ক্লোরাইড কি?
একটি অত্যাবশ্যক ইলেক্ট্রোলাইট হিসাবে, শরীরের অর্ধেকেরও বেশি (প্রায় 56%) ক্লোরাইড তথাকথিত বহির্মুখী স্থানের কোষের বাইরে পাওয়া যায়। প্রায় এক তৃতীয়াংশ (প্রায় 32%) হাড়ের মধ্যে পাওয়া যায় এবং কোষের ভিতরে (অন্তঃকোষীয় স্থান) মাত্র একটি ছোট অনুপাত (12%) পাওয়া যায়।
ইলেক্ট্রোলাইট এবং তাদের বৈদ্যুতিক চার্জ বিতরণ কোষের ভিতরে এবং বাইরের মধ্যে একটি বৈদ্যুতিক ভোল্টেজ (সম্ভাব্য পার্থক্য) তৈরি করে। এটি বিশ্রামের ঝিল্লি সম্ভাবনা হিসাবেও পরিচিত। সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং অন্যান্য ইলেক্ট্রোলাইটের প্রবাহ এবং বহিঃপ্রবাহের কারণে ভোল্টেজের পরিবর্তন হলে, একটি কর্ম সম্ভাবনার বিকাশ ঘটে। এটি শরীরের কোষগুলির মধ্যে সংকেত প্রেরণ করতে কাজ করে, উদাহরণস্বরূপ স্নায়ু কোষের মধ্যে বা স্নায়ু এবং পেশী কোষগুলির মধ্যে।
এর নেতিবাচক চার্জের জন্য ধন্যবাদ, শরীরের ক্লোরাইড ভোল্টেজ পরিবর্তন না করেই ঝিল্লি জুড়ে ইলেক্ট্রোলাইটগুলিকে ইতিবাচক চার্জ (কেশন) সহ পরিবহন করতে পারে। ক্লোরাইডের সাথে আবদ্ধ থাকা অবস্থায় অন্যান্য পদার্থগুলিও শুধুমাত্র ক্লোরাইড চ্যানেলের মাধ্যমে কোষের ঝিল্লির মাধ্যমে পরিবাহিত হতে পারে।
অন্যান্য কারণের সাথে, ক্লোরাইড শরীরে জলের বিতরণ এবং অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করে। এটি শুধুমাত্র হাড় এবং রক্তে পাওয়া যায় না, কিন্তু ঘাম এবং পাকস্থলীর অ্যাসিডেও পাওয়া যায়, যেখানে এটি হজমে অবদান রাখে।
ক্লোরাইড শোষণ এবং নির্গমন
দৈনিক ক্লোরাইড প্রয়োজন
ক্লোরাইডের জন্য গড় দৈনিক প্রয়োজন 830 মিলিগ্রাম অনুমান করা হয়। শিশু এবং শিশুদের কম ক্লোরাইড প্রয়োজন, যখন অত্যধিক ঘাম প্রয়োজন বৃদ্ধি করে। মোট, মানবদেহে প্রায় 100 গ্রাম ক্লোরাইড থাকে।
রক্তে ক্লোরাইড কখন নির্ধারণ করা হয়?
ক্লোরাইড সাধারণত অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য মূল্যায়ন করার জন্য নির্ধারিত হয়। সোডিয়াম এবং জলের ভারসাম্য নিরীক্ষণ করতে ক্লোরাইডের মানও ব্যবহার করা যেতে পারে। এই কারণে, ক্লোরাইড মান সবসময় অন্যান্য ইলেক্ট্রোলাইট যেমন সোডিয়াম, পটাসিয়াম, ক্যালসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়ামের সাথে একত্রে মূল্যায়ন করা হয়।
ক্লোরাইড স্ট্যান্ডার্ড মান
সিরাম এবং প্লাজমাতে ক্লোরাইড স্তর একটি নিয়ন্ত্রণ মান হিসাবে ব্যবহৃত হয়:
রক্ত (mmol/l) |
|
বড়রা |
96 - 110 mmol/l |
শিশু, শিশু, নবজাতক |
95 - 112 mmol/l |
ক্লোরাইডের অভাবের ক্ষেত্রে, একটি প্রস্রাব পরীক্ষা আরও বিশদ তথ্য প্রদান করে: প্রস্রাবের ক্লোরাইডের মান রোগী কিডনি বা অন্ত্রের মাধ্যমে খুব বেশি ক্লোরাইড নিঃসরণ করছে কিনা তা নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ বংশগত রোগের ক্ষেত্রে . 24 ঘন্টার মধ্যে নির্গত মোট পরিমাণ প্রস্রাবে (24-ঘন্টা প্রস্রাব) পরিমাপ করা হয়। যদিও এটি খাদ্যের উপর নির্ভর করে, এটি 100 থেকে 240 mmol এর মধ্যে হওয়া উচিত।
রক্তে ক্লোরাইড কখন কম থাকে?
ক্লোরাইডের ঘাটতি হাইপোক্লোরিমিয়া বা হাইপোক্লোরিডেমিয়া নামেও পরিচিত। একটি সম্ভাব্য কারণ হল ক্লোরাইডের বর্ধিত ক্ষতি, উদাহরণস্বরূপ:
- বমি
- নির্দিষ্ট ডিহাইড্রেশন ট্যাবলেট গ্রহণ (মূত্রবর্ধক)
- কিডনি দুর্বলতা (কিডনির অপ্রতুলতা)
- জন্মগত ক্লোরাইড ডায়রিয়া (জন্মগত ক্লোরিডোরিয়া)
ক্লোরাইডের ক্ষতি pH মান (ক্ষারক) বৃদ্ধি করে এবং এর ফলে হাইপোক্লোরেমিক অ্যালকালসিস হয়। বিপরীতভাবে, pH মানের ব্যাধিগুলির জন্য ক্ষতিপূরণের জটিল সিস্টেমটি হাইপোক্লোরেমিয়ার দিকে পরিচালিত করে যদি অন্যান্য কারণে অ্যালকালোসিস থাকে:
- অতিরিক্ত অ্যালডোস্টেরন (হাইপারলডোস্টেরনিজম)
- কুশিং সিনড্রোম
- শ্বাসযন্ত্রের অপ্রতুলতা
- SIADH সিন্ড্রোম (Schwartz-Bartter syndrome)
যদিও হালকা ক্লোরাইডের ঘাটতি খুব কমই কোনো উপসর্গ দেখায়, তবে অ্যালকালোসিস রোগীদের সাধারণ দুর্বলতা, ক্র্যাম্প এবং বমি বমি ভাব দেখা দেয়।
রক্তে ক্লোরাইড কখন বৃদ্ধি পায়?
যদি ক্লোরাইড উচ্চতর হয়, এটিকে হাইপারক্লোরিমিয়া বা হাইপারক্লোরিডেমিয়াও বলা হয়। অত্যধিক ক্লোরাইড প্রধানত অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যের জন্মগত বা অর্জিত ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে জমা হয়, যেখানে শরীরে অ্যাসিডোসিস তৈরি হয় এবং পিএইচ মান হ্রাস পায়। কিডনি অ্যাসিডোসিসের জন্য ক্ষতিপূরণের জন্য ক্লোরাইড নিঃসরণ কমিয়ে দেয়। ক্লোরাইডের মাত্রা বৃদ্ধির সম্ভাব্য কারণ:
- অত্যধিক শ্বাস (হাইপারভেন্টিলেশন)
- অটোইম্মিউন রোগ
- কিডনি রোগ (ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রোপ্যাথি)
- মূত্রনালীর উপর অপারেশন
- ডায়াবেটিস (ডায়াবেটিস মেলিটাস)
- ডায়রিয়া
ক্লোরাইড বেড়ে গেলে বা কমে গেলে কী করবেন?
হাইপোক্লোরেমিয়া এবং হাইপারক্লোরেমিয়া উভয়ই তাদের উৎপত্তির উপর নির্ভর করে সর্বদা চিকিত্সা করা উচিত।
যদি ক্লোরাইডের মাত্রা সামান্য কমে যায়, তবে লবণের বর্ধিত পরিমাণ বা আধান সাধারণত সাহায্য করে। বর্ধিত তরল গ্রহণ সহ হাসপাতালে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রেনাল অপ্রতুলতার চিকিত্সা করা উচিত। ক্লোরাইড স্তরে গুরুতর বিচ্যুতি সর্বদা একজন ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত।
যদি ক্লোরাইড দীর্ঘস্থায়ীভাবে উচ্চতর হয়, তবে আক্রান্তদের সাধারণত কম লবণযুক্ত খাবার খাওয়া উচিত এবং প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা উচিত। সাধারণভাবে, তবে, হাইপারক্লোরেমিয়ার চিকিত্সাও রোগের উপর নির্ভর করে।