celiac রোগ (প্রতিশব্দ: celiac রোগ; celiac রোগ; দেশীয় স্প্রু; আঠালো অ্যালার্জি; আঠালো-প্ররোচিত এন্টারোপ্যাথি; আঠালো সংবেদনশীল এন্টারোপ্যাথি; আঠালো অসহিষ্ণুতা; হিউনার-হার্টার রোগ; অন্ত্রের বাচ্চা; ননড্রপিকাল স্প্রু; স্প্রু, আদিবাসী; আইসিডি -10 কে 90। 0: সিলিয়াক রোগ) ক দীর্ঘস্থায়ী রোগ এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর ক্ষুদ্রান্ত্র (ছোট অন্ত্র শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী; এন্টারোপ্যাথি) সিরিয়াল প্রোটিনের সংবেদনশীলতার কারণে ময়দায় প্রস্তুত আঠাজেনেটিক্যালি প্রবণতাযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে *। celiac রোগ একটি প্রতিরোধ ক্ষমতা নির্ধারিত সিস্টেমিক / অটোইমিউন রোগ। সিলিয়াক রোগের বিশেষ ফর্মগুলি:
- অ্যাটিপিকাল সেলিয়াক ডিজিজ: বহির্মুখী লক্ষণগুলি (অন্ত্রের সিস্টেমের বাইরে) সুস্পষ্ট। সিলিয়াক সেরোলজি ইতিবাচক। এর মধ্যে কয়েকটি পরিবর্তন সনাক্ত করা যায় শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর ক্ষুদ্রান্ত্র। ম্যালাবসোর্পশনের কোনও লক্ষণ উপস্থিত নেই।
- সম্ভাব্য সিলিয়াক ডিজিজ: ট্রান্সগ্লুটামিনেজ টিজি 2-আইজিএ এবং ইএমএ-আইজিএ টাইটার (এন্ডোমিসিয়াম আইজিএ টাইটার) সহ কমপক্ষে 0 টি ডিওডোনালে সহ সাধারণ স্বাভাবিক ভিলাস স্ট্রাকচার (মার্শ অনুযায়ী টাইপ 1 বা 5) বৃদ্ধি পেয়েছে বায়োপসি নমুনা / টিস্যু সংগ্রহ থেকে দ্বৈত (বাল্ব এবং পার্স অবতরণ করে)।
- নিঃশব্দ সিলিয়াক রোগ: যখন ইতিবাচক অ্যান্টিবডি টাইটার হয়, একটি ইতিবাচক এইচএলএর নক্ষত্রমণ্ডল (নীচে দেখুন) পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স) এবং হিস্টোলজিকাল পরিবর্তনগুলি ক্ষুদ্রান্ত্র অনুপস্থিত ক্লিনিকাল লক্ষণ উপস্থিত রয়েছে।
- প্রচ্ছন্ন সিলিয়াক রোগ: যখন কোনও পূর্বনির্ধারিত এইচএলএর অবস্থান উপস্থিত থাকে। লক্ষণ এবং অ্যান্টিবডি অস্বাভাবিকতা অনুপস্থিত হতে পারে।
প্রতিষেধক সেলিয়াক রোগটি বলা হয় যখন ক্লিনিকাল এবং হিস্টোলজিকাল উন্নতি কঠোর হওয়া সত্ত্বেও অর্জিত হয় না ময়দায় প্রস্তুত আঠামুক্ত খাদ্য (জিএফডি) 12 মাস ধরে সিলিয়াক রোগ নির্ণয়ের পরে নিশ্চিত হয়ে গেছে। এখনও অবধি কেবল প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যেই বর্ণনা করা হয়েছে। রেফ্রাক্টরি সিলিয়াক ডিজিজ টাইপের I এর একটি অটোইমিউন চরিত্র রয়েছে এবং II প্রিপলিম্পোমা চরিত্রটি টাইপ করেছি (আরও তথ্যের জন্য "কোর্স এবং প্রাগনোসিস" এর অধীনে নীচে দেখুন)। ইন্ট্রা- এবং বহির্মুখী বহিরাগত প্রকাশগুলির (অন্ত্রের সিস্টেমের অভ্যন্তরে এবং বাইরে) বিস্তৃত বর্ণালীর কারণে, সিলিয়াক রোগকে রোগের গিরগিটি হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং এখনও ঘন ঘন উপেক্ষা করা হয়। ডায়াগনস্টিক ল্যাটেন্সি (প্রথম লক্ষণগুলির সূত্রপাত এবং রোগের চূড়ান্ত নির্ণয়ের মধ্যে সময়) প্রায় 4 বছর! লিঙ্গ অনুপাত: মহিলারা পুরুষদের চেয়ে বেশি ঘন ঘন আক্রান্ত হন। ফ্রিকোয়েন্সি শিখর: এই রোগটি শৈশবকালে / প্রাথমিকভাবে স্কুল বয়স এবং জীবনের চতুর্থ দশকে ঘটে। রোগ নির্ণয়ের সময়, মহিলাদের গড় বয়স 4 থেকে 40 বছরের মধ্যে; পুরুষদের মধ্যে দুটি বয়সের শৃঙ্গ রয়েছে - 45 থেকে 10 এবং 15 এবং 35 বছরের মধ্যে। দ্রষ্টব্য: স্ক্রিনিং দ্বারা চিহ্নিত ব্যক্তিরা চিহ্নিত ভিলাস এট্রাফি সত্ত্বেও সম্পূর্ণ অসম্পূর্ণ হতে পারে! এর প্রাদুর্ভাব (রোগের প্রকোপ) 40-0.5% (জার্মানি); 1% (জনসংখ্যা অধ্যয়ন)। ইউরোপ এবং উত্তর আমেরিকাতে, এর প্রবণতা 0.3-3%। আফ্রিকা এবং এশিয়াতে, এই রোগটি খুব কম পরিচিত নয়। সুইডেনের এক গবেষণায়, 1 টিরও বেশি ষষ্ঠ শ্রেণির (2 বছর বয়সী) শিশুদের সেরোলজিক মার্কার ব্যবহার করে সিলিয়াক রোগের জন্য পরীক্ষা করা হয়েছিল: শিশুদের মধ্যে ২.10,000% ইতিবাচক সেরোলজিকাল ফলাফল দেখিয়েছে এবং ২.১% তে রোগ নির্ণয়টি হিস্টোলজিকভাবে নিশ্চিত করা যেতে পারে। সম্ভাব্য স্ক্রিনিং অধ্যয়নের উপর ভিত্তি করে সিলিয়াক রোগের ঘটনাগুলি (নতুন ক্ষেত্রেগুলির ফ্রিকোয়েন্সি) 12 থেকে 2.7 বছর বয়সের মধ্যে সর্বাধিক হয় ref প্রতিসরণ সিলিয়াক রোগের সংঘবদ্ধ সংখ্যার পরিমাণ প্রায় 2.1%। কোর্স এবং প্রিগনোসিস: যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে রোগটি ওজন হ্রাস ঘটায়, যতক্ষণ না ক্যাচেক্সিয়া (বীর্যপাত; মারাত্মক শিহরণ)। শিশুদের মধ্যে, চিকিত্সা না করা সিলিয়াক রোগ সাধারণত অভাব দেখা দেয় ভিটামিন এবং ট্রেস উপাদান সেইসাথে লোহার অভাবজনিত রক্তাল্পতা (আয়রনের ঘাটতির কারণে রক্তাল্পতা)। এটি বৃদ্ধি এবং হাড়ের গুণমানের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে a ময়দায় প্রস্তুত আঠামুক্ত খাদ্য (জিএফডি), লক্ষণগুলি সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে উন্নত হয়। বিপরীতে, ছোট অন্ত্রের শ্লেষ্মা (ছোট অন্ত্রের মিউকোসা) কয়েক মাসের মধ্যে এবং বছরের পর বছরগুলির মধ্যে পৃথক ক্ষেত্রে পুনরুত্থিত হয়। সিলিয়াক রোগ-নির্দিষ্ট জন্য পরীক্ষা autoantibodies নেতিবাচক হয়। কঠোর আঠালো-সত্ত্বেও বিরল ক্ষেত্রে খাদ্য, রোগী সেলিয়াক-টিপিকাল অন্ত্রের ("অন্ত্রের সাথে সম্পর্কিত") ভিলাস এট্রোফির দৃ pers়তা ("দৃistence়তা") সহ একটি ম্যালাবসার্পশন সিন্ড্রোমে ভুগতে থাকেন। যদি এটি অবাধ্য সিলিয়াক রোগের ধরণ I হয় তবে রোগীকে সাধারণত প্রতিরোধ ক্ষমতা সহকারে চিকিত্সা করা হয় ("স্বাভাবিক ক্রিয়াকে দমন করে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা“) লক্ষণ উপস্থিত থাকলে। অবাধ্য সিলিয়াক রোগের ধরণ II এর উপস্থিতিতে এন্টারোপ্যাথি-সম্পর্কিত টি-সেল হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে লিম্ফোমা (ETZL) .এগুলি ক্ষেত্রে, আরও বিস্তৃত ডায়াগনস্টিকস (অস্থি মজ্জা খোঁচা, যদি প্রয়োজন হয়) প্রয়োজন। সেলিয়াক রোগে আক্রান্ত রোগীদের প্রাণঘাতী (রোগের মোট রোগীর সংখ্যার সাথে মৃত্যুর হার) বৃদ্ধি পেয়েছে। ইস্প্রেসও ("সুইডেনের হিস্টোপ্যাথলজি রিপোর্ট দ্বারা জড়িত এপিডেমিওলজি" সুইডেনের মৃত্যুর রেজিস্টারের সাথে প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে) দেখা গেছে যে প্রতি এক হাজার ব্যক্তি-বৎসরে 9.7 মৃত্যুর মৃত্যুর হার (মৃত্যুর হার) 1,000 এর তুলনামূলক গ্রুপের তুলনায় উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বেশি ছিল একই বয়সী ও লিঙ্গের সুইডিশ, যেখানে প্রতি হাজার-বছরে প্রতি 246,426 জন মারা গিয়েছিল। সংক্ষিপ্তসার: এই রোগটি অ-হজকিনের লিম্ফোমা (a ক্যান্সার এর লসিকা নোড), লিম্ফোমা ছোট অন্ত্রের, এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কার্সিনোমা। সিলিয়াক রোগীরা স্নায়ুচিকিত্সার (2.5 পেরিফেরিয়াল অনেক রোগের জন্য সম্মিলিত শব্দ) বিকাশের সম্ভাবনা XNUMX গুণ বেশি স্নায়ুতন্ত্র)। সিলিয়াক রোগ নির্ণয়ের পরে প্রথম বছরেই এই রোগ নির্ণয়ের সর্বাধিক ঝুঁকি ছিল n মৃগীরোগ (খিঁচুনি ডিসঅর্ডার; শিশুদের মধ্যে এইচআর 1.42 এবং কিশোরীদের মধ্যে 1.58 বছর (বয়স <20 বছর))) * আঠালো (স্টোরেজ) প্রোটিন গম এর) এটিকে আঠালোও বলা হয় কারণ এটি for পোড়ানো গম ক্ষমতা এবং বেকিং বৈশিষ্ট্য উন্নত। আখের পরিমাণ গমের মোট প্রোটিনের প্রায় 80% এবং এর মধ্যে বেশ কয়েকটি ভগ্নাংশ থাকে প্রোটিন গ্লিয়াডিন এবং গ্লুটেনিন
