কর্ডারেেক্স

প্রতিশব্দ

সক্রিয় পদার্থ: অ্যামিওডেরন

ভূমিকা

ভান-উইলিয়ামসের মতে, কর্ডারেক্স® শ্রেণির গ্রুপ - তৃতীয়-অ্যান্টিআরারিটিক্সের (পটাসিয়াম চ্যানেল ব্লকার) এবং এর জন্য ব্যবহৃত হয় কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া। এর বৈদ্যুতিক ক্রিয়া হৃদয় মধ্যে উত্পন্ন হয় সাইনাস নোড (অ্যাটরিয়ায় অবস্থিত) আয়নগুলির জন্য হৃদয় কোষে (হার্ট) নির্দিষ্ট চ্যানেলগুলি খোলার এবং বন্ধ করে সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং ক্যালসিয়াম নির্দিষ্ট সময়ে প্রথম, সোডিয়াম চ্যানেলগুলি খোলা হয় এবং ঘরটি অবৈধ হয়।

এর পরে একটি আগমন ঘটে ক্যালসিয়াম (মালভূমি পর্ব)। তখন একটা পটাসিয়াম বাহ্যিক বর্তমান বৈদ্যুতিক উত্তেজনা (repolarisation) একটি regression কারণ। সম্পূর্ণ রিগ্রেশন পরে, ঘরটি এখন পুনরায় উত্তেজিত হতে পারে। উত্তেজনার বিপরীত সময়ে, কোষগুলি উত্তেজক নয় বা কিছু সময়ের জন্য নিরঙ্কুশ হওয়া আরও কঠিন (পরম এবং আপেক্ষিক প্রতিসরণী পর্যায়ে)। সক্রিয় উপাদান অ্যামিডেরন কর্ডারেক্সে থাকা মূলত পটাসিয়াম চ্যানেলগুলিকে ব্লক করে হৃদয় কোষ।

অপারেশন

কর্ডারেক্স® এর ক্রিয়াকলাপের প্রধান সাইটটি হ'ল অ্যাট্রিয়ার কোষ যা বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ গঠন এবং সংক্রমণের জন্য দায়ী। পটাসিয়াম বাহ্যিক বর্তমানকে বাধা দিয়ে, উত্তেজনার রিগ্রেশন বিলম্বিত হয়। একটি নতুন উত্তেজনা কেবল পরে শুরু হতে পারে (বর্ধিত অবাধ্য পর্ব)।

পটাসিয়াম চ্যানেলগুলি ছাড়াও, সোডিয়াম এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলিও অবরুদ্ধ। এর অর্থ এটি একটি নতুন উত্তেজনা বিকাশ করতে (ধীর অবনতি) আরও বেশি সময় নেয়। ফলাফল একটি ধীর হৃদয় হার তদতিরিক্ত, বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ সংক্রমণ (যাও এভি নোড) কমানো.

আবেদন

কর্ডারেেক্স® একটি খুব কার্যকর ড্রাগ। এটি ব্যবহার করা হয় যখন অন্যান্য অ্যান্টিআরারিথমিক্সগুলি (মধ্যস্বাস্থ্যের ছন্দযুক্ত ব্যাঘাত) আর কার্যকর হয় না বা দেওয়া যায় না। এটি মারাত্মক ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস (ভেন্ট্রিকুলার ডাইস্রিথমিয়া) এবং সার্কেডিয়ান তালের ব্যাঘাতের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। থেরাপি-রেজিস্ট্যান্টে এর ব্যবহার ক্রমশ গুরুত্বপূর্ণ হয়ে উঠছে অ্যাটরিল বিড়বিড় or অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন। বিধিনিষেধের সাথে ওষুধটি কার্ডিয়াক অপ্রতুলতার ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

কর্ডারেক্স সাধারণত ট্যাবলেট হিসাবে পরিচালিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, তবে, আধান দ্বারা প্রশাসন নির্দেশিত হতে পারে। যেহেতু এটি পানিতে তুলনামূলকভাবে কম দ্রবণীয়, তাই এটি আবদ্ধ প্রোটিন মধ্যে রক্ত যার মাধ্যমে এটি পরিবহন করা হয়।

Amiodarone কোষে জমে। এই কারণে, এর অবক্ষয়ের হার খুব দীর্ঘ (100 দিনের অবধি অর্ধ-জীবন নির্মূল)। সক্রিয় পদার্থের উচ্চ কার্যকারিতা সত্ত্বেও অ্যামিডেরন, ওষুধটি কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি অপেক্ষাকৃত ঘন এবং গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে অন্য থেরাপির বিকল্পগুলি ব্যর্থ হয়, বিশেষত দীর্ঘস্থায়ী থেরাপির সময়।

থেরাপি আট থেকে দশ দিনের মধ্যে উচ্চ ডোজ (প্রতিদিন 600 - 1000 মিলিগ্রাম) দিয়ে শুরু হয়। এটি প্রতিদিন 100 - 200 মিলিগ্রাম রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ দ্বারা অনুসরণ করা হয়। পাঁচ দিন পরে, একটি দুই দিনের বিরতি .োকানো হয়।

তীব্র থেরাপিতে, একটি আধান থেরাপিও শুরু করা যেতে পারে। কনস্ট্যান্ট ইসিজি চেকগুলি বাধ্যতামূলক। অমিওডেরন (কর্ডারেক্স) ফ্যাট (ফসফোলিপিডস) এর সাথে ইন্টারেক্ট করে এবং কমপ্লেক্স গঠন করতে পারে।

এগুলি পরে জমা করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, এর মধ্যে চোখের কর্নিয়া এবং দৃষ্টি কমাতে। অন্যান্য আমানত প্রায়শই ফুসফুসে পাওয়া যায় (ফুসফুসীয় ফাইব্রোসিস) বা যকৃত (হেপাটিক ফাইব্রোসিস)। হার্টের ভালভ প্রভাবিত হতে পারে।

আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে ত্বক প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে। থেরাপি শুরু করার আগে এবং এর আগে, এর কাজ থাইরয়েড গ্রন্থি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করা উচিত। দ্য আইত্তডীন কর্ডারেক্সে থাকা অণু বা সক্রিয় উপাদান অ্যামিওডেরন থাইরয়েডের অকার্যকার হতে পারে। আন্ডার-ওভার-ফাংশন উভয়ই পালন করা হয়। এটি এও লক্ষ করা উচিত যে সমস্ত অ্যান্টিআরারিথেমিক ড্রাগগুলি নিজেরাই ট্রিগার করতে পারে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া (প্রিয়ারিথমোজেনিক)।