কেবল নিতম্বের জয়েন্টের স্থায়িত্বকেই প্রভাবিত করে না, গতিবেগের উপরও এটি একটি সামান্য প্রভাব ফেলেছে For উদাহরণস্বরূপ, 126 ডিগ্রির একটি কোণ (কলম্বম করপাস কোণ নামেও পরিচিত) লোকেদের চলন সংমিশ্রণের পুরো পরিসীমা সম্পাদন করতে পারে নিতম্বের মধ্যে সম্ভব, যদিও একমাত্র যান্ত্রিক কারণে হিপগুলিতে সম্ভাব্য প্রচুর পরিমাণে চলাচল 120 ​​ডিগ্রি কোণযুক্ত খুব পুরানো ব্যক্তিদের মধ্যে সীমাবদ্ধ।

এটি স্পষ্ট নয় যে সংঘর্ষ কর্পস কোণে হ্রাস এছাড়াও ফ্র্যাকচারের উচ্চতর সংবেদনশীলতা হতে পারে কিনা। হিপ জয়েন্ট শরীরের বৃহত্তম যৌথ, যা মেরুদণ্ডের সাথে একসাথে শরীরের স্থায়িত্ব এবং স্ট্যাটিক্সে গুরুত্বপূর্ণ অবদান রাখে। হিপ জয়েন্ট, যা আর্টিকুলাটিও কক্সেস নামে পরিচিত, এটি ফিমোরাল হেড দ্বারা গঠিত, যা যুগ্মের মাথা এবং হিপ হাড়কে প্রতিনিধিত্ব করে, যা ক্রিসেন্ট-আকৃতির খাঁজযুক্ত অ্যাসিটাবুলামকে উপস্থাপন করে।

জয়েন্টে পর্যাপ্ত স্থিতিশীলতা নিশ্চিত করার জন্য, এটি গুরুত্বপূর্ণ যে ফিমোরাল মাথাটি অ্যাসিট্যাবুলামের সাথে ঠিক ফিট করে fits হিপ জয়েন্টের ক্ষেত্রে, সকেটের ক্ষেত্রে ফিমোরাল মাথাটি বড় হয়। তবুও স্থিতিশীলতা গ্যারান্টি হিসাবে, একটি শারীরবৃত্তীয় অ্যাসিট্যাবুলার কাপ বৃদ্ধি, একটি জয়েন্ট হিসাবেও পরিচিত ঠোঁট.

নিতম্বের জয়েন্টটি অসংখ্য লিগামেন্ট এবং পেশী দ্বারা স্থিতিশীল হয়। যে লিগামেন্টগুলি হিপ জয়েন্টকে স্থিতিশীল করে সেগুলি হিপ হাড় থেকে উরু পর্যন্ত প্রসারিত হয়। এই অঞ্চলের সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ লিগামেন্টগুলি হ'ল লিগামেন্টাম আইলিফেমোরাসেল, লিগামেন্টাম ইস্কিওফেমোরেল এবং লিগামেন্টাম পাবোফেমোরেল।

তারা একসাথে তথাকথিত রিং লিগমেন্ট তৈরি করে, যা বোতামের মতো একটি বোতামহোলের মধ্যে ফিমোরাল মাথা রাখে। 5 টি হিপ লিগামেন্টগুলির মধ্যে একটি যৌথের অভ্যন্তরে চলে এবং এটিকে লিগামেন্টিয়াম ক্যাপাইটিস ফেমোরিসও বলা হয়। এর যৌথ ক্যাপসুল, যা একটি স্থিতিশীল প্রভাবও দেয়, ফিমোরাল মাথা এবং অ্যাসিট্যাবুলামকে ঘিরে।

হিপ জয়েন্ট এবং এর আশেপাশে অসংখ্য পেশীগুলি নিশ্চিত করে যে সমস্ত সম্ভাব্য গতিবিধি সঞ্চালিত হতে পারে এবং যৌথের স্থিরকারী হিসাবেও কাজ করে। অন্যদের মধ্যে সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ পেশী হ'ল এম গ্লুটায়াস ম্যাক্সিমাস, মিডিয়াস এবং মিনিমাস। ছোট ছোট ধমনী ছাড়াও যা হিপ জয়েন্ট সরবরাহ করে রক্ত, এখানে একটি ধমনী যা ফেমারের মাথার মধ্যে প্রবাহিত হয়, এটি আর্টেরিয়া ক্যাপাইটিস ফেমোরিস নামেও পরিচিত।

আঘাত বা দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে জাহাজগুলি আহত হয়েছে কিনা তা সর্বদা পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি এটি হয় তবে একদিকে অপ্রত্যাশিত রক্তক্ষরণ এবং নিতম্ব এবং উরুর বিশাল নিচে হাড় অন্য দিকে ভয় করা আবশ্যক। একই আঘাতের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য স্নায়বিক অবস্থা হিপ পেশী সরবরাহ, যা দুর্ঘটনার পরেও সততার জন্য পরীক্ষা করা উচিত।

ফিমারের মাথাটি হিপ জয়েন্টের একটি খুব নির্দিষ্ট কোণে দাঁড়িয়ে থাকে। এই কোণটি বয়স অনুসারে অন্যান্য কারণগুলির মধ্যেও নির্ভর করে। নবজাতক এবং তরুণদের প্রায় একটি কোণ থাকে।

145 ডিগ্রি, প্রাপ্তবয়স্কদের প্রায় একটি কোণ থাকে। 126 ডিগ্রি এবং পুরানো ব্যক্তিদের মধ্যে কোণটি প্রায় হয়। 120 ডিগ্রি।

সুতরাং একজন ব্যক্তি যত বয়স্ক হয়, স্টিমার ফিমারের মাথা হিপ জয়েন্টে থাকে। এখনও কিছু রোগ রয়েছে যেখানে কোণটিও পরিবর্তিত হয়েছে। ধনুকের পা (কক্সা ভেরাম) দিয়ে কোণটি 90 ডিগ্রি পর্যন্ত পৌঁছায়, তবে ধনুকের পা দিয়ে (কক্সা ভালগা) কোণটি খাড়া হয়ে যায় এবং 170 ডিগ্রি হতে পারে।

নিতম্ব জয়েন্টগুলোতে খুব খাড়া বা খুব সমতল এমন কোণগুলির সাথে সাধারণ কোণগুলির তুলনায় কিছুটা অস্থিরতা দেখা যায়। ধীরে ধীরে গঠনের কারণে, শরীর প্রাথমিকভাবে অস্থিরতাকে ভালভাবে ক্ষতিপূরণ দিতে পারে।