মস্তিষ্কের পেসমেকার: কারণ, পদ্ধতি, ঝুঁকি

একটি মস্তিষ্ক পেসমেকার কি?

মস্তিষ্কের পেসমেকার একটি প্রযুক্তিগত যন্ত্র যা বিভিন্ন স্নায়বিক রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। একজন সার্জন মস্তিষ্কের পেসমেকার - একটি কার্ডিয়াক পেসমেকারের মতো - মস্তিষ্কে প্রবেশ করান, যেখানে এটি মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট এলাকায় উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি বৈদ্যুতিক আবেগ সরবরাহ করে। এটি গভীর মস্তিষ্ক উদ্দীপনা হিসাবে পরিচিত। যদিও প্রক্রিয়াটির কার্যকারিতার সঠিক প্রক্রিয়াটি এখনও স্পষ্ট করা হয়নি, তবে ধারণা করা হয় যে বৈদ্যুতিক প্রবণতাগুলি মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট অঞ্চলগুলিকে বাধা দেয় এবং এইভাবে স্নায়বিক রোগের লক্ষণগুলি উপশম করে।

মস্তিষ্কের পেসমেকার থেরাপি কখন সঞ্চালিত হয়?

প্রয়োগের সম্ভাব্য ক্ষেত্র বিভিন্ন স্নায়বিক রোগ। পারকিনসন রোগের জন্য একটি মস্তিষ্কের পেসমেকার প্রায়শই ব্যবহৃত হয়: এখানে, "গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা" আক্রান্তদের সাধারণ কম্পন (কম্পন) এবং অতিরিক্ত গতিশীলতা (ডিস্কিনেসিয়া) উন্নত করে। অন্যান্য রোগে রোগীরা মস্তিষ্কের পেসমেকার থেকে উপকৃত হতে পারে:

  • অপরিহার্য কম্পন (চলাচল ব্যাধি, সাধারণত হাত)
  • সাধারণ বা সেগমেন্টাল ডাইস্টোনিয়া (কঙ্কালের পেশীগুলির অনিচ্ছাকৃত সংকোচন)
  • হান্টিংটন এর কোরিয়া
  • ফোকাল মৃগীরোগ
  • মানসিক অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি

মস্তিষ্কের পেসমেকার দিয়ে থেরাপির সময় আপনি কী করবেন?

একজন ডাক্তার মস্তিষ্কের পেসমেকার ঢোকানোর আগে, তিনি রোগীকে পরীক্ষা করেন। তিনি যত্ন সহকারে রোগীর অসুস্থতার বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি নথিভুক্ত করেন এবং তারা কীভাবে সারা দিন বিকাশ করে তা নির্ধারণ করেন। ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) ব্যবহার করে মস্তিষ্কের একটি পরীক্ষা এবং একটি মেমরি পরীক্ষা অনুসরণ করা হয়।

এই প্রাথমিক পরীক্ষাগুলির ভিত্তিতে, চিকিত্সক মস্তিষ্কের পেসমেকারের ফলের সুবিধাগুলির বিরুদ্ধে সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির পৃথক ঝুঁকি ওজন করতে পারেন।

ব্রেন পেসমেকার: ইমপ্লান্টেশন

প্রথমত, নিউরোসার্জন রোগীর মাথাকে তথাকথিত স্টেরিওট্যাকটিক রিংয়ে ঠিক করেন। এটি স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে খুলির হাড়ের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং মাথার নড়াচড়া রোধ করে। মাথার একটি পুনরাবৃত্ত এমআরআই চিত্র মস্তিষ্কের যে অংশটি অনুসন্ধান করা হচ্ছে তার প্রয়োজনীয় তথ্য সরবরাহ করে এবং প্রবেশ পথের সুনির্দিষ্ট পরিকল্পনা সক্ষম করে।

ত্বকে একটি ছোট ছেদনের মাধ্যমে, নিউরোসার্জন হাড়ের স্কালক্যাপের একটি বাধাহীন দৃশ্য পান। তিনি এখন হাড়ের একটি ছোট ছিদ্র ড্রিল করেন যার মাধ্যমে তিনি মস্তিষ্কে বেশ কয়েকটি মাইক্রোইলেকট্রোড ঢোকান। ইলেক্ট্রোডের সন্নিবেশ ব্যথাহীন কারণ মস্তিষ্কের নিজেই কোনও ব্যথা সেন্সর নেই।

বাকি অপারেশন সাধারণ অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়। সার্জন এখন মস্তিষ্কের পেসমেকারের পালস জেনারেটরটি কলারবোনের নীচে বা রোগীর ত্বকের নীচে বুকের অংশে প্রবেশ করান এবং এটি একটি তারের মাধ্যমে মস্তিষ্কের ইলেক্ট্রোডের সাথে সংযুক্ত করেন যা ত্বকের নীচেও চলে। পুরো প্রক্রিয়াটি প্রায় পাঁচ থেকে ছয় ঘন্টা সময় নেয়।

মস্তিষ্কের পেসমেকার থেরাপির ঝুঁকি কি?

মস্তিষ্কের গভীর উদ্দীপনার সাথে জড়িত কিছু ঝুঁকি রয়েছে, যেগুলি সম্পর্কে ডাক্তার রোগীকে আগে থেকেই বিস্তারিত জানান। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ থেকে উদ্ভূত জটিলতা এবং নির্বাচিত মস্তিষ্ক অঞ্চলের ইলেকট্রনিক উদ্দীপনা দ্বারা সৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়।

অস্ত্রোপচারের কারণে ঝুঁকি

সমস্ত অস্ত্রোপচারের মতো, পদ্ধতির ফলে রক্তনালীতে আঘাত এবং সংশ্লিষ্ট রক্তপাত হতে পারে। যদি রক্তক্ষরণ মস্তিষ্কের টিস্যুতে চাপ দেয়, স্নায়বিক লক্ষণগুলি বিরল ক্ষেত্রে দেখা দিতে পারে, উদাহরণস্বরূপ পক্ষাঘাত বা বক্তৃতা ব্যাধি। যাইহোক, এগুলি সাধারণত প্রত্যাবর্তন করে। অন্যান্য সম্ভাব্য জটিলতাগুলি হল:

  • ইলেক্ট্রোডের ভুল বসানো বা স্লিপেজ (একটি নতুন পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে)।
  • মস্তিষ্কের সংক্রমণ বা মেনিনজাইটিস (এনসেফালাইটিস, মেনিনজাইটিস)
  • @ মস্তিষ্কের পেসমেকারের প্রযুক্তিগত ত্রুটি

বৈদ্যুতিক উদ্দীপনার কারণে ঝুঁকি

মস্তিষ্কের পেসমেকার ঢোকানোর পরে আমাকে কী বিবেচনা করতে হবে?

মস্তিষ্কের পেসমেকারের পালস জেনারেটরটি ত্বকের মাধ্যমে প্রোগ্রাম করা যেতে পারে এবং অপারেশনের কয়েক দিন পরেই এটি চালু করা হয়। প্রথমত, আপনি পদ্ধতি থেকে পুনরুদ্ধার করা উচিত. দয়া করে মনে রাখবেন যে ডালগুলি পৃথকভাবে সেট করা পর্যন্ত এটি কয়েক সপ্তাহ সময় নিতে পারে। তাই ধৈর্য ধরুন যদি আপনি শুরুতেই কাঙ্ক্ষিত চিকিত্সা সাফল্য অনুভব না করেন।

এছাড়াও মনে রাখবেন যে মস্তিষ্কের পেসমেকার এই অবস্থার কারণের চিকিত্সা করে না, তবে শুধুমাত্র এর লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয়। এর মানে হল যে মস্তিষ্কের পেসমেকার বন্ধ বা অপসারণ করা হলে আপনার লক্ষণগুলি ফিরে আসবে।

একটি মস্তিষ্কের পেসমেকারের ব্যাটারি প্রায় দুই থেকে সাত বছর পরে শেষ হয়ে যায় এবং প্রতিস্থাপন করা প্রয়োজন। যাইহোক, এই ফলো-আপ পদ্ধতির জন্য সাধারণ চেতনানাশক প্রয়োজন হয় না; একটি স্থানীয় চেতনানাশক যথেষ্ট।