ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা

ভূমিকা

A গর্ভাবস্থা উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় যদি গর্ভবতী মহিলার এমন ঝুঁকির কারণ থাকে যা গর্ভাবস্থায় মা বা সন্তানের জন্য জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। এগুলির ফলাফল হতে পারে চিকিৎসা ইতিহাস (প্রাক / অসুস্থতার ইতিহাস) বা মা হয়ে ওঠার সময় বা পরে জটিলতার সাথে পরীক্ষার পরে গর্ভাবস্থা। একটি উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা মানে মা এবং সন্তানের জন্য আরও নিবিড় যত্ন। উদাহরণস্বরূপ, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের দর্শনগুলির মধ্যবর্তী বিরতিগুলি ছোট হয়, আল্ট্রাসাউন্ড গর্ভাবস্থার পরীক্ষাগুলি আরও ঘন ঘন সঞ্চালিত হয় বা বিশেষ পরীক্ষা করা হয়।

শ্রেণীবিন্যাস

অ্যানমেস্টিক (প্রাক-বিদ্যমান) ঝুঁকির কারণগুলি হ'ল মায়ের বয়স (18 বছরের কম বয়সী, 35 বছরেরও বেশি), মায়ের রোগ বা পরিবারের মধ্যে (যেমন উদ্যান) ডায়াবেটিস মেলিটাস, উচ্চ্ রক্তচাপ, মৃগীরোগ, গুরুতর প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন, সংক্রমণ) এবং পূর্ববর্তী অপারেশনগুলি, এর ত্রুটিযুক্ত ফাইব্রয়েড বা ফাইব্রয়েড জরায়ু। পূর্বের সিজারিয়ান বিভাগে, পাঁচ বছরেরও বেশি জন্ম, গর্ভাবস্থার দ্রুত উত্তরাধিকার (এক বছরেরও কম) এবং পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থা বা জন্মে জটিলতা (নীচে দেখুন) এর ক্ষেত্রেও উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত গর্ভাবস্থা বিদ্যমান exists ওষুধ, ওষুধ এবং অ্যালকোহল ব্যবহারের ফলে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা হতে পারে।

এবং গর্ভাবস্থায় অ্যালকোহল এবং মৃগীরোগ এবং গর্ভাবস্থা ধূমপান গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থা এবং অনাগত সন্তানের জন্যও অনেক ঝুঁকি জড়িত। গর্ভাবস্থায় বিভিন্ন ঝুঁকি দেখা দিতে পারে, যা মা এবং সন্তানের আরও নিবিড় যত্ন প্রয়োজন। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে রক্তাল্পতা (রক্তাল্পতা), রক্তক্ষরণের ঘটনা, রক্ত গ্রুপের অসঙ্গতি (রিসাস ফ্যাক্টর বেমানান), এর একটি ত্রুটি অমরা (প্লাসেন্টা প্রেভিয়া) বা অন্যান্য প্ল্যাসেন্টাল রোগ, জরায়ুর দুর্বলতা এবং অকাল শ্রম। ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থার অন্যান্য কারণগুলি হ'ল বিভিন্ন রোগ নির্ণয় গর্ভাবস্থায় সংক্রমণগর্ভকালীন ডায়াবেটিস, উচ্চ্ রক্তচাপ গর্ভাবস্থায় বা প্রাক-এক্লাম্পসিয়া চলাকালীন (গর্ভাবস্থার বিষ).

মায়ের বয়স

মহিলারা যদি 18 বছরের চেয়ে কম বয়সী বা 35 বছরেরও বেশি বয়সী (40 বছরের চেয়ে দ্বিতীয় সন্তানের থেকে), গর্ভাবস্থা উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত গর্ভাবস্থা হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে খুব অল্প বয়সী মহিলাদের অকাল শ্রম এবং অকাল জন্মের সম্ভাবনা বেশি থাকে। 35 বছরের বেশি বয়সের মহিলাদের মধ্যে ক্রোমোসোমাল পরিবর্তনগুলি যেমন ট্রাইসমি 21 (ডাউন সিন্ড্রোম) আরও সাধারণ এবং এর ঝুঁকি গর্ভস্রাব উচ্চতর হয়।

প্রবীণ মহিলাদের পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থার বেশি সম্ভাবনা থাকে যা উচ্চ-ঝুঁকিযুক্ত গর্ভাবস্থার হিসাবে শ্রেণিবিন্যাসের দিকে পরিচালিত করে। এছাড়াও, গর্ভকালীন বিকাশ ডায়াবেটিস, উচ্চ্ রক্তচাপ or রক্তের ঘনীভবন গর্ভাবস্থায় আরও ঘন ঘন হয়। উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলা এবং ক্রমবর্ধমান শিশু নিবিড় যত্ন গ্রহণ করে।

এর মধ্যে আরও ঘন ঘন পরিদর্শন এবং অন্তর্ভুক্ত রয়েছে আল্ট্রাসাউন্ড প্রসবকালীন ডায়াগনস্টিকসের অংশ হিসাবে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের বিশেষ পরীক্ষা এবং বিশেষ পরীক্ষা করা যেতে পারে। অতিরিক্ত পরীক্ষায় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: কোরিওনিক ভিলাস নমুনা: গর্ভাবস্থার week ষ্ঠ সপ্তাহ থেকে, খোঁচা এর অমরা (আক্রমণাত্মক), ক্রোমোজোমাল পরিবর্তনগুলি এবং বিপাকীয় রোগগুলির সনাক্তকরণ প্রথম ত্রৈমাসিকের স্ক্রিনিং: গর্ভাবস্থার 11 তম -13 তম সপ্তাহে, মাকে গ্রহণ করা রক্ত নমুনা এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, ট্রাইসমি 21 সনাক্তকরণ (ডাউনস সিনড্রোম) amniocentesis: গর্ভাবস্থার 13 তম সপ্তাহ থেকে, অ্যামনিওসেন্টেসিস (আক্রমণাত্মক), জিনগত রোগ সনাক্তকরণ নাড়ী খোঁচা: গর্ভাবস্থার 18 তম সপ্তাহ থেকে এসএসডাব্লু, গর্ভের নাড়ির পঞ্চার (আক্রমণাত্মক) এবং শিশুর রক্তের পরীক্ষা ভাল আল্ট্রাসাউন্ড: 19-22 এসএসডাব্লু, সন্তানের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, বিকাশের পরিবর্তনগুলি বাদ দেওয়া এই পরীক্ষাগুলির কয়েকটি হিসাবে ব্যয় হয় বিধিবদ্ধ দ্বারা আবৃত স্বাস্থ্য উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে বীমা।

  • কোরিওনিক ভিলাস নমুনা: গর্ভাবস্থার week ষ্ঠ সপ্তাহ থেকে, প্লাসেন্টার পঞ্চার (আক্রমণাত্মক), ক্রোমোসোমাল পরিবর্তনগুলি সনাক্তকরণ এবং বিপাকীয় রোগগুলি
  • প্রথম ত্রৈমাসিকের স্ক্রিনিং: প্রায় 11-13 এসএসডাব্লু, মাতৃ রক্ত ​​সংগ্রহ এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, ট্রাইসমি 21 সনাক্তকরণ (ডাউনস সিনড্রোম)
  • অ্যামনিওনেটিসিস: ১৩ তম এসএসডাব্লু থেকে অ্যামনিওসেন্টেসিস (আক্রমণাত্মক), জিনগত রোগ সনাক্তকরণ
  • ঘাড়ের কুঁচকির পরিমাপ: 11 তম -14 ম এসএসডাব্লু, আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, ক্রোমসোমাল পরিবর্তনগুলি সনাক্তকরণ বা হার্টের ত্রুটি
  • প্রসবকালীন পরীক্ষা: গর্ভাবস্থার 11 তম সপ্তাহ থেকে, মায়ের রক্তের নমুনা, ক্রোমোজল পরিবর্তনগুলি সনাক্তকরণ
  • ট্রিপল বা চতুর্মুখী পরীক্ষা: 15 তম -18 ম এসএসডাব্লু, মায়ের রক্তের নমুনা, ক্রোমসোমাল পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা বা নিউরাল টিউব ত্রুটিগুলির মতো ত্রুটি দেখা দেয়
  • নাড়ির পাঞ্চার: 18 তম এসএসডাব্লু থেকে, নাভির পাঙ্কার (আক্রমণাত্মক) এবং সন্তানের রক্ত ​​পরীক্ষা করা
  • ফাইন আল্ট্রাসাউন্ড: 19-22 তম এসএসডাব্লু, সন্তানের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, বিকাশীয় পরিবর্তনগুলি বাদ দেওয়া exc