হিমোগ্লোবিন কী?
হিমোগ্লোবিন লাল রক্ত কণিকা, এরিথ্রোসাইটের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অক্সিজেন (O2) এবং কার্বন ডাই অক্সাইড (CO2) আবদ্ধ করে, রক্তে তাদের পরিবহন সক্ষম করে। এটি এরিথ্রোসাইটের পূর্ববর্তী কোষে গঠিত হয় (প্রোইরিথ্রোব্লাস্ট, এরিথ্রোব্লাস্ট), প্রধানত প্লীহায় অবনমিত হয়। ল্যাবরেটরি রিপোর্টে, হিমোগ্লোবিনকে সাধারণত "Hb" বলা হয় এবং গ্রাম প্রতি লিটার বা গ্রাম প্রতি ডেসিলিটারে (g/L বা g/dL) প্রকাশ করা হয়।
হিমোগ্লোবিন: গঠন এবং কার্যকারিতা
হিমোগ্লোবিন হল একটি প্রোটিন কমপ্লেক্স যা পিগমেন্ট হিম এবং প্রোটিন মোয়েটি গ্লোবিন নিয়ে গঠিত। এটির চারটি সাবুনিট রয়েছে, যার প্রতিটিতে একটি হেম অণু রয়েছে। এই হিম অণুগুলির প্রতিটি একটি অক্সিজেন অণুকে আবদ্ধ করতে সক্ষম, যাতে একটি হিমোগ্লোবিন কমপ্লেক্স মোট চারটি অক্সিজেন অণু বহন করতে পারে।
হিমোগ্লোবিন বায়ু থেকে অক্সিজেন গ্রহণ করে যা আমরা ছোট ফুসফুসীয় জাহাজে শ্বাস করি, এটি রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে সারা শরীরে পরিবহন করে এবং টিস্যুতে কোষগুলিতে সরবরাহ করে। অক্সিজেন দিয়ে ভারপ্রাপ্ত হিমোগ্লোবিনকে অক্সিহেমোগ্লোবিন বলে; যখন এটি সমস্ত O2 অণু নির্গত করে, তখন একে বলা হয় ডিঅক্সিহেমোগ্লোবিন। তার আনলোড করা আকারে, এটি শরীরে কার্বন ডাই অক্সাইড শোষণ করতে পারে, যা পরে এটি ছোট ফুসফুসের জাহাজে নিয়ে যায়। সেখানে, CO2 নির্গত হয় এবং শ্বাস ছাড়ে।
ভ্রূণের হিমোগ্লোবিন
HbA1c
HbA কে বিভিন্ন উপপ্রকারে ভাগ করা যায়, যার মধ্যে একটি হল HbA1c। এটি ডায়াবেটিসের থেরাপি নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। আপনি HbA1c নিবন্ধে এই সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।
আপনি কখন হিমোগ্লোবিন নির্ধারণ করবেন?
হিমোগ্লোবিন ঘনত্ব প্রতিটি রক্ত পরীক্ষার একটি আদর্শ অংশ। রক্তাল্পতা বা লোহিত রক্ত কণিকার বৃদ্ধি (পলিগ্লোবুলিয়া) সন্দেহ হলে Hb রক্তের মান বিশেষ আগ্রহের বিষয়। রক্তের Hb মান জলের ভারসাম্যের ব্যাঘাত (ডিহাইড্রেশন, হাইপারহাইড্রেশন) সম্পর্কেও পরোক্ষ তথ্য প্রদান করে।
যদি কিছু রোগ সন্দেহ করা হয়, এবং কিছু প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার অংশ হিসাবে, ডাক্তার প্রস্রাব বা মলে হিমোগ্লোবিন উপস্থিত আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য বিশেষ পরীক্ষা পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, একটি নির্দিষ্ট ঘনত্বের উপরে প্রস্রাবের Hb অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে প্রমাণ প্রদান করে:
- রক্তে লোহিত রক্তকণিকার ক্ষয় (হেমোলাইসিস)
- কিডনি রোগ (কার্সিনোমা, রেনাল যক্ষ্মা এবং অন্যান্য)
- মূত্রনালীতে রক্তপাত
হিমোগ্লোবিনের মাত্রা কখন স্বাভাবিক হয়?
হিমোগ্লোবিনের মান কখন কমে যায়?
হ্রাসকৃত পরীক্ষাগার মান (পুরুষদের ক্ষেত্রে Hb 14 g/dl এর কম বা মহিলাদের ক্ষেত্রে 12 g/dl এর কম) রক্তাল্পতা নির্দেশ করে। যাইহোক, এটি একা রক্তাল্পতার কারণ নির্দেশ করে না: এর জন্য, অন্যান্য লোহিত রক্তকণিকার পরামিতিগুলি নির্ধারণ করতে হবে, উদাহরণস্বরূপ, এরিথ্রোসাইট গণনা, হেমাটোক্রিট, MCV এবং MCH। রক্তাল্পতা সহ রোগের উদাহরণ হল:
- আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা (যুবতী মহিলাদের মধ্যে সাধারণ)
- গ্লোবিন চেইনের সংশ্লেষণের ব্যাধি (থ্যালাসেমিয়া, সিকেল সেল ডিজিজ)।
- দীর্ঘস্থায়ী রোগ (উদাহরণস্বরূপ, ক্যান্সার, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ বা সংক্রামক রোগ)
- ফলিক অ্যাসিডের অভাব বা ভিটামিন বি 12 এর অভাব
হিমোগ্লোবিন হ্রাস তীব্র রক্তপাতের সাথেও ঘটে কারণ শরীর দ্রুত পর্যাপ্ত পরিমাণে নতুন লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করতে অক্ষম হয়।
ওভারহাইড্রেশন (হাইপারহাইড্রেশন) পরীক্ষাগারের ফলাফলে Hb-এর মান কমিয়ে দেয়। যাইহোক, এটি শুধুমাত্র একটি আপেক্ষিক ঘাটতি। শরীরের Hb সামগ্রী সামগ্রিকভাবে একই থাকে, কিন্তু রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, যার ফলে Hb ঘনত্ব হ্রাস পায়। এটি একটি পাতলা রক্তশূন্যতা, তাই কথা বলতে. ওভারহাইড্রেশন ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, যখন ইনফিউশন দ্রবণগুলি দ্রুত বা কিডনি ব্যর্থতার পরিপ্রেক্ষিতে সরবরাহ করা হয়।
আরও তথ্য: হিমোগ্লোবিন খুব কম
হিমোগ্লোবিন কখন বৃদ্ধি পায়?
একটি উচ্চতর হিমোগ্লোবিন মান প্রায়শই লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বৃদ্ধির ইঙ্গিত দেয়। চিকিৎসাশাস্ত্রে একে বলা হয় পলিগ্লোবুলিয়া। এটি নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে ঘটে, অন্যদের মধ্যে:
- পলিসাইথেমিয়া ভেরা (বিভিন্ন রক্তকণিকার রোগগত গুণন)
- দীর্ঘস্থায়ী অক্সিজেনের ঘাটতি (হৃদপিণ্ড বা ফুসফুসের রোগের পাশাপাশি উচ্চ উচ্চতায় দীর্ঘস্থায়ী অবস্থান)
- EPO এর স্বায়ত্তশাসিত বা বাহ্যিক সরবরাহ (কিডনি রোগ বা ডোপিং প্রসঙ্গে)
শরীরে তরলের অভাব থাকলে (ডিহাইড্রেশন) Hb মানও খুব বেশি হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রক্তশূন্যতার অনুরূপ, এটি শুধুমাত্র লোহিত রক্তকণিকার একটি আপেক্ষিক আধিক্য, যা তরল সরবরাহের দ্বারা ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়।
হিমোগ্লোবিনের মান পরিবর্তন হলে কী করবেন?
স্ট্যান্ডার্ড Hb মান থেকে সামান্য বিচ্যুতি সাধারণত নিরীহ। যাইহোক, পরিবর্তিত হিমোগ্লোবিন মানগুলি বিভিন্ন রোগের পরিপ্রেক্ষিতে ঘটে যা আরও স্পষ্টীকরণের প্রয়োজন।
যদি উচ্চ হিমোগ্লোবিনের মান পলিগ্লোবুলিয়ার প্রমাণ দেয় এবং এটি নিশ্চিত করা হয়, তবে আরও সান্দ্র রক্তের কারণে রক্তনালী বন্ধ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। পলিগ্লোবুলিয়ার পরে ফ্লেবোটোমি দিয়ে চিকিত্সা করা হয় এবং চিকিত্সক নিয়মিত হিমোগ্লোবিন পরীক্ষা করতে থাকেন।