স্পিনা বিফিডা

সংজ্ঞা

স্পিনা বিফিডা একটি জন্মগত ত্রুটি যা ভ্রূণের বিকাশের সময় তথাকথিত নিউরাল টিউবের একটি ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট হয়। নিউরাল টিউব সাধারণত দিকে বন্ধ হয় মেরুদণ্ডের খাল। এটি তৃতীয় থেকে চতুর্থ সপ্তাহে ঘটে গর্ভাবস্থা। যদি এই বন্ধ থাকে, স্পিনা বিফিডার ফলাফল।

বিস্তৃত অর্থে প্রতিশব্দ

মেরুদণ্ড খোলা, পিছনে খোলা, মেরুদণ্ড

ঘটনা (মহামারীবিজ্ঞান)

গর্ভাশয়ে বিকাশের সময় নিউরাল টিউবের ত্রুটিগুলি হ'ল সর্বাধিক সাধারণ ত্রুটি স্নায়ুতন্ত্র। জার্মানিতে, এটি 1000 গর্ভধারণের মধ্যে প্রায় একের জন্য প্রযোজ্য। গর্ভাবস্থার আরও ভাল প্রতিরোধের কারণে, ঘটনাগুলি (ঘটনা) উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।

স্পিনা বিফিডার কারণগুলি

নিউরাল টিউবটির ঠিক ত্রুটি কীভাবে উদ্ভূত তা আজও অস্পষ্ট। পরিবেশগত কারণগুলির পাশাপাশি সরবরাহের অভাব ফোলিক অ্যাসিড থেকে ভ্রূণ মনে হয় একটি বড় ভূমিকা আছে। তৃতীয় এবং চতুর্থ সপ্তাহে গর্ভাবস্থা, মায়ের ফোলিক অ্যাসিড অভাবটি এর বিকাশে একটি দুর্দান্ত প্রভাব ফেলে has মেরুদণ্ডের খাল এর ভ্রূণ.

সাধারণত, মেরুদণ্ডী খিলানের অংশগুলি একসাথে মিশ্রিত হয় এবং গঠন করে মেরুদণ্ডের খাল. দ্য মেরুদণ্ড মিথ্যা এখানে দ্বারা সুরক্ষিত meninges মধ্যে স্পাইনাল ফ্লুইড। স্পিনা বিফিডায়, এই চ্যানেলটি সম্পূর্ণরূপে বন্ধ নয়, যেহেতু এক বা একাধিক ভার্টিব্রাল খিলানগুলি এক পর্যায়ে বন্ধ হয় না। দ্য মেরুদণ্ড সেরিব্রোস্পাইনাল তরল একসাথে এই ফাঁক থেকে এখন উত্থিত হতে পারে।

স্পিনা বিফিডার ফর্মগুলি

স্পিনা বিফিডার দুটি রূপ রয়েছে: স্পিনা বিফিডা ওল্টুয়া আকারে, চারপাশের হাড়ের কাঠামোর মধ্যে কেবল একটি ত্রুটি রয়েছে মেরুদণ্ড, অর্থাৎ মেরুদণ্ডী। ভার্টিব্রাল তোরণ বন্ধ নেই। স্পিনা বিফিডার এই ফর্মটি সাধারণত অ্যাসিম্পটোমেটিক হয়।

ত্রুটি শুধুমাত্র লক্ষ্য করা যায় এক্সরে। যদি ত্রুটিগুলি মেরুদণ্ডকেও প্রভাবিত করে তবেই লক্ষণগুলি উপস্থিত থাকে। একটি তথাকথিত ডার্মাল সাইনাস (পাইলনিডাল সাইনাস) প্রায়শই স্পিনা বিফিডা ওলুটা সম্পর্কিত হয়।

এটি একটি ছোট চ্যানেল যা ত্বকের উপরিভাগ থেকে শুরু হয়ে মেরুদন্ডের অভ্যন্তরে বা বাইরে হয়। এটি ছিদ্র হিসাবে প্রদর্শিত হয় এবং সাধারণত তার চারপাশের চেয়ে চুলচেরা। যদি সাইনাস মেরুদণ্ডের সাথে সংযুক্ত থাকে, মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ প্রায়শই ঘটতে পারে।

এটি যে কোনও বয়সে মারাত্মক জটিলতা। স্পিনা বিফিডা সিস্টাস্টিকা হ'ল মেরুদণ্ডের চারপাশে থাকা হাড়ের আবরণ কেবল ক্ষতিকারক নয়, স্পাইনাল কর্ড নিজেও আক্রান্ত হয়। আনসিল করা কশেরুকা খিলান দ্বারা গঠিত ফাঁক দিয়ে মেরুদণ্ডের ঝিল্লিগুলি ফুলে উঠেছে।

কটিদেশীয় অঞ্চল (কটিদেশীয় কশেরুকা) এবং স্যাক্রাল (স্যাক্রাল কশেরুকা) কশেরুকা অঞ্চলটি প্রায়শই প্রভাবিত হয়। মোটামুটিভাবে বলতে গেলে, এই ভার্টিব্রাল গোষ্ঠীগুলির মধ্যে এবং এর উপরে অবস্থিত শ্রোণী হাড়। এখানে তৈরি প্রোট্রুশনগুলি স্নায়বিক তরল দিয়ে ভরা এবং তাদের বিষয়বস্তু অনুসারে আলাদা করা যায়।

ফর্ম আছে যা শুধুমাত্র স্পাইনাল ফ্লুইড অন্তর্ভুক্ত আছে. এই সিস্টের অন্যান্য রূপগুলিতে অতিরিক্ত মেরুদণ্ডের টিস্যু এবং স্নায়ু শিকড় থাকে। সিস্ট সিস্ট তরল ভরা গহ্বর হয়।

সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, মেরুদণ্ডের কর্ডের পুরো অংশটি ফাঁক ছাড়িয়ে যায়।

• স্পিনা বিফিডা অবলম্বন (স্পিনা বিফিডা গোপন)
• স্পিনা বিফিডা সিস্টাস্টা (সিস্টিক স্পিনা বিফিডা)

স্পিনা বিফিডা অ্যাপার্টা ("স্পষ্ট" স্পিনা বিফিডা; স্পিনা বিফিডা সিস্টাস্টা নামেও পরিচিত) হাড়ের চূড়ান্ত ব্যাধি কশেরুকা খিলান। এর অর্থ হ'ল ক এর পূর্ববর্তী অংশ কশেরুকা শরীর, তথাকথিত কশেরুকা খিলান, না বা কেবল আংশিকভাবে উপস্থিত।

এই অংশটি সাধারণত মেরুদণ্ডের কর্ডকে রক্ষা করার উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয় যা এর মধ্যে অবস্থিত কশেরুকা খিলান। চূড়ান্ত ব্যাধিজনিত কারণে, মেরুদণ্ডী তার হাড়ের সুরক্ষা হারিয়েছে। স্পিনা বিফিডা ওল্টা এর বিপরীতে, স্পিনা বিফিডা অ্যাপার্টায়, দ্য meninges (মেনিনেজস, স্পাইনাল কর্ড ঝিল্লির সমার্থক) এবং সম্ভবত মেরুদন্ডের কর্ডও সঠিক জায়গায় নয়, তবে বাহিরের দিকে ব্লেজ রয়েছে।

ফলস্বরূপ, ত্রুটিযুক্ত সাইটের ত্বকের ত্বক পাতলা হয়ে ফুলকপির মতো বাহ্যিকভাবে ফুলে উঠছে। দ্য meninges (মেইনজয়েসেল) এবং সম্ভবত মেরুদণ্ডের কর্ড (মেনিংময়েওলোসেল) এর পরে ত্বকের এই পাতলা বস্তাতে শুয়ে থাকে। মেনিনেজস এবং মেরুদণ্ডের কর্ডটি প্রলম্বিত হয়ে গেছে (অর্থাত্ তাদের মূল অবস্থানে আর নেই, তবে মেরুদণ্ডের কলামে খোলার মধ্য দিয়ে প্রসারিত হয়েছে), যা অন্ত্রের লুপগুলির মতো কুঁচকির অন্ত্রবৃদ্ধি.

হার্নিয়ার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, হার্নিয়াল থলেও জল উপস্থিত থাকতে পারে (মায়োলোসাইস্টোসিল, মায়োলোসাইটোমেনোসোসিল)। সবচেয়ে মারাত্মক রূপটিকে মায়োলোসিসিস বলা হয় e এখানে, সম্পূর্ণরূপে পরিপক্ক না হওয়া মেরুদণ্ডের কর্ড, যাকে নিউরাল প্লেট বলা হয়, এটি প্রতিরক্ষামূলক মেনিনেজ বা ত্বকের দ্বারা আবৃত না হয়ে পিছনে খোলা থাকে। স্পিনা বিফিড অ্যাপারটা সাধারণত নীচের কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের অঞ্চলে বা এর মধ্যে অবস্থিত ত্রিকাস্থি.

এটি সাধারণত স্পিনা বিফিডা ওল্টোলা যেমন পক্ষাঘাত, পায়ের ত্রুটি, সংবেদনশীলতা ব্যাধি, নিয়ন্ত্রণের অভাবের মতো উল্লেখযোগ্যভাবে আরও গুরুতর লক্ষণগুলির সাথে থাকে থলি এবং মলদ্বার। হাইড্রোসেফালাস (হাইড্রোসেফালাস) স্পিনা বিফিডা অ্যাপার্টায়ও বেশি দেখা যায়। স্পিনা বিফিডা অবল্টা ("লুকানো" স্পিনা বিফিডা) হাড়ের ভার্টিব্রাল খিলানের একটি চূড়ান্ত ব্যাধি বোঝায়।

এখানেও, মেরুদণ্ডের কর্ডটি তার হাড়ের সুরক্ষা হারিয়েছে। স্পিনা বিফিডা অ্যাপারটার বিপরীতে, মেরুদণ্ড এবং মেনিনজগুলি চূড়ান্ত ব্যাধি দ্বারা প্রভাবিত হয় না, তবে তাদের জন্য তৈরি স্থানে পুরোপুরি বিকাশ রয়েছে। উপরের ত্বকটিও অক্ষত।

স্পিনা বিফিডা ওল্টা আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়শই কোনও লক্ষণ থাকে না এবং the শর্ত অবশেষে একটি সুযোগে আবিষ্কার করা হয় এক্সরে অথবা অনুরুপ. যতক্ষণ না কোনও লক্ষণ দেখা দেয় ততক্ষণ স্পিনা বিফিডা গুচ্ছের কোনও চিকিত্সার তাত্পর্য থাকে না। কিছু ক্ষেত্রে, এটি দ্বারা সুস্পষ্ট হতে পারে ত্বকের পরিবর্তন যেমন বৃদ্ধি চুলকানি (হাইপারট্রিকোসিস) স্পিনা বিফিডা অলগোল্টার সাইটে বা ডার্মাল সাইনাস দ্বারা।

ডার্মাল সাইনাস হ'ল ত্বকের একটি ছোট নালী যা অন্ধ হয়ে যায়। মেনিংগো- বা মাইলোমেনজিংসেল হ'ল স্পাইনা বিফিডা অ্যাপার্টা (স্পাইনা বিফিডা সিস্টাস্টিকা)। একটি অনুরূপ কুঁচকির অন্ত্রবৃদ্ধি, যখন অন্ত্রটি হার্নিয়া থলিতে থাকে, মেনিনেজগুলি (মাইলোমেনজিংসেল) বা মেনিনোসিলার ছাড়াই মেরুদন্ডী স্পাইন বিফিডার সাইটে ত্বকের থলিতে অবস্থিত। সাধারণত, ত্বকের ব্যাগ এবং মেনিনেজ উভয়ই বন্ধ থাকে যাতে খুব স্পর্শকাতর মেরুদণ্ড কমপক্ষে কিছুটা সুরক্ষিত থাকে। কখনও কখনও, হার্নিয়াল থলে তরলও সঞ্চিত থাকে, যাতে কেউ সিস্টের কথা বলতে পারে।