সংক্ষিপ্ত
- পা ভেঙে গেলে কী করবেন? স্থিতিশীল করুন, একটি জরুরি কল করুন, ঠান্ডা করুন (বন্ধ পা ফাটল) বা একটি জীবাণুমুক্ত ড্রেসিং দিয়ে ঢেকে দিন (খোলা পায়ের ফ্র্যাকচার)
- লেগ ফ্র্যাকচার - ঝুঁকি: লিগামেন্ট, স্নায়ু বা জাহাজের সহজাত আঘাত, গুরুতর রক্তক্ষরণ, কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম, ক্ষত সংক্রমণ সহ
- কখন ডাক্তার দেখাবেন? জটিলতা এবং স্থায়ী ক্ষতি প্রতিরোধ করার জন্য একটি ভাঙা পা সবসময় একজন ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত।
মনোযোগ!
- ফিমার ফাটল প্রায়শই উচ্চতা থেকে পড়ে যাওয়ার কারণে হয়, উদাহরণস্বরূপ ভারা থেকে বা উচ্চ গতিতে ট্র্যাফিক দুর্ঘটনা।
- গোড়ালি লিগামেন্ট দ্বারা স্থিতিশীল হয়। গোড়ালি ভেঙে গেলে এগুলো ছিঁড়ে যেতে পারে।
- একটি পায়ের ফ্র্যাকচার বিশেষত ভালভাবে নিরাময় করতে পারে যদি বিপাক ভালভাবে কাজ করে এবং ফ্র্যাকচারটি শুরু থেকে শেষ পর্যন্ত পেশাদারভাবে চিকিত্সা করা হয়। এর অর্থ হল স্থিরতা বা অস্ত্রোপচার, তারপরে পেশীগুলি বজায় রাখতে এবং পুনর্নির্মাণের জন্য লক্ষ্যযুক্ত ব্যায়াম/পুনর্বাসন।
পা ভাঙা: চিনবেন কীভাবে?
আপনি কি আপনার পা ভেঙ্গেছেন সন্দেহ? এই লক্ষণগুলি সন্দেহ নিশ্চিত করে:
- পা শুধুমাত্র সীমিত পরিমাণে সরানো যেতে পারে বা একেবারেই নয়।
- আঘাতের জায়গায় ফোলাভাব তৈরি হয়েছে।
- আঘাতের স্থানটি ব্যাথা করে (গুরুতরভাবে)।
- পা বা পায়ের অংশগুলি একটি অপ্রাকৃতিক অবস্থানে রয়েছে।
- আহত স্থানটি সরানোর সময় একটি কর্কশ শব্দ শোনা যায়।
উপসর্গ যেমন একটি উপশম ভঙ্গি এবং দৃশ্যমান হাড় টুকরা সঙ্গে একটি খোলা ক্ষত এছাড়াও সম্ভব। পরবর্তী ক্ষেত্রে, একটি খোলা পায়ের ফ্র্যাকচার রয়েছে - একটি বন্ধ পায়ের ফ্র্যাকচারের বিপরীতে, যেখানে ফ্র্যাকচার সাইটের ত্বকে আঘাত লাগে না।
একটি পায়ের ফ্র্যাকচারে, পায়ের তিনটি লম্বা হাড়ের মধ্যে অন্তত একটি ফেটে যায়:
- শিনের হাড় (টিবিয়া) এবং/অথবা
- নিচের পায়ের ফাইবুলা এবং/অথবা
- উরুর হাড় (ফিমার)।
টিবিয়া এবং ফিবুলা
টিবিয়া এবং ফাইবুলা ফ্র্যাকচারগুলি সাধারণত একটি হিংস্র মোচড়ের কারণে হয়, উদাহরণস্বরূপ একটি স্নোবোর্ডিং দুর্ঘটনায়।
আপনি ফাইবুলা ফ্র্যাকচার এবং টিবিয়া ফ্র্যাকচার নিবন্ধে এই ধরনের লেগ ফ্র্যাকচারের কারণ এবং চিকিত্সা সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।
যদি টিবিয়ার হাড় উপরের অংশে ভেঙ্গে যায় তবে এটিকে টিবিয়াল প্লেটো ফ্র্যাকচার হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
এটি প্রায়ই একটি মহান উচ্চতা থেকে লাফ দ্বারা সৃষ্ট হয়. আপনি এই ধরনের লেগ ফ্র্যাকচার সম্পর্কে টিবিয়াল প্লেটো ফ্র্যাকচার নিবন্ধে আরও জানতে পারেন।
যাইহোক, নীচের পায়ের অঞ্চলে সবচেয়ে সাধারণ আঘাত হল একটি গোড়ালি ফ্র্যাকচার - গোড়ালি জয়েন্টের অংশে একটি ফ্র্যাকচার যা সাধারণত ঘটে যখন পা বাঁকানো হয়।
ঊর্বস্থি
ফিমার মানবদেহের বৃহত্তম হাড়। তাই সাধারণত এটি ভাঙ্গার জন্য অনেক শক্তি লাগে (উদাহরণস্বরূপ একটি ট্র্যাফিক দুর্ঘটনা)। ফেমার ফ্র্যাকচার নিবন্ধে এই ধরনের ভাঙা পা সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার তা আপনি খুঁজে পেতে পারেন।
অস্টিওপরোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়ই তুলনামূলকভাবে ক্ষতিকারক পতন বা প্রভাবের ফলে তাদের উরু ভেঙ্গে যায়। ফ্র্যাকচার লাইনটি সাধারণত "মাথা" এবং এই দীর্ঘ হাড়ের খাদের মধ্যে, অর্থাৎ হাড়ের ঘাড়ের মধ্যে চলে। আপনি ফেমোরাল নেক ফ্র্যাকচার নিবন্ধে এই তথাকথিত ফেমোরাল নেক ফ্র্যাকচার সম্পর্কে আরও জানতে পারেন।
পা ভাঙ্গা: কি করব?
যদি কেউ তাদের পা ভেঙ্গে থাকে, তাহলে প্রাথমিক সাহায্যকারীদের নিম্নোক্তভাবে এগিয়ে যেতে হবে:
একটি ভাঙ্গা পা বেদনাদায়ক এবং আহত ব্যক্তিদের খুব অস্থির বা এমনকি উদ্বিগ্ন হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। অতএব, ক্ষতিগ্রস্তদের আশ্বস্ত করুন এবং আপনি কী করছেন তা ব্যাখ্যা করুন। এটি বিশ্বাস তৈরি করে। সংক্রমণ থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য, সাহায্য করার আগে আপনার ডিসপোজেবল গ্লাভস পরা উচিত - বিশেষ করে একটি খোলা পায়ের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে। আপনার যদি পা ভাঙা থাকে তবে আপনাকে এই প্রাথমিক চিকিৎসা ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত:
- রোগীকে আশ্বস্ত করুন: বিশেষ করে বাচ্চাদের সাথে, তাদের পরবর্তী পদক্ষেপগুলি ব্যাখ্যা করাও সহায়ক হতে পারে – এটি আত্মবিশ্বাস তৈরি করে।
- ডিসপোজেবল গ্লাভস পরুন: সম্ভাব্য সংক্রমণ (রক্তের সংস্পর্শ!) থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য এটি একটি খোলা পায়ের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে বিশেষভাবে পরামর্শ দেওয়া হয়।
- অস্থিরতা: নিশ্চিত করুন যে আক্রান্ত ব্যক্তি নড়াচড়া না করে বা সম্ভব হলে ভাঙ্গা পায়ে ওজন না রাখে। আপনি আহত পায়ে একটি রোলড-আপ কম্বল, কাপড়ের গুটানো আইটেম ইত্যাদি দিয়ে এটিকে স্থিতিশীল করতে প্যাড করতে পারেন।
- শীতল বন্ধ পা ফাটল: ব্যথা এবং ফোলা উপশমের জন্য পায়ের আহত স্থানে একটি বরফের প্যাক বা শীতল প্যাক সাবধানে রাখুন – তবে সরাসরি ত্বকে নয়, মাঝখানে কাপড়ের একটি স্তর রাখুন (ফ্রস্টবাইটের ঝুঁকি!) প্রয়োজনে ভেজা কাপড়ও করবে।
- খোলা পায়ের ফ্র্যাকচার ঢেকে রাখুন: একটি জীবাণুমুক্ত ক্ষত ড্রেসিং দিয়ে খোলা ক্ষত ঢেকে দিন।
- সতর্কতার সাথে এগিয়ে যান: আপনি যা কিছু করেন তাতে আহত ব্যক্তির ব্যথার অভিব্যক্তিতে মনোযোগ দিন।
কখনোই ফ্র্যাকচার "সেট" করার চেষ্টা করবেন না এবং আহত পা নড়াচড়া করবেন না!
পা ভাঙা: ঝুঁকি
একটি ভাঙ্গা পা গুরুতর আঘাত এবং বিভিন্ন জটিলতা দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে। চিকিত্সা ছাড়া, তারা কখনও কখনও বিপজ্জনক হতে পারে বা স্থায়ী সীমাবদ্ধতা হতে পারে।
একটি ভাঙা পায়ের সম্ভাব্য সহগামী আঘাত এবং জটিলতা অন্তর্ভুক্ত
- ত্বক এবং নরম টিস্যুর ক্ষতি (বিশেষ করে খোলা পায়ের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে)
- লিগামেন্টের ইনজুরি: বিশেষ করে জয়েন্ট বা জয়েন্টের কাছাকাছি হাড় ভেঙে গেলে আশেপাশের লিগামেন্টগুলিও সাধারণত আক্রান্ত হয়।
- রক্তক্ষরণ: পায়ের হাড় ভেঙ্গে গেলে রক্তনালীও ফেটে যেতে পারে। একটি তথাকথিত ফ্র্যাকচার হেমাটোমা তখন গঠন করে। আহত ব্যক্তি যদি প্রচুর রক্ত হারায় তবে তারা শক করতে পারে।
- ভাস্কুলার এবং স্নায়ু আহত
- সিউডার্থ্রোসিস: হাড়ের টুকরোগুলির মধ্যে কোনও নতুন হাড়ের টিস্যু তৈরি হয় না যাতে তাদের সেতু করা যায়, তবে টুকরোগুলি মোবাইল পদ্ধতিতে সংযুক্ত থাকে। এই "মিথ্যা জয়েন্ট" বেদনাদায়ক হতে পারে এবং গতিশীলতা সীমিত করতে পারে। ফিমার বিশেষ করে সিউডোআর্থোসিসের জন্য সংবেদনশীল।
পা ভাঙা: কখন ডাক্তার দেখাবেন?
ভাঙা পা যদি প্রাথমিক পর্যায়ে একজন বিশেষজ্ঞের দ্বারা চিকিত্সা করা হয়, তাহলে এটি পুনরুদ্ধার এবং পূর্বাভাসের সম্ভাবনাকে উন্নত করে। জটিলতা এবং স্থায়ী পরিণতি (যেমন চলাচলের স্থায়ী সীমাবদ্ধতা) সাধারণত এড়ানো যায়। তাই আপনার সর্বদা একটি ভাঙা পা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত এবং চিকিত্সা করা উচিত।
ভাঙ্গা পা: ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা
ভাঙ্গা পায়ের চিকিৎসা বিশেষজ্ঞ অর্থোপেডিকস এবং ট্রমা সার্জারির একজন বিশেষজ্ঞ। তিনি প্রথমে আপনাকে বা আহত ব্যক্তিকে কীভাবে দুর্ঘটনাটি ঘটেছে, উপসর্গ এবং পূর্ববর্তী এবং অন্তর্নিহিত অসুস্থতার (চিকিৎসা ইতিহাস) একটি সুনির্দিষ্ট চিত্র পেতে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন। ডাক্তাররা প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে যেমন:
- দুর্ঘটনাটি কিভাবে ঘটেছিল?
- আপনার ঠিক কোথায় ব্যথা হয়?
- আপনি কিভাবে ব্যথা বর্ণনা করবেন (ছুরিকাঘাত, নিস্তেজ, ইত্যাদি)?
- আপনার কি অন্য কোন অভিযোগ আছে (যেমন অসাড়তা, ঝনঝন)?
- আপনার কি আগে কখনো হার্নিয়া হয়েছে?
- আপনি কি কোনো পূর্ব-বিদ্যমান/অন্তর্নিহিত অবস্থা (যেমন অস্টিওপরোসিস) সম্পর্কে সচেতন?
ডাক্তার একটি ভাঙা পায়ের সন্দেহ নিশ্চিত করতে ইমেজিং পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন এবং ফ্র্যাকচারের ধরন আরও সুনির্দিষ্টভাবে নির্ধারণ করতে পারেন। একটি এক্স-রে পরীক্ষা (দুটি প্লেনে - সামনে এবং পাশ থেকে) সাধারণত বাহিত হয়। যদি আরও সুনির্দিষ্ট ব্যাখ্যার প্রয়োজন হয়, একটি কম্পিউটার টমোগ্রাফি (CT) বা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (MRI), যা নরম টিস্যু ত্রুটিগুলিও দেখায়, বিবেচনা করা যেতে পারে। পায়ের ফ্র্যাকচারের অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার প্রস্তুতির জন্য এই আরও জটিল পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।
পা ভাঙা: ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা
ডাক্তার কিভাবে পায়ের ফ্র্যাকচারের চিকিৎসা করেন তা নির্ভর করে কোন হাড় ভেঙে গেছে তার উপর। ফ্র্যাকচারটি ঠিক কোথায় অবস্থিত এবং এটি একটি সাধারণ বা জটিল ফ্র্যাকচার কিনা তা জানা গুরুত্বপূর্ণ। একটি যৌগিক ফ্র্যাকচার উপস্থিত থাকে, উদাহরণস্বরূপ, যদি হাড়টি অনেক ছোট ছোট টুকরো হয়ে যায়। যেকোনো সহগামী আঘাতও চিকিৎসার পছন্দের ক্ষেত্রে ভূমিকা পালন করে।
সাধারণভাবে, চিকিত্সার লক্ষ্য হল যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ভাঙা হাড়কে একটি কার্যকরী অবস্থায় ফিরিয়ে আনা। এটি রক্ষণশীল থেরাপি বা সার্জারির মাধ্যমে অর্জন করা যেতে পারে।
আপনি হাড় ভাঙ্গার চিকিত্সা সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন নিবন্ধে ফ্র্যাকচার: চিকিত্সা।
একটি পায়ের ফ্র্যাকচারের ফলো-আপ চিকিত্সা
একবার দুটি হাড়ের প্রান্ত স্থিরভাবে একসাথে বেড়ে গেলে, এর অর্থ এই নয় যে পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া সম্পূর্ণ হয়েছে। শুধুমাত্র পেশাদার পুনর্বাসন ফ্র্যাকচার সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করবে। এই ধরনের একটি স্বতন্ত্রভাবে পরিকল্পিত পুনর্বাসন প্রোগ্রামে, রোগীরা বিশেষভাবে মৃদু ব্যায়ামের মাধ্যমে জয়েন্টগুলির গতিশীলতাকে প্রশিক্ষণ দেয় এবং পূর্বে দুর্বল হয়ে যাওয়া পেশীগুলিকে লক্ষ্যবস্তুতে পুনর্নির্মাণ করে। রোগীর চাহিদার উপর নির্ভর করে, পুনর্বাসন একটি বহিরাগত রোগী বা ইনপেশেন্ট ভিত্তিতে করা যেতে পারে।
ভাঙ্গা পা: অগ্রগতি এবং পূর্বাভাস
সঠিক চিকিত্সার সাথে, একটি ভাঙা পা সাধারণত ভাল এবং পরিণতি ছাড়াই নিরাময় করে। যাইহোক, এটি সর্বদা খোলা কমিমিউটেড ফ্র্যাকচার বা অতিরিক্ত ভাস্কুলার ইনজুরির ক্ষেত্রে হয় না। যদি ক্ষতস্থানটি সংক্রামিত হয় তবে রক্তে বিষক্রিয়া (সেপসিস) এমনকি বিকাশ হতে পারে, যা বিশেষ করে গুরুতর কিন্তু বিরল ক্ষেত্রে আক্রান্ত পা কেটে ফেলার কারণ হতে পারে।