Gynecomastia

সংজ্ঞা

গাইনোকোমাস্টিয়া শব্দটি সাধারণত সৌম্য, পুরুষদের মধ্যে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির বৃদ্ধি বোঝায়। সাধারণভাবে, গাইনোকোমাস্টিয়া কোনও স্বাধীন ক্লিনিকাল ছবি নয়। পুরুষদের মধ্যে স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির এই বৃদ্ধিটি বিভিন্ন পদ্ধতিগত রোগগুলির একটি সম্ভাবনাময় লক্ষণ।

এছাড়াও, এর আয়তন বৃদ্ধি পুরুষ স্তন ওষুধ দিয়ে চিকিত্সার সময় হতে পারে। এই ক্ষেত্রে এটি একটি তথাকথিত বিরূপ ড্রাগ প্রতিক্রিয়া। সাধারণত, চিকিত্সার দৃষ্টিকোণ থেকে, গাইনোকোমাস্টিয়া দুটি প্রকারের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়, আসল এবং নকল গাইনোকোমাস্টিয়া: আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য, স্তনের অঞ্চলে এই ধরনের পরিবর্তনগুলি প্রধান সমস্যার প্রতিনিধিত্ব করে।

বেশিরভাগ রোগীদের স্ত্রী স্তনের বৈশিষ্ট্যগুলি বিব্রতকর এবং কৃপণভাবে দেখা যায়, এর পরিণতিগুলি প্রায়শই মনস্তাত্ত্বিক সমস্যা এবং ক্রমবর্ধমান সামাজিক প্রত্যাহার। গাইনোকোমাস্টিয়ার উপস্থিতি অংশীদারিত্ব এবং আত্মবিশ্বাসের উপর ক্রমবর্ধমান বিরক্তিকর প্রভাব ফেলে।

  • মিথ্যা গাইনোকোমাস্টিয়া স্তনের টিস্যুতে বিশুদ্ধ ফ্যাট জমা হওয়ার কারণে ঘটে (উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর কারণে) প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন বা একটি সাধারণ বার্ধক্য প্রক্রিয়া অর্থে)।
  • সত্যিকারের গাইনোকোমাস্টিয়া হ'ল গ্রন্থিযুক্ত টিস্যুর বিস্তার।

কোন ডাক্তার এ জাতীয় আচরণ করে?

যে পুরুষরা লক্ষ্য করেন যে তাদের স্তনগুলি বেড়ে চলেছে তাদের সবসময় এমন একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত যিনি কারণগুলি স্পষ্ট করতে এবং একটি মারাত্মক রোগের বিষয়টি বাতিল করতে পারেন। পারিবারিক ডাক্তার বা ইউরোলজিস্ট একটি বিশদ গ্রহণ করবেন চিকিৎসা ইতিহাস এবং রোগীকে সংশ্লিষ্ট বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করতে পারেন। একটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট (হরমোন ডাক্তার) একটি বিশেষ বহন করে রক্ত ভারসাম্যহীন হরমোন যেহেতু হরমোনের স্থিতি নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা করুন ভারসাম্য প্রায়শই গাইনোকোমাস্টিয়ার কারণ হয়। একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বা রেডিওলজিস্ট স্তন ব্যবহার করে পরীক্ষা করেন আল্ট্রাসাউন্ড (স্তনের আল্ট্রাসাউন্ড) বাতিল করতে ক্যান্সার। যদি সত্যিকারের গাইনোকোমাস্টিয়া রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হয়ে যায় এবং রোগী অতিরিক্ত স্তনের টিস্যুকে সার্জিকালি অপসারণ করতে চান, তবে একটি প্লাস্টিক সার্জন অপারেশন করবেন।

ফরম

মেডিসিনে, পরিবর্তন হয় পুরুষ স্তন দুটি শ্রেণিতে বিভক্ত এগুলিকে সাধারণ (শারীরবৃত্তীয়) এবং রোগগত পরিবর্তন বলা হয়। শারীরবৃত্তীয় স্তনের ভলিউমের বৃদ্ধি শ্রেণীর স্তনের ভলিউমের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি (প্যাথলজিকালিকাল) বৃদ্ধি সমস্তই সত্য গাইনোকমাস্টিয়া গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত।

এগুলি তাই গ্রন্থিক টিস্যুগুলির "বৃদ্ধি", না ফ্যাটি টিস্যু আমানত। প্যাথলজিকাল গাইনোকোমাস্টিয়া নিজেই কোনও রোগ নয়, তবে জীবের মধ্যে কেবল একটি ব্যাধির লক্ষণ। ট্রিগারটি পুরুষ লিঙ্গের অভাব হতে পারে হরমোন (বা cell) বা মেয়েদের একটি অতিরিক্ত হরমোন (ইস্ট্রোজেন).

স্তন্যপায়ী গ্রন্থি টিস্যু বৃদ্ধি দীর্ঘমেয়াদে দীর্ঘস্থায়ী রোগ যেমন তীব্র এবং / বা দীর্ঘস্থায়ী দ্বারা উদ্দীপিত হতে পারে বৃক্ক ব্যর্থতা, রেনাল অপর্যাপ্ততা, যকৃত ব্যর্থতা এবং অ্যালকোহল আসক্তি। এছাড়াও, ওষুধ থেরাপির সময় জেনুইন গাইনোকোমাস্টিয়া প্রতিকূল ড্রাগ প্রতিক্রিয়া হিসাবে দেখা দিতে পারে। সম্পর্কিত ড্রাগ অন্তর্ভুক্ত হরমোন প্রস্তুতি, অ্যাসিড ব্লকার (উদাহরণস্বরূপ সিমেটিডাইন, রনিটিডিন এবং omeprazole), ক্যালসিয়াম বিরোধী, কিছু নিউরোলেপটিক্স এবং অন্যান্য অনেক ওষুধ।

এছাড়াও, খুব বিরল ক্ষেত্রে স্তনে একটি টিউমারযুক্ত পরিবর্তনের উপস্থিতি (স্তন ক্যান্সার) পুরুষদের মধ্যে গ্রন্থি টিস্যু বৃদ্ধি হতে পারে।

  • নবজাতকের গাইনোকোমাস্টিয়া: মহিলা হরমোন মায়ের, যা অনাগত সন্তানের জীবের মাধ্যমে প্রবেশ করে অমরা (প্লাসেন্টা), গ্রন্থি টিস্যু বৃদ্ধি ট্রিগার। জন্মের পরে প্রথম মাসের মধ্যে, অতিরিক্ত স্তনের টিস্যু সাধারণত পুরোপুরি ফিরে আসে।
  • পাবলিকাল গাইনোকোমাস্টিয়া (নীচে দেখুন): এটি কৈশরকালে প্রচুর হরমোনের পরিবর্তনের ফলে ঘটে এবং হরমোন পূর্ববর্তীদের বর্ধিত করে যৌন যৌন হরমোনগুলিতে রূপান্তরিত করে (ইস্ট্রোজেন).

    গাইনোকোমাস্টিয়া এই ফর্মটি সমস্ত আক্রান্ত ছেলেদের মধ্যে পুরোপুরি অদৃশ্য হয় না।

  • বয়সের সাথে সম্পর্কিত গাইনোকোমাস্টিয়া: এই ধরণের গাইনোকমাস্টিয়া হরমোনের পরিবর্তনের দ্বারাও প্ররোচিত হয় ভারসাম্য। কৈশোরে গাইনোকোমাস্টিয়া বিপরীতে, তবে, এই পরিবর্তনটি ক্রমবর্ধমান অনুপাতের সাথে সম্পর্কিত ফ্যাটি টিস্যু ক্রমহ্রাসমান শরীরের ভরয়ের সাথে তুলনা করুন। ফলস্বরূপ, পুরুষ সেক্স হরমোনের রূপান্তর (বা cell) মহিলা হরমোনগুলিতে (ইস্ট্রোজেন) মধ্যে ফ্যাটি টিস্যু বৃদ্ধি পায়।

    জীবের মধ্যে যেমন ইস্ট্রোজেনগুলির ঘনত্ব বাড়ছে, তত সংখ্যা বা cell হ্রাস হয় his এই ঘটনাটি মূলত: এর ক্রমহ্রাসমান কার্যকারিতার সাথে সম্পর্কিত অণ্ডকোষ.

  • প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন: এটি স্তনের অঞ্চলে আয়তনের বৃদ্ধিও ঘটাতে পারে। তবে এই ক্ষেত্রে এটি গ্রন্থিগত টিস্যুতে বৃদ্ধি নয় বরং ফ্যাটি টিস্যু জমা হওয়ার ক্ষেত্রে নয়।

দীর্ঘমেয়াদী অ্যালকোহলের অপব্যবহার পুরুষদের তাদের সাধারণত পুরুষ চেহারা হারাতে এবং বর্ধিত স্তন পেতে থাকে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন হতে পারে যকৃতের প্রদাহ এবং অবশেষে লিভার সিরোসিস, এটি লিভারকে শক্ত করে এবং এটি আর স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে পারে না।

ফলস্বরূপ, নির্দিষ্ট হরমোনগুলি আর ভেঙে যায় না এবং টেসটোসটের ক্রমবর্ধমান মহিলা যৌন হরমোনে রূপান্তরিত হয়। অ্যালকোহল এছাড়াও যৌন হরমোন উত্পাদন হরমোন নিঃসরণ বাধা দেয় মস্তিষ্ক, যার অর্থ সাধারণত কম থাকে টেসটোসটের দেহে. তদতিরিক্ত, অ্যালকোহল একটি এনজাইম (অ্যারোমাটেজ) সক্রিয় করে যা পুরুষদের যৌন হরমোনকে মহিলা যৌন হরমোনগুলিতে রূপান্তর করে এবং এর ফলে অতিরিক্ত মাত্রায় ইস্ট্রোজেন বাড়ে।

ফলস্বরূপ, পুরুষরা "মেয়েলি" হয়ে ওঠে এবং গাইনোকোমাস্টিয়া বিকাশ করে। বয়ঃসন্ধিকালে খুব অল্প বয়স্ক পুরুষেরা গাইনোকোমাস্টিয়া দ্বারা আক্রান্ত হন, এটিকে পিউবার্টাল গাইনোকোমাস্টিয়া বলা হয়। বয়ঃসন্ধিকালে গাইনোকোমাস্টিয়ার সমস্ত ক্ষেত্রে 60% এরও বেশি কিশোর-কিশোরীদের প্রভাবিত করে।

এটি একটি আদর্শ বৈকল্পিক, কারণ বয়ঃসন্ধিকালে যৌন হরমোনগুলির প্রথম উত্পাদন হরমোন সৃষ্টি করে ভারসাম্য ব্যাহত হতে। মহিলা সেক্স হরমোন ইস্ট্রোজেনের পূর্বসূরী ওয়েস্ট্রাডিওল উত্পাদন করতে ব্যবহৃত হয় টেসটোসটের পুরুষদের মধ্যে. কিছু ক্ষেত্রে, এস্ট্রাদিয়লের ঘনত্ব টেস্টোস্টেরনের তুলনায় দ্রুত বৃদ্ধি পেতে পারে এবং এইভাবে ইস্ট্রাদিয়লের প্রভাব, যা স্তন্যপায়ী গ্রন্থির বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে, প্রাধান্য পায়।

টেস্টোস্টেরনের বিপরীত প্রভাব রয়েছে। পাবলিকাল গাইনোকোমাস্টিয়া এক বা উভয় পক্ষেই দেখা দিতে পারে এবং সাধারণত দুই থেকে তিন বছরের মধ্যে স্বতঃস্ফূর্তভাবে প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। বিরল ক্ষেত্রে, তবে এটি স্থির থাকতে পারে এবং নিজেকে সত্য গাইনোকমাস্টিয়া হিসাবে প্রকাশ করতে পারে।

পাবলেলাল গাইনোকোমাস্টিয়া কোনও রোগ নয় এবং এর কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন নেই। তবে, বিশেষত এই সংবেদনশীল বয়সে, বর্ধিত স্তন আক্রান্ত কৈশোর-কিশোরীদের জন্য একটি ভারী মানসিক বোঝা হতে পারে এবং এর সাথে একটি উচ্চ স্তরের ভোগান্তিও আসতে পারে। গাইনোকোমাস্টিয়া প্রায়শই শক্তিশালী ক্রীড়াবিদ এবং বডি বিল্ডারদের যারা বিকাশ করে তাদের বিকাশ করে এনাবলিক স্টেরয়েড বা পেশী গড়তে টেস্টোস্টেরন।

এই ক্ষেত্রে কারণ হরমোনযুক্ত। টেস্টোস্টেরন দেহে রূপান্তরিত হতে পারে এক স্ত্রী যৌন হরমোনকে এস্ট্রাদিওলে। ওয়েস্ট্রাডিওল স্তন্যপায়ী গ্রন্থির আকার বৃদ্ধির কারণ হিসাবে গাইনোকোমাস্টিয়া বাড়ে।

স্তনের টিস্যু (গাইনোকোমাস্টিয়া) বৃদ্ধির কারণগুলি বিভিন্ন এবং বিভিন্ন এবং বিভিন্ন ধরণের মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে vary স্তনের আয়তন বৃদ্ধির প্রায় সব ধরণের ক্ষেত্রে, তবে, হরমোন সিস্টেম একটি সিদ্ধান্তমূলক ভূমিকা পালন করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি স্ত্রীর গ্রন্থি টিস্যু মহিলাদের যৌন হরমোন, ইস্ট্রোজেনগুলির প্রতি বর্ধিত প্রতিক্রিয়াজনিত কারণে।

এছাড়াও, জীবের মধ্যে এস্ট্রোজেনের বর্ধিত ঘনত্ব গ্রন্থি টিস্যু বৃদ্ধি পেতে উত্সাহিত করতে পারে। ঘনত্বের এই বৃদ্ধি ঘটিত বিপাকীয় ব্যাধি, রোগগুলির দ্বারা ট্রিগার হতে পারে পিটুইটারি গ্রন্থি (হাইপোফাইসিস এবং / অথবা হাইপোথ্যালামাস) বা হরমোন থেরাপি। নিচ্ছে এনাবলিক স্টেরয়েড গাইনোকোমাস্টিয়া গঠনের দিকে পরিচালিত করতে পারে।

বয়ঃসন্ধিকালে বা ইস্ট্রোজেন উত্পাদক টেস্টিকুলার টিউমারের উপস্থিতিতেও গাইনোকোমাস্টিয়া প্ররোচিত হতে পারে। এছাড়াও পুরুষ লিঙ্গের হরমোনগুলি স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির বৃদ্ধিতে প্রভাব ফেলতে পারে। এই ক্ষেত্রে, তবে, অ্যান্ড্রোজেনের অভাব গাইনোকোমাস্টিয়া বিকাশে একটি সিদ্ধান্তমূলক ভূমিকা পালন করে।

পুরুষদের যৌন হরমোনগুলির হ্রাস উত্পাদন হ'ল একটি ক্ষতির ফলস্বরূপ হতে পারে অণ্ডকোষ বা বয়স সম্পর্কিত related এছাড়াও অন্যান্য অঙ্গগুলির রোগও এর কারণ হতে পারে। এই গাইনোকমাস্টিয়া-প্ররোচিত রোগগুলির মধ্যে রয়েছে hyperthyroidism বা এর হাইপোফংশন থাইরয়েড গ্রন্থি, সিরোসিস যকৃত বা একটি ঝামেলা মধ্যে বৃক্ক ফাংশন.

অঙ্গ ত্রুটিগুলি নির্বিশেষে, খাদ্যের মাধ্যমে উচ্চ হরমোনের মাত্রা গ্রহণ গাইনোকোমাস্টিয়া বিকাশের কারণ হতে পারে। হরমোনযুক্ত চিকিত্সা মাংস গ্রহণ একটি সিদ্ধান্তমূলক ভূমিকা পালন করে। উভয় পক্ষের স্তনের টিস্যু বৃদ্ধি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উপরোক্ত কারণগুলির একটিতে দায়ী করা যেতে পারে। তবে, যদি একতরফা গাইনোকোমাস্টিয়া উপস্থিত থাকে তবে টিউমারের উপস্থিতি (স্তন কার্সিনোমা; স্তন ক্যান্সার) জরুরীভাবে বাদ দিতে হবে।