করোনারি আর্টারি ডিজিজ

জ্যোতির্বলয়সংক্রান্ত ধমনী রোগ (সিএডি) - একচেটিয়াভাবে বলা হয় করোনারি আর্টারি ডিজিজ - (প্রতিশব্দ: কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিস; arteriosclerosis of করোনারি ধমনীতে; একটি কার্ডিয়াক জাহাজের ধমনী; আর্টেরিওস্ক্লেরোটিক হৃদয় রোগ; আর্টেরিওস্ক্লেরোটিক cardiomyopathy; আর্টেরিওস্ক্লেরোটিক কার্ডিওপ্যাথি; এথেরোস্ক্লেরোসিস করোনারি ধমনীতে; করোনারি ধমনীর অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস; সিএইচডি; সিআইএইচকে; সিআইএইচকে [দীর্ঘস্থায়ী ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ]; দীর্ঘস্থায়ী কার্ডিওভাসকুলার রোগ; দীর্ঘস্থায়ী কার্ডিয়াক ইসকেমিয়া; দীর্ঘস্থায়ী করোনারি অপ্রতুলতা; দীর্ঘস্থায়ী হাইপারটেনসিভ ইস্কেমিক হৃদরোগ; দীর্ঘস্থায়ী ইসকেমিক হার্ট ডিজিজ; দীর্ঘস্থায়ী কার্ডিয়াক সংবহন ব্যাধি; করোনারি স্ক্লেরোসিস; করোনারি স্ক্লেরোসিস; আইএইচকে; ইস্চেমিক হৃদরোগ; সিএইচডি; করোনারি ধমনী স্ক্লেরোসিস; করোনারি সংবহন ব্যাধি; করোনারি আর্টারি ডিজিজ (সিএডি); করোনারি স্ক্লেরোসিস; করোনারি স্টেনোসিস; স্টেনোকার্ডিয়া; ইস্কেমিক হৃদয় রোগ; করোনারি আর্টারি ডিজিজ (সিএডি), করোনারি হার্ট ডিজিজ (সিএইচডি), ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ (আইএইচডি); আইসিডি -10-জিএম আই 25.-: দীর্ঘস্থায়ী ইস্কেমিক হৃদয় রোগ) এমন একটি রোগ যা এর মধ্যে মিল নেই অক্সিজেন চাহিদা এবং অক্সিজেন সরবরাহ মায়োকার্ডিয়াম (হার্টের পেশী) এর স্টেনোসিসের কারণে (সংকীর্ণ) করোনারি ধমনীতে (করোনারি ধমনীতে). সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল এথেরোস্ক্লেরোসিস (ধমনীগুলি শক্ত করা) জাহাজ হৃৎপিণ্ড সরবরাহ করে t এটিকে দীর্ঘস্থায়ী ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ বা ক্রনিক করোনারি সিন্ড্রোমস (সিসিএস )ও বলা হয় cor করোনারি আর্টারি ডিজিজের (সিএডি) শ্রেণিবিন্যাস:

  • প্রচ্ছন্ন সিএইচডি - অ্যাসিম্পটোমেটিক (অ্যাসিপটোমেটিক) ঘাটতি; "নীরব মায়োডার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া"।
  • স্থিতিশীল সিএইচডি বা ক্রনিক সিএইচডি নামে পরিচিত (কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিস; বুক দৃ tight়তা, হৃদয়ের ব্যথা; আইসিডি-10-জিএম আই 20.-: কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিস) - পরিশ্রম বা এক্সপোজারের ক্ষেত্রে বিপরীত লক্ষণগুলি ঠান্ডা.

ক্লাসিক থেকে প্রশাসনিক উপস্থাপনা প্রিনজমেটাল এনজিনা আলাদা করা যায় যা এনজিনা পেক্টেরিসের একটি বিশেষ রূপ। এটি করোনারি এর spasms দ্বারা ট্রিগার করা হয় জাহাজ (করোনারি স্পাজম) এবং সেইজন্যে স্পাস্টিক এনজিনাও বলা হয়। ইসিজিতে এসটি উচ্চতাগুলি বিপরীতমুখী এবং এটিরও নেই ট্রপোনিন এবং সিকে উত্থান। করোনারি মধ্যে ধমনী রোগ, ক্রনিক করোনারি ধমনী রোগ এবং তীব্র ইভেন্টের মধ্যে আরও একটি পার্থক্য তৈরি হয়। তাত্ক্ষণিক করোনারি সিন্ড্রোম (এসিএস) শব্দটি সিএইচডির সেই পর্যায়গুলি বোঝার জন্য ব্যবহৃত হয় যা তাত্ক্ষণিকভাবে প্রাণঘাতী। এর মধ্যে রয়েছে:

  • অস্থির এনজাইনা বা বুকের টানটানতা বা হার্টের ব্যথা (আইএপি; অস্থির এনজিনা, সংযুক্ত আরব আমিরাত) - অস্থির এনজাইনা যখন বলা হয় পূর্ববর্তী এনজিনা আক্রমণের তুলনায় তীব্রতা বা সময়কালে লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পেয়েছিল
  • তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্ট অ্যাটাক):
    • নন-এসটি-বিভাগ-উচ্চতা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (এনএসটিএমআই; ইংরেজি: নন-এসটি-সেগমেন্ট-এলিভেশন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন; এনএসটিই-এসিএস)।
    • এসটি-বিভাগ-উচ্চতা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (STEMI; ইঞ্জিল।)
  • হঠাৎ কার্ডিয়াক ডেথ (পিএইচটি)

করোনারি অপ্রতুলতার তীব্রতা এগুলিতে ভাগ করা যায়:

  • প্রথম গ্রেড - অসম্পূর্ণ (বিশ্রামে এবং পরিশ্রমের লক্ষণগুলির অনুপস্থিতি)।
  • দ্বিতীয় গ্রেড - এক্সারেশনাল এনজাইনা (শারীরিক পরিশ্রমের অধীনে হৃদয়ের টান)।
  • তৃতীয় গ্রেড - গুরুতর প্রশাসনিক উপস্থাপনা - এমনকি নিম্ন স্তরে কর্মক্ষমতা উল্লেখযোগ্য হ্রাস জোর এমনকি বিশ্রামেও।
  • চতুর্থ গ্রেড - মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্ট অ্যাটাক)

অধিকন্তু, সিএইচডি এথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তনের পরিমাণ অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে:

  • একক জাহাজের রোগ - করোনারি ধমনীর একটি প্রধান শাখায় এক বা একাধিক স্টেনোজ oses
  • ব্রাঞ্চ জাহাজের রোগ - করোনারি ধমনীর দুটি প্রধান শাখায় এক বা একাধিক স্টেনোজ
  • তিনটি জাহাজের রোগ - করোনারি ধমনির প্রধান তিনটি শাখায় এক বা একাধিক স্টেনোজ
  • প্রধান স্টেম স্টেনোসিস (এইচএসএস) - একটি প্রধান পাত্রের সংকীর্ণকরণ, যেমন, পুরো বাম করোনারি ধমনী।

লিঙ্গ অনুপাত: আগের তুলনায় পুরুষরা করোনারি ঝুঁকি বাড়িয়েছে রজোবন্ধ (মেনোপজ) তবে, পরে রজোবন্ধমহিলাদের মধ্যে করোনারি ঝুঁকিও বেড়ে যায়। 75 বছর বয়সের পরে, লিঙ্গ অনুপাত ভারসাম্যপূর্ণ। পিকের ঘটনা: এই রোগটি মূলত মধ্য থেকে বৃদ্ধ বয়সে হয় (পুরুষরা ≥ 55 বছর এবং মহিলা 65 বছর)। জার্মানিতে ক্রনিক সিএইচডি-র আজীবন প্রবণতা 9.3-95 বছর বয়সী (এন = 8.4 10.3) মধ্যে 40% (79% সিআই 5-901%)। দীর্ঘস্থায়ী ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ শিল্পজাত দেশগুলিতে মৃত্যুর সর্বাধিক সাধারণ কারণ হিসাবে প্রতিনিধিত্ব করে Germany জার্মানিতে ২০% মৃত্যুর কারণে করোনারি হার্ট ডিজিজ হয়। কোর্স এবং প্রাগনোসিস: প্রশাসনিক উপস্থাপনা আক্রমণ (হৃদস্পন্দন, হৃদয়ের ব্যথা) শরীরের যখন বিশেষত ঘটে অক্সিজেন শারীরিক বা মানসিক কারণে চাহিদা বৃদ্ধি পায় জোর, কিন্তু মায়োকার্ডিয়াম (হার্টের পেশী) আর পর্যাপ্ত সরবরাহ করা হয় না অক্সিজেন রোগের কারণে দীর্ঘস্থায়ী ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ একটি প্রগতিশীল রোগ যা পারে নেতৃত্ব থেকে কার্ডিয়াক arrhythmias, হৃদয় ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং আকস্মিক কার্ডিয়াক ডেথ। রোগ নির্ধারণের ফলে রোগীর কত করোনারি স্টেনোজ (করোনারি ধমনীর সংকীর্ণতা) নির্ভর করে। রোগ নিরাময়ের পক্ষে সম্ভব নয়, তবে ফার্মাকোথেরাপি (ড্রাগ চিকিত্সা) এবং, প্রয়োজনে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের মাধ্যমে রোগ নির্ণয়ের উন্নতি করা যেতে পারে (নমনীয় হস্তক্ষেপ (পিসিআই); aortocoronary শিরা বাইপাস (এসিভিবি) - দেখুন “সার্জিক্যাল থেরাপি" নিচে). প্রাণঘাতী (এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মোট সংখ্যার তুলনায় মৃত্যুর হার) 3 থেকে 4% একক পাত্রের রোগের জন্য, 6- জাহাজের রোগের 8-10% এবং তিনটি জাহাজের রোগের জন্য 13-XNUMX% হয়। সংশ্লেষ: করোনারি আর্টারি ডিজিজ (সিএডি) প্রায়শই যুক্ত থাকে বিষণ্নতা। তদতিরিক্ত, পেরিফেরাল এথেরোস্ক্লেরোসিস (arteriosclerosis, ধমনী শক্ত হয়ে যাওয়া) 10-15% ক্ষেত্রে উপস্থিত থাকে। দ্রষ্টব্য: অন্য কোনও প্রগনোস্টিকভাবে প্রাসঙ্গিক মানসিক ব্যাধি উপস্থিতির সম্ভাবনা (উদ্বেগ রোগ, দুর্ঘটনা পরবর্তী মানসিক বৈকল্য, সীত্সফ্রেনীয়্যা, বাইপোলার ডিসঅর্ডার) বা মনো-সামাজিক ঝুঁকি নক্ষত্র (কম আর্থ-সামাজিক অবস্থান, সামাজিক বিচ্ছিন্নতা, সামাজিক সহায়তার অভাব, পেশাগত বা পরিবার জোর) যথাযথ ইতিহাস প্রশ্ন বা প্রশ্নাবলী দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত।