বিস্তৃত অর্থে প্রতিশব্দ
অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিস (এএস), অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিস, স্পন্ডিলারথ্রোপ্যাথেরাইথিজম, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সোরিও্যাটিক আর্থ্রাইটিস, মেথোট্রেক্সেট ইংরাজী: অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিস
সংজ্ঞা
বেখতেরেভের রোগটি সর্বাধিক সাধারণ প্রদাহজনক বাতজনিত রোগ। এটি তথাকথিত স্পন্ডিলারথ্রোপ্যাথির গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত, যার মধ্যে সোরিও্যাটিকও রয়েছে বাত, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগগুলিতে বাত, লাইম আর্থ্রাইটিস (বোরেলিওসিস), রিউম্যাটিক জ্বর এবং প্রতিক্রিয়াশীল পোস্ট-স্ট্রেপ্টোকোকাল বাত। প্রদাহজনক পরিবর্তনগুলি মূলত মেরুদণ্ডের কলাম এবং স্যাক্রোয়িলিয়াকের অঞ্চলে পাওয়া যায় জয়েন্টগুলোতে (আইএসজি জোড়) অন্যান্য- 20-50% রোগীদের মধ্যে জয়েন্টগুলোতে (যেমন ঊরুসন্ধি এবং জানুসন্ধি) রোগের সময়কালেও আক্রান্ত হয়। ২০% রোগীও এর প্রদাহে ভোগেন:
- টেন্ডারের সন্নিবেশ (এনথেসিওপ্যাথি)
- চোখ
- ভাল
- হৃদয়
- কিডনি এবং
- ফুসফুস.
ইতিহাস
১৮৮৪ সালে লাইপজিগ থেকে অ্যাডলফ মেরুদণ্ডের সম্পূর্ণ কঠোরতা সহ দুটি রোগীর ভিত্তিতে এই রোগটি প্রথম বর্ণনা করেছিলেন এবং জয়েন্টগুলোতে। পরবর্তী প্রতিবেদনগুলি সেন্ট পিটার্সবার্গের ভ্লাদিমির ফন বেক্ত্রেয়ু (1886-1927) এবং প্যারিস থেকে পিয়েরি মেরি অনুসরণ করেছে।
কারণ
বেক্তেরেভের রোগের কারণ জানা যায় নি। জিনগত বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে এই রোগের সংযোগ, বিশেষত মানুষের লিউকোসাইট অ্যান্টিজেন এইচএলএ-বি 27 এর সাথে পরিচিত। 90% এরও বেশি রোগী HLA-B27 পজিটিভ।
জার্মানিতে প্রায় 8% জনসংখ্যার এইচএলএ-বি 27 ইতিবাচক, যার 2-5% এমবিতে আক্রান্ত। বেকট্রেউর অসুখ, অর্থাৎ এইচএলএ-বি 90 ইতিবাচক 27% লোক সুস্থ থাকেন remain 1 ম ডিগ্রি স্বজন ক্ষেত্রে এমবি ঝুঁকি।
বেখতেরেভের রোগ হ'ল 20%, অভিন্ন যমজ 60% 800,000 জার্মানিতে প্রায় 26 রোগী বেখতেরেভ রোগে ভুগছেন। অন্যান্য প্রদাহজনক বাতজনিত রোগের মতো, নির্দিষ্ট ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণও ট্রিগার হিসাবে আলোচিত হয়। রোগের সূত্রপাতের সময়, রোগীদের গড়ে XNUMX বছর বয়সী হয়। পুরুষরা মহিলাদের চেয়ে দুই থেকে তিনগুণ বেশি ঘন ঘন আক্রান্ত হন।
লক্ষণ / অভিযোগ
প্রায় 75% রোগীদের পিছনে গভীর-আসনযুক্ত ব্যথা প্রথম লক্ষণ। শুরুটি সাধারণত ধীরে ধীরে হয় এবং 40 বছর বয়সের আগে হয়। তিন মাস ধরে অবিরাম অভিযোগ, বৈশিষ্ট্যটি বিশেষত রাতের দ্বিতীয়ার্ধে, সকালে এবং দীর্ঘ বিশ্রামের পরে the
লক্ষণগুলি সাধারণত ব্যায়ামের সাথে উন্নত হয় এবং অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি (এনএসএআইডি) ভাল সাড়া দেয়। স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্টগুলি ছাড়াও, স্থানান্তর বক্ষের মেরুদণ্ড কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের (Th8-L2) সবচেয়ে ঘন ঘন আক্রান্ত হয়। রোগের চলাকালীন, সম্পূর্ণ কড়া না হওয়া পর্যন্ত মেরুদণ্ডের কলামের গতিশীলতা ক্রমবর্ধমানভাবে সীমাবদ্ধ।
চরম ক্ষেত্রে, রোগের শেষ পর্যায়ে, রোগী আর একটি অনুভূমিক স্তরে অবস্থিত বক্ষবৃত্তাকার ভার্টিব্রাকে অবরুদ্ধ করে অনুভূমিকের উপরে চাক্ষুষ অক্ষটি বাড়িয়ে তুলতে পারে না এবং stretching জরায়ুর মেরুদণ্ড পাঁজর-মেরুদন্ডী জয়েন্টগুলি জড়িত হওয়ার ফলে শ্বাসযন্ত্রের চলাচলে সীমাবদ্ধতা দেখা দিতে পারে। ব্যথা পূর্ববর্তী অঞ্চলে বুক স্ট্রোনোক্লাফিকুলার জয়েন্টগুলিতে প্রদাহজনক পরিবর্তন দ্বারা প্রাচীর ট্রিগার হতে পারে স্টার্নাম (সাইনোকন্ড্রোসিস মানুব্রিও-স্টেনালিস) এবং পাঁজর তরুণাস্থি (অস্থির প্রদাহ)
20% রোগীদের মধ্যে, রোগটি প্রথমে পেরিফেরিয়াল জয়েন্টের প্রদাহ হিসাবে দেখা দেয় (বাত), সাধারণত এক বা কয়েকটি জয়েন্টে (একক- বা অলিগোআরাইটিস) পা অঞ্চল. প্রদাহজনক পরিবর্তনগুলিও টেন্ডার সংযুক্তিগুলিতে পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে। নির্দিষ্ট স্ট্রেন এবং সুনামের কারণে এগুলি প্রায় 20% রোগীর আকারে উপস্থিত হয় হিল ব্যথা, কখনও কখনও এছাড়াও প্রধান ট্রোকান্টার অঞ্চলে ইস্কিয়াম অথবা অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় ঝুঁটি.
লোকোমোটার সিস্টেমের বাইরে, বখতেরেভ রোগটিও লক্ষণীয় হয়ে উঠতে পারে চোখের প্রদাহ (আইরিডোসাইক্লাইটিস)। তীব্র সূচনা ব্যথা এক চোখে, আলোর সংবেদনশীলতা এবং ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতার সীমাবদ্ধতা ঘটে। এর ক্ষেত্রটিতে আরও প্রকাশ ঘটতে পারে হৃদয় এবং রক্ত জাহাজ এর আকারে মহাধমনীর ভালভ অপর্যাপ্ততা এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া এবং অন্ত্রের অঞ্চলে ইলাইটিস আকারে বা মলাশয় প্রদাহ.
বিরল জড়িত ফুসফুস (দ্বিপক্ষীয় অ্যাপিকাল পালমোনারি ফাইব্রোসিস) এবং and বৃক্ক (আইজিএ নেফ্রোপ্যাথি)। উচ্চ প্রদাহজনক ক্রিয়াকলাপের বহু বছর পরে একটি জটিলতা তথাকথিত অ্যামাইলয়েডোসিস হতে পারে (জমা দেওয়া) প্রোটিন in অভ্যন্তরীণ অঙ্গ অঙ্গ ক্রিয়াকলাপের পরবর্তী ব্যাঘাতের সাথে)। এই রোগের পরবর্তী পর্যায়ে আরও জটিলতা হাড়ের ভাঙা, বিশেষত মেরুদণ্ডের অঞ্চলে বৃদ্ধি পাওয়ার ঝুঁকি। হাড়ের স্থিতিস্থাপকতা হারাতে থাকায় শক্ত হয়ে যাওয়া এমনকি ছোটখাটো ট্রমা দিয়েও হাড়ের ভাঙন হতে পারে।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
