200 প্লাস হাড় প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কেবল স্থিতিশীলতার এক আশ্চর্যই নয়, তারা সারা জীবন আশ্চর্য কাজ করে। তাদের কার্যকারিতা বজায় রাখার জন্য, তাদের মধ্যে অবিচ্ছিন্নভাবে বিল্ডিং আপ এবং ভেঙে চলছে। বর্ধমান বয়সের সাথে সাথে অবক্ষয়ের প্রায়শই অবক্ষয় ঘটে - অস্টিওপরোসিস ঘটে। হাড়ের ঘনত্বগুলি নির্ণয়ের একটি জনপ্রিয় পদ্ধতি অস্টিওপরোসিস। এই নিবন্ধে, আপনি পরীক্ষার পদ্ধতি, ব্যয় এবং উপকারিতা সম্পর্কে সমস্ত কিছু শিখবেন।
হাড়ের ঘনত্বগুলি কীভাবে কাজ করে?
হাড়ের ঘনত্বগুলি আপনাকে ঝুঁকিতে রয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে পারে অস্টিওপরোসিস। অস্টিওডেন্সিটোমেট্রি - বিদেশী ভাষার সাথে পরিচিতদের জন্য, এটি দ্রুত পরিষ্কার হয়ে যায় যে এটি এর পরিমাপকে বোঝায় ("মেট্রি") ঘনত্ব হাড়ের ("ঘনত্ব") ("অস্টিও")। হাড়ের ঘনত্ব হাড়টি কতটা স্থিতিশীল তা পরিমাপ করে। এটি দ্বারা পরিমাপ করা হয় ক্যালসিয়াম লবণের পরিমাণ, অর্থাৎ খনিজ যে হাড় তার দিতে শক্তি। এগুলি মূলত: ক্যালসিয়াম ফসফেট এবং ক্যালসিয়াম কার্বোনেট। যদি এগুলি হ্রাস পায় তবে উদাহরণস্বরূপ রজোবন্ধহাড়ের ক্ষয় (অস্টিওপোরোসিস) দেখা দেয়, অর্থাত্ হ্রাস ঘটে ভর এবং হাড় স্থিতিশীলতা। যদি অস্টিওপোরোসিস সময়মতো সনাক্ত করা যায় তবে এটি প্রতিরোধ বা সেই অনুযায়ী চিকিত্সা করা যেতে পারে, ফলে হাড়ের ভাঙার ঝুঁকি বাড়ায়। বিভিন্ন পদ্ধতি এবং ডিভাইস পরীক্ষার জন্য উপলব্ধ। পদ্ধতিটি এখন সাধারণত পরিমাপ করতে ব্যবহৃত হয় হাড়ের ঘনত্ব এবং এইভাবে এর ভঙ্গুরতা নির্ধারণ করুন হাড় দ্বৈত শক্তি এক্সরে শোষণযুক্ত (DXA)। সমস্ত পদ্ধতির মধ্যে সাধারণ হ'ল নীতিটি যা রশ্মি হাড়ের ভিতরে প্রবেশ করে এবং সেখানে বিভিন্ন ডিগ্রীতে মনোনিবেশিত হয় - উপর নির্ভর করে ঘনত্বঅর্থাৎ খনিজ লবণের পরিমাণ। এটি এক্স-রেতে (উদাহরণস্বরূপ, কম্পিউটার টমোগ্রাফিতে) এবং এর ক্ষেত্রে উভয়ই প্রযোজ্য আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গ। পরবর্তী ক্ষেত্রে, রশ্মির সংক্ষিপ্তকরণ ছাড়াও, হাড়ের টিস্যু দিয়ে তাদের পথে চলার শব্দ তরঙ্গের গতিও মাপা হয়। তাদের সুবিধা রয়েছে যে তারা রোগীকে বিকিরণে প্রকাশ করে না; তবে, তাদের বৈধতা বছরের পর বছর ধরে বিতর্কিত বিতর্কের বিষয় হয়ে দাঁড়িয়েছে। যেহেতু এটি প্রতিটি পদ্ধতির জন্য জানা যায় যে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে রশ্মির সংশ্লেষ কতটা শক্তিশালী তাই সদ্য সংগৃহীত পরিমাপ মানগুলি এই মান মানের সাথে তুলনা করা যেতে পারে।
হাড়ের ঘনত্বের জন্য কী পদ্ধতি?
রোগীর দ্বারা কোনও প্রস্তুতি জরুরি নয়। পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, পরীক্ষা করা ব্যক্তিটি সংশ্লিষ্ট ডিভাইসে বা তার নীচে থাকে। হাড়ের ঘনত্ব এমন অঞ্চলগুলিতে পরিমাপ করা হয় যা অন্যান্য হাড়ের বিভাগগুলি দ্বারা আচ্ছাদিত নয়, প্রধানত femoral ঘাড় এবং কটিদেশীয় মেরুদণ্ড। এর মধ্যে অবশ্য হাড় ঘনত্ব কখনও কখনও পুরো শরীরের উপরও পরিমাপ করা হয় (ফুল বডি ডিএক্সএ স্ক্যানার)। ফ্যাব্রিক এটির সাথে হস্তক্ষেপ করে না, তাই হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপ পোশাক সঙ্গে স্থান নেয়। তবে ট্রাউজারের পকেটে থাকা মুদ্রার মতো পরীক্ষিত অঞ্চলের ধাতব অংশগুলি পরিমাপের ফলাফলটিকে মিথ্যাবাদী করতে পারে এবং তাই অবশ্যই এটি অপসারণ করতে হবে। কোনও কৃত্রিম থাকলে ঊরুসন্ধি বা শরীরের অন্যান্য ধাতব অংশগুলি, পরীক্ষককে অবশ্যই এ সম্পর্কে অবহিত হতে হবে। পুরো পরীক্ষাটি 10 মিনিট থেকে আধ ঘন্টা সময় নেয়। কখনও কখনও হাড় বিপাক ক্রিয়াকলাপ অতিরিক্তভাবে প্রস্রাবে নির্দিষ্ট পদার্থের মাধ্যমে নির্ধারিত হয়, এবং ক রক্ত বিশেষ প্রশ্নের জন্য নমুনাও প্রয়োজনীয় হতে পারে।
ফলাফলগুলি কীভাবে মূল্যায়ন করা হয় এবং কোন হাড়ের ঘনত্ব স্বাভাবিক?
ব্যক্তিগতভাবে পরিমাপ করা মানগুলি একই বয়সের স্বাস্থ্যসম্মত ব্যক্তিদের (জেড-ভ্যালু) পাশাপাশি প্রায় 30 বছর বয়সী (টি-মান) স্বাস্থ্যকর পরীক্ষার ব্যক্তির স্বাভাবিক মানের সাথে তুলনা করা হয়। টি-মানটি হাড়ের সর্বাধিক ঘনত্বের সাথে মিলে যায়। টি-মানটির বিচ্যুতির উপর নির্ভর করে সাধারণ ফলাফল, হাড়ের দারিদ্র্য (অস্টিওপেনিয়া) এবং হাড়ের ক্ষয় (অস্টিওপরোসিস) এর মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। নিম্নলিখিত টি মানগুলি হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপের জন্য গাইডলাইন হিসাবে বিবেচিত হয়:
- স্ট্যান্ডার্ড বিচ্যুতি ≥ -1: সাধারণ সন্ধান।
- স্ট্যান্ডার্ড বিচ্যুতি -1 থেকে -2.5: অস্টিওপেনিয়া (অস্টিওপোরোসিসের পূর্ববর্তী)
- স্ট্যান্ডার্ড বিচ্যুতি ≤ -2.5: অস্টিওপোরোসিস
হাড়ের ক্ষয় যদি সাধারণ ভঙ্গুর সাথে হয় তবে এটিকে গুরুতর অস্টিওপোরোসিস বলা হয়। টি-মানটি তাই নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। অন্যদিকে জেড মান একটি উপযুক্ত সিদ্ধান্ত নিতে সহায়তা করে থেরাপি: এটি ড্রাগ থেরাপি নির্দেশিত হতে পারে কিনা তার ইঙ্গিত দেয়। যাইহোক, এই সিদ্ধান্তটি কেবলমাত্র পরিমাপ করা মূল্যের উপর নির্ভর করে না, তবে প্রাথমিকভাবে অন্যান্য চিকিত্সা অনুসন্ধানের ভিত্তিতে তৈরি করা হয়েছে। অস্টিওপোরোসিস: শক্ত হাড়ের জন্য 11 টিপস
হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপের ব্যয় কে বহন করে?
দুর্ভাগ্যক্রমে, প্রাথমিক হাড়ের ঘনত্বগুলি প্রায়শই একটি হয় না স্বাস্থ্য বীমা সুবিধা। এটি বর্তমানে কেবল বিধিবদ্ধ দ্বারা পরিশোধ করা হয় স্বাস্থ্য বীমাবিদরা যদি চিকিত্সকের কাছে এই রোগগুলির এবং কমপক্ষে একটি হাড়ের যুক্তিসঙ্গত সন্দেহ থাকে ফাটল উপস্থিত রয়েছে, বা অস্টিওপোরোসিসের ঝুঁকি বাড়ার প্রমাণ থাকলে উদাহরণস্বরূপ দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতা। প্রাথমিক সনাক্তকরণের প্রসঙ্গে, অর্থাত্ রোগের লক্ষণ ছাড়াই হাড়ের ঘনত্বগুলি বর্তমানে তাদের ক্ষতিগ্রস্থদের দ্বারা প্রদান করতে হবে। A এর ব্যয় হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপ জার্মান মেডিকেল ফী শিডিয়ুলের (GOÄ) ভিত্তিতে উপস্থিত চিকিত্সককে বিল দেওয়া হয়েছে। মূল খরচগুলি 18 থেকে 32 ইউরোর মধ্যে থাকে। উপরন্তু, পরামর্শ জন্য ব্যয় হতে পারে। যদি কোনও চিকিত্সক দ্বারা অস্টিওপোরোসিস নির্ণয় করা হয়, তবে পুনরায় নবীন হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপের দ্বারা আবরণ করা হয় স্বাস্থ্য বীমা।
কোন ডাক্তার হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপ করে?
সাধারণত, অস্থি চিকিত্সক বা রেডিওলজিস্ট দ্বারা হাড়ের ঘনত্বগুলি সম্পাদন করা হয়। আপনার চিকিত্সা করা পরিবারের চিকিত্সককে জিজ্ঞাসা করা ভাল যে তিনি বা সে এই পরিমাপের জন্য পরামর্শ দিতে পারে practice
কখন এবং কতবার পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি হয়?
যদি অস্টিওপোরোসিস নির্ণয় করা হয় এবং উপযুক্ত হয় থেরাপি শুরু করা হয়েছে, এর সাফল্য পরীক্ষা করা উচিত। যেহেতু হাড়ের পুনর্নির্মাণে সময় লাগে এবং রেডিয়েশনের অপ্রয়োজনীয় এক্সপোজার এড়ানো উচিত, তাই এক্স-রে ব্যবহার করে হাড়ের ঘনত্বের পুনরাবৃত্তি করার পরামর্শ দেওয়া হয় তাড়াতাড়ি দুই বছর পরে। খুব উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা কিছু ব্যক্তি যেমন ক্রমাগত রোগী patients অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন থেরাপি বা অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পরে, অস্টিওডেন্সিটোমেট্রি অবশ্যই নিয়মিতভাবে সংক্ষিপ্ত বিরতিতে (প্রতি ছয় মাস বা বার্ষিক) করা উচিত। পরীক্ষার ফলাফলের তুলনা করার জন্য, একই ডিভাইসে একই পরীক্ষককে দিয়ে আদর্শ পরিমাপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
হাড়ের ঘনত্বগুলি কখন কার্যকর?
সাধারণত, দীর্ঘ এবং অবিরাম পিছনে মত লক্ষণগুলি দেখা দিলে হাড়ের ঘনত্বগুলি কার্যকর হয় ব্যথা, উচ্চতা হ্রাস হওয়া বা ঘন ঘন ভাঙা দেখা দেয়। বিভিন্ন ঝুঁকির কারণ অস্টিওপরোসিসের সংঘটনকেও উত্সাহিত করতে পারে। উদাহরন স্বরুপ ঝুঁকির কারণ সময়কালে হরমোনের ঘাটতি রজোবন্ধ, অপুষ্টি বা পারিবারিক প্রবণতা। আপনি অস্টিওপরোসিসের ঝুঁকি বাড়ছেন কিনা তা জানতে আমাদের পরীক্ষা ব্যবহার করুন। হাড়ের ঘনত্বের মাধ্যমে, একটি - বিরল - এর নরমকরণ হাড় (অস্টিওম্যালাসিয়া) বিরক্তিকর সংযোজনের কারণে খনিজ হাড়ের মধ্যেও সনাক্ত করা যায়।