হার্নিয়েটেড ডিস্কের পার্থক্য মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিসের লক্ষণ এবং কারণগুলি

হার্নিয়েটেড ডিস্কের পার্থক্য

যদিও হার্নিয়েটেড ডিস্ক এবং মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিসের একই রকম লক্ষণ রয়েছে, রোগগুলি খুব আলাদা। হার্নিয়েটেড ডিস্কের সাথে ডিস্কটি নিজেই আক্রান্ত হয়। এর স্থিতিস্থাপক তন্তুযুক্ত রিং যখন intervertebral ডিস্ক ছিদ্রযুক্ত হয়ে যায় এবং জেলিটিনাস কোর অভ্যন্তর থেকে উদ্ভূত হয়, একে হার্নিয়েটেড ডিস্ক বলা হয়।

এটি একটি সংকীর্ণ হতে পারে মেরুদণ্ডের খাল। তবে এর কারণ মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস কোনও হার্নিয়েটেড ডিস্ক নয় ow তবে উভয় রোগই উপস্থিত থাকতে পারে। ভিতরে মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস, মেরুদণ্ডের খাল দৌড় কশেরুকা মাধ্যমে প্রভাবিত হয়।

A স্খলিত ডিস্ক সাধারণত তীব্রভাবে ঘটে। এর অর্থ হ'ল আক্রান্ত ব্যক্তি হঠাৎ শুটিং বোধ করেন ব্যথা হার্নিয়েটেড ডিস্কের অঞ্চলে, যখন মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস সাধারণত প্রতারণামূলকভাবে বিকাশ ঘটে এবং সময়ের সাথে সাথে কেবল সমস্যার দিকে পরিচালিত করে। যখন মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস বরং বার্ধক্যের একটি রোগ (ব্যতিক্রম একটি জন্মগত মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস), হার্নিয়েটেড ডিস্কটি ইতিমধ্যে প্রথম দিকে যৌবনে দেখা দিতে পারে।

যদিও উভয় রোগই লম্বা মেরুদণ্ডে বিশেষত ঘন ঘন ঘটে, তবে সেখানেও পার্থক্য রয়েছে। একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক প্রায়শই চতুর্থ এবং 4 ম লম্বা কশেরুকা বা 5 তম লম্বার এবং 5 ম টি ক্র্যাশকোষের মধ্যে ঘটে occurs সেখানে মেরুদণ্ডের বক্রতা ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কগুলিতে একটি উচ্চ চাপ দেয়।

অন্যদিকে, মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিসটি 4-তে কিছুটা বেশি দেখা যায় কটিদেশীয় কশেরুকা বা 4 র্থ এবং 5 ম লম্বা মেরুদণ্ডের মধ্যে। সাধারণ বৈশিষ্ট্য এবং ডায়াগনস্টিকসের উপর ভিত্তি করে চিকিত্সকগণ সহজেই মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস এবং হার্নিয়েটেড ডিস্কের মধ্যে পার্থক্য করতে পারে। সুতরাং এটি উভয় রোগ সমান্তরালে ঘটতেও সম্ভব, যদিও একটি রোগ সাধারণত নির্ধারক কারণ।

থেরাপি / চিকিত্সা

মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের থেরাপি অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, স্টেনোসিসের পরিমাণ এবং স্থানীয়করণ, রোগীর বয়স এবং সাধারণ অবস্থা স্বাস্থ্য পাশাপাশি রোগীর সহজাত রোগ এবং মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস দ্বারা সৃষ্ট সীমাবদ্ধতাগুলি। একটি নিয়ম হিসাবে, উদ্দেশ্য রক্ষণশীল থেরাপি করা।

এর অর্থ হ'ল রোগীর ভোগান্তি প্রাথমিকভাবে সহায়তার সাথে উপশম হয় ব্যথা এবং প্রদাহ বিরোধী ওষুধ। খুব গুরুতর ক্ষেত্রে ব্যথা, তথাকথিত অনুপ্রবেশ ভাল ফলাফল অর্জন করতে পারে। একটি পাতলা ব্যথার ক্যাথেটারটি ব্যথার জায়গায় স্থাপন করা হয়, যেখানে বেশ কয়েকটি দিন ধরে অবিচ্ছিন্নভাবে ওষুধ সরবরাহ করা যেতে পারে।

পেরিরাডিকুলার থেরাপি, যেখানে কম্পিউটার-নিয়ন্ত্রিত সিরিঞ্জগুলি অবেদনিক বা ইনজেকশন দেয় অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন ক্ষতিগ্রস্থ স্নায়ু চ্যানেলের কাছাকাছি প্রস্তুতি, একই লক্ষ্য অনুসরণ করে। রক্ষণশীল চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হ'ল ফিজিওথেরাপি। এখানে, রোগীরা কীভাবে একটি স্বস্তিদায়ক ভঙ্গি এড়ানো যায় এবং কীভাবে পিছন তৈরি করা যায় এবং শিখেন পেটের পেশী মেরুদণ্ডের খাল উপশমের লক্ষ্যে একটি লক্ষ্যবস্তু।

যদি রক্ষণশীল থেরাপি পছন্দসই সাফল্যের দিকে না যায় বা যদি রোগীর ভোগার মাত্রা খুব বেশি হয় তবে মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিসের জন্য অস্ত্রোপচার বিবেচনা করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, মেরুদণ্ডের খালটি বিভিন্ন সম্ভাব্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে প্রশস্ত করা হয়। মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিসের জন্য ড্রাগ থেরাপির বিভিন্ন সম্ভাবনা রয়েছে।

মূলত, নির্বাচিত ওষুধের ব্যবহার বিশ্বের 3-পর্যায়ে স্কিমের উপর ভিত্তি করে স্বাস্থ্য সংগঠন: মঞ্চ 1 হ'ল হালকা ব্যথা, ব্যবহার ব্যাথার ঔষধ এবং এন্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি প্যারাসিটামল, ইবুপ্রফেন or ডিক্লোফেনাক; পর্যায় 2 হ'ল মাঝারি ব্যথা, চিকিত্সক হালকা ওপিওড অ্যানালজেসিকগুলি লিখে দিতে সক্ষম হন। এই গ্রুপ অন্তর্ভুক্ত Tramadol বা টিলিডিন এবং নালোক্সনের সংমিশ্রণ। পর্যায় 3 তীব্র ব্যথার প্রতিকার করে।

এখানে পছন্দের ওপিওড অ্যানালজেসিকগুলি দৃ strongly়ভাবে কার্যকর ওপিওয়েড অ্যানালজেসিকগুলি মর্ফিন, fentanyl or oxycodone। ইনজেকশন থেরাপি মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের জন্যও ত্রাণ সরবরাহ করতে পারে। এখানে, চিকিত্সক এর মিশ্রণ ইনজেকশন দেয় lidocaine (a স্থানীয় অবেদন) এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন (প্রদাহ বিরোধী) মেরুদণ্ডের খালে প্রবেশ করে canal

ইনজেকশনটি হ'ল ট্রান্সফরম্যানাল (মেরুদণ্ডের স্নায়ু প্রস্থান চ্যানেলের মাধ্যমে) বা ইন্টারলেমিনার (দুটি সংলগ্ন ভার্ভেটাল দেহের মধ্যে)।

• মঞ্চ 1 হ'ল হালকা ব্যথা, ব্যথানাশক ব্যবহার করে এবং প্যারাসিটামল, আইবুপ্রোফেন বা ডাইক্লোফেনাকের মতো অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি ব্যবহার করে
• স্তর 2 মাঝারি ব্যথা বর্ণনা করে, যেখানে চিকিত্সক হালকা ওপিওড অ্যানালজেসিকগুলি লিখে দিতে পারেন। এই গ্রুপ অন্তর্ভুক্ত Tramadol বা টিলিডিন এবং নালোক্সনের সংমিশ্রণ।
• স্তর 3 তীব্র ব্যথার প্রতিকার করে।

  Opioid analgesics যেমন মর্ফিন, fentanyl or oxycodone পছন্দের ড্রাগ হয়।

মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিসের ক্ষেত্রে, বিভিন্ন অনুশীলন রয়েছে যা মেরুদণ্ডকে নমন করে মেরুদণ্ডকে মুক্তি এবং জড়ো করতে ব্যবহার করা হয়, stretching বা এক্সটেনশন। স্টেনোসিসের অবস্থানের উপর নির্ভর করে জরায়ু, বক্ষ এবং কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের জন্য নির্দিষ্ট ব্যায়াম রয়েছে। জরায়ুর মেরুদণ্ড: এর জন্য একটি ভাল অনুশীলন সার্ভিকাল মেরুদণ্ডে মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস প্রত্যাহার হয়।

এখানে, রোগী চিবুকটি পিছনের দিকে ঠেলাঠেলি করে যেন একটি তৈরির চেষ্টা করছে ডাবল চিবুক। আন্দোলনটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে জরায়ু এবং মেরুদণ্ডকে সোজা করে ঘাড় প্রসারিত হয় অবস্থানটি 10 ​​সেকেন্ডের জন্য রাখা হয় এবং তারপরে ধীরে ধীরে প্রকাশিত হয় important এটি জরুরী যে জরায়ুর মেরুদণ্ডে কোনও দ্রুত গতিবিধি তৈরি করা উচিত নয়।

আপনি যদি অনিশ্চিত হন তবে আপনি আয়নার সামনে শুরুতে অনুশীলনটিও করতে পারেন। থোরাকিক মেরুদণ্ড: এই অনুশীলনে রোগী দুটি পায়ে ক এর উপর দাঁড়িয়ে থাকে ভারসাম্য বোর্ড বা কুশন (উন্নত শিক্ষার্থীরাও একসাথে অনুশীলন করতে পারে পা)। পা এখন সামান্য বাঁকানো এবং পিছনে সোজা (পিছনে কোনও ফাঁকা) নেই।

এখন বাহুগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য শরীরের উপরের দিকে প্রসারিত হয়, 2 সেকেন্ডের জন্য সেখানে রাখা হয় এবং তারপরে আস্তে আস্তে আবার নীচে নিয়ে আসে। 2 বার 15 পুনরাবৃত্তি। কটিদেশীয় মেরুদণ্ড: এই অনুশীলনের জন্য রোগী প্রবণ অবস্থানে একটি টেবিলে থাকে, যাতে এটি the শ্রোণী হাড় টেবিলের প্রান্তের সাথে ফ্লাশ করা হয় এবং পা প্রান্ত থেকে আলগাভাবে ঝুলানো হয়।

প্রয়োজনে রোগী হাত দিয়ে টেবিলে ধরে রাখতে পারেন। পায়ের ওজন এখন নীচের পিছনে একটি টান প্রয়োগ করে, stretching এটি, এভাবে মেরুদণ্ডের খালের উপর স্ট্রেন উপশম করে। আরও অনুশীলনগুলি নিবন্ধগুলিতে পাওয়া যাবে:

• মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিসের জন্য অনুশীলনগুলি
• মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস - বাড়িতে ব্যায়াম
• যা মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিসের জন্য অনুশীলন করে

1. জরায়ুর মেরুদণ্ড: এর জন্য একটি ভাল অনুশীলন সার্ভিকাল মেরুদণ্ডে মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস প্রত্যাহার হয়।

   এখানে, রোগী চিবুকটি পিছনের দিকে ঠেলাঠেলি করে যেন একটি তৈরির চেষ্টা করছে ডাবল চিবুক। আন্দোলনটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে জরায়ু এবং মেরুদণ্ডকে সোজা করে ঘাড় প্রসারিত হয় অবস্থানটি 10 ​​সেকেন্ডের জন্য রাখা হয় এবং তারপরে ধীরে ধীরে প্রকাশিত হয়।

   এটি জরুরী যে জরায়ুর মেরুদণ্ডে কোনও দ্রুত গতিবিধি তৈরি করা হয় না। আপনি যদি অনিশ্চিত হন তবে আপনি আয়নার সামনে শুরুতে অনুশীলনটিও করতে পারেন।

2. থোরাকিক মেরুদণ্ড: এই অনুশীলনে রোগীর উপর দুটি পায়ে দাঁড়ান ভারসাম্য বোর্ড বা কুশন (উন্নত শিক্ষার্থীরাও একসাথে অনুশীলন করতে পারে পা)। পা এখন সামান্য বাঁকানো এবং পিছনে সোজা (পিছনে কোনও ফাঁকা) নেই।

   এখন বাহুগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য শরীরের উপরের দিকে প্রসারিত হয়, 2 সেকেন্ডের জন্য সেখানে রাখা হয় এবং তারপরে আস্তে আস্তে আবার নীচে নিয়ে আসে। 2 বার 15 পুনরাবৃত্তি।

3. কটিদেশীয় মেরুদণ্ড: এই অনুশীলনের জন্য রোগী প্রবণ অবস্থানে একটি টেবিলে থাকে, যাতে এটি the শ্রোণী হাড় টেবিলের প্রান্তের সাথে ফ্লাশ করা হয় এবং পা প্রান্ত থেকে আলগাভাবে ঝুলানো হয়। প্রয়োজনে রোগী হাত দিয়ে টেবিলে ধরে রাখতে পারেন।

   পায়ের ওজন এখন নীচের পিছনে একটি টান প্রয়োগ করে, stretching এটি, এভাবে মেরুদণ্ডের খালের উপর স্ট্রেন উপশম করে।

> মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস অপারেশন করা উচিত কিনা সে প্রশ্নটি প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত এবং বেনিফিট-ঝুঁকি অনুপাতটি ওজন করতে হবে। মূলত, অপারেটিভ ঝুঁকি এড়াতে এবং একটি রক্ষণশীল চিকিত্সা গ্রহণ করার চেষ্টা করা হয়। তবে এটি সর্বদা সম্ভব হয় না।

যদি রোগীর ভোগার মাত্রা অত্যন্ত উচ্চ হয়, পক্ষাঘাত বা অন্যান্য গুরুতর সীমাবদ্ধতা বিদ্যমান থাকে তবে সার্জারি করা উচিত। যেহেতু মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিসের জন্য বিভিন্ন শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি রয়েছে, তাই আগেই বিস্তারিত তথ্য এবং পরামর্শ গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। আধুনিক প্রযুক্তি সত্ত্বেও, অনেক চিকিত্সক পৃথক ভার্চুয়াল দেহগুলি কঠোর করার পরামর্শ দেয় যা সর্বদা উপকারী হয় না এবং পরে সমস্যাগুলির কারণ হতে পারে।

অপারেশন নিজেই, স্নায়ু ট্র্যাক্ট ক্ষতি এবং রক্ত জাহাজ সার্জিকাল ফিল্ডের সান্নিধ্যের কারণে ঘটতে পারে। এ ছাড়া শল্যচিকিত্সা ও অ্যানেশেসিয়ার স্বাভাবিক ঝুঁকি যুক্ত করা যায়। মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিসের অপারেশনটি সংকীর্ণ মেরুদণ্ডের খালটি আবার প্রশস্ত করতে চলেছে।

পূর্ববর্তী সাধারণ ল্যামিনেক্টোমির বিপরীতে, যেখানে সম্পূর্ণ ভার্চুয়াল দেহগুলি সরিয়ে ফেলা হয়, অপারেশনের বিষয়বস্তুগুলি আজ অনেক বেশি হালকা। যেহেতু মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস সার্জারি একটি খুব জটিল পদ্ধতি, এটি কেবলমাত্র জার্মানের কয়েকটি স্থানে অভিজ্ঞ সার্জনরা দ্বারা সঞ্চালিত হয়। অপারেশন চলাকালীন, অপারেশন করা অঞ্চলটি প্রথমে একটি উন্মুক্ত শল্য চিকিত্সার মাধ্যমে উন্মুক্ত করা হয় বা স্বল্পতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতির সাহায্যে পৌঁছে দেওয়া হয়।

সার্জন তারপরে খোলা এবং মেরুদণ্ডী দেহগুলি কাটা শুরু করে যাতে সে আরও ভাল করে সংকীর্ণ মেরুদণ্ডের খাল পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে। মাইক্রোসর্গিকাল কৌশলগুলি সংকীর্ণ হাড় এবং মুছে ফেলার জন্য ব্যবহৃত হয় যোজক কলা মেরুদণ্ডের খালে কাঠামো যদি মেরুদণ্ডের খালের স্টেনোসিসটি হ'ল হাড়ের বৃদ্ধির কারণে স্বতন্ত্র মেরুদণ্ডী সংস্থাগুলির দ্বারা ঘটে তবে পরিবর্তিত প্রতিস্থাপনের জন্য একটি ভার্টিব্রাল ইমপ্লান্টও সন্নিবেশ করা যেতে পারে কশেরুকা শরীর.

যেহেতু প্রতিটি রোগী পৃথক এবং মেরুদণ্ডের খালের স্টেনোসিস একজন রোগীর থেকে অন্য রোগীর মধ্যে প্রচুর পরিবর্তিত হতে পারে, তাই রোগীর জন্য সর্বোত্তম যত্নের বিষয়টি নিশ্চিত করতে সার্জনকে প্রতিটি অপারেশনের জন্য নিজেকে বিশেষভাবে প্রস্তুত করতে হবে। অপারেশন শেষে রোগী একটি ব্যয় করতে হবে হাসপাতালে কয়েক দিনের জন্য পর্যবেক্ষণ। সেখানে ফিজিওথেরাপিউটিক পোস্ট-অপারেটিভ চিকিত্সা ইতিমধ্যে শুরু হবে। এটি বহিরাগত বা বহিরাগত রোগীদের পুনর্বাসন ব্যবস্থা অনুসরণ করে। আপনি কি কটিদেশীয় মেরুদণ্ডে মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস সার্জারির পোস্টোপারেটিভ চিকিত্সা সম্পর্কে তথ্য খুঁজছেন? তারপরে এই নিবন্ধটি পড়ুন: ওপি স্পাইনাল ক্যানেল স্টেনোসিস ল্যাম্বার মেরুদণ্ড - যত্নের পরে