আঘাতমূলক মস্তিষ্ক ইনজুরি (টিবিআই) (আইসিডি -10 এস06.-: ইনট্রাক্রানিয়াল ইনজুরি) এর জখমকে বোঝায় খুলি জড়িত মস্তিষ্ক. ক্রেণিওসেবারবাল ট্রমা প্রায়শই ট্র্যাফিক দুর্ঘটনা ও পতনের প্রসঙ্গে ঘটে। ট্রমাজনিত মস্তিষ্কের আঘাতকে নিম্নরূপ শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে:
- গ্রেড 1 - কমোটো সেরিব্রি (আলোড়ন; এস06.0); এই ক্ষেত্রে, কোনও স্থায়ী ক্ষতি উপস্থিত নেই
- গ্রেড 2 - কনটাসিও সেরিব্রি (সেরিব্রাল কনফিউশন; এস06.3); মস্তিষ্কের উন্মুক্ত বা বদ্ধ ক্ষতি রয়েছে
- গ্রেড 3 - কমপ্রেসিও সেরিব্রি (সেরিব্রাল কনফিউশন; এস06.2); মস্তিষ্কের খোলা বা বন্ধ ক্ষতি উপস্থিত রয়েছে
একটি ক্রেনিয়াল কনফিউশন বলতে কোনও আঘাতকে বোঝায় মাথা/খুলি যে ছাড়া ঘটে ফাটল (ভাঙ্গা হাড়) এবং / অথবা কার্যকরী সীমাবদ্ধতা মস্তিষ্ক। যদি বাইরের সাথে যোগাযোগের সাথে দুরার একটি খোলা থাকে (= বাইরের জগতের সাথে মস্তিষ্কের সংযোগ), তবে এটি ওপেন বলে craniocerebral ট্রমা। একটি আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের পরে মূল্যায়ন গ্লাসগো দিয়ে সঞ্চালিত হয় মোহা স্কেল (নীচে শ্রেণিবিন্যাস দেখুন)। গুরুতর আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাতের সাথে প্রায় 15% ব্যক্তির সহবর্তী মেরুদণ্ডের আঘাত রয়েছে T টিবিআইয়ের 30% রোগী রয়েছেন পলিট্রোমা (একাধিক একযোগে আঘাতের সংমিশ্রণ, যেখানে একটি আঘাত বা আঘাতের সংমিশ্রণ হ'ল প্রাণঘাতী)। লিঙ্গ অনুপাত: পুরুষ থেকে মহিলাদের মধ্যে ২-৩: ১. শিখার ঘটনা: টিবিআইয়ের সর্বোচ্চ ঘটনা প্রথমত শৈশব, 5 বছর বয়সে এবং দ্বিতীয়ত 20 বছর বয়সে এবং 70 বছর বয়স থেকে তৃতীয় বয়সের শীর্ষে রয়েছে। ঘটনা (নতুন মামলার ফ্রিকোয়েন্সি) প্রতি বছরে (জার্মানি) প্রতি 200 বাসিন্দার প্রায় 330-100,000 টি ঘটনা। প্রতি 581 জনসংখ্যায় 100,000 রোগীর একটি সংঘটন সহ টিবিআই হ'ল সবচেয়ে সাধারণ দুর্ঘটনাজনিত আঘাত শৈশব.পডিয়াট্রিক জরুরী বিভাগে সমস্ত রোগীর পরিচিতির প্রায় 2% হ'ল / হালকা আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাতের কারণে হয়; এগুলি সমস্ত অবৈতনিক ভর্তির প্রায় 10% এর জন্য রয়েছে Germany প্রায় 250,000 ট্রমাজনিত মস্তিষ্কের ইনজুরি জার্মানিতে বার বার ঘটে থাকে, যার মধ্যে 91% হালকা, 54% মাঝারি হিসাবে এবং 5% গুরুতর হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। কোর্স এবং প্রাগনোসিস: যেহেতু মস্তিষ্কের টিস্যু সবচেয়ে কম থাকে অক্সিজেন সমস্ত অঙ্গগুলির অভাব সহনশীলতা, আক্রান্ত ব্যক্তির বেঁচে থাকার জন্য বা সম্ভাব্য স্থায়ী অক্ষমতার পরিমাণের জন্য সময়োপযোগী এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সা অপরিসীম গুরুত্বের। টিবিআইতে ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ হওয়ার ঝুঁকি থাকে (এর মধ্যে রক্তক্ষরণ হয়) খুলি; পেরেনচাইমাল, সাবারাকনয়েড, সাব- এবং এপিডিউরাল, এবং সুপ্রা- এবং ইনফ্রেন্টেন্টোরিয়াল হেমোরেজ) / ইনট্রাসিরেব্রাল হেমোরেজ (আইসিবি); সেরেব্রাল রক্তক্ষরন) এবং অন্যান্য জটিলতা, যাতে ক্ষতিগ্রস্থ প্রত্যেককে পর্যবেক্ষণের জন্য হাসপাতালে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।সেরেব্রাল রক্তক্ষরন মানসিক আঘাতের 48 ঘন্টা পরেও দেখা দিতে পারে। টিবিআইয়ের প্রথম পাঁচ দিনের মধ্যে, ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ এখনও বাড়তে পারে। নিম্নলিখিত উপসর্গ উপস্থিত থাকলে রোগীর আরও ডায়াগনস্টিক মূল্যায়ন এবং পর্যবেক্ষণের জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন:
- কোমা (চেতনা হ্রাস)
- অস্মার (বিরক্তির ফর্ম স্মৃতি অস্থায়ী বা বিষয়বস্তু স্মৃতি জন্য)।
- সহিংসতার সংস্পর্শে যখন ঘনিষ্ঠভাবে সাময়িক সম্পর্ক থাকে তখন একাধিক বমি হয়
- চেতনার ক্রমবর্ধমান অশান্তি
- (ফোকাল) স্নায়বিক ঘাটতি
- পাকড়
- সন্দেহভাজন সিএসএফ ভগন্দর (সিএসএফ সিস্টেম এবং বাইরের বিশ্বের মধ্যে সংযোগ: অনুনাসিক বা অটোজেনিক / সিএসএফ ফুটো মাধ্যমে নাক বা কান)।
- কোগুলোপ্যাথির প্রমাণ (যেমন, অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্ট (অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্ট)) চিকিত্সা, অবিরাম রক্তক্ষরণ, পরীক্ষাগার অনুসন্ধান ইত্যাদি)
- খুলির ক্লিনিকাল লক্ষণ ফাটল (মাথার খুলি ফাটল) বা ক্রেনিয়াল সিটি-তে প্রমাণ (গণিত টমোগ্রাফি খুলি))।
- সন্দেহযুক্ত ছাপ ফাটল (ইন্ডেন্টেশন) হাড় ফাটল) এবং / অথবা অনুপ্রবেশকারী জখম।
গুরুতর টিবিআইতে স্থায়ী ক্ষতি, যেমন চরিত্রের পরিবর্তন বা হ্রাস স্মৃতিআশা করা যায়। মাত্র দশ থেকে 30 শতাংশ বেঁচে থাকার লোকের সহনীয় সীমাবদ্ধতা রয়েছে। প্রায় 25 শতাংশ রোগীর মধ্যে গুরুতর জখম নেতৃত্ব একটি জাগ্রত মোহা - সেরিব্রাল ফাংশন ব্যর্থ হয়, তবে ডায়ান্ফ্যালন, মস্তিষ্কের স্টেম এবং এর কাজ করে মেরুদণ্ড সংরক্ষণ করা হয়। জার্মানিতে প্রতিবছর টিবিআইয়ের কারণে ২, .2,750০ জন মারা যায়। শৈশবকালীন বয়সে, দীর্ঘমেয়াদী অক্ষমতা এবং মৃত্যুর সবচেয়ে সাধারণ কারণ ট্রমাজনিত মস্তিষ্কের আঘাত। মস্তিষ্কের আঘাতজনিত মস্তিষ্কে আঘাতের ক্ষেত্রে প্রাণঘাতী (এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মোট সংখ্যার সাথে মৃত্যুর হার) খুব কম। গুরুতর টিবিআইতে, প্রাণঘাতীতা প্রায় 33% children
