Hallux Valgus

প্রতিশব্দ

পাখি, হিমশীতল, ছাগলছানা, বড় পায়ের গোছা, পায়ের কোলাহল, পাখি, পাদদেশ, ক্লাবফুট, হ্যালাক্স অপহরণকারী

কম্পাংক বন্টন

হ্যালাক্স ভালগাস প্রায় সবসময় একটি স্প্লেফুটের সাথে সংমিশ্রণে ঘটে। জীবন চলাকালীন ধীরে ধীরে স্প্লেফুটের অপব্যয়তা বৃদ্ধি পায়। ফলস্বরূপ, হ্যালাক্স ভালগাসের অপব্যবহারও বয়সের সাথে বেড়ে যায়।

উভয় ক্লিনিকাল ছবি সময়ের সাথে একে অপরকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। পুরুষদের তুলনায় নারীরা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি প্রভাবিত হয়। লিঙ্গ বিতরণ প্রায় 9: 1 (মহিলা: পুরুষ)। ক্রমবর্ধমান স্প্লেফুটের কারণে, বড় অঙ্গুলিটি স্প্রেডার টেন্ডন (অ্যাডাক্টর হ্যালুসিস মাংসপেশীর টেন্ডন) দ্বারা আরও বেশি করে হ্যালাক্স ভ্যালগাস বিকৃতিতে টানা হয়।

  • লম্বা এক্সটেনসরের টেন্ডার (মাস্কুলাস এক্সটেনসর হ্যালুসিস লংসের টেন্ডার)
  • স্প্রেডার টেন্ডন (মাস্কুলাস অ্যাডাক্টর হ্যালুসিসের টেন্ডন)

সাধারণ তথ্য

বড় পায়ের গোড়ালি বা হলাক্স ভ্যালগাস হিসাবে, বৃহত পায়ের আঙ্গুলের বক্রতা বাইরের পা-প্রান্ত-ছোট পায়ের আঙুলকে ডাকা হয়। এই রোগটি বিভিন্ন কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়। গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হিসাবে বিবেচনা করা হয়:।

বড় আঙ্গুলের বলের দীর্ঘস্থায়ী চাপের কারণে, হাড়ের সংযুক্তি (এক্সোফাইটস) এর উপর সবচেয়ে বড় স্ট্রেনের অঞ্চলে ঘটে মাথা 1 ম এর ধাতব পদার্থ এবং ক্রমবর্ধমান বেদনাদায়ক, সহজেই প্রদাহজনক বার্সা গঠনের সাথে রয়েছে (bursitis)। বিকৃতিটির তীব্রতার বিভিন্ন ডিগ্রি রয়েছে। প্রাথমিক পর্যায়ে অস্ত্রোপচারের সংশোধন করার লক্ষ্যটি হল এর কাজটি সংরক্ষণ করা মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল যৌথ বড় অঙ্গুলির এবং এইভাবে পূর্ণ পুনরুদ্ধার করতে, ব্যথা- বৃহত পায়ের আঙ্গুলের বিনামূল্যে গতিশীলতা।

"হ্যালাক্স ভ্যালগাস - অবহেলা" আমাদের পাশ্চাত্য সভ্যতার একটি সর্বোত্তম পরিণতি। সুতরাং, যেসব দেশ এবং সংস্কৃতিতে মহিলারা জুতা বা খোলা জুতো (যেমন স্যান্ডেল) পরে না, সেখানে হ্যালাক্স ভালগাস খুব কমই ঘটে। উপরের ছবিতে আপনি ক্লাসিক হ্যালাক্স ভালগাস অপব্যবহার দেখতে পারেন।

উপরন্তু, রগ পায়ের পাতাগুলি প্রদর্শিত হয়, যা ত্রুটিযুক্ত হওয়ার বিকাশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

  • একটি জন্মগত উপাদান (মা এবং পিতার উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত)
  • পায়ের পেশীগুলির প্রশিক্ষণের অভাবে এবং পেশী ট্রেনগুলির ভারসাম্যহীনতা
  • জুতো খুব টাইট

হ্যালাক্স ভালগাসের বিকাশের কারণ প্রায়শই উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত লিগামেন্ট এবং যোজক কলা দুর্বলতা পুরো শরীরকে প্রভাবিত করে। এটি ফ্ল্যাট স্প্লেফুটের বিকাশের কারণ হয়ে থাকে।

লিগামেন্টাস মেশিনের হ্রাস উত্তেজনার কারণে, পাদদেশের অনুদৈর্ঘ্য খিলানটি সমতল হয় এবং ট্রান্সভার্স খিলানটি, যা ঘূর্ণায়মানের সময় ভারীভাবে লোড করা হয়, আরও এবং আরও বিস্তৃতভাবে বিভক্ত হয়, এইভাবে লিগামেন্টের সংযোগগুলির দুর্বলতা প্রকাশ করে ধাতব পদার্থ হাড়। যেহেতু চিকিত্সক দ্বারা লিগামেন্টাস মেশিনগুলির দুর্বলতা সংশোধন করা যায় না, কেবলমাত্র হ্যালাক্স ভালগাসের লক্ষণগুলি চিকিত্সা করা হয়। এর অর্থ হ'ল কেবল স্প্লেফুটগুলির পরিণতিগুলি চিকিত্সা করা যায়, স্প্লেফুট নিজেই নয়।

আরামদায়ক জুতা পরে, আমাদের পায়ের পেশী প্রশিক্ষিত এবং আন্ডারচেলেঞ্জড নয়, যা পায়ে পেশী ভারসাম্যহীনতার দিকে পরিচালিত করে। সংক্ষিপ্ত অভ্যন্তর একটি প্রশিক্ষণ পায়ের পেশী, যা পায়ের খিলানকে ছড়িয়ে দেওয়ার বিরুদ্ধে প্রতিরোধ করতে পারে, এইভাবে প্রতিরোধ করা হয়। বিশেষত, অনুপযুক্ত পাদুকা, যেমন খুব সংকীর্ণ ক পায়ের পাতা অঞ্চল বা একটি হিল যা অত্যধিক উত্থাপিত হয়, যা বহুভাগের উপরে পায়ের উপর চাপ বাড়ায়, একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

পায়ের ক্রমবর্ধমান ত্রুটি-বিহীনতা উপরে বর্ণিত দিকগুলির পরিবর্তিত টানা দিকের দিকে নিয়ে যায় রগ। বড় পায়ের আঙ্গুলের অভ্যন্তরের আবর্তনের এটি মূল কারণ। বড় পায়ের আঙুলের ক্রমবর্ধমান বাঁকানো সঙ্গে পেশীবহুল বিরোধীরা অকার্যকর হয়ে পড়ে।

জুতো বহু ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে হলাক্স ভালগাসের বিকাশে একটি বড় অবদান রাখে। ভুল জুতা পরা একটি বিশেষ করে ভারী বোঝা রাখে পায়ের পাতাযা হ্যালাক্স ভালগাসের বিকাশকে উত্সাহ দেয়। এটি সাধারণত উঁচু হিলের জুতো দ্বারা ঘটে থাকে, যেখানে পায়ের বল এবং পায়ের পাতা শরীরের ওজনের বৃহত্তম অংশ বহন করুন।

যে জুতোগুলি সামনে দেখানো হয় সেগুলি হ্যালাক্স ভালগাসেও নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। পায়ের আঙ্গুলের সীমাবদ্ধ স্থানের কারণে, পায়ের আঙ্গুলের এই ধরনের অব্যবস্থাপনাও বিকাশ করতে পারে। হ্যালাক্স ভালগাস বিস্তৃত, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি কয়েকটি অভিযোগের কারণ হয়।

কলুষিতকরণের ডিগ্রি এবং হলাক্স ভ্যালগাসের অভিযোগের মাত্রার মধ্যে কোনও সম্পর্ক নেই। বড় আকারের বিকৃতিগুলি সামান্য অস্বস্তি এবং তদ্বিপরীত হতে পারে। যাইহোক, ম্যালামাইনমেন্ট যত বেশি হবে তার সম্ভাব্যতা তত বেশি prob মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল যৌথ বড় অঙ্গুলির অকাল পরিধান এবং টিয়ার কারণ হবে তরুণাস্থি (আর্থ্রোসিস).

অনেক মহিলার ক্ষেত্রে হ্যালাক্স ভালগাস একটি খাঁটি কসমেটিক সমস্যা first প্রথম অভিযোগ সাধারণত বড় পায়ের গোড়ালি দিয়ে over বড় আঙুলের এই বলটিকে চিকিত্সকভাবে এক্সোস্টোসিস বা সিডোএক্সোস্টোসিসও বলা হয়। এখানেই পা প্রশস্ত, তাই জুতা এখানে সর্বাধিক টিপুন।

এটি ত্বকে যান্ত্রিক চাপ এবং নীচে বার্সা বাড়ে। এরপরে হাড়ের সুরক্ষার জন্য বার্সা ঘন হয়। এটি পায়ের বলকে আরও প্রসারিত করে এবং জুতার চাপ আরও বাড়িয়ে তোলে।

প্রদাহ, ফোলা, নন-ব্যাকটিরিয়া এমনকি ব্যাকটেরিয়ালও bursitis বিকাশ করতে পারে। রোগের পরবর্তী কোর্সে, বড় আঙ্গুলের ক্রনিকভাবে পুনরাবৃত্তি হওয়া, বেদনাদায়ক বলটি বিকশিত হতে পারে (দীর্ঘস্থায়ী bursitis)। রোগের চূড়ান্ত পর্যায়ে স্থায়ী হয় ব্যথা.

প্রতিটি যৌথ মত, মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল যৌথ বড় পায়ের আঙ্গুলটি একটি স্কিউড পজিশনের জন্য তৈরি হয়নি (অসম্পূর্ণতা)। অতএব, হ্যালাক্স ভালগাস রোগের পরবর্তী কোর্সে, প্রথম দিকে পরিধান করুন এবং টিয়ার করুন আর্থ্রোসিস আর্টিকুলার এর তরুণাস্থি (হ্যালাক্স rigidus) ঘটে। পরিধান এবং টিয়ার লক্ষণগুলি প্রথমে বড় আঙ্গুলের চলাচলের সীমাবদ্ধতায় নিজেকে প্রকাশ করে, যা বেদনাদায়কভাবে জয়েন্টের ঘূর্ণায়মান গতি সীমাবদ্ধ করতে পারে।

সাধারণভাবে, পায়ের ত্রুটির ত্রুটিটি ধীরে ধীরে তবে ক্রমান্বয়ে প্রগতিশীল অবনতি ঘটায়। দ্য আর্থ্রোসিস পায়ের আঙ্গুলের মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টের অগ্রগতি হয়, ব্যথা এবং প্রদাহ থেকে যায় এবং বড় অঙ্গুলি 90 to পর্যন্ত স্বাভাবিক অবস্থান থেকে বাইরের দিকে বিভ্রান্ত করতে পারে ° চরম ক্ষেত্রে, বড় আঙ্গুলটি দ্বিতীয় এবং তৃতীয় অঙ্গুলির উপরে বা নীচে অবস্থিত হতে পারে।

হলাক্স ভ্যালগাস হ'ল বড় অঙ্গুলির অপব্যয় যা বেস জয়েন্টগুলি বাইরের দিকে বাঁকায়। আক্রান্তদের বেশিরভাগের জন্য, হ্যালাক্স ভ্যালগাস কসমেটিক দিকগুলি বাদে কয়েকটি অভিযোগের কারণ দেয়। কখনও কখনও, তবে, একটি হ্যালাক্স ভ্যালগাস গুরুতর ব্যথা করতে পারে, যা পরে হ্যালাক্স ভালগাস শল্য চিকিত্সার জন্য একটি ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচনা করা উচিত।

হ্যালাক্স ভ্যালগাসে ব্যথার বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে: বড় পায়ের গোছের বলটি ইতিমধ্যে শারীরবৃত্তীয়ভাবে পায়ের প্রশস্ত অংশ, যার কারণেই জুতো সম্ভবত এখানে চিমটি দেয়। হ্যালাক্স ভ্যালগাসের ক্ষেত্রে, এই অঞ্চলটি এখন আরও বৃহত্তর, যার কারণে সেখানে সাধারণত হ্যালাক্স ভালগাস ব্যথা এবং চাপের পয়েন্টগুলি দেখা দেয়। কিছু রোগী চাপ পয়েন্টে কলস বা কর্ন বিকাশও করে।

দীর্ঘমেয়াদী যান্ত্রিক চাপ (উদাহরণস্বরূপ, জুতার চাপ) যুগ্মের চারপাশে বার্সাটিকে ক্রমাগত বিরক্ত করে। বার্সা হাড় এবং জয়েন্টকে সুরক্ষিত করতে ঘন হয়ে প্রতিক্রিয়া দেখায়, যা একটি দুষ্টু বৃত্ত শুরু করে। এছাড়াও, দীর্ঘস্থায়ী অতিরিক্ত ব্যবহারের ফলে ব্রাসাইটিসের বিকাশ ঘটতে পারে যা ব্যাকটিরিয়া বা অ-ব্যাকটিরিয়া হতে পারে এবং এটি সবচেয়ে বেদনাদায়ক ক্লিনিকাল চিত্রগুলির মধ্যে একটি।

যেহেতু যৌথটিও ত্রুটিযুক্তভাবে ত্রুটিযুক্তভাবে বোঝায়, আর্থ্রোসিস প্রায়শই একটি হ্যালাক্স ভালগাসের মেঝেতে বিকাশ করতে পারে (হ্যালাক্স rigidus)। এর অর্থ যৌথ তরুণাস্থি সময়ের সাথে সাথে ক্রমশ দূরে জরাজীর্ণ। এই প্রক্রিয়াটিও ব্যথার দিকে পরিচালিত করে, যা যৌথ কাজ করার সময় বিশেষভাবে লক্ষণীয় হয়, বিশেষত যখন পাদদেশের বলের উপর দিয়ে পাদদেশটি ঘোরানো হয় তখন এই মুহুর্তে হাঁটাচলা করার সময়।

যেহেতু অন্যান্য 4 টি আঙ্গুলগুলি তাদের প্রাকৃতিক জায়গা থেকে স্থানচ্যুত হয় এবং এভাবে স্থায়ীভাবেও ভুলভাবে বোঝা হয়ে থাকে, তাই এই আঙ্গুলগুলিতে এমনকি পুরো পাদদেশেও একটি বেদনাদায়ক অনুভূতি বিকাশ লাভ করতে পারে। প্রাথমিকভাবে, ব্যথাটি কেবল তখনই উপস্থিত থাকে যখন বড় পায়ের আঙুলের মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টটি বোঝাই হয় এবং / অথবা ক্ষতিগ্রস্থ স্থানে চাপ দেওয়া হয় (উদাহরণস্বরূপ, কোনও জুতার সাহায্যে), তবে বিশ্রামের পর্যায়ে, আক্রান্ত ব্যক্তিকে আবার ব্যথা মুক্ত করা হয় । ক্রমবর্ধমান সময়ের সাথে, তবে তারা দীর্ঘস্থায়ী স্থায়ী ব্যথায় পরিণত হয়, যা জীবনের গুণগত মান হ্রাসের সাথে আসে।

এটা মনে রাখা জরুরী যে হলাক্স ভ্যালগাসের ক্লিনিকাল ছবিটি অগত্যা রোগীর ব্যথার তীব্রতার সরাসরি ইঙ্গিত দেয় না। অবশ্যই, এটি আরও বেশি সম্ভাবনা রয়েছে যে উচ্চারিত হলাক্স ভ্যালগাসের সাথে অস্থি আর্থ্রাইটিস এবং জুতাগুলিতে স্থানের একটি অভাবের কারণেও ভুগছেন, তবে বড় পায়ের আঙ্গুলের চেয়েও অস্পষ্ট-বর্ণন চেহারাটি হ্যালাক্স ভ্যালগাসের প্রাথমিক পর্যায়ে তীব্র ব্যথা হতে পারে can যদিও ইতিমধ্যে উন্নত বিকৃতি কখনও কখনও তুলনামূলকভাবে বেদাহীন হতে পারে। একটি হলাক্স ভ্যালগাস, ধাতব পদার্থ হাড়টি পাশের দিকে স্থানান্তরিত হয়, যখন বড় আঙ্গুলটি অন্য পায়ের আঙ্গুলের দিকে বাঁকানো হয়।

এটি বৃহত পায়ের আঙুলের মেটাটারসোফালঙ্গিজিয়াল জয়েন্টে বিশেষত দুর্বল অঞ্চল তৈরি করে। প্রায়শই ত্বকটি প্রদাহে পরিণত হয় কারণ এটি জুতার টিস্যুগুলির বিরুদ্ধে ঘষে। যদি হ্যালাক্স ভালগাস দীর্ঘ সময়ের জন্য অব্যাহত থাকে তবে প্রদাহ আরও গভীরতর হতে পারে এমনকি প্রভাবিতও করতে পারে রগ এবং হাড়। এই ত্রুটিগুলি পেশীগুলির উপর একটি ভুল চাপ সৃষ্টি করে।

অতএব, বড় আঙ্গুলের পেশীগুলির টেন্ডারটি আর কোনও বার্সা জুড়ে সরলরেখায় চলে না, যাতে এই বার্সাটিও ফুলে উঠতে পারে। বার্সার একটি প্রদাহ (বার্সাইটিস) সাধারণত পায়ের আঙ্গুলের বলের হ্যালাক্স ভালগাস দ্বারা ঘটে। এই প্রদাহের প্রারম্ভিক বিন্দুটি প্রায়শই বড় পায়ের আঙ্গুলের এবং জুতোর মেটাটারোসফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টের মধ্যে ঘর্ষণ হয়।

এই পৃষ্ঠের প্রদাহটি পায়ের আঙুলের গভীরে পৌঁছায় এবং সেখানে পেশী, টেন্ডস এবং ব্রাশকে প্রভাবিত করতে পারে। তবে পেশীগুলির ভুল স্ট্রেনের কারণেও বার্সাইটিস হতে পারে। ব্রাশাইটিসের চিকিত্সা সাধারণত শরীরের আক্রান্ত অংশ অচল করে দিয়ে করা হয়।

হলাক্স ভ্যালগাসের ক্ষেত্রে, একটি ব্যান্ডেজ সহায়ক হতে পারে। এটি বৃহত অঙ্গুলির অপব্যবহারকে সংশোধন করে এবং এইভাবে বার্সার বোঝা হ্রাস করে। যদি হ্যালাক্স ভ্যালগাসের ফলস্বরূপ বড় পায়ের আঙুলের মধ্যে অসাড়তা দেখা দেয় তবে এটি সাধারণত রক্ত ​​সঞ্চালনের সমস্যার কারণে হয় বা নার্ভ ক্ষতি.

ম্যালাইনাইনমেন্টটি টিপতে পারে জাহাজ এবং স্নায়বিক অবস্থা এবং তাদের এমনভাবে ক্ষতিগ্রস্থ করুন যাতে তাদের কাজকর্ম সীমাবদ্ধ থাকে। নার্ভ ক্ষতি এর অর্থ হ'ল স্পর্শ, তাপমাত্রা, চাপ, ব্যথা ইত্যাদি সম্পর্কিত তথ্য আর পাসওয়ার্ডের কাছে পৌঁছে দেওয়া যায় না মস্তিষ্ক, যাতে পায়ের আঙ্গুলটি অসাড় বোধ করে।

হলাক্স রেজিডাস বড় পায়ের আঙুলের মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে আর্থ্রোসিসের প্রযুক্তিগত শব্দ। মেটাটারসাল হাড় এবং নিজেই নিজের পায়ের আঙ্গুলের দূষিত হওয়ার কারণে আর্থ্রোসিস এই দুটিয়ের মধ্যে বিকশিত হয় হাড়, অর্থাত্ পায়ের আঙুলের মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে। ম্যালিনাইনমেন্টটি যৌথ পৃষ্ঠগুলির একটি ভুল লোডকে ট্রিগার করে, যা দীর্ঘমেয়াদে প্রতিরক্ষামূলক কার্টিলেজ স্তরকে ক্ষয় করে দেয়, যার পরে একটি হ্যালাক্স rigidus বিকাশ ঘটে।

রোগীর অভিযোগের মাধ্যমে হলাক্স ভ্যালগাস নির্ণয়: বড় পায়ের আঙ্গুলের অপব্যবহার এবং প্রসারিত মেটাটারসাল মাথা জুতো চাপ সৃষ্টি করে, ত্বক প্রদাহের জন্য সংবেদনশীল হয়ে পড়ে। উপর একটি বার্সা ফর্ম মাথা মেটাটারাসাসের যা সহজেই ফুলে উঠতে পারে। হলাক্স ভ্যালগাস পায়ে ব্যথা এবং চাপের পয়েন্ট তৈরি করে।

কোণযুক্ত বড় পায়ের আঙুল এবং ছোট পায়ের আঙ্গুলের স্থানচ্যুতি প্রাকৃতিক হাঁটা প্রক্রিয়াটিকে বাধা দেয়। এটি হাঁটার সময় অস্বস্তি সৃষ্টি করে এবং প্রসারিত দৈর্ঘ্যের সংক্ষিপ্তকরণ ঘটে। একটি হলাক্স ভ্যালগাসের হাতুড়ি পায়ের বা নখের পায়ের অঙ্গগুলির সাথে যুক্ত হওয়া অস্বাভাবিক নয় not

হাতুড়ি পায়ের আঙুলের ক্ষেত্রে, বৃহত অঙ্গুলি তার শেষের জয়েন্টে নীচের দিকে বিচ্যুত হয়। একটি নখর পায়ের আঙ্গুলের মধ্যে, অঙ্গুলি দুটি তার বেস জয়েন্টে উপরের দিকে বিচ্যুত হয় (পেরিফেরাল) জয়েন্টগুলোতে শরীর থেকে দূরে এটি একটি নখর মতো নীচের দিকে বাঁকানো। বেদনাদায়ক চাপ পয়েন্টগুলি পরে বাঁকানো পৃষ্ঠের উপর ঘটে, কর্নস (ক্লাভাস) এবং কলিউসগুলি গঠিত হয়।

অনুষঙ্গী স্প্লাইফুট প্রায়শই পায়ের একক অংশের অগ্রভাগে অপ্রাকৃতভাবে (অপ্রচলিতভাবে) লোডযুক্ত মেটাটারসাল হেডের নীচে ব্যথা সৃষ্টি করে, যা চিকিত্সাও বলা হয় ধাতবসার্জীয়া। একটি হলাক্স ভ্যালগাসের ক্ষেত্রে চিকিত্সা পরীক্ষা: পায়ের বিকৃতি ইতিমধ্যে বাহ্যিকভাবে দৃশ্যমান। তারা উপরে বর্ণিত হিসাবে নিজেদের উপস্থাপন।

এক্সরে: হ্যালাক্স ভ্যালগাসের হাড়ের বিকৃতি সম্পর্কে সঠিক মূল্যায়নের জন্য উভয় পায়ের একটি এক্সরে নেওয়া হয়। ইতিমধ্যে যে কোনও যৌথ ক্ষতি হতে পারে তা সনাক্ত করা যায়। তদ্ব্যতীত, অপব্যবহারের পরিধি সার্জিকাল সংশোধন পদ্ধতি নির্ধারণ করে।