সম্পূর্ণরূপে অপসারণের জন্য গ্যাস্টারটমি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি পেট। যদি শুধু অংশ পেট অপসারণ করা হয়, এটিকে গ্যাস্ট্রিক রিসেকশন বা আংশিক গ্যাস্ট্রিক রিসেকশন হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
গ্যাস্ট্রিক রিসেকশন (আংশিক পেট অপসারণ) বা গ্যাস্টেরটমি (পেট অপসারণ) এর জন্য সঞ্চালিত হয়:
- গ্যাস্ট্রিক কার্সিনোমা * (পেটের ক্যান্সার) - এই ক্ষেত্রে লিম্ফডেনেক্টোমি (লিম্ফ নোড অপসারণ) সহ মোট গ্যাস্ট্রেক্টোমি করা হয়; শুধুমাত্র গ্যাস্ট্রিক কার্সিনোমা রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে, একটি আংশিক পুনঃসংশোধন করা যেতে পারে
- গ্যাস্ট্রিক আলসার (গ্যাস্ট্রিক আলসার) - এই ক্ষেত্রে, একটি আংশিক গ্যাস্ট্রিক রিসেকশন সাধারণত সঞ্চালিত হয়; পদ্ধতিটি কেবল থেরাপি-প্রতিরোধী আলসার ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয়
* অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য থেরাপি সম্পূর্ণরূপে টি-টিউমার অপসারণ হ'ল রি-রিশন (স্বাস্থ্যকর টিস্যুতে টিউমার অপসারণ; হিস্টোপ্যাথোলজিতে, কোনও টিউমার টিস্যু রিসেকশন মার্জিনে সনাক্তযোগ্য নয়)। প্রয়োজনীয় সুরক্ষা দূরত্বটি অন্ত্রের কারসিনোমাতে 0 সেমি এবং সিটিউটে প্রসারণ প্রকারের 5 সেমি.রোগের ক্ষেত্রে চত্বর অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ থেরাপি প্রারম্ভিক গ্যাস্ট্রিক কার্সিনোমা সম্ভাব্য মনোযোগ লসিকা নোড मेटाস্টেসিস।
অস্ত্রোপচার পদ্ধতি
অপসারণের পরে পেট বা পেটের একটি অংশ, খাদ্যনালী (খাদ্য পাইপ) পেটের অবশিষ্ট অংশে বিচ্ছিন্ন হয় বা দ্বৈত (ডুডেনিয়াম) অনবরত খাদ্য সরবরাহের অনুমতি দেওয়ার জন্য।
একাধিক শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি পৃথক করতে পারে - ইঙ্গিতগুলির উপর নির্ভর করে:
- অ্যান্ট্রাম রিসেকশন - এর পরিবর্তনের আগে পেটের শেষ অংশটি অপসারণ দ্বৈত (ডুডেনিয়াম)
- বিল্রোথ আই রিসেকশন - পেটের আংশিক অপসারণ; গ্যাস্ট্রিক অবশেষ এবং এর মধ্যে পরবর্তী anastomosis (সংযোগ) connection দ্বৈত (ডুডেনিয়াম)
- বিল্রোথ II রিকশন - পেটের আংশিক অপসারণ; গ্যাস্ট্রিক অবশেষ এবং জিজুনাম (খালি অন্ত্র) এর মধ্যে পরবর্তী অ্যানাস্টোমোসিস (সংযোগ); অন্ত্রের উজানের অংশটি অন্ধভাবে শেষ হয় এবং ড্রেনিং জিজুনাম অংশের সাথে সংযুক্ত থাকে
- রাউক্স-ওয়াই রিসেকশন - গ্যাস্ট্রাক্টমির পরে পুনর্গঠন পদ্ধতি; গ্যাস্ট্রিক অবশেষ এবং জিজুনাম (খালি অন্ত্র) এর মধ্যে অ্যানাস্টোমোসিস (সংযোগ); ডুডেনিয়াম (ডুডেনিয়াম; ফিজিওলজিকালি আপ স্ট্রিম) এছাড়াও জিজুনামের সাথে সংযুক্ত (তথাকথিত শেষ-থেকে-পাশের অ্যানাস্টোমোসিস)
- মোট গ্যাস্টেরেক্টমি - মোট পেট অপসারণ।
সম্ভাব্য জটিলতা
- রক্তক্ষরণ
- সংক্রমণ
- ক্ষত নিরাময়ের ব্যাধি
- ইনসিশনাল হার্নিয়া - অস্ত্রোপচার দাগের জায়গায় পেটের প্রাচীরের হার্নিয়া।
- সিউনের অপর্যাপ্ততা - টিস্যুগুলি খাপ খাইয়ে নিতে সিউনের অক্ষমতা।
- ডাম্পিং সিনড্রোম (পোস্টগ্রাস্ট্রিকমি সিন্ড্রোম)।
- অ্যানাস্টোমোটিক স্টেনোসিস - সংযোগকারী সিউনের সংকীর্ণতা।
- অ্যানাস্টোমোসিস ঘাত - সংযোগকারী সিউন অঞ্চলে আলসার গঠন।
- থ্রোম্বেম্বোলিজম - অবরোধ একটি পালমোনারি এর ধমনী দ্বারা একটি রক্ত জমাট বাঁধা
- নিউমোনিয়া (ফুসফুসের প্রদাহ)
- অপুষ্টি (অপুষ্টি)
- ক্ষারীয় প্রতিপ্রবাহ খাদ্যনালী - পেটের অ্যাসিড ছাড়া খাদ্যনালী বা or পেপ্সিনি ভুমিকা পালন করা.
- লোহার অভাবজনিত রক্তাল্পতা - আয়রনের ঘাটতির কারণে রক্তাল্পতা.
অভিজ্ঞ কেন্দ্রগুলিতে স্ট্যান্ডার্ড রিসেকশনগুলির জন্য পেরিওপারেটিভ মৃত্যুর হার (সার্জারির সময় মৃত্যুর হার) ভাল 5% এর নিচে is
