জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি

জ্ঞানীয় আচরণ থেরাপি (সিবিটি) (প্রতিশব্দ: জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি) সাইকোথেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি এবং এটি আচরণগত থেরাপির একটি রূপ। আচরণগত অধীনে থেরাপি বিভিন্ন ধরণের পদ্ধতি মনঃসমীক্ষণ। লক্ষ্যটি হ'ল মনোভাব, চিন্তাভাবনা এবং অভ্যাস বা অমূলক আচরণ যেমন উদ্বেগ, বাধ্যতামূলক চিন্তাভাবনা বা ক্রিয়া, খাওয়া এবং যৌন ব্যাধি, বা হতাশাব্যঞ্জক ব্যাধিগুলি পরিবর্তন করা। উদাহরণস্বরূপ, আচরণের অন্য রূপ থেরাপি উদ্বেগ-উদ্দীপক পরিস্থিতিগুলির সাথে থেরাপিউটিক দ্বন্দ্ব (সংঘাতের তত্ত্ব), যেমন, রোগীদের ক্ষেত্রে ভিতরের ভয়ের ব্যাধি (ক্লাস্ট্রোফোবিয়া)। আচরণ থেরাপির ভিত্তিতে বিকাশ করা হয়েছিল শিক্ষা তত্ত্ব, যা ত্রুটিপূর্ণ শেখার প্রক্রিয়া অনুমানের উপর ভিত্তি করে নেতৃত্ব সাইকোপ্যাথোলজিকাল সিন্ড্রোমগুলিতে। এই উপসংহারের আরও বিকাশ হিসাবে আধুনিক জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি ১৯1960০-এর আশেপাশে জনপ্রিয়তা অর্জন করে। জ্ঞান শব্দটি (ল্যাটি। কগনোসেসার: "চিনতে") জার্মান ভাষায় অনুবাদ করা হয়েছে "এরকান্টনিস" এবং ইন্ট্রাসাইকিক চিন্তার বিষয়বস্তু বর্ণনা করে। এটি কোনও ব্যক্তির চিন্তাভাবনা প্রক্রিয়া বা জ্ঞান, নতুন তথ্য বা সম্পর্কিত সম্পর্কিত মানসিক প্রক্রিয়াজাতকরণ প্রক্রিয়া শিক্ষা বিষয়বস্তু। জ্ঞানগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে এবং আবেগ দ্বারা প্রভাবিত হয়:

  • মূল্যায়ন
  • থটস
  • সেটিংস
  • বিশ্বাস

সুতরাং, নির্দিষ্ট ঘটনা বা জীবনের পরিস্থিতিগুলির কারণ নয় মানসিক অসুখবরং ত্রুটিযুক্ত জ্ঞান বা চিন্তাভাবনার অযৌক্তিক উপায়। এগুলি জ্ঞানীয়দের জন্য থেরাপিউটিক প্রারম্ভিক বিন্দু সরবরাহ করে আচরণগত থেরাপি.

ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)

জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপির জন্য সর্বোত্তম ইঙ্গিতটি সাধারণত is বিষণ্নতা। অন্যান্য ইঙ্গিত অন্তর্ভুক্ত:

  • উদ্বেগ এবং আতঙ্কজনিত ব্যাধি
  • মূত্রের বেগধারণে অক্ষমতা বাচ্চাদের মধ্যে (4 বছর বয়সের পরে অনৈতিক স্নেহ)
  • খাওয়ার ব্যাধি - যেমন অ্যানোরিক্সিয়া সার্জারি (অ্যানোরেক্সিয়া)
  • মানসিকভাবে দুর্বল ব্যক্তিত্ব ব্যাধির (সীমান্তরেখা পার্সোনালিটি ডিজঅর্ডার).
  • অনিদ্রা (ঘুমের ব্যাধি)
  • যৌন ব্যাধি
  • নির্দিষ্ট ফোবিয়াস - যেমন আরাকনোফোবিয়া (মাকড়সার ভয়)
  • সোমাইটিজেশন ডিজঅর্ডার (মানসিক ব্যাধি যা শারীরিক (সোমালিক) লক্ষণগুলিতে নিজেকে প্রকাশ করে)।
  • আসক্তিজনিত ব্যাধি - যেমন এলকোহল অপব্যবহার (অ্যালকোহল নির্ভরতা).
  • টিক্স বাচ্চাদের মধ্যে (টিকগুলি হঠাৎ করে, ঘন ঘন মোটর বা ভোকাল উচ্চারনগুলি যেমন একটি মোচড়)।
  • সামাজিক আচরণের প্রশিক্ষণ - উদাহরণস্বরূপ, প্রতিবন্ধীদের মধ্যে সামাজিক ক্রিয়াকলাপ উন্নত করতে।
  • অবসেসিভ - বাধ্যতামূলক ব্যাধি - যেমন বাধ্যতামূলক ওয়াশিং।

contraindications

জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপির (সিবিটি) এক স্তরের জ্ঞানীয় ক্ষমতা প্রয়োজন, তাই ছোট বাচ্চারা বা গুরুতর জ্ঞানীয় ঘাটতিযুক্ত লোকেরা যেমন স্মৃতিভ্রংশ, চিকিত্সা করা যাবে না। অতিরিক্তভাবে, রোগীর জ্ঞানীয় ক্ষমতা সাময়িকভাবে প্রতিবন্ধী এমন কোনও পরিস্থিতি একটি contraindication হিসাবে দেখা দেয়; এর মধ্যে তীব্র অন্তর্ভুক্ত মনোব্যাধি, উদাহরণ স্বরূপ.

কার্যপ্রণালী

জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি এর উত্সটিকে সাইকোথেরাপিস্ট এটি বেকের কাজ হিসাবে চিহ্নিত করে, অন্যদের মধ্যে, যার তত্ত্বটি অবচেতন লক্ষণগুলি পরিবর্তন করে ডিপ্রেশনীয় লক্ষণগুলি হ্রাস করার উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়েছিল। উদাহরণস্বরূপ, হতাশাগ্রস্থ রোগীদের স্ব-অবমূল্যায়ন এবং চিন্তার শৃঙ্খলা সম্পর্কিত স্ব-ধারণাগুলির প্রতিফলন এবং তাদের যথাযথতা বা অযৌক্তিকতা সম্পর্কিত পরীক্ষা করার জন্য নির্দেশ দেওয়া হয়। পরবর্তীকালে, ভুল এবং অনুভূতি প্রতিরোধের জন্য রোগীর সাথে বিকল্প ও ভাবনার নতুন উপায়গুলি একসাথে কাজ করা হয়। এই লক্ষ্য অর্জনে বিভিন্ন কৌশল ব্যবহার করা যেতে পারে:

  • দৃser়তা প্রশিক্ষণ - দৃser়তা প্রশিক্ষণের প্রসঙ্গে দক্ষতা শিখানো হয়, উদাহরণস্বরূপ, ভূমিকা ভোলার সাহায্যে, একটি ভয়ঙ্কর পরিস্থিতি সমাধানের জন্য।
  • চিন্তাভাবনা বন্ধ - উদাহরণস্বরূপ, রোগীদের ক্ষেত্রে এই কৌশলটি ব্যবহৃত হয় আবেগপূর্ণ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি: রোগীকে আড়ম্বরপূর্ণ চিন্তাভাবনা বা বাধ্যতামূলক আবেগ চাপিয়ে দিয়ে নিজেকে উচ্চস্বরে উচ্চারণ করে "থামান" বলে প্রতিরোধ করার জন্য নির্দেশ দেওয়া হয়।
  • ডিকাটাস্ট্রোফাইজিং - ভীতিজনক পরিস্থিতির ভয়াবহ পরিণতির দিকে বিকল্প কোর্সগুলি নির্দেশ করে।
  • জ্ঞানীয় পুনর্গঠন - চিন্তাভাবনার স্বয়ংক্রিয় পদ্ধতি সম্পর্কে সচেতন করা: উদাহরণস্বরূপ, একটি রোগী যার ভয় রয়েছে উড়ন্ত একটি বিমান দুর্ঘটনার তুলনামূলকভাবে খুব কম ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতন করা হয়।
  • মডেল শিক্ষা - গ্রুপ থেরাপিতে অন্যান্য রোগীদের কাছ থেকে শেখা।
  • সমস্যা সমাধানের অনুশীলন - সমস্যা সমাধানের কৌশলগুলি শেখা।
  • স্ব-ভারবালাইজেশন - রোগী নিজেই ইতিবাচক স্ব-নির্দেশনা ("আমি এটি করতে পারি")।
  • পুনরায় বিতরণ - একটি নেতিবাচক অ্যাট্রিবিউশনের পরিবর্তন, উদাহরণস্বরূপ, অভ্যন্তরীণ বৈশিষ্ট্য থেকে বাহ্যিক অ্যাট্রিবিউশনে স্যুইচ করুন। উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনও রোগী মনে করেন যে কেবলমাত্র তার দুর্ব্যবহারের কারণে কোনও পরিস্থিতি সৃষ্টি হয়েছে তবে এটি একটি অভ্যন্তরীণ গুণ। রোগী যদি এই দৃing় বিশ্বাসের সাথে সফল হন যে অন্যের খারাপ আচরণ বা বাহ্যিক কারণগুলির কারণেও এই পরিস্থিতির (বাহ্যিক গুণাবলী) লক্ষণগুলির ত্রাণ হতে পারে।

জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপির সময়কাল রোগীর স্বতন্ত্রতার সাথে পরিবর্তিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, থেরাপি এক ঘন্টা, শুরুতে সপ্তাহে দু'বার এবং পরে সপ্তাহে একবার চালানো হয়। সাধারণত 25 টি সেশন প্রাথমিকভাবে অনুমোদিত হয়, প্রায়শই রোগীরা এক বছর বা তারও বেশি সময় ধরে সাইকোথেরাপিউটিক অনুশীলনে চিকিত্সায় থাকে are সেশনের শুরুতে একটি নির্দিষ্ট উদ্দেশ্য প্রণয়ন করা হয়; তদ্ব্যতীত, উভয় বিপরীতমুখী এবং সম্ভাব্য সেশন উপাদান অন্তর্ভুক্ত করা হয়। প্রায়শই, "হোমওয়ার্ক" নির্ধারিত হয় এবং পরবর্তী সেশনে এটি প্রতিবিম্বিত হয়। নীচে জ্ঞানীয় আচরণ থেরাপির বিভিন্নতা এবং ফর্মগুলি রয়েছে:

  • সমস্যা সমাধানের থেরাপি
  • স্কিমা থেরাপি - শিখে নেওয়া বেসিক স্কিমার তত্ত্বের উপর ভিত্তি করে যা মৌলিক মনস্তাত্ত্বিক চাহিদা পূরণ করে এবং এইভাবে মানুষের আচরণ নিয়ন্ত্রণ করে।
  • স্ব-নিয়ন্ত্রণ থেরাপি
  • সামাজিক দক্ষতা প্রশিক্ষণ
  • আচরণ পরিবর্তন
  • আচরণগত পারিবারিক থেরাপি

সম্ভাব্য জটিলতা

জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপির মাধ্যমে জটিলতাগুলি সাধারণত প্রত্যাশিত হয় না। যদি অংশীদারিত্ব থেরাপির বিষয় হয় তবে জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপির ফলে অংশীদারিত্বের পরিণতি হতে পারে। আরও নোট

  • সঙ্গে রোগীদের প্যানিক ব্যাধি জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (সিবিটি) দ্বারা সাফল্যের সাথে চিকিত্সা করা হয়েছিল তারা একটিতে পরিবর্তিত ক্রিয়াকলাপ দেখিয়েছিল মস্তিষ্ক চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্রটিতে আতঙ্ক-সম্পর্কিত শব্দ জোড়া প্রক্রিয়া করার ক্ষেত্র। উপসংহার: কেভিটি এমন সংঘগুলিতে বাধা দেয় যা রোগীদের জন্য লক্ষণাত্মক প্যানিক ব্যাধি.
  • কেভিটি আত্ম-ক্ষতিকারক আচরণের পুনরাবৃত্তির ঘটনা হ্রাস করে বলে মনে হয় (আত্মহত্যার সাথে জড়িত)।
  • প্রথম মনস্তাত্ত্বিক পর্বের কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে কেভিটি একা বা অ্যান্টিপিসাইকোটিক্সের সংমিশ্রণে কিশোর-কিশোরীর লক্ষণগুলি হ্রাস করতে দেখা যায়:
    • অ্যান্টিসাইকোটিকস একা, প্যানএসএস (ইতিবাচক এবং নেতিবাচক সিন্ড্রোম স্কেল) মোট স্কোর ছয় মাস পরে 6.2 পয়েন্ট হ্রাস পেয়েছে
    • সাইকোথেরাপি 13.1 দ্বারা এবং সংশ্লেষ থেরাপি দ্বারা 13.9 পয়েন্ট দ্বারা