ভোকাল কর্ড

প্রতিশব্দ

লিগামেন্টাম ভোকাল, লিগামেন্টা ভোকালিয়া (বহুবচন)

শারীরস্থান

শরীরের অন্যান্য লিগামেন্টগুলির মতো, ভোকাল কর্ডগুলি স্থিতিস্থাপক থাকে যোজক কলা। প্রতিটি সুস্থ ব্যক্তির দুটি ভোকাল জ্যা থাকে। এই অংশ কণ্ঠ্য folds, যা অবস্থিত ল্যারিক্স - ভোকাল যন্ত্রপাতি (গ্লোটিস) এর স্পন্দিত কাঠামো হিসাবে।

ভোকাল chords ভোকাল পেশী উপর অবস্থিত (Musculus ভোকালিস) এবং একটি শ্লেষ্মা ঝিল্লি দ্বারা আবৃত হয়। এই তিনটি ইউনিট - পেশী, লিগামেন্টস এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী - একসাথে গঠন কণ্ঠ্য folds. দ্য কণ্ঠ্য folds, এবং এইভাবে ভোকাল কর্ডগুলি দুটি কারটিলেজের সাথে পিছনে সংযুক্ত থাকে (কারটিলাজাইনস অ্যারিটেনোইডেই) এবং বুক থাইরয়েড সহ তরুণাস্থি (কারটিলাগো থাইরয়েডিয়া) এবং এভাবে প্রসারিত হয়।

ভোকাল ভাঁজগুলির মধ্যে ব্যবধানকে গ্লোটিস (রিমা গ্লোটিডিস) বলা হয় এবং এটি ফুসফুস এবং এর মধ্যে বায়ুর একমাত্র উত্তরণ মুখ or নাক। কখন শ্বাসক্রিয়া শান্তভাবে, গ্লোটিস কেবল কারটিলেজের মধ্যে খোলা থাকে। উভয় ভোকাল ভাঁজগুলির শ্লেষ্মা ঝিল্লি একে অপরকে স্পর্শ করে এবং শক্তভাবে বন্ধ থাকে।

পজিশনিং কারটিলেজের অবস্থান - তীব্র হওয়ার সময় শ্বাসক্রিয়া - গ্লোটিস (সামনে এবং পিছনের অংশ খোলা) এর বিস্তৃত ত্রিভুজাকার খোলার তৈরি করে। এখন ভোকাল ভাঁজগুলি একে অপরের বিপরীতে পুরো দৈর্ঘ্যের উপরে খোলা থাকে এবং প্রচুর পরিমাণে বায়ু প্রবাহের অনুমতি দেয়। ভোকালিস পেশী (মাস্কুলাস ভোকালিস) এবং বাহ্যিক লার্নিজিয়াল পেশী (মাসকুলাস ক্রিকোথেরিওয়েডাস) এর মাধ্যমে আমরা ভোকাল ভাঁজগুলির টান, দৈর্ঘ্য এবং বেধ পরিবর্তন করতে পারি, গ্লোটিসকে বিভিন্ন প্রারম্ভিক অবস্থায় পৌঁছাতে দেয়।

সেটিংসের উপর নির্ভর করে এটি আমাদের ভয়েসের বিভিন্ন পিচ এবং ভলিউম সৃষ্টি করে (ফিসফিসড বক্তৃতা বাদে)। পরে শ্বসন, কণ্ঠস্বর ভাঁজগুলি যতক্ষণ না সেগুলি চাপ দেওয়া হয় এবং অবসন্ন বাতাসের মাধ্যমে কম্পনে সেট না করা বন্ধ থাকে। গ্লোটিস (ফোনেশন) এর মাধ্যমে ফুসফুস থেকে বায়ু টিপানোর সাথে সাথে প্রতি সেকেন্ডে 1000 বারেরও বেশি কণ্ঠস্বর খোলা এবং বন্ধ হয়ে যায়। যখন আমরা কাশি, গ্লোটিস প্রায় বিস্ফোরকভাবে খোলে, অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে তৈরি করে, ছাঁকুনির শব্দ।

ভোকাল কর্ডের রোগগুলি

মিউকাস মেমব্রেন এবং ভোকাল কর্ডের মাঝে একটি স্থান (রেইঙ্কে স্পেস) থাকে যা শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং লিগামেন্টাস মেশিনের মধ্যে স্থানচ্যুতি সক্ষম করে। যদি রেইঙ্ক-রুমে তরল জমে থাকে, তবে তাকে রেইঙ্ক-এডিমা বলা হয় (ভোকাল কর্ডগুলির ফোলা নীচে দেখুন)। একটি বিদেশী সংস্থা ল্যারিক্স ট্রিগার a কাশি যাতে এটি পরিবহণ করা যায় মুখ.

যদি এটি নিজেই সম্ভব না হয়, আপনার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একটি জরুরি ঘরে যেতে হবে। চাক্ষুষ পর্যবেক্ষণের অধীনে একজন চিকিত্সক দ্বারা বিদেশী দেহটি অপসারণ করা উচিত, যাতে বিদেশী শরীরের রক্তপাত বা অবশিষ্টাংশগুলি এড়ানো যায় এবং সম্ভাব্য জটিলতাগুলি এড়ানো যায়। নার্ভালি, ভোকাল ভাঁজগুলি ল্যারিঞ্জিয়াল পুনরাবৃত্তি স্নায়ু সরবরাহ করে।

এই স্নায়ুতে আঘাত (পুনরাবৃত্তি প্যারাসিস) পোস্টিকাসের পক্ষাঘাত সৃষ্টি করতে পারে (Musculus crycoarytenoides posterior), যাকে ভুলভাবে "ভোকাল কর্ড প্যারালাইসিস" নামেও ডাকা হয়। পোস্টিকাস হ'ল একমাত্র পেশী ল্যারিক্স যা গ্লোটটিস খুলে দেয়। পেশী বা স্নায়ুর একতরফা আঘাতের ফলে ভোকাল ভাঁজ হয় যা সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না।

এটি প্রাথমিকভাবে নিজেকে ভয়েস পরিবর্তন হিসাবে প্রকাশ করে বা ফেঁসফেঁসেতা। খুব বিরল দ্বিপাক্ষিক পুনরাবৃত্তি পেরেসিস হতে পারে শ্বাসক্রিয়া অসুবিধাগুলি, কারণ গ্লোটিস বাতাসের উত্তরণ নিশ্চিত করার জন্য পর্যাপ্ত আর খোলা যায় না। এছাড়াও, ভোকাল ভাঁজ পক্ষাঘাত লার্নজিয়াল উচ্চতর / নিকৃষ্ট স্নায়ুতে আঘাতের কারণে সম্ভব।

এখানে ভোকাল ভাঁজগুলি যথাযথভাবে উত্তেজনা তৈরি করা যায় না। এই ক্ষেত্রে, শ্বাসকষ্টের কোনও সমস্যা নেই, তবে প্রাথমিকভাবে ফেঁসফেঁসেতা। এর ব্যাপারে intubation (যেমন বায়ুচলাচল অধীনে সাধারণ অবেদন), শ্বাস নলটি ভোকাল কর্ডগুলির অতীত গ্লোটটিসের মধ্য দিয়ে যায়।

এটি ভোকাল ভাঁজ জ্বালা হতে পারে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী সঙ্গে ফেঁসফেঁসেতা একটি পর্যন্ত intubation গ্রানুলোমা। ভোকাল ভাঁজগুলির একটি বেশিরভাগ ভাইরাল প্রদাহ (ল্যারঞ্জাইটিস অ্যাকুটা) উভয় ভোকাল ভাঁজ এমনকি লালচে বাড়ে, অন্যদিকে একতরফা লালভাব বরং কার্সিনোমা হিসাবে একটি নির্দিষ্ট প্রদাহ নির্দেশ করে। বিশেষত ছোট বাচ্চাদের মধ্যে, তীব্র ল্যারঞ্জাইটিস সাবগ্লোটিক অঞ্চলে শোথ দেখা দিতে পারে, যার মাধ্যমে ভোকাল ভাঁজগুলি কেবল সামান্য লালচে হয় (ল্যারিনজাইটিস সাবগ্লোটটিকা, ক্রপ সিনড্রোম)।

টক্সিন যেমন নিকোটীন্ এবং অ্যালকোহল দীর্ঘস্থায়ী কারণ হতে পারে ল্যারঞ্জাইটিস ভোকাল ভাঁজ এবং ল্যারিনেক্সের। এছাড়াও, ভোকাল ভাঁজ পলিপ ভয়েস অতিরিক্ত ব্যবহারের কারণে খাঁজ কাটাতে পারে। মধ্যে একটি পার্থক্য করা আবশ্যক ভোকাল ভাঁজ নোডুলস (কান্নার নোডুলস, গায়কের নোডুলস) 3-4- XNUMX-XNUMX সপ্তাহের বেশি স্থায়ী যে কোনও হোরসনেসকে কোনও এএনটি চিকিত্সক দ্বারা পরিষ্কার করতে হবে যেমন একটি মারাত্মক পরিবর্তন বাতিল করতে ভোকাল ভাঁজ কার্সিনোমা.