বড় পায়ের ব্যথা

ব্যথা বড় পায়ের আঙ্গুলের বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে; বড় আঙুল বা এর মধ্যে যেগুলির উত্স হয় তাদের মধ্যে একটি মৌলিক পার্থক্য অবশ্যই তৈরি করা উচিত মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল যৌথ বড় পায়ের গোছা এবং অভ্যন্তরীণ রোগগুলির মধ্যে সংযোগে ব্যথা লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। যৌথকে প্রভাবিত করে এমন রোগ বা আহত হওয়ার একটি সাধারণ কারণ ব্যথা বড় আঙ্গুলের মধ্যে। যৌথ যা বড় পায়ের আঙ্গুলকে মেটাটারাসাসের সাথে সংযুক্ত করে, যাকে বলে মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল যৌথ, হাঁটার সময় পায়ের আঙুলের ঘূর্ণায়মান গতির জন্য প্রয়োজনীয় এবং তাই রোগ এবং ব্যথা প্রায়শই অত্যন্ত সীমাবদ্ধ এবং অস্বস্তিকর হিসাবে অভিজ্ঞ হয়।

গেঁটেবাত বিশেষত অভিযোগগুলি প্রভাবিত করার একটি প্রধান কারণ মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল যৌথ বড় পায়ের আঙ্গুলের। বড় পায়ের আঙুলের মেটাটোরোফ্যালঞ্জিয়াল যৌথটি একটি বল যৌথ যা সংযুক্ত করে হাড় বড় পায়ের আঙ্গুলের সাথে মেটাটারাসাসের। এই যৌথ দ্বারা প্রভাবিত হলে গেঁটেবাত, এটি যথেষ্ট ব্যথা হতে পারে।

অন্যান্য রোগগুলিও জয়েন্টে ব্যথা করতে পারে। আর্থ্রোসিস যৌথ, এছাড়াও হিসাবে পরিচিত হ্যালাক্স rigidus, এই ক্ষেত্রে ব্যথার অন্য সাধারণ কারণ। আঘাত এবং ভাঙ্গা হাড় বড় আঙ্গুলের জয়েন্টকেও উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, থেরাপির সময় এটি গুরুত্বপূর্ণ যে এটির জন্য কোনও ত্রুটি নেই যাতে করে তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ ফাটল নিরাময় হয়েছে, কোনও স্থায়ী ক্ষতি ঘটবে না যা গাইট প্যাটার্নকে প্রভাবিত করতে পারে।

সম্ভাব্য কারণ

A ফাটল দুটি বড় পায়ের অঙ্গগুলির মধ্যে একটির (ফ্র্যাকচার) সাধারণত সরাসরি হিংস্র প্রভাবের ফলাফল; এটি হয় হয় যখন কোনও ভারী বস্তু পায়ের উপর পড়ে বা পায়ের আঙ্গুলটি একটি নির্দিষ্ট প্রান্তে আঘাত করে। আশ্চর্যের বিষয় হল, বেস ফ্যালাঙ্কস (মেটাটারাসাসের সাথে সংযুক্ত ফ্যালানস) টার্মিনাল ফ্যালাক্সের চেয়ে অনেক বেশি বার ভাঙ্গা। একটি মসৃণ মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা যেতে পারে ফাটল এবং একটি স্প্লিন্টার ফ্র্যাকচার।

ফ্র্যাকচারের লক্ষণগুলি সংশ্লিষ্ট অঞ্চলে তীব্র ব্যথা হয়, বিশেষত যখন বড় আঙ্গুল স্পর্শ করা হয় বা সরানো হয়। এছাড়াও, প্রায়শই ফোলাভাব এবং ঘা হতে পারে (দেখুন: পেরেকের নিচে আঘাত)। যেহেতু রগ বড় পায়ের আঙ্গুলের চলাচলের জন্য দায়ী পেশীগুলির মধ্যে বড় পায়ের অঙ্গগুলির সাথে সংযুক্ত থাকে, হাড়ের টুকরাগুলির টেন্ডসগুলি টানলে প্রায়শই একটি ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে পায়ের আঙ্গুলের অপসারণ ঘটে যা এটির একটি স্পষ্ট ইঙ্গিতও is পায়ের আঙ্গুলের ফ্র্যাকচার

সর্বাধিক সাধারণ পদাঙ্গুলি হ্যালাক্স ভালগাসএটি হ'ল বড় আঙ্গুলের অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণন (অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণন) এবং বড় হাতের মধ্যস্থতাকারী (অন্য পাদদেশের দিকে) এর মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টের বিচ্যুতি সংমিশ্রণ। এটি প্রায়শই একটি স্প্লেফুটের সাথে যুক্ত হয়। Hallux Valgus কসমেটিক দিকটি বাদ দিয়ে সাধারণত কোনও সমস্যা হয় না।

যদি কোনও রোগী থাকে হ্যালাক্স ভালগাস আবার বড় আঙ্গুলের ব্যথা থেকে ভুগছে, তারপরে প্রথমে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কেবল চাপের মধ্যে থাকে; বিশ্রামে, রোগী ব্যথামুক্ত থাকে। এটি কেবল দেরী পর্যায়ে স্থায়ী ব্যথা বিশ্রামেও বিকাশ লাভ করে যার ফলে পরবর্তী ক্ষতি হয়। ম্যালিনাইনমেন্টটি ধীরে ধীরে প্রথমটিতে এক্সোফাইটস (অস্থি এক্সটেনশন) গঠনের দিকে পরিচালিত করে ধাতব পদার্থ হাড়, যা বড় পায়ের আঙুলের মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টের সাথে যুক্ত।

জুতোর উপর অবিচ্ছিন্ন ঘর্ষণজনিত কারণে বড় পায়ের আঙুলের মেটাটরসোফালঙ্গিজিয়াল জয়েন্টে বার্সার জ্বালা সহ এটি হয়। এটি ক্রমবর্ধমান বেদনাদায়ক এবং প্রথমে নিজেই ফোলা আকারে প্রকাশিত হতে পারে, পরে সামান্য প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া (লালচেভাব, ফোলাভাব, অত্যধিক উত্তাপ) আকারেও প্রকাশ পায়। একটি হ্যালাক্স ভালগাসের ফলস্বরূপ ভুল ওজন বহনের অন্য একটি পরিণতি হতে পারে হ্যালাক্স rigidus (একটি আর্থ্রোসিস বড় পায়ের আঙুলের মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে)।

এছাড়াও, লক্ষণগুলি রোগীর গাইট প্যাটার্নে পরিবর্তনের সূত্রপাত করে; পদক্ষেপগুলি খাটো হয়ে যায়। বড় আঙ্গুলের দ্বারা "স্থানচ্যুতি" হওয়ার কারণে, অন্যান্য পায়ের আঙ্গুলগুলি এবং ধাতবগুলিতেও অভিযোগ আসতে পারে। বড় পায়ের আঙুলের মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টের প্রেসার পয়েন্টগুলিতে কর্নসের বিকাশকে হ্যালাক্স ভালগাস দ্বারাও প্রচার করা যেতে পারে।

বড় আঙ্গুলের কার্যকারিতা, চরিত্রগত ত্রুটিপূর্ণ অবস্থার উপর ভিত্তি করে, হ্যালাক্স ভালগাসকে বড় আঙ্গুলের ব্যথার অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি থেকে পরিষ্কারভাবে আলাদা করা যেতে পারে। রোগ নির্ণয়টি মূলত বাহ্যিক পরিদর্শন দ্বারা করা হয়। তবে বিশেষত যৌথের মূল্যায়নের জন্য শর্ত এক্সোফাইট গঠন এবং আর্থ্রোসিস (হ্যালাক্স rigidus), যন্ত্রপাতি সংক্রান্ত পদ্ধতি (বিশেষত এক্স-রে) ব্যবহার করা যেতে পারে।

হ্যালাক্স রিজিডাস হ'ল বড় পায়ের আঙুলের মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে আর্থ্রোসিস, যা হ্যালাক্স ভ্যালগাসের ফলাফল হতে পারে বা গেঁটেবাত রোগ. হলাক্স রিজিডাস সাধারণত একতরফা হয়, মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি প্রভাবিত করে এবং সাধারণত কৈশোরে শুরু হয়। শীর্ষস্থানীয় লক্ষণটি হ'ল ব্যথা অঙ্গুলির বৃহত অঙ্গুলির সংযোগে গতিবেগের সীমাবদ্ধতার সাথে মিলিত হয় his এই সীমাবদ্ধতাটি মূলত পায়ের পেছনের দিকে প্রসারিত করার জন্য জয়েন্টের সক্ষমতা বোঝায়, যা গড়িয়ে যাওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় essential পা এবং এইভাবে একটি বৃত্তাকার জন্য, সুরেলা গাইট প্যাটার্ন।

পরবর্তী সময়ের মধ্যে, জয়েন্টটি এমনকি শক্ত হয়ে যেতে পারে। ফলাফলটি গাইট সমস্যাগুলি যা লিম্পিং গাইটে নিজেকে প্রকাশ করে, এতে পায়ের বাইরের প্রান্তের উপর দিয়ে পায়ের আঙ্গুলের অভ্যন্তরের প্রান্তের চাপ থেকে মুক্তি পেতেও জড়িত থাকতে পারে। আপনার পায়ের আঙ্গুলের উপর দাঁড়িয়ে থাকা বা টিপটোয়ে হাঁটানো তীব্র ব্যথার সাথে আর সম্ভব বা কেবল সম্ভব নয়।

ব্যথা এবং সীমাবদ্ধ চলাচলের পাশাপাশি, জয়েন্টের ফোলা প্রকট হয়ে ওঠে, প্রায়শই লালভাব এবং অতিরিক্ত গরমের সাথে থাকে accompanied একটি হলাক্স রিজিডাস প্রাথমিকভাবে একটি এর মাধ্যমে নির্ণয় করা হয় এক্সরে, যা আর্থ্রোসিসের সাধারণ লক্ষণগুলি দেখায়, উদাহরণস্বরূপ যৌথ স্থানকে সংকীর্ণ করা। গাউট (চিকিত্সা শব্দ: ইউরিকোপ্যাথি) এমন একটি রোগ যা রোগীর মধ্যে একটি উন্নত ইউরিক অ্যাসিড স্তর রক্ত ইউরিক অ্যাসিড স্ফটিক জমা করার দিকে পরিচালিত করে জয়েন্টগুলোতে এবং অস্বস্তি ফলে।

এটি উপাদানগুলির সাথে সংমিশ্রণে সুস্পষ্ট জমার সাথে দেখা দেয় "বিপাকীয় সিন্ড্রোম"- স্থূলতা, ডায়াবেটিস, হাইপারলিপিডেমিয়া (ফ্যাট বিপাক ব্যাধি) এবং উচ্চ্ রক্তচাপ। গাউট কিছু রোগীদের মধ্যে ইউরিক অ্যাসিডের বর্ধিত আক্রমণ দ্বারা এবং অন্যদের মধ্যে ইউরিক অ্যাসিডের বিরক্তিকর उत्सर्जन দ্বারা সৃষ্ট হয়। গাউট প্রায়শই নিজেকে একক যৌথের উপর আকস্মিক আক্রমণ (ম্যানারথ্রাইটিস) আকারে প্রথমে প্রকাশ করে যা কয়েক ঘন্টা বা এমনকি কয়েক দিন স্থায়ী হয় এবং প্রধানত রাতে ঘটে।

যারা গেঁটেতে আক্রান্ত হয় তাদের অর্ধেক বড় আঙুলের মেটাটারোসফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে আক্রান্ত হয়। আক্রান্ত জয়েন্টগুলি প্রদাহের ক্লাসিক লক্ষণগুলি দেখায়: বিশেষত যদি এই লক্ষণগুলির কারণ হিসাবে আঘাতগুলি এবং অতিবাহিত অঞ্চল বাদ দেওয়া যায়, তবে গাউট সম্ভবত কারণ হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। যেহেতু গাউট রিপ্লেসে ঘটে, তাই লক্ষণগুলি স্থায়ী হয় না তবে যতক্ষণ না তারা পরের পুনরায় সংক্রমণে পুনরায় পুনরায় যোগাযোগ হয় until

এটি গাউটটির পক্ষে আদর্শ যে প্রাথমিকভাবে কেবলমাত্র একটি জয়েন্ট আক্রান্ত হয় যতক্ষণ না অসুস্থতার দীর্ঘকাল পরে, অন্যান্য লক্ষণগুলিও দেখা যায় জয়েন্টগুলোতে। চিকিত্সা না করা গাউট এর পরবর্তী কোর্সে, আরও এবং আরও অনেক কিছু জয়েন্টগুলোতে প্রভাবিত হয় এবং দীর্ঘস্থায়ী যৌথ ক্ষতি হতে পারে। অ-নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি যেমন জ্বর or শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া এছাড়াও ঘটতে পারে।

গাউট রোগের আর একটি সাধারণ লক্ষণ হ'ল তথাকথিত গাউট টোফি। এগুলি সাদা রঙের নোডুলগুলি যা সরাসরি ত্বকের নীচে থাকে - প্রধানত থেকে অরিকল, হাত ও পা - এবং খোলাও ভেঙে যেতে পারে। গাউটিয়ের আরেকটি সম্ভাব্য পরিণতি বাত ইউরাল অ্যাসিড স্ফটিক জমা করার কারণে রেনাল অপ্রতুলতা বৃক্ক.

  • লালতা
  • ফোলা
  • ব্যথা
  • অতিরিক্ত গরম এবং
  • ফাংশন সীমাবদ্ধতা।

গাউটি রোগ নির্ণয় বাত কয়েকটি সাধারণ ক্লিনিকাল প্রকাশের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়, যা পায়ের আঙুলের ব্যথা হওয়ার অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি থেকে গাউটি আর্থ্রাইটিসকেও ভালভাবে পার্থক্য করে। সুতরাং, জার্মান রিউম্যাটোলজিকাল সোসাইটির গাইডলাইন অনুসারে চিকিত্সক গাউট রোগ নির্ণয়কে সম্ভাব্য হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করতে পারেন যদি নিম্নলিখিত তিনটি বিষয় অবশেষে দেওয়া হয়, তবে বিভিন্ন পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে ব্যবহার করা হয়। প্রায় সব ক্ষেত্রেই, গাউট এর বিকাশের কারণ হ'ল একটি কার্যকরী ব্যাধি বৃক্ক.

এর বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে তবে সাধারণত অন্যান্য রোগের কারণে বিকাশ ঘটে ডায়াবেটিস মেলিটাস, অ্যালকোহল নির্ভরতা বা অন্যান্য বিপাকীয় রোগ।

  • অভিযোগগুলি আক্রমণগুলিতে ঘটেছে,
  • তারা এক থেকে দুই সপ্তাহ পরে আবার অদৃশ্য হয়ে যায়
  • প্রাথমিকভাবে কেবল একটি একক জয়েন্টকে বোঝানো হয়।

বড় অঙ্গুলি এবং এর জয়েন্টগুলি বেশ কয়েকটি দ্বারা বেষ্টিত রগ যা তাদের চলাচলে জয়েন্টগুলিকে সীমাবদ্ধ করে এবং এভাবে অঙ্গুলিকে প্রয়োজনীয় স্থায়িত্ব দেয়। তবে, এই রগ মারাত্মক ব্যথার কারণ হতে পারে।

টেন্ডসগুলি অস্বস্তি সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষত যদি তারা অতিরিক্ত চাপযুক্ত বা ভুলভাবে বোঝা হয়। বিশেষত বৃহত অঙ্গুলি বাঁকানোর জন্য দায়ী পেশির টেন্ডার তথাকথিত টেন্ডারের প্রদাহ দ্বারা আক্রান্ত হতে পারে। এটি কোনও প্রদাহ নয় ব্যাকটেরিয়া, কিন্তু কেবলমাত্র টেন্ডন ওভারলোড করেই ঘটে।

সাধারণত একটি ঝুঁকিপূর্ণ প্রোফাইল সহ কম বয়সী লোকেরা আক্রান্ত হয়। উদাহরণস্বরূপ, সকার খেলোয়াড় এবং ব্যালে নর্তকীরা প্রায়শই এই রোগে আক্রান্ত হন। এ জাতীয় প্রদাহের লক্ষণগুলি চলাচলের সময় বড় পায়ের আঙুলের তীব্র ব্যথা হয় এবং পাশাপাশি বড় আঙ্গুলকে বাঁকানোর সীমিত ক্ষমতাও হয়।

টেন্ডারের তীব্র প্রদাহ কমে যেতে পারে দীর্ঘস্থায়ী রোগ এর জন্য থেরাপির প্রয়োজন analএনালজেসিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলির সাথে রক্ষণশীল চিকিত্সার পাশাপাশি, টেন্ডন এবং সংলগ্ন কাঠামোগুলিতে শল্য চিকিত্সাও ত্রাণ সরবরাহ করতে পারে। পেরেক বিছানা প্রদাহ পেরেক (পেরেক বিছানা) দ্বারা coveredাকা ত্বকের ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ। এটি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী আকারে বিভক্ত করা যেতে পারে।

তীব্র পেরেক বিছানা প্রদাহ প্রদাহের লক্ষণগুলির লক্ষণগুলি দেখায় - লালভাব, ফোলাভাব, অতিরিক্ত গরম এবং ব্যথা। আবছায়া এছাড়াও প্রায়শই প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া হিসাবে প্রকাশিত হয়। প্রদাহের লক্ষণগুলি একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ক্রমের মধ্যে দেখা দেয়: প্রাথমিক লালভাব ফোলা এবং লালভাব দ্বারা অনুসরণ করা হয়।

কেবল ফোলা হওয়ার ফলেই ব্যথা দেখা দেয়, যা প্রায়শই পালসেটিং হিসাবে বর্ণনা করা হয়, যেহেতু এটি ছোট সময়ে নাড়ির বেটের সাথে সিঙ্ক্রোনালি ঘটে since রক্ত জাহাজ পেরেকের। চুলকানি প্রায়শই উপরে বর্ণিত উপসর্গগুলির সাথেও যুক্ত হতে পারে। বিশেষত গুরুতর, বিরল ক্ষেত্রে, তীব্র পেরেক বিছানা প্রদাহ এছাড়াও হতে পারে জ্বর এবং ফোলা লসিকা নোড

দীর্ঘস্থায়ী পেরেক বিছানায় প্রদাহ প্রদাহের লক্ষণগুলির সাথে কম জড়িত, যার অর্থ এটি প্রায়শই দেরিতে লক্ষ্য করা যায়। এখানে সাধারণত পেরেকটির নীল বর্ণহীনতার জন্য কেবলমাত্র একটি লালচে রঙ apparent তীব্র ফর্মের আরেকটি পার্থক্য হ'ল এক সাথে বেশ কয়েকটি নখের সংঘটন।