তীব্র রেনাল ব্যর্থতা

প্রতিশব্দ

  • তীব্র রেনাল অপর্যাপ্ততা
  • হঠাৎ রেনাল ব্যর্থতা
  • এএনভি
  • অভিঘাত

কিডনি ব্যর্থতার সংজ্ঞা

তীব্র রেচনজনিত ব্যর্থতা (এএনভি) এর বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে, যেমন: এটি প্রায়শই গুরুতর আঘাত, অস্ত্রোপচারের পরে ঘটে, অভিঘাত বা সেপসিস (এর জন্য চিকিত্সা শব্দ) রক্ত বিষ)। একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতার প্রসঙ্গে এটির বিশেষত খারাপ প্রাগনোসিস রয়েছে। তীব্র বৃক্ক ব্যর্থতা, কিডনি ফাংশন এমন পরিমাণে হ্রাস পেয়েছে যে এটি আর এর কাজগুলি সম্পাদন করতে সক্ষম হয় না।

  • তীব্র গ্লোমারুলোনফ্রাইডস
  • ক্ষতি রক্ত জাহাজ কিডনির (যেমন ভাস্কুলাইটিস)
  • টক্সিনস এবং আরও অনেক কিছু। কারণের উত্স অনুসারে একটি সাধারণ শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে: তীব্র বৃক্ক ব্যর্থতা প্রয়োজন ডায়ালিসিস প্রায় 30 রোগী / 1 মিলিয়ন বাসিন্দা / বছরে ফ্রিকোয়েন্সি সহ ঘটে, যেখানে তীব্র বৃক্ক ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন নেই এমন ব্যর্থতা অনেক বেশি ঘন ঘন ঘটে। বিশেষত বহু-অঙ্গ ব্যর্থতার অংশ হিসাবে (বেশিরভাগের ব্যর্থতা) অভ্যন্তরীণ অঙ্গ একসাথে), এটি ক্রমবর্ধমান সাধারণ হয়ে উঠছে, বিশেষত সেপটিক রোগীদের মধ্যে (= রোগীযুক্ত) রক্ত বিষক্রিয়াগত) সিস্টেমিক (= পুরো শরীরকে প্রভাবিত করে সংক্রমণ) সংক্রমণের সাথে (সিস্টেমিক ইনফ্ল্যামেটরি রেসপন্স সিন্ড্রোম - এসআইআরএস)

প্রেরিনাল তীব্র কিডনি ব্যর্থতা সাধারণত একটি তীব্র পরিমাণের ঘাটতির কারণে ঘটে (যেমন রক্তপাত / রক্ত ​​হ্রাস) বা or অভিঘাত। মাল্টি-অর্গান ব্যর্থতার অংশ হিসাবে এর উপস্থিতিটি বিশেষত জোর দেওয়া উচিত, প্রায়শই সেপ্টিক রোগীদের প্রভাবিত করে (রক্ত বিষাক্তকরণ ব্যাকটিরিয়া বীজ থেকে)। অন্যান্য কারণগুলি তীব্র হতে পারে সংবহন ব্যাধিযেমন ধমনী হিসাবে এম্বলিজ্ম, শিরাযুক্ত রক্তের ঘনীভবন (রক্ত জমাট বাঁধার কারণে রক্ত ​​জমাট বাঁধা), অর্থাত্ অন্তঃসত্ত্বা রোগ জাহাজ বা একটি অ্যানিউরিজম (একটি ধমনীর সংশ্লেষিত বিচ্ছিন্নতা) রক্তনালী).

লক্ষণগুলি সংশ্লিষ্ট কারণে নির্ভর করে। এগুলি ধীরে ধীরে হতে পারে, যাতে তীব্র কিডনি ব্যর্থতা প্রথমে স্বীকৃত না হয়। এটি সীমিত (অলিগুরিয়া) বা এমনকি বিদ্যমান প্রস্রাব (অ্যানুরিয়া) এবং এর ফলে সৃষ্ট জটিলতাগুলিতে বাড়ে রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার, হাইপারক্লেমিয়া (বৃদ্ধি পটাসিয়াম রক্তে) এবং আরও অনেক কিছু।

এর ব্যবহার্যতা পরীক্ষাগার মান এর সহজাত রোগ দ্বারা সীমাবদ্ধ করা যেতে পারে যকৃত, হৃদয় বা কিডনি, পাশাপাশি প্রশাসনের দ্বারা diuretics (কিডনি ফাংশন উদ্দীপকের ওষুধ (মূত্রত্যাগ))। রেনাল তীব্র রেচনজনিত ব্যর্থতা তীব্র গ্লোমেরুলার (দ্রুত প্রগতিশীল) দ্বারা সৃষ্ট গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস) এবং আন্তঃদেশীয় (আন্তঃদেশীয় নেফ্রাইটিস) রোগ (কিডনি দেখুন) এটি টক্সিন বা দ্বারাও হতে পারে ভাস্কুলাইটিস (রক্তের প্রদাহ জাহাজ).

বিশেষত পরের রোগগুলির ক্ষেত্রে কিডনির একটি টিস্যু নমুনা (কিডনি) বায়োপসি) ডায়াগনস্টিক স্পষ্টতার জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নেওয়া উচিত। এই গ্রুপ কারণগুলির মধ্যে হিমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম (এইচএস) এবং তীব্র কিডনি প্রতিস্থাপন প্রত্যাখ্যানও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এখানে লক্ষণগুলি বৈচিত্রপূর্ণ এবং সাধারণত একটি সাধারণ রোগের লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করে যেমন: পোস্ট্রেনাল তীব্র রেচনজনিত ব্যর্থতা প্রস্রাবযুক্ত মূত্রনালীর নিকাশীর বাধার কারণে ঘটে।

বাধাটি ureters এর ভিতরে অবস্থিত হতে পারে বা তাদের বাইরে থেকে সংকুচিত করতে পারে (উদাঃ) প্রোস্টেট পরিবর্তন; প্রোস্টেট দেখুন)। এটি ক্র্যাম্পিং (কলিকী) হতে পারে ব্যথা মূত্রনালী অঞ্চলে। সঠিক কারণটি সাধারণত একটি দিয়ে খুঁজে পাওয়া যায় আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।

প্রস্রাবের পরিমাণ নির্গত হওয়ার জন্য প্রায়শই নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যায় না, কারণ উপরে বর্ণিত শীর্ষস্থানীয় লক্ষণ অলিগুরিয়া (কম প্রস্রাবের নিঃসরণ) অনুপস্থিত থাকতে পারে। বিপাকীয় রোগ যেমন স্টোরেজ রোগ ফ্যাব্রির রোগেও যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে প্রায়শই কিডনির ব্যর্থতা দেখা দেয়! - জ্বর

  • ত্বকের পরিবর্তন হয়
  • জয়েন্ট ব্যথা
  • Or রক্তাল্পতা.
  • প্রিনেরাল তীব্র রেনাল ব্যর্থতা
  • রেনাল তীব্র রেনাল ব্যর্থতা
  • পোস্ট্রেনাল তীব্র রেনাল ব্যর্থতা

বর্ণনা করতে রেনাল অপর্যাপ্তির পর্যায়ে বিভিন্ন শ্রেণিবিন্যাস সিস্টেম আছে। কিডনি ফাংশন যদি তীব্রভাবে সীমাবদ্ধ থাকে তবে আকিন পর্বগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। আকিন মানেই তীব্র কিডনিতে আঘাত লাগানো।

এখানে 1-3 পর্যায়ের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। পর্যায়ে দুটি পরামিতি অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। একটি নির্দিষ্ট সময়কালে সম্পূর্ণ প্রস্রাবের নির্গমন এবং বৃদ্ধি increase ক্রিয়েটিনাইন মান।

creatinine এটি এমন একটি প্রোটিন যা দেহে উত্পাদিত হয় এবং কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়। বৃদ্ধি ক্রিয়েটিনাইন মান হ্রাস কিডনি ফাংশন নির্দেশ করে। অ্যাকআইএন 1 পর্যায়টি যখন ক্রিয়েটিনাইন স্তরটি স্বাভাবিক মানের 1.5 থেকে 2 গুণ বা 0.3 ঘন্টার মধ্যে 48 মিলিগ্রাম / ডিএল দ্বারা বৃদ্ধি পায়।

বিকল্পভাবে, এক মঞ্চ 1 AKIN ঘটে যখন প্রস্রাবের নির্গমন 0.5 ঘন্টা ধরে প্রতি ঘন্টা শরীরের ওজন প্রতি কেজি 6 মিলি থেকে কম হয়। Kg০ কেজি ওজনের কোনও ব্যক্তি যদি hours ঘণ্টার উপরে প্রতি ঘণ্টায় ৩৫ মিলিলিটারের চেয়ে কম পরিমাণে उत्सर्जित করে (যেমন hours ঘন্টাতে ২১০ মিলিলিটারেরও কম হয়), তাকে বলা হয় স্টেজ ১ একিন। ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা যখন স্বাভাবিকের চেয়ে ২ থেকে ৩ গুণ বেশি থাকে বা যখন 70 ঘন্টা ধরে শরীরের ওজনের প্রতি কেজি প্রস্রাবের প্রসারণ 35 মিলি থেকে কম হয় তখন একটি পর্যায় 6 আকিন উপস্থিত থাকে।

আমাদের উদাহরণস্বরূপ, এর অর্থ 420 ঘন্টাে 12 মিলিলিটারেরও কম মূত্রত্যাগ হয়। একিন পর্যায়ে ৩ এর ক্ষেত্রে ক্রিয়েটিনাইন বৃদ্ধি থাকে যার আগে নিয়মটি 3 গুণ বেশি ছাড়িয়ে যায় বা ক্রিয়েটিনিনের মান 3 মিলিগ্রাম / ডিএল এর উপরে থাকে এবং সেখানে 4 মিলিগ্রাম / ডিএল এর তীব্র বৃদ্ধি ঘটে। বিকল্পভাবে, AKIN 0.5 এর 3 ঘন্টা ধরে প্রতি ঘন্টা কেজি শরীরের ওজন প্রতি 0.3 মিলি মূত্রের প্রস্রাব হয় (আমাদের উদাহরণস্বরূপ 24 ঘন্টাের মধ্যে 504 মিলি এর চেয়ে কম) বা 24 ঘন্টােরও বেশি অ্যানুরিয়া থাকে, অর্থাৎ কোনও প্রস্রাব একেবারেই বের হয় না all ।

রেনাল অপ্রতুলতার শ্রেণিবিন্যাসের জন্য অন্যান্য শ্রেণিবদ্ধতা রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ কেডিআইজিও অনুসারে এবং গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার (জিএফআর) অনুসারে। তবে এই দুটি শ্রেণিবিন্যাস তীব্র নয়, তীব্র, কিডনি ব্যর্থতার সাথে মোকাবেলা করে। এগুলি জিএফআর অনুযায়ী 4 টি এবং কেডিআইজিও অনুসারে 5 পর্যায়ে বিভক্ত। মঞ্চ যত উচ্চতর, রেনাল ব্যর্থতা তত উন্নত advanced