ফার্স্ট-পাস বিপাক

প্রথম লিভার উত্তরণ এর প্রভাব

কর্মক্ষেত্রে তার প্রভাবগুলি দেখানোর জন্য নিয়মিতভাবে পরিচালিত ফার্মাসিউটিক্যাল এজেন্টের জন্য এটি সাধারণত সিস্টেমিকের মধ্যে প্রবেশ করতে হবে প্রচলন। এটি করার জন্য, এটি অবশ্যই অন্ত্রের প্রাচীরের মধ্য দিয়ে যেতে হবে the যকৃত, এবং সংবহনতন্ত্রের অংশ। সম্পূর্ণ হওয়া সত্ত্বেও শোষণ অন্ত্র মধ্যে, bioavailability ওষুধের - যেমন অংশটি সিস্টেমিকের কাছে পৌঁছায় প্রচলন - প্রথম দ্বারা প্রাসঙ্গিক পরিমাণে হ্রাস করা যেতে পারে যকৃত উত্তরণ এই ঘটনাকে হেপাটিক প্রথম পাসের প্রভাব হিসাবে উল্লেখ করা হয়। বিপাক ক্রিয়াকলাপগুলি বিপাক এবং সক্রিয় উপাদানের জৈব ট্রান্সফর্মেশনের কারণে ঘটে বর্জন মধ্যে পিত্ত। প্রথম পাস বিপাকটি প্রায়শই উল্লেখ করা হয় যকৃত। তবে এর কয়েকটি উদাহরণ ওষুধ যা অন্ত্রের মধ্যে ইতিমধ্যে প্রাসঙ্গিক পর্যায়ে বিপাকযুক্ত শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী (অন্ত্রের কোষে) নথিভুক্ত করা হয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, সিক্লোস্পোরিন, মিডাজোলাম, নিফেডিপাইন, এবং ট্যাক্রোলিমাস। উচ্চ ফার্স্ট-পাস বিপাক একটি ড্রাগ ড্রাগ-ড্রাগের জন্য সংবেদনশীল করে তোলে পারস্পরিক ক্রিয়ার, বিরূপ প্রভাব, এবং কার্যকারিতা মধ্যে অন্তর্ এবং স্বতন্ত্র পার্থক্য। মৌখিক প্রশাসন আদৌ সম্ভব নাও হতে পারে। বিকল্প ডোজ ফর্মগুলি প্রথম পাসটি ছিন্ন করতে ব্যবহৃত হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে উদাহরণস্বরূপ, সাপোজিটরিগুলি, সাবলিংউয়াল ট্যাবলেট, ট্রান্সডার্মাল প্যাচ, অনুনাসিক স্প্রে, এবং ইনজেকটেবলস। একটি সক্রিয় উপাদান বায়োট্রান্সফর্মেশন চলাকালীন অগত্যা নিষ্ক্রিয় করা উচিত নয়; এটি সক্রিয় বিপাকগুলিতে বিপাকযুক্তও হতে পারে। যাইহোক, প্রথম-পাসের প্রভাবটি প্রায়শই নিষ্ক্রিয়করণ হিসাবে উল্লেখ করা হয়। উচ্চ ফার্স্ট-পাস বিপাক সহ এজেন্টগুলির উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত কোডাইন, সিক্লোস্পোরিন, desipramine, ডেক্সট্রোমোটারফ্যান, ডিক্লোফেনাক, ডিলটিয়াজেম, estradiol, lidocaine, লসার্টান, মিডাজোলাম, নিফেডিপাইন, omeprazole, প্রপ্রানোলোল, terbinafine, এবং ভেরাপামিল.