দুটি কিডনি জীবের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, যদিও সেগুলি ছোট ছোট অঙ্গ, প্রতিটি ওজন মাত্র 200 গ্রামের নিচে এবং 10 সেন্টিমিটার দৈর্ঘ্যের মাপকাঠি। যদি তারা আর তাদের বর্জ্য পণ্য এবং বিষাক্ত পদার্থগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে নিষ্কাশন করার কাজটি সম্পাদন না করে, তবে অনেকগুলি অভিযোগ চিকিত্সা ছাড়াই জীবন-হুমকির কারণ হতে পারে।
রেনাল ব্যর্থতা কী?
কিডনির অনেক কাজ রয়েছে - সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণগুলির মধ্যে একটি হ'ল মূত্র, নাইট্রোজেনাস বিপাকীয় বর্জ্য পণ্য এবং মূত্রের সাথে বিষাক্ত পদার্থ নির্গত করা। যদি বৃক্ক টিস্যু অসুস্থ হয়ে পড়ে, এই ক্ষমতা সীমাবদ্ধ এবং পদার্থগুলি জীবতে জমে এবং এটি বিষাক্ত করে। তদতিরিক্ত, শরীর অতিরিক্ত জলহস্ত হয়ে যায় becomes যেমন বৃক্ক ব্যর্থতা হঠাৎ হঠাৎ ঘটতে পারে (তীব্র রেনাল ব্যর্থতা) বা ধীরে ধীরে দীর্ঘ সময় ধরে খারাপ হয়ে যায় (দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা)। পরবর্তী আকারে, কারণ স্বাস্থ্যকর বৃক্ক টিস্যু দীর্ঘকাল ধরে রোগাক্রান্ত অংশের কাজগুলি পরিচালনা করতে সহায়তা করতে পারে, এই রোগটি প্রায়শই সুযোগ দ্বারা বা কেবল দেরী পর্যায়ে আবিষ্কার হয়।
কারণ: রেনাল ব্যর্থতা কিভাবে বিকাশ করে?
কারণগুলি অনেকগুলি এবং দুটি রূপের মধ্যে পৃথক। তীব্র রেনাল ব্যর্থতা হঠাৎ অভাবের ফলস্বরূপ রক্ত কিডনি প্রবাহ। এটি হঠাৎ কারণে হতে পারে রক্ত ক্ষতি, যেমন মারাত্মক দুর্ঘটনার পরে ঘটে থাকে বা হঠাৎ ডুবে যায় রক্তচাপ, হিসাবে অভিঘাত। আর একটি সাধারণ কারণ হ'ল বিষক্রিয়া যা কিডনির টিস্যুগুলিকে ক্ষতিগ্রস্থ করে (যেমন, সংক্রমণের ক্ষেত্রে ব্যাকটিরিয়া টক্সিনগুলি) বা রেনাল কর্পসকে অ্যালার্জিক ক্ষতি হয় (সাধারণত এটি দ্বারা সৃষ্ট ওষুধ, ছত্রাক বা এক্সরে বিপরীতে মিডিয়া). দীর্ঘস্থায়ী রেচনজনিত ব্যর্থতাঅন্যদিকে, সাধারণত কারণে হয় প্রদাহ রেনাল কর্পাস্কুলের (গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস) বা দীর্ঘমেয়াদির ফলে কিডনির ক্ষতি ডায়াবেটিস (ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি) বা উচ্চ্ রক্তচাপ। কম সাধারণ ট্রিগার অন্তর্ভুক্ত কিডনি পাথর, সিস্টিক কিডনি, প্রদাহ এর রেনাল শ্রোণীচক্র বা মূত্রনালীর ট্র্যাক্ট এবং নির্দিষ্ট ব্যবহারের অপব্যবহার ব্যথা ationsষধগুলি (বিশেষত ফেনাসেটিন).
কে প্রভাবিত হয়?
২০০৯ সালে জার্মানিতে প্রায় 2009 রোগী ছিলেন যাদের whose কিডনি ফাংশন এতটা দরিদ্র ছিল যে তাদের চিকিত্সা করতে হয়েছিল - প্রতি হাজার জন প্রতি একাধিক ব্যক্তির সমতুল্য। এর প্রায় 70,000 এর সাথে চিকিত্সা করা হয়েছিল ডায়ালিসিস পদ্ধতিগুলি, এবং একটি সহ 25,000 এর নিচে কিডনি প্রতিস্থাপন। বর্তমানে পুরুষদের তুলনায় প্রায় দেড়গুণ বেশি মহিলাদের এই রোগ রয়েছে। এটি আকর্ষণীয় যে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে কেবলমাত্র ঘটনাগুলিই নয় (চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয় নতুন রোগীর সংখ্যা) এবং প্রাদুর্ভাব (প্রতি মিলিয়ন জনসংখ্যার রোগীদের সংখ্যা) ক্রমাগত বৃদ্ধি পেয়েছে, তবে আক্রান্তদের গড় বয়সও বৃদ্ধি পেয়েছে। এই সত্যটি অবাক করার মতো নয় যখন একদিকে যে লোকেরা সামগ্রিকভাবে বয়স্ক হয়ে উঠছে এবং অন্যদিকে দীর্ঘস্থায়ী রোগ যেমন রোগীরা ডায়াবেটিস or উচ্চ্ রক্তচাপ তারা আগের চেয়ে বেশি দিন বেঁচে থাকে এটি কিডনি রোগকে কেবল একটি চিকিত্সা সমস্যাই নয়, অর্থনৈতিকভাবে প্রাসঙ্গিকও করে তোলে। ব্যয় ডায়ালিসিস এবং সহজাত রোগগুলি প্রায় ৪৪,০০০ ডলার, যদিও কিডনি প্রতিস্থাপন প্রতি বছর ,18,000 XNUMX খরচ হয়। কিডনি প্রতিস্থাপনের সমস্ত পদ্ধতির মোট খরচ (ডায়ালিসিস এবং অন্যত্র স্থাপন) বর্তমানে আনুমানিক ২.০ বিলিয়ন ডলার থেকে আড়াই হাজার কোটি ডলার হতে পারে।
রেনাল ব্যর্থতার লক্ষণ এবং অগ্রগতি
যে লক্ষণগুলি দেখা দেয় তা রোগের ফর্ম এবং ধাপগুলির পাশাপাশি অন্তর্নিহিত এবং সহজাত রোগগুলির উপর নির্ভর করে।
তীব্র রেনাল ব্যর্থতা
প্রাথমিকভাবে, গুরুতর সংক্রমণের মতো অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণগুলি সাধারণত সম্মুখভাগে থাকে। কয়েক ঘন্টা থেকে দিন পরে, প্রস্রাবের উত্পাদন হ্রাস (অলিগুরিয়া) যতক্ষণ না এটি পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায় (অ্যানুরিয়া)। ভুক্তভোগীরা ক্লান্ত, বোধক এবং ক্রমবর্ধমান প্রতিক্রিয়াহীন। যেমন পানি শরীরে বিশেষত ফুসফুসে জমা থাকে, শ্বাসক্রিয়া সমস্যা হতে পারে। কার্ডিয়াক arrhythmias অস্বাভাবিক নয়। চিকিত্সক রোগের সময়কালে চারটি পর্যায়ের মধ্যে পার্থক্য করেন, যা এছাড়াও এর মধ্যে পৃথকভাবে প্রতিফলিত হয় রক্ত। সময়মতো চিকিত্সার মাধ্যমে, তীব্র কিডনি ব্যর্থতা অনেক ক্ষেত্রে সম্পূর্ণরূপে বিপরীত হতে পারে - তবে এটি যদি খুব দেরিতে শুরু হয় তবে এটি মারাত্মক হতে পারে।
ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা
এই ফর্মটিও চার ধাপে অগ্রসর হয়। যতক্ষণ না কিডনি ফাংশন হ্রাসের ক্ষতিপূরণ দিতে পারে ততক্ষণ কোনও লক্ষণ দেখা যায় না বা কেবল রাতে প্রস্রাব বৃদ্ধি পায়। তবে পরিবর্তনগুলি ইতিমধ্যে পরীক্ষাগারে সনাক্ত করা যায়। এই পর্যায়ে কয়েক বছর স্থায়ী হতে পারে। প্রায়শই তখন কর্মক্ষমতা এবং হতাশা কমে যায় is কিডনি টিস্যুগুলির ক্রমবর্ধমান ধ্বংসগুলি বজায় রাখা বর্জ্য পণ্যগুলির কারণে বিভিন্ন অঙ্গগুলিতে ক্রমবর্ধমান তীব্র অভিযোগের দিকে পরিচালিত করে এবং পানি। এর মধ্যে হলুদ হওয়া এবং এর চুলকানি অন্তর্ভুক্ত চামড়া সঞ্চিত মূত্রথলির বিষের কারণে, ঘুম এবং একাগ্রতা ব্যাধি, মাথাব্যাথা, বমি বমি ভাব, বমি, অতিসার এবং স্বাদ ব্যাধি খুব বেশি বা নিচু রক্তচাপ, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া or প্রদাহ এবং শ্বাসকষ্টের সমস্যাও দেখা দেয়। এছাড়াও, রক্তাল্পতা ঘটে (হ্রাসের কারণে) এরিথ্রোপয়েটিন কিডনি দ্বারা উত্পাদিত, যা রক্ত গঠনের জন্য ব্যবহৃত হয়), জমাট ব্যাধি, সংক্রমণের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং হাড় নরম হওয়া (যেহেতু কিডনিও এতে জড়িত ভিটামিন ডি বিপাক)। চূড়ান্ত পর্যায়ে চূড়ান্ত পর্যায়ে, টার্মিনাল রেচনজনিত ব্যর্থতা, প্রস্রাবের বিষ (উরেমিয়া) এছাড়াও এর গুরুতর ব্যাধিগুলির দিকে পরিচালিত করে স্নায়ুতন্ত্র যেমন খিঁচুনি, বিভ্রান্তি এবং অজ্ঞানতা এমনকি মোহা। শুধুমাত্র আজীবন ডায়ালাইসিস চিকিত্সা বা কিডনি প্রতিস্থাপন এই পর্যায়ে রোগীকে মৃত্যুর হাত থেকে বাঁচায়।
কিভাবে রোগ নির্ণয় করা হয়?
লক্ষণগুলি ছাড়াও, কিডনি মান রক্তে সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ সহায়ক ডায়াগোনস্টিক পরামিতি। সুতরাং, অবনতি প্রতিরোধ করার জন্য কিডনি ফাংশন সময় মতো, কিডনি রোগীদের অবশ্যই নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যাতে চেক করা যায় পানি ধরে রাখা, গ্রহণ এবং আউটপুট সুষম হতে পারে (যেমন সরবরাহ করা তরল ডকুমেন্টেড এবং শরীরের ওজন পরিমাপ করা হয়) এছাড়াও, প্রস্রাব এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা অনুষ্ঠিত হয়। অন্যান্য পরীক্ষাগুলি লক্ষণবিদ্যা এবং সন্দেহজনক অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে।
চিকিত্সা: কোন থেরাপি পাওয়া যায়?
চিকিত্সা ফর্ম এবং মঞ্চ উপর নির্ভর করে। তীব্র রেনাল ব্যর্থতা দ্রুত হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন। সেখানে, একদিকে, অন্তর্নিহিত রোগটি চিকিত্সা করা হয় - কেবলমাত্র যখন এটি পরাভূত হয় তবে প্রাক্কোষটি অনুকূল হয়, কারণ টিস্যু পরিবর্তনগুলি সাধারণত পুনরায় চাপ দেয়। যদি রোগটি নিয়ন্ত্রণ করা না যায় তবে মৃত্যুর হার খুব বেশি। অন্যদিকে, লক্ষণগত থেরাপি সঙ্গে বাহিত হয় infusions, অভিযোজিত পুষ্টি এবং .ষধ। ডায়ালাইসিস প্রায়শই অস্থায়ীভাবে প্রয়োজন। দীর্ঘস্থায়ী আকারে, যা সর্বদা অপরিবর্তনীয় টিস্যু ক্ষতির সাথে থাকে, প্রথম তিনটি পর্যায়ে অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয় (উদাহরণস্বরূপ ভাল নিয়ন্ত্রণ) ডায়াবেটিস or উচ্চ্ রক্তচাপ, এর অপসারণ কিডনি পাথর, ইত্যাদি) এবং খাদ্য। প্রায়ই diuretics পাশাপাশি নির্ধারিত হয় ওষুধ হাড়ের পরিবর্তন প্রতিহত করতে। বিরুদ্ধে রক্তাল্পতা, অনুপস্থিত হরমোন এরিথ্রোপয়েটিন পরিচালিত হয় চূড়ান্ত পর্যায়ে, রোগীকে আজীবন ডায়ালাইসিস করতে হবে বা এ কিডনি প্রতিস্থাপন.
ভুক্তভোগীদের অবশ্যই ডায়েটে মনোযোগ দিতে হবে
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতায় যতক্ষণ সম্ভব ডায়ালাইসিস বিলম্ব করতে, আক্রান্ত ব্যক্তির সহযোগিতা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে ঘনিষ্ঠ এবং নিয়মিত যোগাযোগ করা, বিশেষত কিডনি বিশেষজ্ঞ (নেফ্রোলজিস্ট) খুব গুরুত্বপূর্ণ। আনুগত্য a খাদ্য প্রোটিন কম, ফসফেট এবং পটাসিয়াম এবং সমৃদ্ধ ক্যালসিয়াম একটি অবনতি মোকাবেলায়ও তাৎপর্যপূর্ণ কিডনি ফাংশন। এমনকি তুচ্ছ সংক্রমণের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা করা উচিত। এটি অনেকের জানা জরুরী ওষুধএমনকি নন-প্রেসক্রিপশনগুলিও কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়, এ কারণেই তাদের ডোজ হ্রাস করতে হবে। অতএব, স্ব-atingষধ দেওয়ার সময়, চিকিত্সককে সর্বদা পরামর্শের জন্য জিজ্ঞাসা করা উচিত।
