ক্ষত নিরাময়

ভূমিকা

ক্ষত প্রাথমিক বা দ্বিতীয়ত নিরাময় করতে পারে। প্রাথমিক ক্ষত নিরাময়ে ক্ষত প্রান্তগুলি নিজেকে খাপ খাইয়ে দেয় বা স্টুচার দ্বারা উত্তেজনা মুক্ত করে তোলে। ক্ষতগুলি সাধারণত খুব দ্রুত নিরাময় হয় এবং প্রায় দাগ ছাড়াই।

যা কিছু রয়ে গেছে তা সূক্ষ্ম, সবেমাত্র দৃশ্যমান দাগ। প্রাথমিক ক্ষত নিরাময়ের পূর্বশর্তগুলি হ'ল মসৃণ ক্ষত প্রান্ত, বিরক্তিকর ক্ষত এবং কোনও সংক্রমণ নেই। সাধারণত, এই পূর্বশর্তগুলি অপারেশনের পরে দেওয়া হয়, ধারালো বস্তুগুলির দ্বারা সৃষ্ট ক্ষতগুলির ক্ষেত্রে বা বৃহত্তর পৃষ্ঠের ক্ষতগুলির পরে (যেমন ঘর্ষণ)।

  • ক্ষত কাটা
  • কাটা
  • কাটা

মাধ্যমিক ক্ষত নিরাময় সাধারণত জটিলতা ছাড়াই হয় না। ক্ষতের প্রান্তগুলি মসৃণ নয় এবং একে অপরের সাথে ভালভাবে খাপ খাইয়ে নিতে পারে না বা স্ট্রেসের মাধ্যমে টান ছাড়াই মানিয়ে নেওয়া যায় না। ক্ষত গভীরতা থেকে কণিকা, সংকোচন এবং উপকীকরণ দ্বারা নিরাময় করে।

ক্ষতটি শেষ অবধি খোলা থাকে পূঁয এবং ক্ষতের নিঃসরণগুলি নিষ্কাশন করতে পারে। সংক্রমণ বা দুর্বল সঞ্চালনের কারণে গৌণ ক্ষত নিরাময়ের ঘটনা ঘটে (উদাহরণস্বরূপ গ্যাংরোনাস ফুট ইন ইন) ডায়াবেটিস মেলিটাস)। প্রাথমিক নিরাময়ের চেয়ে এখানে নিরাময় প্রক্রিয়া অনেক বেশি সময় নেয় এবং আরও বিস্তৃত দাগ থাকে।

ক্ষত নিরাময়ের পর্যায়

টিস্যু ত্রুটি বন্ধ হয়ে টিস্যু পুনর্জন্ম বা মেরামত দ্বারা অর্জন করা যেতে পারে। শারীরবৃত্তীয় পুনর্জন্মের সময় বা পর্যাপ্ত আঘাতের (যেমন ত্বকের ঘর্ষণ) ক্ষেত্রে টিস্যুটি সম্পূর্ণরূপে মূল টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। আঘাতের আগে যেমন ছিল তেমন কোনও দাগ পিছনে নেই এবং টিস্যু নিরাময়ের পরে যেমন কার্যকরী।

বিশেষত এপিডার্মিস এবং মিউকাস মেমব্রেনগুলি পুনরুত্থানের এই ক্ষমতা রাখে। তবে, বেশিরভাগ আঘাত, বিশেষত ত্বকের গভীর ঘা, মেরামত করে নিরাময় করে। এর ফলে নিকৃষ্ট প্রতিস্থাপন টিস্যু (দাগ টিস্যু) গঠনের ফলাফল হয়।

এটি কম কার্যকর হয়। এটি কেবল ত্রুটি বন্ধ করে, তবে সমস্ত সেলুলার বিভেদ ফর্মগুলির জন্য সক্ষম নয়। এর অর্থ হ'ল কোনও নতুন ত্বকের সংযোজন নেই চুল or ঘর্ম গ্রন্থি গঠিত হতে পারে।

মেরামত চারটি প্রধান ধাপে বিভক্ত। সামগ্রিকভাবে, ক্ষতটি অপসারণের মধ্যে সময়ের মধ্যে সবচেয়ে সংবেদনশীল is দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি এবং দানাদার টিস্যু গঠন। এই পর্যায়ে যান্ত্রিক চাপ গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে এবং ক্ষত নিরাময়ে ব্যাপকভাবে ব্যাহত করতে পারে।

একদা কোলাজেন সংশ্লেষণ শুরু হয়েছে, ক্ষতটির যান্ত্রিক লোড এবং টিয়ার প্রতিরোধের ক্রমাগত বৃদ্ধি ঘটে। রুক্ষ সময়ের অনুমান গাইড হিসাবে দেওয়া যেতে পারে: ক্ষত নিরাময়ের প্রায় 1 সপ্তাহ পরে, ক্ষতের দশক শক্তি প্রায় 3% হয়, 3 সপ্তাহের পরে সর্বাধিক 20% থাকে। দাগের এই সর্বাধিক প্রসার্য শক্তি প্রায় 80% এবং প্রায় 3 মাস পরে পৌঁছে যায়।

এবং

  • ক্ষত নিরাময়ের এক্সিউডেশন পর্বে (আঘাতের প্রথম থেকে 1 তম ঘন্টা), কৈশিকগুলি প্রাথমিকভাবে রাখতে বাধ্য হয় রক্ত যতটা সম্ভব ক্ষয়ক্ষতি, জমাট বেঁধে যায় এবং হেমোস্টেসিস ঘটে। দ্য জাহাজ তারপরে বিভ্রান্ত হয়ে সাদা হয়ে গেল রক্ত কোষ এবং প্লেটলেট আঘাতের জায়গায় স্থানান্তরিত করা। ক্ষত ক্ষত ক্ষয়ে পূর্ণ, মরেছে কোলাজেন কণা সরানো হয় এবং বৃদ্ধি-প্রচারকারী সাইটোকাইনগুলি প্রকাশিত হয়।

    ফাইব্রিন গঠনের ঘটনা ঘটে। এটি যান্ত্রিকভাবে ক্ষতের ত্রুটিগুলি বন্ধ করে এবং এটি যান্ত্রিক চাপের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী করে তোলে।

  • আঘাতের পরে প্রথম থেকে চতুর্থ দিনে, ক্ষত নিরাময়ের পুনঃস্থাপনের পর্ব ঘটে। এটি শরীরের নিজস্ব প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

    ব্যাকটেরিয়া বিরক্ত হয়, নেক্রোটিক টিস্যু দূরে সাফ হয়ে যায় এবং ফাইব্রিন আবার দ্রবীভূত হয়। সংক্রমণ থেকে ক্ষতটি রক্ষা করতে এবং এটি নতুন কোষের উত্থানের জন্য প্রস্তুত করার জন্য পুরো রিসোর্পশন পর্বটি বিদেশী সংস্থাগুলি পরিষ্কার ও প্রতিরক্ষা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

  • পুনঃস্থাপনের ধাপ অনুসরণ করে, ক্ষত নিরাময়ের প্রলিফের্যাটিন পর্বটি অনুসরণ করা হয় (তৃতীয় থেকে দশম দিন)। এই পর্যায়ে, নতুন কৈশিকগুলি গঠিত হয় (অ্যাঞ্জিওজেনেসিস)।

    এছাড়াও, নতুন এপিথেলিয়াল কোষ এবং ফাইব্রোব্লাস্টগুলি সক্রিয় করা হয়। এগুলি যান্ত্রিকভাবে ক্ষত ত্রুটি বন্ধ করে দেয়। দৃ strongly়রূপে কৈশিক যোজক কলা ক্ষতটির প্রান্ত থেকে ক্ষত পর্যন্ত বেড়ে যায় যতক্ষণ না ত্রুটি পুরোপুরি পূর্ণ হয়।

    শক্ত কৈশিককরণের কারণে, ক্ষতটি দানাদার (= গ্রানুলাম, ল্যাট- গ্রানুল) প্রদর্শিত হয় এবং তাই তাকে দানু টিস্যুও বলা হয়।

  • ক্ষত নিরাময়ের পার্থক্য পর্বটি প্রায় 7 দিন থেকে শুরু হয়। এটি কয়েক মাস ধরে চলতে পারে এবং প্রকৃত দাগ গঠনের সমন্বয়ে থাকে of এর সংখ্যা যোজক কলা ক্ষত অঞ্চলে কোষ কমে যেমন কৈশিক সংখ্যা। এর ফলে ফাইবারাস বৃদ্ধি পায় যোজক কলা.
  • ক্ষত নিরাময়ের এপিথেলাইজেশন সমাপ্ত।

    এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, প্রান্তিক এপিথেলিয়াল কোষগুলি তন্তুযুক্ত সংযোগকারী টিস্যুতে স্থানান্তরিত হয় এবং প্রকৃত দাগ তৈরি হয়। ফলস্বরূপ দাগ টিস্যুগুলি প্রথমে লালচে বর্ণের সাথে উত্থিত হয় এবং মুগ্ধ হয়। কয়েক সপ্তাহ পরে, দাগের টিস্যু ত্বকের স্তরের সাথে খাপ খায় এবং রঙ বিবর্ণ হয়।

    একটি সাদা দাগ বিকশিত হয়। যেহেতু রঙ্গক কোষগুলি (মেলানোসাইটস) পুনরায় জেনারেট করা যায় না, ত্বকের অন্যান্য ত্বকের পৃষ্ঠের চেয়ে দাগটি হালকা হয়ে যায়।

ক্ষত বিকাশের মাত্র কয়েক মিনিটের পরে, শরীরটি আঘাত বন্ধ করতে শুরু করে। লেখকের উপর নির্ভর করে, ক্ষত নিরাময়ের তিন থেকে পাঁচটি পর্যায় পৃথক করা হয়, যা সময়মতো ওভারল্যাপ হয়।

ইভেন্টগুলির ক্রম নিম্নরূপ: যদি কেউ কেবল তিনটি পর্যায়ের কথা বলে তবে প্রথম এবং শেষ পর্বগুলি বাদ দেওয়া হবে। ক্ষতিকারক পর্যায়ে আঘাতের বিকাশ এবং ক্ষত নিরাময়ের সূচনার মধ্যবর্তী সময়ের বর্ণনা করা হয়; এই সময়ের সময়টিকে বিলম্বিত কাল বলা হয়। ক্ষতটি বিকশিত হওয়ার সাথে সাথেই, ক রক্ত আহত থেকে রক্ত ​​থেকে পালানো থেকে জমাট বাঁধার সৃষ্টি হয় জাহাজ, যাতে যত দ্রুত সম্ভব জাহাজগুলি আবার বন্ধ করে দিয়ে রক্তের বড় ক্ষয়ক্ষতি রোধ করা যায়।

এটি প্ররোচনার পর্ব অনুসরণ করে। ওষুধে এক্সিউডেশন বলতে তরলের ফুটো বোঝায়। এই ক্ষেত্রে, এক্সিউডেটে এমন একটি তরল থাকে যা প্রবাহিত রক্ত ​​থেকে বেরিয়ে আসে বা আরও সুনির্দিষ্টভাবে রক্তের সিরাম দিয়ে থাকে এবং পরে তাকে ক্ষত নিঃসরণ বলে।

ক্ষত নিঃসরণের উদ্দেশ্য হ'ল বিদেশী দেহগুলি ক্ষত থেকে বের করে দেওয়া। নিঃসরণে আমাদের কোষও রয়েছে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, বিশেষত ম্যাক্রোফেজ এবং শ্বেত রক্ত ​​কণিকা (বিশেষত গ্রানুলোকাইটস), যা হত্যা করে ব্যাকটেরিয়া এবং মৃত উপাদান শোষণ এবং এটি ক্ষত থেকে সরান। উদাহরণস্বরূপ, সদ্য বর্ধমান টিস্যুগুলির জন্য জায়গা তৈরি করার জন্য মৃত ত্বকের অংশ এবং জমাট রক্ত ​​ক্ষত থেকে সরানো হয়।

রোগ প্রতিরোধক কোষগুলি সিগন্যাল পদার্থও তৈরি করে যা কোষগুলি বৃদ্ধি পেতে উদ্দীপিত করে, যা পরে আবার ক্ষতটি বন্ধ করে দেওয়া উচিত। যদি খুব বেশি হয় ব্যাকটেরিয়া একটি ক্ষত, অনেক, অনেক প্রতিরোধক কোষ উত্পাদন করতে পারে পূঁয ক্ষত নিঃসরণ এবং একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া থেকে। যদি মাত্র কয়েক জীবাণু উপস্থিত, প্রদাহ খুব কমই লক্ষণীয়।

ক্ষতের ক্ষরণে ফাইব্রিনও রয়েছে, এক প্রকার অন্তঃসত্ত্বা আঠালো। এটি রক্ত ​​জমাট বাঁধার ব্যবস্থার অংশ এবং অন্যদিকে, ফাইব্রিন ক্ষত প্রান্তগুলি পাশাপাশি একসাথে স্টিক করে সীলমোহর করে। ক্ষতের ক্ষরণ সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে শুকিয়ে যায়, যাতে পৃষ্ঠের উপর সাধারণ স্কাবের বিকাশ ঘটে।

এটি শরীরের নিজের মতো কাজ করে মলম এবং এর নীচে নিরাময়ের প্রক্রিয়াটি নির্বিঘ্নে এগিয়ে যেতে পারে।

  • বিশ্রাম বা বিলম্বের পর্যায়ে
  • নির্বাসন পর্ব
  • দান বা প্রসারণ পর্ব
  • পুনর্জন্ম পর্ব
  • পরিপক্কতা পর্ব।

যদি ক্ষতের অবস্থা সঠিকভাবে প্রতিষ্ঠিত হয় তবে নতুন টিস্যু ক্ষতটি পুরোপুরি বন্ধ করতে পারে। এটি গ্রানুলেশন বা প্রসারণের পর্যায়ে করা হয়।

বিস্তার বলতে কোষের বৃদ্ধি। ক্ষতের প্রান্তে অক্ষত কোষগুলির মাধ্যমে এটি ঘটে। এগুলি অবিচ্ছিন্নভাবে বিভাজন শুরু করে এবং এভাবে নতুন টিস্যু তৈরি হয়।

ক্ষতচিহ্নগুলির প্রান্তগুলি যেমন পৃষ্ঠের চিরাগুলি একসাথে যথাযথভাবে মাপসই হয় তবে টিস্যুটি মূল টিস্যুর সাথে আবার একসাথে বাড়তে পারে। বড় ক্ষতগুলি প্রথমে দানাদার টিস্যুতে পূর্ণ হতে হবে। গ্রানুলেশন টিস্যু সংযোজক টিস্যু এবং ক্রমবর্ধমান রক্তের একটি নেটওয়ার্ক বর্ণনা করে জাহাজ এটি প্রথমে ধীরে ধীরে স্থিতিশীল এবং পছন্দসই টিস্যুতে রূপান্তরিত হতে হবে।

যেহেতু এই টিস্যুটি দানাদার দেখাচ্ছে (ল্যাট = গ্রানুল: গ্রানুলস), তাই এটি এই পর্বটির নাম দিয়েছে। যদি মূল টিস্যু আর ঠিক পুনরুদ্ধার করা না যায় তবে দাগ টিস্যু গঠিত হয়। এই টিস্যুতে মূল টিস্যুর মতো একই বৈশিষ্ট্য নেই এবং তাই কম স্থিতিস্থাপক।

এ ছাড়াও এর অভাব রয়েছে চুল, ঘর্ম গ্রন্থি, সংবেদনশীলতার জন্য রঙ্গক কোষ এবং স্নায়ু ট্র্যাক্ট ব্যথা, উদাহরণ স্বরূপ. পুষ্টি সরবরাহের জন্য নতুন রক্তনালীগুলিও নতুন টিস্যুর জন্য একেবারে প্রয়োজনীয়। এগুলি টিস্যু প্রসারণের সময় দানাদার টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে এবং অক্সিজেন এবং পুষ্টির সাথে নতুন টিস্যু সরবরাহ করে।

উপরের ত্বকের স্তরটিও পুনরায় জন্মে। এটি পুনর্জন্ম বা মেরামতের পর্যায়ে ঘটে। একদিকে, নতুন ত্বক গঠিত হয়, অন্যদিকে, ক্ষত প্রান্তগুলি চুক্তি করে এবং এইভাবে ক্ষতের স্থান হ্রাস করে। চূড়ান্ত দাগ টিস্যু শুধুমাত্র পরিপক্ক পর্যায়ে (পরিপক্কতা = পরিপক্কতা) দুই বছর অবধি বহু মাস ধরে বিকাশ লাভ করে। এটি স্থানীয় প্রয়োজনীয়তার সাথে খাপ খাইয়ে নিয়ে যায় তবে মূল টিস্যুর তুলনায় সবসময় কম স্থিতিস্থাপক থাকে surgical এটি কারণ হ'ল অস্ত্রোপচারের চিকিত্সাগুলি যতটা সম্ভব ক্ষুদ্রতম ক্ষত তৈরি করতে পারে।