কিভাবে সক্রিয় উপাদান ল্যাকটুলোজ কাজ করে
ল্যাকটুলোজ হল একটি কৃত্রিম দ্বিগুণ চিনি (সিন্থেটিক ডিস্যাকারাইড) যা দুধের চিনি (ল্যাকটোজ) থেকে শুরু করে। এটিতে রেচক, অ্যামোনিয়া-বাইন্ডিং এবং প্রিবায়োটিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
ল্যাকটুলোজ দুটি শর্করা গ্যালাকটোজ এবং ফ্রুক্টোজ নিয়ে গঠিত। ল্যাকটোজ থেকে ভিন্ন, ল্যাকটুলোজ অপাচ্য এবং এইভাবে অন্ত্রে থেকে যায়। এটি অন্ত্রের মধ্যে জল টেনে নেয়, যার ফলে অন্ত্রের বিষয়বস্তু নরম হয়ে যায়।
বড় অন্ত্রে (কোলন), সেখানে পাওয়া ব্যাকটেরিয়া দ্বারা রেচক আংশিকভাবে ভেঙে যেতে পারে। ফলস্বরূপ ভাঙ্গনের পণ্যগুলি (ল্যাকটিক অ্যাসিড, অ্যাসিটিক অ্যাসিড এবং অন্যান্য জৈব অ্যাসিড) অন্ত্রের গতিশীলতাকে উদ্দীপিত করে এবং এইভাবে মলত্যাগের সুবিধা দেয়।
আরেকটি, কিন্তু কম ঘন ঘন ব্যবহৃত, ল্যাকটুলোজ ভাঙ্গনের সময় উত্পাদিত এই অ্যাসিডগুলির প্রভাব হল যে তারা অন্ত্রে আরও অম্লীয় পরিবেশ তৈরি করে। লিভারের কিছু রোগে এটি উপকারী।
যদি লিভার আর তার ডিটক্সিফিকেশন ফাংশন পূরণ করতে না পারে, তবে বিষাক্ত বিপাকীয় পণ্য যেমন অ্যামোনিয়া রক্তে উচ্চতর ঘনত্বে জমা হয়। এটি কোলনে অম্লীয় পরিবেশ দ্বারা আবদ্ধ এবং এইভাবে কার্যকরভাবে রক্ত থেকে সরানো হয়।
শোষণ, অবক্ষয় এবং মলত্যাগ
সাধারণত, রেচক প্রভাব, যার সাথে সক্রিয় উপাদানটি আবার শরীর ছেড়ে যায়, দুই থেকে দশ ঘন্টা পরে ঘটে। যাইহোক, ডোজ অপর্যাপ্ত হলে, প্রথম মলত্যাগের আগে 24 থেকে 48 ঘন্টা কেটে যেতে পারে।
ল্যাকটুলোজ কখন ব্যবহার করা হয়?
ল্যাকটুলোজ কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য ব্যবহৃত হয় যা উচ্চ-ফাইবার খাদ্য এবং অন্যান্য সাধারণ ব্যবস্থা (পর্যাপ্ত তরল খাওয়া, সুষম খাদ্য ইত্যাদি) দ্বারা যথেষ্ট উন্নতি করা যায় না।
সক্রিয় উপাদানটি এমন পরিস্থিতিতেও দেওয়া হয় যেখানে সহজে মলত্যাগের প্রয়োজন হয়, যেমন রেকটাল এলাকায় অস্ত্রোপচারের পরে বা মলদ্বারের আলসারের ক্ষেত্রে।
তদ্ব্যতীত, ল্যাকটুলোজ তথাকথিত "পোর্টোক্যাভাল এনসেফালোপ্যাথি" প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, একটি লিভারের রোগ যেখানে উচ্চতর অ্যামোনিয়া রক্তের মাত্রা ঘটে।
এটি এককালীন, স্বল্পমেয়াদী বা দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
কিভাবে ল্যাকটুলোজ ব্যবহার করা হয়
সক্রিয় উপাদানটি ল্যাকটুলোজ সিরাপ (বা ল্যাকটুলোজ জুস) বা পাউডার হিসাবে বাজারজাত করা হয়। উভয় ডোজ ফর্ম তরল মিশ্রিত বা undiluted গ্রহণ করা যেতে পারে, কিন্তু পর্যাপ্ত তরল সবসময় এর সাথে মাতাল করা উচিত (কমপক্ষে দেড় থেকে দুই লিটার দৈনিক)।
ল্যাকটুলোজ এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি?
পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা, বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়ার মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি চিকিত্সা করা দশজনের মধ্যে একজনের মধ্যে দেখা যায়, বিশেষ করে থেরাপির শুরুতে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্রতা ডোজ স্তরের উপর নির্ভর করে।
দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে, জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যে ব্যাঘাত ঘটবে বলে আশা করা উচিত।
ল্যাকটুলোজ গ্রহণ করার সময় কি বিবেচনা করা উচিত?
contraindications
ল্যাকটুলোজ গ্রহণ করা উচিত নয়:
- অন্ত্রের বাধা (ইলিয়াস)
- অন্ত্রের ছিদ্র
- সন্দেহজনক অন্ত্রের ছিদ্র
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কিছু ওষুধ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে পটাসিয়ামের ক্ষয় ঘটায়, যেমন মূত্রবর্ধক, কর্টিসোন ডেরিভেটিভস এবং অ্যামফোটেরিসিন বি (এন্টিফাঙ্গাল এজেন্ট)। রেচক এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পারে.
পটাসিয়ামের ঘাটতি, অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে (হার্ট ফেইলিউরের ওষুধ)। সক্রিয় উপাদান (তথাকথিত রিটার্ড ড্রাগস) এর বিলম্বিত মুক্তি সহ ওষুধের ক্ষেত্রে, প্রভাবটি সংক্ষিপ্ত হতে পারে কারণ ল্যাকটুলোজ অন্ত্রের উত্তরণকে ত্বরান্বিত করে।
নিরাপদে থাকার জন্য, তীব্র প্রদাহজনিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ বা জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের ব্যাধিতে রেচক ব্যবহার করা উচিত নয়।
বয়স সীমাবদ্ধতা
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
সক্রিয় পদার্থ ল্যাকটুলোজ ধারণকারী ওষুধ গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার করা যেতে পারে। পূর্ববর্তী পর্যবেক্ষণগুলি একটি টেরাটোজেনিক (বিকৃতি ঘটায়) প্রভাবের বিরুদ্ধে কথা বলে।
গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যপান করানোর সময় ল্যাকটুলোজ একটি পছন্দের জোলাপ।
কিভাবে ল্যাকটুলোজ ধারণকারী ঔষধ পেতে
সক্রিয় উপাদান ল্যাকটুলোজ ধারণকারী ওষুধগুলি শুধুমাত্র জার্মানি, অস্ট্রিয়া এবং সুইজারল্যান্ডের ফার্মেসী থেকে পাওয়া যায়, কিন্তু প্রেসক্রিপশনের সাপেক্ষে নয়। যাইহোক, সংবিধিবদ্ধ স্বাস্থ্য বীমার খরচে কিছু অন্তর্নিহিত রোগের জন্য এগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে।
ল্যাকটুলোজ কতদিন ধরে পরিচিত?
1930 সালে, এটি প্রথম বর্ণনা করা হয়েছিল যে দুধের চিনি (ল্যাকটোজ) গরম করার মাধ্যমে ল্যাকটুলোজ তৈরি হয়। 1956 সালে, চিকিত্সক ফ্রেডরিখ পেটুলি দেখাতে সক্ষম হন যে ল্যাকটুলোজের প্রয়োগ মলের মধ্যে নির্দিষ্ট ল্যাকটোব্যাসিলির সংখ্যা বৃদ্ধি করে এবং এইভাবে ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস করতে পারে।
একইভাবে, তিনি ল্যাকটুলোজ থেকে রেচক প্রভাব আবিষ্কার করেন। 1960-এর দশকে, রেচক অবশেষে ইউরোপের বাজারে আসে।