বাহ্যিক ব্লিচিংয়ে দাঁত সাদা করার বিভিন্ন প্রক্রিয়া জড়িত যার মধ্যে ব্লিচিং এজেন্টগুলি বাহ্যিকভাবে (বাইরে থেকে) দাঁতে প্রয়োগ করা হয় এবং উপরের অংশে রঞ্জক পদার্থ রঞ্জিত করা হয় কলাই স্তরগুলি রাসায়নিকভাবে বর্ণহীন প্রতিক্রিয়া পণ্যগুলিতে রূপান্তরিত হয়। আজ, একজন রোগী কেবলমাত্র পুনরুদ্ধার এবং বজায় রাখার আকাঙ্ক্ষার সাথেই নয় ডেন্টাল সফল যত্নের সাথে যুক্ত স্বাস্থ্য তার বা তার চিউইং ফাংশনটি, তবে নান্দনিক উন্নতির জন্যও আশাবাদী যা তাকে বা তার এক সুদৃশ্য সুন্দর হাসির মাধ্যমে আরও সহানুভূতিশীল এবং উপযুক্ত চেহারা অর্জনে সহায়তা করবে। উজ্জ্বল দাঁতে সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ অবদান রোগী নিজেই বাড়িতে নিয়মিত, সঠিক দাঁতের যত্নের মাধ্যমে তৈরি করেন, দাগের ব্যাপক এড়ানোর সাথে মিলিত হন উত্তেজক পদার্থ যেমন কফি, নির্দিষ্ট ধরণের চা, লাল ওয়াইন এবং সর্বোপরি, নিকোটীন্। এছাড়াও, ডেন্টাল অনুশীলনের প্রথম পদক্ষেপটি হ'ল পেশাদার দাঁত পরিষ্কারের (পিজেডআর): দাঁত পৃষ্ঠের উপর জমে থাকা অস্বচ্ছলতা অপসারণ করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, একটি দিয়ে দাঁত পরিষ্কারের মাধ্যমে গুঁড়া জেট এবং পরবর্তী মসৃণতা সঙ্গে প্রতিলেপন বিভিন্ন শস্য আকারের। যদিও এই জমা হওয়া বিবরণগুলি ব্লিচিংয়ের সময় ঘটে যাওয়া রাসায়নিক বিক্রিয়াগুলির দ্বারা ক্যাপচার করা হয়, তবুও তাদের আগেই অপসারণ করা উচিত, কারণ তারা অন্যথায় ব্লিচিং এজেন্টের জন্য দাঁত পৃষ্ঠে প্রবেশ করা আরও কঠিন করে তোলে। ব্লিচিং উপকরণগুলির ক্রিয়া পদ্ধতি:
ব্লিচিং উপকরণগুলি সাধারণত একটি জেল হিসাবে পাওয়া যায় এবং এই ডোজ ফর্মটিতে পরিচালনা এবং প্রয়োগ করা সহজ। রাসায়নিকভাবে প্রতিক্রিয়াশীল পদার্থগুলি হ'ল:
- উদ্জান পারক্সাইড (H2O2; হাইড্রোজেন সুপার অক্সাইড): পচে যায় এবং এর ফলে হ্রাস এবং জারণ উভয় প্রভাব উদ্ঘাটিত হয়; বড় রঙিন অণু এর ফলে ছোট বর্ণহীন প্রতিক্রিয়া পণ্যগুলিতে অবনতি হয়, রঙিন ধাতব অক্সাইডগুলি বর্ণহীন হয়ে যায়।
- কার্বামাইড পারক্সাইড: পচে যায় উদ্জান পারক্সাইড এবং ইউরিয়া। পরেরটি আরও ফর্ম প্রতিক্রিয়া কারবন ডাই অক্সাইড (সিও 2) এবং হাইড্রোজেন ত্ত নাইট্রোজেন গ্যাসের মিলনে গ্যাসীয় (এনএইচ 3) কার্বামাইড পারক্সাইড একটি ডিপো সরবরাহ করে উদ্জান প্রকৃত সক্রিয় উপাদান হিসাবে পারক্সাইড; যা ধীরে ধীরে প্রকাশিত হয়। সেইসাথে কার্বামাইড পারক্সাইড সহ একটি ব্লিচিং বাফার করা হয়।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
বর্ণমালা যা এর উপরের স্তরগুলিতে প্রবেশ করেছে কলাই পেশাদার দাঁত পরিষ্কারের পদ্ধতিগুলিতে অ্যাক্সেসযোগ্য নয়। এখানেই বাহ্যিক ব্লিচিংয়ের বিভিন্ন পদ্ধতি প্রয়োগ করা হয়। দরকারী ইঙ্গিতগুলি হতে পারে:
- বয়স সম্পর্কিত দাঁত বর্ণহীনতা
- দাঁতগুলির খনিজকরণের পর্যায়ে যেমন আমানত ঘটেছিল, টেট্রাসাইক্লিন বিবর্ণতা; এখানে, তবে শুধুমাত্র হালকা বর্ণহীনতার ব্লিচিং প্রগনোস্টিকভাবে ভাল হিসাবে বিবেচিত হয়।
contraindications
ব্লিচ সহ কোনও নিখুঁত প্রসাধনী চিকিত্সার জন্য, contraindication বিশেষভাবে বিস্তৃত হওয়া উচিত:
- মাধ্যাকর্ষণ (গর্ভাবস্থা)
- স্তন্যদানের পর্ব (স্তন্যপান করানো)
- শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা এখনও সজ্জার (ডেন্টাল সজ্জা) এর বৃহত প্রসারণের ফলে এবং ফলে পাল্পাইটিস (সজ্জন প্রদাহ) এর ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায়, বিশেষত যেহেতু কোনও বয়স-সম্পর্কিত বর্ণহীনতা এখনও উপস্থিত হতে পারে না
- হাইপারস্পেনসিটিভিটিস (হাইপারস্পেনসিটিভ দাঁত ঘাড়) - এখানে, বিশেষত, অত্যন্ত ঘন অফিসে ব্লিচিং এড়ানো উচিত
- অপর্যাপ্ত পুনরুদ্ধার (মুকুট ফাঁস এবং মার্জিন ভরাট)।
- উদ্বেগজনক ত্রুটি
- সাধারণ কলাই গঠনের ব্যাধি, যেমন এমেলোজেনসিস অপূর্ণতা (জেনেটিক ডিজিজ যেখানে এনামেল গঠনের একটি ব্যাধি রয়েছে)।
- তিন বছরের মেয়াদ শেষ হওয়ার আগে বারবার ব্লিচ করা।
- রঙিন অতিরিক্ত ব্যবহার উত্তেজক পদার্থ যেমন কফি, চা, তামাক, রেড ওয়াইন ইত্যাদি
- স্প্লিন্ট দিয়ে হোম ব্লিচিং এলকোহল অপব্যবহার / অ্যালকোহল নির্ভরতা (রাত বমি এবং অন্যান্য জটিলতাগুলিও উড়িয়ে দেওয়া যায় না)।
বাহ্যিক ব্লিচ করার আগে
বাহ্যিক ব্লিচিংয়ের আগে, ব্যবহৃত পদ্ধতিটি নির্বিশেষে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি প্রয়োজনীয়:
- রোগী সম্পর্কে অবহিত করা স্বাস্থ্য ঝুঁকি এবং সম্ভাব্য জটিলতা।
- প্রত্যাশার স্পষ্টতা
- ব্লিচিং প্রভাব এবং পুনরাবৃত্তির (পুরানো পুনরাবৃত্তি) এর বিস্তৃত প্রত্যাশিত সময়কালের স্পষ্টতা শর্ত).
- ফুটো পূরণ এবং মুকুট মার্জিন এবং উন্মুক্ত দাঁত ঘাড় বাদ দেওয়ার ডায়াগনস্টিক্স।
- সাদা হওয়ার জন্য দাঁতের সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করুন।
- যদি প্রয়োজন হয়, রিলিকিংয়ের পূর্বে ফাঁস পূরণ বা অস্থায়ী সিলিং প্রতিস্থাপন, যা প্রতিস্থাপন করা উচিত এবং বর্ণযুক্ত - প্রায় চার সপ্তাহ - ব্লিচ করার পরে।
- পেশাদার দাঁত পরিষ্কার
- চিকিত্সার সাফল্যের ডকুমেন্ট করার জন্য রঙের রিংয়ের রেফারেন্স দাঁত সহ ফ্ল্যাশ ছাড়া দিনের আলোতে তোলা ফটো।
পদ্ধতিগুলি
বাহ্যিক ব্লিচিংয়ের জন্য, মূলত তিনটি আলাদা জটিল পদ্ধতি থেকে বেছে নিতে হবে:
- আই। অফিস ব্লিচিং
- II। দাঁতের নির্দেশনায় হোম ব্লিচিং
- III। ওভার-দ্য কাউন্টার ব্লিচিং এজেন্টগুলির সাথে হোম ব্লিচিং।
আই। অফিস ব্লিচিং
অফিসে ব্লিচিং (প্রতিশব্দ: অফিসে ব্লিচিং কৌশল; ডেন্টাল অফিসে ব্লিচিং ট্রিটমেন্ট; চেয়ার্সাইড ব্লিচিং) সবচেয়ে জটিল পদ্ধতি। উচ্চ ঘনীভূত ব্লিচিং পণ্য ব্যবহার করা হয়। যেহেতু জটিলতার হার বৃদ্ধি সহ অনিবার্যভাবে বেশি একাগ্রতা, কেবলমাত্র বিশেষত গুরুতর ক্ষেত্রে যেখানে অফিসে ব্লিচিংয়ের সফলতা (II এবং III।) শুরু থেকেই অত্যন্ত সন্দেহজনক সেখানে অফিসে ব্লিচ ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয়। নিম্নলিখিত পদ্ধতিটি সুপারিশ করা হয়:
- এর ইনস্টলেশন রাবারের বাঁধ বা জিঙ্গিভাতে "তরল রাবার বাঁধ" প্রয়োগ (দ্য মাড়ি) ব্লিচিং উপাদান দ্বারা সৃষ্ট জ্বালা হ্রাস করতে।
- অনুশীলনকারী এবং রোগীর জন্য সুরক্ষামূলক গগলস
- 30-36% এর প্রয়োগ হাইড্রোজেন পারঅক্সাইড জেল (এইচ 2 ও 2) বা 20-30% কার্বামাইড পারক্সাইড জেলটি এনামেলের কাছে দাঁত ঘাড় এবং জিঙ্গিভা প্রকাশের যথাযথ দূরত্ব সহ ame
- ধ্রুবক নিয়ন্ত্রণে এক্সপোজার সময় 30 মিনিট; যদি প্রয়োজন হয় তবে ক্ষেত্রে অকাল সমাপ্তি ব্যথা সংবেদন।
- ব্লিচিং ল্যাম্প: এর অনুপ্রবেশ ক্ষমতা বাড়ান হাইড্রোজেন পারঅক্সাইড তাপমাত্রার প্রভাবের কারণে এবং এইভাবে পালপাইটিসের ঝুঁকি (দাঁত সজ্জার প্রদাহ)।
- প্রথম চার সপ্তাহে দাঁত আবার কিছুটা গাen় হওয়ায় লক্ষ্যবস্তু ছায়া ছাড়িয়ে ওভার ব্লিচিং।
- প্রথমে সাবধান, তারপরে ব্লিচিং জেলটির নিবিড় স্প্রে করা।
- অপসারণ রাবারের বাঁধ বা জিঙ্গিভা থেকে প্রতিরক্ষামূলক বার্নিশ।
- সঙ্গে দাঁতের পরে চিকিত্সা ফ্লোরাইড জেল বা পটাসিয়াম নাইট্রেট জেল
- পাঁচবার পর্যন্ত সেশন পুনরাবৃত্তি করুন
II। একটি দাঁতের দাঁতের নির্দেশে হোম ব্লিচিং।
হোম ব্লিচিংয়ের এই পদ্ধতিটি (প্রতিশব্দ: হোম ব্লিচিং ট্রিটমেন্ট) হ'ল সর্বনিম্ন-ঝুঁকিপূর্ণ পদ্ধতি, যা ব্যবহার করা সহজ তবে রোগীর নির্ভরযোগ্যতা এবং অধ্যবসায় প্রয়োজন:
- ব্লিচিংয়ের মাত্রার উপর নির্ভর করে এক বা উভয় চোয়ালের ছাপ।
- একটি নমনীয়, নরম splint উত্পাদন (থার্মোফর্মিং কৌশল দ্বারা ডেন্টাল ল্যাবরেটরিতে), যা উত্পাদন নিম্নলিখিত প্রয়োজনীয়তার সাপেক্ষে: জেল ডিপো ব্লিচিংয়ের অবকাশ; অবসরটিতে জিঙ্গিভা থেকে কমপক্ষে 1 মিমি দূরত্ব থাকতে হবে (এর সাথে) মাড়ি); উন্মুক্ত ডেন্টিন (ডেন্টাইন) যেমন দাঁত ঘাড় স্প্লিন্ট দ্বারা আবরণ করা উচিত নয়।
- রোগীর নীচে স্প্লিন্ট সংযুক্ত করুন
- ব্লিচিং জেল প্রয়োগের জন্য নির্দেশাবলী: কেবল স্প্লিন্টের অবসর অঞ্চলে একবার প্রয়োগ করুন, প্রতিদিন পরা সময় নিয়মিত জেলটি প্রতিস্থাপন করবেন না।
- দিনে বা রাতে প্রতিদিন 1-6 ঘন্টা সময় পরা।
- নিয়মিত নিয়ন্ত্রণে 7-10 দিন থেরাপির সময়কাল
বিকল্পভাবে, ডেন্টিস্টের কাছে শিল্প-উত্পাদিত অ্যাপ্লিকেশনাল স্প্লিন্টগুলি রোগীর পক্ষে গাইডেন্সে হস্তান্তর করার বিকল্প রয়েছে যা রোগীর পক্ষে সস্তা, তবে দরিদ্র ফিটের ফলে অসুবিধাগুলিও নিয়ে আসে। III। ওভার-দ্য কাউন্টার ব্লিচিং এজেন্টগুলির সাথে হোম ব্লিচিং
হোম ব্লিচিংয়ের এই পদ্ধতিটি কেবলমাত্র সম্পূর্ণতার জন্যই উল্লেখ করা হয়েছে, কারণ এটি গাইডেড হোম ব্লিচিংয়ের তুলনায় উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির সাথে জড়িত। এটিতে সর্বজনীন ট্রে বা ফয়েলে প্রয়োগ করা ব্লিচিং জেলগুলি বা ব্রাশের সাহায্যে বার্নিশ প্রয়োগ করা হয়:
- সাধারণত, রোগী স্পষ্টতার জন্য ডেন্টিস্টের কাছে আগাম উপস্থিত হয় না, ফুটো রিস্টোরেশন এবং দাঁতগুলির উন্মুক্ত ঘাড়ের মতো ঝুঁকি সনাক্ত করা যায় না
- পূর্বের পেশাদার ডেন্টাল ক্লিনিং (PZR) হয় না
- বিশেষত সার্বজনীন ট্রেগুলিকে পৃথকীকরণযোগ্য না করার কারণে এটি ব্লিচিং এজেন্টের গিলে বৃদ্ধি পায়।
সম্ভাব্য জটিলতা
- ব্যথার প্রতিক্রিয়া, যা সাধারণত ব্লিচিং জেল অপসারণের পরে হ্রাস পায়
- সজ্জার প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়া (দাঁত সজ্জার)।
- সংবেদনশীলতা (অতি সংবেদনশীলতা)
- জিঙ্গিভাতে প্রদাহজনক ক্ষতি (মাড়ি) এবং পিরিওডেনটিয়াম (মাড়ি এবং পিরিয়ডেন্টিয়াম) এবং ফেরেঞ্জিয়াল শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী.
- হ্রাস নমনীয় শক্তি এনামেল এর।
- এনামেল এবং ডেন্টিনের কড়া কঠোরতা (ডেন্টাইন)
- আঠালো সিমেন্ট ভর্তি উপকরণগুলির দরিদ্র আঠালো; এই কারণে (এবং অন্যরা) আঠালো পূরণগুলি এক সপ্তাহের পরে খুব শীঘ্রই রাখুন।
- দাঁত শক্ত পদার্থ থেকে বিপরীত আর্দ্রতা অপসারণ।
- অপর্যাপ্ত ঝকঝকে প্রভাব: প্রতিটি দাঁতের রঙ সাদা করা যায় না, ফলে ফলাফলটি অনাকাঙ্ক্ষিত
