রিটারের সিনড্রোম

প্রতিশব্দ: রিঅ্যাকটিভ আর্থ্রাইটিস, রিটারের রোগ, পলির আর্থ্রাইটিস ইউরেথ্রিকা, মূত্রনালী-কনজাঞ্জিটিভ-সিনোভিয়াল সিনড্রোম

সংজ্ঞা

রিটারের সিন্ড্রোমে একটি প্রদাহজনক যৌথ রোগের বর্ণনা দেওয়া হয় যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট বা ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্ট (মূত্রনালী) এর প্রদাহের পরে গৌণ রোগ হিসাবে দেখা দিতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, রিটারের সিনড্রোমে তিন বা চারটি প্রধান লক্ষণ রয়েছে এবং এটি একটি বিশেষ ধরণের প্রতিক্রিয়াশীল হিসাবে বিবেচিত হয় বাত.

কারণসমূহ

রিটারের সিনড্রোম হওয়ার আগে রোগীর প্রথমে ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ ঘটে। এই সংক্রমণ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, এ মূত্রনালীর সংক্রমণ (urethritis), যা হয় নিসেরিয়া গনোরিয়া বা নন-গনোরিহিক দ্বারা সৃষ্ট মূত্রনালীর সংক্রমণ ক্ল্যামিডিয়া ট্র্যাচোমেটিস, মাইকোপ্লাজমাস বা ইউরিয়াপ্লাজমাস দ্বারা সৃষ্ট। তেমনি, ইয়ার্সিনিয়ার দ্বারা সৃষ্ট একটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণ, সালমোনেলা, শিগেলা (তথাকথিত পেটে), ক্যাম্পিলোব্যাক্টর জেজুনি বা এন্ট্রাইটিস প্যাথোজেনগুলিও আগের রোগ হতে পারে।

এছাড়াও, একটি জিনগত প্রবণতা 60 - 80% ক্ষেত্রে উপস্থিত থাকে। এর অর্থ এই যে ক্ষতিগ্রস্থ রোগীদের একটি অ্যান্টিজেনিক বৈশিষ্ট্যে পরিবর্তন রয়েছে। এই রোগীদের এইচএলএ-বি 27 ইতিবাচক। সাধারণ জনসংখ্যায় এই জিনটি কেবলমাত্র 8% এর মধ্যে উচ্চারণ করা হয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট বা মূত্রনালীর ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের পরে, রিটারের সিনড্রোমের সাথে একটি প্রতিক্রিয়াশীল রোগটি 2 - 6 সপ্তাহের পরে দেখা দিতে পারে।

রোগ নির্ণয়

রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রথমে মূত্রনালী বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের পূর্ববর্তী সংক্রমণের পরে নির্দিষ্ট প্রশ্নবিদ্ধ একটি অ্যানিমনেসিস। তদতিরিক্ত, টিপিক্যাল লক্ষণগুলি (রিটারের ত্রয়ী) রিটারের সিনড্রোম নির্ণয়ের দিকে নিয়ে যেতে পারে। একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষাও করা যেতে পারে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রদাহের পরামিতি যেমন বৃদ্ধি পায় রক্ত অবক্ষেপের হার (BSG) এবং একটি উন্নত সিআরপি মান (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) সনাক্ত করা হয়। যাইহোক, এগুলি খুব অপ্রয়োজনীয়। একটি জেনেটিক পরীক্ষা ব্যবস্থা করা যেতে পারে, যাতে একটি এইচএলএ-বি 27 সনাক্তকরণ চাওয়া হয়।

৮০% ক্ষেত্রে এটি ইতিবাচক। সাধারণত প্যাথোজেন সনাক্ত করা খুব কঠিন, কারণ তীব্র সংক্রমণ সাধারণত কয়েক সপ্তাহ আগে ঘটেছিল এবং এভাবে হয় না জীবাণু প্রস্রাব পাওয়া যায় (এ ক্ষেত্রে মূত্রনালীর সংক্রমণ) বা মল (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণের ক্ষেত্রে)। পৃথক ক্ষেত্রে এবং জীবাণুর উপর নির্ভর করে এটি এখনও নির্দিষ্ট পদ্ধতি সহ প্রমাণিত হতে পারে।

সেরোলজিকাল ডায়াগনস্টিক্সে, একটি সংক্রমণের কোর্স পরেও নির্ধারণ করা যায়। এর মধ্যে আইজিএ এবং আইজিজি সনাক্তকরণ জড়িত অ্যান্টিবডি মধ্যে রক্ত। এই জাতীয় সমান্তরাল টাইটারগুলি বিদ্যমান সংক্রমণের ইঙ্গিত দেয় তবে এটি সর্বদা খুঁজে পাওয়া যায় না বা সনাক্ত করা যায় না রক্ত.

এর আগে যে কয়েকটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বা মূত্রনালীর সংক্রমণ ছিল তাদের মধ্যে 2-3% রোগী পরে রিটার সিন্ড্রোম দেখান show সাহিত্যের উপর নির্ভর করে, পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে লিঙ্গ বিতরণ 1: 1, 3: 1 বা 20: 1 দেওয়া হয়। রিটারের সিনড্রোম মূলত 20 থেকে 40 বছর বয়সের মধ্যবর্তী জীবনে ঘটে।