Leukocytes

লিউকোসাইটস (সাদা) রক্ত কোষ) প্রধানত রক্তে পাওয়া যায়, অস্থি মজ্জা, এবং লিম্ফয়েড অঙ্গ। লিউকোসাইটের আকার 7 মিমি থেকে পরিবর্তিত হয় লিম্ফোসাইট 20 মিমি জন্য মনোকাইটস। লিউকোসাইটের আয়ু কয়েক দিন থেকে শুরু করে কয়েক মাস অবধি থাকে। লিউকোসাইটগুলি নির্দিষ্ট প্রতিরোধ প্রতিরক্ষা কাজ সম্পাদন করে এবং সুনির্দিষ্ট এবং অ-নির্দিষ্ট ইমিউন প্রতিরক্ষার অংশ। লিউকোসাইটের বিভিন্ন সাবসেটের অনুপাত একটি পার্থক্য সহ মূল্যায়ন করা হয় রক্ত গণনা।

কার্যপ্রণালী

উপাদান প্রয়োজন

  • 3 মিলি ইডিটিএ রক্ত (অংশ হিসাবে নির্ধারিত ছোট রক্ত ​​গণনা); সংগ্রহের পরপরই ঘূর্ণায়মানভাবে টিউবগুলিকে ভালভাবে মিশ্রিত করুন।

রোগীর প্রস্তুতি

  • জরুরী না

বিঘ্নিত কারণসমূহ

  • কেউ জানে না

স্ট্যান্ডার্ড মান

বয়স গ্রুপ এসআই ইউনিট
প্রাপ্তবয়স্ক 4 - 10,000 / μl (4 - 10 / এনএল) 4 - 10 এক্স 109 / লি
স্কুল-বয়সের শিশুরা (7 থেকে 18 বছর বয়সের) 4.5 - 14,000 / μl (4.5 - 14 / এনএল) 4.5 - 14 এক্স 109 / লি
শিশু (বয়স 6 বছর পর্যন্ত) 5 - 17,000 / μl (5 - 17 / এনএল) 5 - 17 এক্স 109 / লি
1 বছর পর্যন্ত শিশু 6 - 17,500 / μl (6 - 17 / এনএল) 6 - 17.5 এক্স 109 / লি
নবজাতক, চার সপ্তাহ বয়স পর্যন্ত শিশুরা 9 - 30,000 / μl (9 - 30 / এনএল) 9 - 30 এক্স 109 / লি

ইঙ্গিতও

  • সংক্রমণ
  • ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) নিউওপ্লাজম
  • অস্থি মজ্জা ক্ষতি
  • পরজীবী রোগ (পরজীবী রোগ)

ব্যাখ্যা

উচ্চতর মানগুলির ব্যাখ্যা (লিউকোসাইটোসিস)।

  • সংক্রমণ
    • ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ (ব্যতিক্রম: যক্ষ্মারোগ, টিবি)।
    • দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ
    • মাইকোজ (ছত্রাকজনিত রোগ)
    • পরজীবী রোগ (পরজীবী রোগ)
  • অটোইম্মিউন রোগ
  • হিম্যাটোলজিক রোগ সহ ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম (নিউওপ্লাজম, টিউমারাস) [নীচে প্রতিক্রিয়াশীল এবং ম্যালিগন্যান্ট লিউকোসাইটোসিসের পার্থক্য দেখুন)।
    • লিউকেমিয়া
      • তীব্র লিউকেমিয়াস (বয়স্ক বয়সে, লিউকোসাইটের গণনা স্বাভাবিক হতে পারে, বিশেষত যদি এটি মায়োলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম (প্রিলিউকেমিয়া) থেকে বিকাশ ঘটে)
      • ক্রনিক মাইলয়েড শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা (সিএমএল)।
    • লিম্ফোমা (জেড। টি।)
    • ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) টিউমার
    • মেলোপ্রোলিফেরিটিভ ডিজঅর্ডারগুলি (কমপক্ষে একটি কোষের লাইনে কোষের প্রাথমিক প্রসারণের ফলে রোগগুলির একটি গ্রুপ):
      • ক্রনিক মাইলয়েড শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা (সিএমএল)।
      • এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া (ইটি) - দীর্ঘস্থায়ী মায়োলোপ্রেলিফেরিয়া ডিসঅর্ডার (সিএমপিই, সিএমপিএন) প্লেটলেটগুলির দীর্ঘস্থায়ী উত্থানের বৈশিষ্ট্যযুক্ত (থ্রোম্বোসাইটস)
      • মেলোপ্রোলিফেরিটিভ সিন্ড্রোমস (এমপিএস)।
      • অস্টিওমিলোফিব্রোসিস (অস্টিওমিলোস্ক্লেরোসিস, ওএমএফ)।
      • পলিসিথেমিয়া ভেরা (পিভি)
  • বিপাকীয় কারণগুলি (হরমোনজনিত)
    • Cushing এর রোগ - হাইপারকোর্টিসোলিজম বাড়ে হাইপারকোর্টিসোলিজম বাড়ে এমন গ্রুপের গ্রুপ hyp করটিসল).
    • Hyperthyroidism (হাইপারথাইরয়েডিজম)।
  • মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন * (হার্ট অ্যাটাক)
  • গেঁটেবাত
  • মোহা
    • কোমা ডায়াবেটিকিয়াম (ডায়াবেটিক কোমা)
    • কোমা হেপাটিকাম (হেপাটিক কোমা)
    • মোহা ইউরেমিকাম (টার্মিনাল রেনাল অপ্রতুলতার কারণে ইউরেমিক কোমা / চেতনার ব্যাধি)বৃক্ক ব্যর্থতা)).
  • বাতজনিত রোগ (প্রদাহজনক রিউম্যাটিক ডিজিজ; রিউম্যাটয়েড) বাত).
  • গর্ভাবস্থা *
  • শক *
  • ক্ষত নিরাময়*
  • কন্ডিশন splenectomy (splenectomy) এর পরে।
  • বহিরাগত কারণসমূহ
    • ধূমপান (ধূমপান বন্ধের পরে দ্রুত পরিবর্তনযোগ্য; মনোকাইটোসিস এবং লিম্ফোসাইটোসিস পাঁচ বছর পর্যন্ত অব্যাহত থাকতে পারে)
    • জোর
    • চিকিত্সা
      • গ্লুকোকোর্টিকয়েড থেরাপি (মাত্র কয়েক ঘন্টা পরে শনাক্তযোগ্য লিউকোসাইটগুলিতে বৃদ্ধি: গ্রানুলোকসাইটগুলি প্রাচীরের সাথে মেনে চলা জাহাজ স্টেরয়েড থেরাপি দ্বারা রক্তে মুক্তি হয়))।
    • সিও নেশা *
    • চরম তাপমাত্রা *
    • ট্রমাাস *
    • পোড়া *

* মানসিক চাপের পরিস্থিতি

হ্রাসকৃত মানগুলির ব্যাখ্যা (লিউকোপেনিয়া; লিউকোসাইটোপেনিয়া)।

পার্থক্য: লিউকোসাইটোসিস প্রতিক্রিয়াশীল বা ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট)?

বিক্রিয়াশীল লিউকোসাইটোসিস

  • প্রদাহ লক্ষণ
    • জ্বর, পরীক্ষাগার মান যেমন সিআরপি (তীব্র পর্যায়ে প্রতিক্রিয়া)।
    • ক্ষুদ্রতর, প্রায়শই চাপ-দুরন্ত (চাপের উপর বেদনাদায়ক) অক্ষত স্ট্রাকচার সহ লিম্ফ নোড
  • সংক্রামক জেনেসিস যথাযথ অস্থায়ী অগ্রগতির সাথে প্রয়োজন হলে তা প্রদর্শিত হতে হবে।
  • সেল গণনা <30,000 লিউকোসাইট / এল (সাধারণত <20,000) [বহুভুজিক বিস্তার]।
  • ত্বক এর সাথে বর্ণিল ছবি দেখায়:
    • পরিণত কোষের ফর্মগুলির প্রসার (বিভাগীয় নিউক্লিয়াস, ভাইরাল উদ্দীপনা ফর্ম)।
    • ইমিউনোলজিকালি রিঅ্যাকটিভ লিম্ফোসাইটোসিস, কোনও বিস্ফোরণ!
  • অবশিষ্ট হেমোটোপয়েসিস (হেমাটোপয়েসিসের বাকী অংশ) নির্বিঘ্নে।
  • সম্ভবত সামান্য রক্তাল্পতা (রক্তাল্পতা)
  • প্রতিক্রিয়াশীল থ্রোম্বোসাইটোসিস (প্লেটলেট স্বাভাবিক পরিসীমা ছাড়িয়ে বৃদ্ধি; প্রায়শই!)।

মারাত্মক লিউকোসাইটোসিস

  • সাধারণ অবস্থার অবক্ষয়:
    • ওজন হ্রাস, রাতের ঘাম, লিম্ফোমা.
    • উদাসীন ("ব্যথাহীন") লসিকা বিনষ্ট কাঠামো সহ নোড
  • সেল গণনা একটি নিরাপদ মানদণ্ডের প্রতিনিধিত্ব করে না
  • একচেটিয়া কোষের জনসংখ্যা
    • স্মিয়ারে একঘেয়ে ছবি, সম্ভবত ব্লাস্টিক সেল / বিস্ফোরণ।
    • ইমিউনোলজিকাল (এফএসিএস / ফ্লুরোসেসেন্স অ্যাক্টিভেটেড সেল বাছাই করা) একঘেয়েমি জনসংখ্যা।
    • আণবিক জেনেটিক (এর পুনরায় সাজানো) ইমিউনোগ্লোবুলিনস বা টি-সেল রিসেপ্টর)।
    • সাইটোজেনেটিক (ট্রান্সলোকেশন)।
  • Hematopoiesis (hematopoiesis) প্রায়শই বিরক্ত হয়।
  • রক্তাল্পতা
  • থ্রম্বোসাইটপেনিয়া (প্লেটলেট সাধারণ পরিসীমা অতিক্রম করে হ্রাস পেয়েছে)।

পার্থক্য: একটি বাম শিফ্ট প্রতিক্রিয়াশীল বা প্যাথলজিক?

সংজ্ঞা: একটি বাম শিফট পেরিফেরিয়াল রক্তে নিউট্রোফিলিক রড-নিউক্লিয়েটেড গ্রানুলোকাইটস (রড-নিউক্লিয়েটেড নিউট্রোফিলস) বা তাদের পূর্ববর্তী কোষগুলির বর্ধিত সংস্থান হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় A রক্ত)! প্রতিক্রিয়াশীল বাম শিফট (প্রধানত নিউট্রোফিল রড-নিউক্লিকেটেড গ্রানুলোকাইটস বৃদ্ধি পেয়েছে; পূর্বের উন্নয়নমূলক পর্যায়গুলি কেবল মাঝে মধ্যে পালন করা হয়); সাধারণ কারণগুলি হ'ল:

প্যাথোলজিকাল বাম শিফ্ট (প্রাথমিক বিকাশের স্তরগুলি যেমন মেটামিলোসাইটস, মায়োলোসাইটস এবং মায়োলোব্লাস্টে প্রোমাইলোসাইটস); সাধারণ কারণগুলি হ'ল:

  • এর মধ্যে প্লুরিপোটেন্ট স্টেম সেলগুলির মারাত্মক অবক্ষয় অস্থি মজ্জা (যেমন, মেলোপ্রোলিফেরিটিভ সিন্ড্রোম; লিউকিমিয়াস, অস্থি মজ্জা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার এবং লিম্ফোমাসে অনুপ্রবেশ, অস্থি মজ্জার বাইরে এক্সট্রামেডুল্যারি হিমেটোপয়েসিস / রক্তের গঠন)।

দ্রষ্টব্য: যদি অদৃশ্য দেখা রক্তকণিকার কোনও মনোমরফিক ছবি, যেমন বিস্ফোরণ বা লিম্ফোসাইট, স্মিয়ারে পাওয়া যায়, ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) রোগের জরুরী সন্দেহ রয়েছে। আরও ক্লু

  • ডান শিফট: ডান শিফটটি হ'ল শব্দটি ব্যবহৃত হয় যখন নিউট্রোফিল সেগমেন্টাল গ্রানুলোকাইটস বিদেশে বিভক্ত হয় (প্রায়শই চার, পাঁচ, বা ছয় বিভাগের সাথে থাকে) othersরক্তাল্পতা (অ্যানিমিয়া) এর অভাবজনিত কারণে ভিটামিন B12 বা, কম ঘন ঘন, এর অভাব দ্বারা ফোলিক অ্যাসিড), ইউরেমিয়া (টার্মিনাল) রেচনজনিত ব্যর্থতা/ "গুরুতরভাবে উন্নত রেনাল বৈকল্য"), এবং সাংবিধানিক-পূর্বসূত্র।

লিউকোসাইটোসিসের জন্য আরও পদ্ধতি

  • লিউকোসাইটের গণনা <15,000 / →l → চিকিৎসা ইতিহাস + ডিফারেনশিয়াল রক্ত গণনা.
  • লিউকোসাইট গণনা> 20,000 / →l immediately অবিলম্বে রোগীকে হেমাটোলজিস্টের কাছে প্রেরণ করুন!