নিউরোডার্মাটাইটিস (অ্যাটোপিক একজিমা)

সংক্ষিপ্ত

• নিউরোডার্মাটাইটিস কি? দীর্ঘস্থায়ী বা দীর্ঘস্থায়ী-পুনরাবৃত্ত প্রদাহজনিত ত্বকের রোগ যা পর্বগুলিতে ঘটে। এটি প্রায় সবসময় শৈশবকালে ঘটে।
• উপসর্গ: উত্তেজনাপূর্ণ চুলকানি, শুষ্ক ত্বক, তীব্র পর্বেও কান্নাকাটি একজিমা।
• কারণ: সঠিক কারণ অজানা। একটি বিরক্ত ত্বক বাধা সহ রোগের বিকাশে বেশ কয়েকটি কারণ ভূমিকা পালন করে বলে মনে হয়। এছাড়াও, নিউরোডার্মাটাইটিসের প্রবণতা বংশগত।
• ট্রিগার: টেক্সটাইল (যেমন উল), সংক্রমণ (যেমন তীব্র সর্দি, ফ্লু), নির্দিষ্ট কিছু খাবার, মৃদু তাপমাত্রা বা ঠান্ডা, মনস্তাত্ত্বিক কারণ (যেমন স্ট্রেস) ইত্যাদি।
• চিকিত্সা: ট্রিগার এড়ান, যত্নশীল ত্বকের যত্ন, সঠিক ত্বক পরিষ্কার করা, ওষুধ (যেমন কর্টিসোন), হালকা থেরাপি ইত্যাদি।

নিউরোডার্মাটাইটিস: লক্ষণ

সাধারণ নিউরোডার্মাটাইটিসের লক্ষণগুলি হল প্রদাহজনক ত্বকের পরিবর্তন (একজিমা) এবং উত্তেজক চুলকানি। এগুলি পর্যায়ক্রমে ঘটে: উপসর্গ ছাড়াই পিরিয়ডগুলি কখনও কখনও চরম লক্ষণগুলির সাথে পর্যায়ক্রমে অনুসরণ করে। পর্বগুলি সাধারণত নির্দিষ্ট কিছু কারণের দ্বারা ট্রিগার হয়, যেমন নির্দিষ্ট খাবার বা আবহাওয়ার অবস্থা।

শিশুদের মধ্যে নিউরোডার্মাটাইটিসের লক্ষণ

একটি নিয়ম হিসাবে, শিশুদের মধ্যে নিউরোডার্মাটাইটিস মুখ এবং লোমশ মাথার ত্বকে শুরু হয়। সেখানে ক্র্যাডল ক্যাপ তৈরি হয়: লালচে ত্বকে হলুদ-সাদা আঁশযুক্ত ক্রাস্ট। তাদের চেহারা পোড়া দুধের কথা মনে করিয়ে দেয়, তাই নাম "ক্র্যাডল ক্যাপ"।

অতিরিক্ত উপসর্গ ছাড়া একা ক্র্যাডল ক্যাপ নিউরোডার্মাটাইটিসের লক্ষণ নয়!

মাথার পাশাপাশি, শিশুদের মধ্যে নিউরোডার্মাটাইটিস সাধারণত বাহু ও পায়ের এক্সটেনসর দিকগুলিকেও প্রভাবিত করে। ঝাপসা, লাল হয়ে যাওয়া, চুলকানি এবং কান্নাকাটি ত্বকের পরিবর্তন এখানে হয়। এগুলি শরীরের বাকি অংশেও দেখা দিতে পারে - শুধুমাত্র ডায়াপার এলাকায়, অর্থাৎ যৌনাঙ্গ এবং নিতম্বে এবং পায়ের উপরের তৃতীয়াংশে শিশুরা সাধারণত লক্ষণমুক্ত থাকে।

বাচ্চাদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে, এটোপিক ডার্মাটাইটিসের লক্ষণগুলি সাধারণত পরিবর্তিত হয় এবং স্থানান্তরিত হয়: এই বয়সে, একজিমা, যা এখন শুষ্ক হতে থাকে, অগ্রাধিকারমূলকভাবে কনুই, কব্জি এবং হাঁটুর পিছনের অংশে বিকাশ লাভ করে (ফ্লেক্সারাল একজিমা)। প্রায়শই উরু (পিছন দিকে) এবং নিতম্ব, ঘাড়, মুখ এবং চোখের পাতাও ত্বকের পরিবর্তন দ্বারা প্রভাবিত হয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নিউরোডার্মাটাইটিসের লক্ষণ

বয়ঃসন্ধির সময়, এটোপিক ডার্মাটাইটিস প্রায়শই সম্পূর্ণরূপে সমাধান করে। যাইহোক, কিছু ভুক্তভোগীদের মধ্যে এটি এই সময়ের বাইরেও থাকে।

সাধারণভাবে, কিশোর-কিশোরীরা এবং অল্প বয়স্করা এটোপিক ডার্মাটাইটিসের লালচে, আঁশযুক্ত এবং চুলকানি ত্বকের পরিবর্তনগুলি দেখায় প্রধানত নিম্নলিখিত অঞ্চলগুলিতে: চোখ এবং কপালের অঞ্চলের পাশাপাশি মুখের চারপাশের অঞ্চল, ঘাড় (নাপ), বুকের উপরের অংশ, কনুইয়ের কুটিল, হাঁটুর পিছনে, কুঁচকি এবং হাতের পিছনে। মাথার ত্বকও প্রায়শই প্রভাবিত হয়। এমনকি লাল, আঁশযুক্ত, স্ফীত জায়গায় চুল পড়ে যেতে পারে।

বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, এটোপিক ডার্মাটাইটিস কখনও কখনও প্রুরিগো আকারে দেখা দেয় - অর্থাৎ, শরীরের বিভিন্ন অংশে ছোট, তীব্র চুলকানিযুক্ত ত্বকের নুডুল বা ত্বকের গিঁট সহ। সাধারণত, তবে, প্রাপ্তবয়স্কদের এটোপিক ডার্মাটাইটিস নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে প্রকাশ পায়:

• হাত ও পায়ে একজিমা
• লোমশ মাথার ত্বকে চুলকানি
• লাল, চুলকানি এবং ফাটা কানের লোব (প্রান্তে)
• স্ফীত, চুলকানি ঠোঁট
• মুখ এবং গলার শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে জ্বলন এবং/বা অস্বস্তি
• হজমের সমস্যা (পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা)

কখনও কখনও নিউরোডার্মাটাইটিস শুধুমাত্র একটি ন্যূনতম রূপের মধ্যে দেখা যায়, যেমন ঠোঁটের প্রদাহ (চেইলাইটিস), স্তনের একজিমা, কানের লতিতে অশ্রু (র্যাগডেস) আকারে বা আঙুল এবং/অথবা পায়ের আঙ্গুলের ডগায় কান্নার মতো লালভাব।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এটোপিক ডার্মাটাইটিসের লক্ষণগুলি সাধারণত পেশাগত কার্যকলাপের একটি ফাংশন হিসাবে বিকাশ লাভ করে। উদাহরণস্বরূপ, হাতের একজিমা এমন রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষভাবে সাধারণ যাদের পেশায় বিরক্তিকর পদার্থ (যেমন, হেয়ারড্রেসার, পেইন্টার) বা ঘন ঘন হাত ধোয়ার (যেমন, নার্স) সাথে ঘন ঘন যোগাযোগ জড়িত।

Atopic stigmas

নিউরোডার্মাটাইটিস - যেমন খড় জ্বর এবং অ্যালার্জিক হাঁপানি - ফর্মের তথাকথিত এটোপিক গ্রুপের অন্তর্গত। এগুলি এমন রোগ যেখানে ইমিউন সিস্টেম অ্যালার্জেন বা অন্যান্য বিরক্তিকর সংস্পর্শে অতি সংবেদনশীলভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়।

এই ধরনের এটোপিক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়ই তথাকথিত এটোপিক স্টিগমাটা প্রদর্শন করে। এর মধ্যে রয়েছে:

• শুষ্ক, চুলকানি ত্বক, শুষ্ক মাথার ত্বক
• মুখের মাঝামাঝি এলাকায় (সেন্ট্রোফেসিয়াল), অর্থাৎ নাকের চারপাশে এবং নাক ও উপরের ঠোঁটের মাঝখানে ফ্যাকাশে ভাব
• ডবল লোয়ার আইলিড ক্রিজ (ডেনি মরগান ক্রিজ)
• চোখের চারপাশে কালো ত্বক (হ্যালোয়িং)
• যান্ত্রিক জ্বালার পরে হালকা ত্বকের চিহ্ন, উদাহরণস্বরূপ আঁচড়ের মাধ্যমে (সাদা ডার্মোগ্রাফিজম)
• কুঁচকির ত্বকে বর্ধিত রেখা, বিশেষ করে হাতের তালুতে
• মুখের ছেঁড়া কোণ (perlèche)

এই ধরনের বৈশিষ্ট্যগুলি একটি এটোপিক রোগের (যেমন নিউরোডার্মাটাইটিস) এর নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির সাথে হতে পারে।

নিউরোডার্মাটাইটিস: কারণ এবং ট্রিগার

এটোপিক ডার্মাটাইটিসের সঠিক কারণ এখনও চূড়ান্তভাবে নির্ধারিত হয়নি। বিশেষজ্ঞরা সন্দেহ করেন যে অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিসের বিকাশে বেশ কয়েকটি কারণ জড়িত।

উদাহরণস্বরূপ, এটোপিক ডার্মাটাইটিস রোগীদের মধ্যে ত্বকের বাধা বিরক্ত হয়: এপিডার্মিসের বাইরের স্তরটি (খুব বাইরের দিকে) শৃঙ্গাকার স্তর। এটি শরীরকে রোগজীবাণু থেকে রক্ষা করে। নিউরোডার্মাটাইটিসে, তবে, শৃঙ্গাকার স্তরটি সঠিকভাবে তার প্রতিরক্ষামূলক কার্য সম্পাদন করতে পারে না।

জেনেটিক মেকআপ যে নিউরোডার্মাটাইটিসে ভূমিকা পালন করে তা এই সত্য দ্বারাও দেখানো হয়েছে যে নিউরোডার্মাটাইটিসের প্রবণতা বংশগত। বিজ্ঞানীরা অনুমান করেন যে বিভিন্ন ক্রোমোজোমের বিভিন্ন জিনের পরিবর্তন (মিউটেশন) এই প্রবণতার জন্য দায়ী। এবং পিতামাতারা তাদের সন্তানদের মধ্যে এই মিউটেশনগুলি প্রেরণ করতে পারেন: যদি একজন পিতামাতা একজন নিউরোডার্মাটাইটিসে আক্রান্ত হন তবে শিশুদেরও এটোপিক ডার্মাটাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা 20 থেকে 40 শতাংশ। যদি মা এবং বাবা উভয়েরই এটোপিক ডার্মাটাইটিস থাকে, তবে তাদের বাচ্চাদের এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি এমনকি 60 থেকে 80 শতাংশের মধ্যে।

এটোপিক ডার্মাটাইটিসের প্রবণতা সহ সকলেই আসলে এটি বিকাশ করে না।

কারো যদি এটোপিক ডার্মাটাইটিসের জিনগত প্রবণতা থাকে, তাহলে বিভিন্ন ট্রিগার নিউরোডার্মাটাইটিস ফ্লেয়ার-আপ হতে পারে। অতিরিক্ত পরিচ্ছন্নতাও রোগের সূত্রপাতের ক্ষেত্রে ভূমিকা পালন করতে পারে।

অত্যধিক স্বাস্থ্যবিধি?

সাম্প্রতিক দশকগুলিতে, পশ্চিমা বিশ্বে এটোপিক ডার্মাটাইটিসের (এবং সাধারণভাবে অ্যালার্জিজনিত রোগ) সংখ্যা দ্রুত বৃদ্ধি পেয়েছে। কিছু গবেষক সন্দেহ করেন যে জীবনধারার পরিবর্তন (আংশিকভাবে) এর জন্য দায়ী:

উপরন্তু, গত কয়েক দশক ধরে ধোয়ার অভ্যাস পরিবর্তিত হয়েছে: আমরা আমাদের পূর্বপুরুষদের চেয়ে বেশি ঘন ঘন এবং আরও পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে আমাদের ত্বক পরিষ্কার করি। এটা সম্ভব যে এটি ত্বকের বাধার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। এটি সাধারণভাবে ত্বককে আরও সংবেদনশীল করে তুলতে পারে।

এটোপিক ডার্মাটাইটিস: ট্রিগার

এটোপিক ডার্মাটাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ ট্রিগার (ট্রিগার ফ্যাক্টর) এর মধ্যে রয়েছে:

• টেক্সটাইল (যেমন উল)
• @ ঘাম
• প্রতিকূল জলবায়ু যেমন শুষ্ক বায়ু (এছাড়াও গরমের কারণে), ঠান্ডা বাতাস, উচ্চতা, সামগ্রিক শক্তিশালী তাপমাত্রার ওঠানামা
• ত্বকের ভুল পরিচ্ছন্নতা (ত্বক বিরক্তিকর ক্লিনিং এজেন্টের ব্যবহার, ইত্যাদি), প্রসাধনী (যেমন ত্বকের জ্বালাময় সুগন্ধি বা সংরক্ষণকারী)
• কিছু ক্রিয়াকলাপ/পেশা যেমন স্যাঁতসেঁতে কাজ, অত্যন্ত দূষণকারী কাজ বা ক্রিয়াকলাপ যেখানে রাবার বা ভিনাইল গ্লাভস দীর্ঘ সময় ধরে পরতে হয় (হাতের একজিমা!)
• তামাক সেবন
• অ্যালার্জি ট্রিগার যেমন ডাস্ট মাইট, ছাঁচ, প্রাণীর খুশকি, পরাগ, কিছু খাবার এবং সংযোজন (গরুয়ের দুধ, মুরগির ডিমের সাদা অংশ, বাদাম, গম, সয়া, মাছ, সামুদ্রিক খাবার ইত্যাদি)
• সংক্রমণ (যেমন তীব্র ঠান্ডা, টনসিলাইটিস, ইত্যাদি)
• হরমোনজনিত কারণ (গর্ভাবস্থা, মাসিক)

নিউরোডার্মাটাইটিস রোগীরা এই ধরনের ট্রিগারগুলিতে পৃথকভাবে ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়। উদাহরণস্বরূপ, কর্মক্ষেত্রে চাপ একজন রোগীর মধ্যে আক্রমণের কারণ হতে পারে কিন্তু অন্য রোগীর ক্ষেত্রে নয়।

নিউরোডার্মাটাইটিস ফর্ম

অনেক এটোপিক ডার্মাটাইটিস রোগীদের রোগের বহিঃপ্রকাশ থাকে: তাদের ইমিউন সিস্টেম অ্যালার্জি সৃষ্টিকারী পদার্থ (অ্যালার্জেন) যেমন পরাগ বা কিছু খাবারের প্রতি সংবেদনশীলভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়। এইভাবে, আক্রান্তদের রক্তে ইমিউনোগ্লোবুলিন ই (আইজিই) ধরণের অ্যান্টিবডিগুলির একটি বর্ধিত পরিমাণ সনাক্ত করা যেতে পারে। IgE অন্যান্য ইমিউন কোষকে (মাস্ট সেল) উদ্দীপিত করে যাতে প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি পদার্থ বের হয়। এগুলো নিউরোডার্মাটাইটিস রোগীদের ত্বকে একজিমা সৃষ্টি করে।

আক্রান্তদের মধ্যে কিছু অ্যালার্জির সাধারণ লক্ষণও দেখায় (যেমন খড় জ্বর, অ্যালার্জিক হাঁপানি, খাবারের অ্যালার্জি)।

এটোপিক ডার্মাটাইটিসের অভ্যন্তরীণ রূপের মানুষদের স্বাভাবিক IgE রক্তের মাত্রা থাকে। এর মানে হল যে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া এখানে নিউরোডার্মাটাইটিসের ট্রিগার হিসাবে ভূমিকা পালন করে না। যারা আক্রান্ত তারা খড় জ্বর বা খাবারের অ্যালার্জির মতো অ্যালার্জির জন্য কোন বর্ধিত সংবেদনশীলতা দেখায় না।

নিউরোডার্মাটাইটিস: চিকিত্সা

নিউরোডার্মাটাইটিস থেরাপিতে, বিশেষজ্ঞরা সাধারণত চারটি পর্যায়ে একটি চিকিত্সা পরিকল্পনার পরামর্শ দেন। বর্তমান ত্বকের অবস্থার উপর নির্ভর করে এর মধ্যে বিভিন্ন চিকিত্সার ব্যবস্থা রয়েছে:

থেরাপি ব্যবস্থা
পর্যায় 1: শুষ্ক ত্বক	relapses প্রতিরোধ করার জন্য, যত্নশীল দৈনিক ত্বকের যত্ন (মৌলিক যত্ন) প্রয়োজন। উপরন্তু, রোগীর যতদূর সম্ভব পৃথক ট্রিগারগুলি এড়ানো উচিত বা অন্তত সেগুলি হ্রাস করা উচিত (স্ট্রেস, উলের পোশাক, শুষ্ক বায়ু ইত্যাদি)।
পর্যায় 2: হালকা একজিমা	স্টেজ 1 এর ব্যবস্থা ছাড়াও, দুর্বলভাবে কাজ করা গ্লুকোকোর্টিকয়েড ("কর্টিসোন") এবং/অথবা ক্যালসিনুরিন ইনহিবিটর দিয়ে বাহ্যিক চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রয়োজনে রোগীকে প্রুরিটিক ওষুধ এবং জীবাণুনাশক (এন্টিসেপটিক) এজেন্টও দেওয়া হয়।
পর্যায় 3: মাঝারিভাবে গুরুতর একজিমা	পূর্ববর্তী পর্যায়ের প্রয়োজনীয় ব্যবস্থাগুলি ছাড়াও, আরও শক্তিশালী কর্টিসোন প্রস্তুতি এবং/অথবা ক্যালসিনুরিন ইনহিবিটর সহ বাহ্যিক চিকিত্সা এখানে সুপারিশ করা হয়।
পর্যায় 4: গুরুতর, ক্রমাগত একজিমা বা একজিমা যার জন্য বাহ্যিক চিকিত্সা যথেষ্ট নয়।

নিউরোডার্মাটাইটিস চিকিত্সার স্নাতক স্কিম শুধুমাত্র একটি নির্দেশিকা। চিকিত্সাকারী চিকিত্সক এটিকে পৃথক কারণগুলির সাথে খাপ খাইয়ে নিতে পারেন। থেরাপির পরিকল্পনা করার সময়, তিনি রোগীর বয়স, নিউরোডার্মাটাইটিস রোগের সামগ্রিক কোর্স, শরীরের কোথায় লক্ষণগুলি দেখা দেয় এবং রোগী কতটা ভুগছেন তা বিবেচনা করতে পারেন।

স্বতন্ত্র থেরাপির ব্যবস্থাগুলি নীচে আরও বিশদে বর্ণনা করা হয়েছে।

নিউরোডার্মাটাইটিস শিশু (এবং তাদের পিতামাতা) একটি বিশেষ নিউরোডার্মাটাইটিস প্রশিক্ষণ কোর্সে অংশগ্রহণ করতে পারে। চিকিত্সক, মনোবিজ্ঞানী এবং পুষ্টিবিদরা কীভাবে এই রোগটি সঠিকভাবে মোকাবেলা করতে পারেন সে সম্পর্কে টিপস দেন।

এই প্রশিক্ষণ কোর্সগুলির আরও বিশদ তথ্য জার্মানিতে পাওয়া যায়, উদাহরণস্বরূপ, অস্ট্রিয়ায় নিউরোডার্মাটাইটিস ট্রেনিং ওয়ার্কিং গ্রুপ (www.neurodermitisschulung.de), অস্ট্রিয়ান সোসাইটি ফর ডারমাটোলজি অ্যান্ড ভেনারোলজি (www.agpd) এর পেডিয়াট্রিক ডার্মাটোলজি ওয়ার্কিং গ্রুপ থেকে। এ এবং www.neurodermitis-schulung.at), এবং সুইজারল্যান্ডে অ্যালার্জি সেন্টার সুইজারল্যান্ড (www.aha.ch) থেকে।

নিউরোডার্মাটাইটিস থেরাপি: ত্বকের যত্ন

• খুব শুষ্ক ত্বকের জন্য, উচ্চ চর্বিযুক্ত একটি ত্বকের যত্নের পণ্য, যেমন একটি জল-ইন-অয়েল ইমালসন (যেমন ময়শ্চারাইজিং মলম) পরামর্শ দেওয়া হয়। শীতকালে শুষ্ক ত্বকের যত্ন নেওয়ার জন্য এটিও একটি খুব ভালো উপায়।
• কম শুষ্ক ত্বকের জন্য, অন্যদিকে, একটি ময়শ্চারাইজিং (হাইড্রেটিং) তেল-ইন-ওয়াটার ইমালসন ব্যবহার করা উচিত, যেমন একটি জল-ভিত্তিক ত্বকের যত্নের পণ্য যাতে কম চর্বি এবং বেশি জল থাকে (যেমন একটি ক্রিম বা লোশন)।

জল-ইন-তেল রচনা ছাড়াও, ত্বকের যত্নের পণ্যগুলির অন্যান্য উপাদানগুলিও বিবেচনা করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, ইউরিয়া বা গ্লিসারিন সহ একটি পণ্য দরকারী হতে পারে। উভয় সংযোজন ত্বককে আর্দ্র রাখে। শিশুদের ক্ষেত্রে (2 এবং 3 বছর বয়সী শিশু) এবং স্ফীত ত্বকের ক্ষেত্রে, তবে, এই জাতীয় পণ্যগুলি প্রথমে ত্বকের একটি ছোট অংশে সহনশীলতার জন্য পরীক্ষা করা উচিত। শিশুদের জন্য (জীবনের 1ম বছরের শিশুদের), ইউরিয়াযুক্ত পণ্যগুলি সাধারণত সুপারিশ করা হয় না।

নিউরোডার্মাটাইটিস রোগীদের জন্য ত্বকের যত্নের পণ্যগুলিতে যোগাযোগের অ্যালার্জির কোনও সাধারণ ট্রিগার থাকা উচিত নয়। এর মধ্যে রয়েছে সুগন্ধি এবং প্রিজারভেটিভস, উদাহরণস্বরূপ।

দিনে অন্তত দুবার নিউরোডার্মাটাইটিসে ত্বকে ক্রিম লাগান!

ক্রিম নিয়মিত প্রয়োগের পাশাপাশি, মৌলিক ত্বকের যত্নের মধ্যে রয়েছে মৃদু এবং কোমল ত্বক পরিষ্কার করা। এখানে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ টিপস আছে:

• নিউরোডার্মাটাইটিস রোগীদের জন্য গোসলের চেয়ে গোসল করা সাধারণত ভালো (পানির সংক্ষিপ্ত যোগাযোগ!) উভয় ক্ষেত্রেই, তবে, নিম্নলিখিতগুলি প্রযোজ্য: খুব দীর্ঘ নয় এবং খুব গরম নয়।
• ত্বক পরিষ্কার করার জন্য প্রচলিত সাবান ব্যবহার করবেন না (খুব বেশি pH মান!), বরং একটি pH-নিরপেক্ষ ত্বক পরিষ্কারকারী এজেন্ট (Syndet), যা শুষ্ক এবং নিউরোডার্মাটাইটিস ত্বকের জন্য বিশেষভাবে তৈরি করা হয়েছিল। অল্প সময়ের জন্য এটি ছেড়ে দিন এবং তারপর ভালভাবে ধুয়ে ফেলুন।
• ধোয়ার জন্য ওয়াশক্লথ বা স্পঞ্জ ব্যবহার করবেন না, যাতে এটি ঘষে আপনার ত্বকে আরও জ্বালা না হয়।
• একই কারণে, ধোয়ার পরে তোয়ালে দিয়ে নিজেকে শুকিয়ে ফেলবেন না, বরং নিজেকে শুকিয়ে নিন।
• প্রতিটি ত্বক পরিষ্কার করার পরে (যেমন মুখ বা হাত ধোয়া, ঝরনা, স্নান), এটোপিক ডার্মাটাইটিস ত্বককে অবশ্যই একটি উপযুক্ত ত্বকের যত্নের পণ্য দিয়ে পুরোপুরি ক্রিম করা উচিত। যদি ত্বক এখনও কিছুটা আর্দ্র থাকে তবে ত্বকের যত্নের পণ্যটি ত্বকে বিশেষভাবে ভালভাবে প্রবেশ করতে পারে।

নিউরোডার্মাটাইটিস থেরাপি: ট্রিগার এড়িয়ে চলুন

এই ধরনের ট্রিগার কারণ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, তীব্র সংক্রমণ যেমন গুরুতর সর্দি এবং ফ্লু। যদি এই ধরনের সংক্রামক সংক্রমণ "আশেপাশে চলে যায়", নিউরোডার্মাটাইটিসে আক্রান্তদের স্বাস্থ্যবিধি (হাত ধোয়া ইত্যাদি) বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত। উপরন্তু, তখন মানুষের ভিড় এড়াতে এবং রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের থেকে যতটা সম্ভব দূরে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।

স্ট্রেস প্রায়ই নিউরোডার্মাটাইটিস ফ্লেয়ার-আপ ট্রিগার করে। ক্ষতিগ্রস্তদের তাই উপযুক্ত পাল্টা কৌশল বিবেচনা করা উচিত। কর্মক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, এটি অন্যদের কিছু কাজ অর্পণ করতে সাহায্য করতে পারে। নিয়মিত লক্ষ্যযুক্ত শিথিলকরণও অত্যন্ত সুপারিশ করা হয়, উদাহরণস্বরূপ যোগব্যায়াম, অটোজেনিক প্রশিক্ষণ বা ধ্যানের সাহায্যে।

নিউরোডার্মাটাইটিস রোগীদের যারা পরাগ, পশুর চুল, কিছু খাবার, প্রসাধনী বা অন্যান্য বিরক্তিকর সুগন্ধি থেকে অ্যালার্জিযুক্ত তাদের যথাসম্ভব এড়িয়ে চলা উচিত। কারো যদি ধুলো মাইট থেকে অ্যালার্জি থাকে, তাহলে গদির জন্য একটি বিশেষ কভার (এনকেসিং)ও কার্যকর হতে পারে।

চরম জলবায়ুযুক্ত অঞ্চলে ভ্রমণ (যেমন প্রচণ্ড ঠান্ডা বা স্যাঁতসেঁতে তাপ) এটোপিক ডার্মাটাইটিসের জন্য প্রতিকূল।

নিউরোডার্মাটাইটিস থেরাপি: কর্টিসোন

কর্টিসোন হল শরীরে একটি স্বাভাবিক হরমোন (এখানে "কর্টিসোল" বলা হয়) যা ওষুধ হিসাবেও দেওয়া যেতে পারে: কর্টিসোন প্রস্তুতির সাথে নিউরোডার্মাটাইটিস চিকিত্সা কার্যকরভাবে প্রদাহ এবং চুলকানি থেকে মুক্তি দেয়।

কর্টিসোনের বাহ্যিক (সাময়িক) প্রয়োগ:

অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একজিমার উপর পাতলা স্তরে ক্রিম/মলম হিসাবে বাহ্যিকভাবে কর্টিসোন প্রয়োগ করা যথেষ্ট। এটি সাধারণত দিনে একবার করা হয় - যতক্ষণ পর্যন্ত ডাক্তার দ্বারা সুপারিশ করা হয়।

এটি করার সময়, ডাক্তার প্রতিটি রোগীর জন্য একটি উপযুক্ত কর্টিসোন ঘনত্ব সহ একটি প্রস্তুতি নির্ধারণ করবেন। এর কারণ হল ঘরের পাতলা, সংবেদনশীল অংশ (যেমন মুখের ত্বক এবং স্ক্র্যাচযুক্ত ত্বক) আরও শক্ত জায়গার চেয়ে বেশি কর্টিসোন শোষণ করে। তাই তাদের কর্টিসোন মলমের দুর্বল ডোজ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, বাহুতে বা পায়ের তলায় একজিমা।

কর্টিসোনের অভ্যন্তরীণ (পদ্ধতিগত) ব্যবহার:

নিউরোডার্মাটাইটিসের গুরুতর ক্ষেত্রে, ট্যাবলেট আকারে কর্টিসোন গ্রহণ করা প্রয়োজন হতে পারে। এই ধরনের ওষুধ প্রয়োগকে সিস্টেমিক থেরাপিও বলা হয়, কারণ সক্রিয় উপাদানটি এখানে সারা শরীরে প্রভাব ফেলতে পারে। এই অভ্যন্তরীণ কর্টিসোন থেরাপি প্রাথমিকভাবে গুরুতর নিউরোডার্মাটাইটিস সহ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য বিবেচনা করা হয়; শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে এটি শুধুমাত্র ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।

যে কোনও ক্ষেত্রে, উপস্থিত চিকিত্সককে অবশ্যই কর্টিসোন ট্যাবলেট দিয়ে নিউরোডার্মাটাইটিস চিকিত্সার যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে, ট্যাবলেটগুলি শুধুমাত্র অল্প সময়ের জন্য (কয়েক সপ্তাহ) নেওয়া উচিত।

শেষে, রোগীদের ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে কর্টিসোন থেরাপিকে "টেপার" করা উচিত, অর্থাৎ, হঠাৎ করে ট্যাবলেট নেওয়া বন্ধ করবেন না, তবে ধীরে ধীরে তাদের ডোজ কমিয়ে দিন।

নিউরোডার্মাটাইটিস থেরাপি: ক্যালসিনুরিন ইনহিবিটরস

এগুলি মুখ এবং যৌনাঙ্গের মতো সংবেদনশীল ত্বকের অঞ্চলে একজিমার চিকিত্সার জন্য কর্টিসোনের চেয়ে বেশি উপযুক্ত। এর কারণ হল কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা কর্টিসোন মলম দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে দুটি ক্যালসিনুরিন ইনহিবিটরগুলির সাথে ঘটে না। ট্যাক্রোলিমাস এবং পিমেক্রোলিমাস, উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘায়িত ব্যবহারের পরেও ত্বককে পাতলা করে না। উপরন্তু, তারা মুখে মুখের চারপাশে প্রদাহ সৃষ্টি করে না (পেরিওরাল ডার্মাটাইটিস)।

কম সংবেদনশীল ত্বকের এলাকায়, তবে, একজিমাকে কর্টিসোন মলম দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। ক্যালসিনুরিন ইনহিবিটারগুলি সাধারণত শুধুমাত্র এখানে ব্যবহার করা হয় যদি একটি কর্টিসোন মলম ব্যবহার করা যায় না বা স্থানীয়, অপরিবর্তনীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।

নীতিগতভাবে, Tacrolimus (0.03 %) এবং Pimecrolimus শুধুমাত্র 3 বছর বয়স থেকে স্থানীয় নিউরোডার্মাটাইটিস চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়, উচ্চ মাত্রার ট্যাক্রোলিমাস প্রস্তুতি (0.1 %) এমনকি শুধুমাত্র 17 বছর বয়স থেকেই। তবে, পৃথক ক্ষেত্রে, ওষুধগুলিও হতে পারে। শিশু এবং ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে, বিশেষ করে গুরুতর, দীর্ঘস্থায়ী মুখের/গালের একজিমায়।

ক্যালসিনুরিন ইনহিবিটর দিয়ে চিকিত্সার সময়, ত্বককে পর্যাপ্তভাবে সূর্যালোক থেকে রক্ষা করা উচিত। এছাড়াও, বিশেষজ্ঞরা ব্যবহারের সময় ফটোথেরাপির বিরুদ্ধে পরামর্শ দেন (নীচে দেখুন)।

নিউরোডার্মাটাইটিস থেরাপি: সাইক্লোস্পোরিন এ

সাইক্লোস্পোরিন এ একটি শক্তিশালী ইমিউনোসপ্রেসেন্ট। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী, গুরুতর এটোপিক ডার্মাটাইটিসের চিকিত্সার জন্য অভ্যন্তরীণভাবে (পদ্ধতিগতভাবে) ব্যবহার করা যেতে পারে। অবশেষে, সাইক্লোস্পোরিন A শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদেরও দেওয়া যেতে পারে যদি তাদের গুরুতর এটোপিক ডার্মাটাইটিস থাকে যা অন্যান্য থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা যায় না (16 বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে, সাইক্লোস্পোরিন A-এর ব্যবহার অফ-লেবেল)।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীরা দিনে দুবার সাইক্লোস্পোরিন এ গ্রহণ করে। ইন্ডাকশন থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়: একটি উচ্চতর প্রাথমিক ডোজ শুরু করা হয় এবং লক্ষণগুলি ব্যাপকভাবে উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত বজায় রাখা হয়। পরবর্তীকালে, ডোজটি ধীরে ধীরে স্বতন্ত্রভাবে উপযুক্ত রক্ষণাবেক্ষণ ডোজে হ্রাস করা হয়।

বিশেষজ্ঞরা সাইক্লোস্পোরিন A ব্যবহারের সময় ফটোথেরাপি (নীচে দেখুন) করার বিরুদ্ধে পরামর্শ দেন। কারণ দুটি থেরাপির সংমিশ্রণ ত্বকের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। ciclosporin A গ্রহণ করার সময়, রোগীদের তাদের ত্বককে UV আলো (সূর্য, সোলারিয়াম) থেকে ভালভাবে রক্ষা করা উচিত।

যদি সাইক্লোস্পোরিন সহ্য করা না হয় বা পর্যাপ্ত পরিমাণে কাজ না করে, তবে ডাক্তার অন্য ইমিউনোসপ্রেসেন্টের সাথে ট্যাবলেট লিখে দিতে পারেন, যেমন অ্যাজাথিওপ্রিন বা মেথোট্রেক্সেট। যাইহোক, এই এজেন্টগুলি এটোপিক ডার্মাটাইটিসের চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত নয়। তাই এগুলি শুধুমাত্র নির্বাচিত পৃথক ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় ("অফ-লেবেল-ব্যবহার")।

নিউরোডার্মাটাইটিস থেরাপি: জীববিজ্ঞান

জীববিজ্ঞান হল জৈবপ্রযুক্তিগতভাবে উত্পাদিত ওষুধ (যেমন জীবিত কোষ বা জীবের সাহায্যে)। মাঝারি থেকে গুরুতর এটোপিক ডার্মাটাইটিসের চিকিত্সার জন্য বর্তমানে দুটি জীববিজ্ঞান অনুমোদিত: ডুপিলুমাব এবং ট্রালোকিনুমাব। তারা প্রদাহজনক বার্তাবাহককে অবরুদ্ধ করে, যা প্রদাহ উপশম করতে পারে এবং এটোপিক ডার্মাটাইটিস ত্বককে প্রশমিত করতে পারে।

এটোপিক ডার্মাটাইটিসে এই জীববিজ্ঞানের ব্যবহার বিবেচনা করা হয় যখন বাহ্যিক (টপিকাল) থেরাপি - উদাহরণস্বরূপ কর্টিসোন মলমগুলির সাথে - যথেষ্ট নয় বা সম্ভব নয় এবং তাই অভ্যন্তরীণ (সিস্টেমিক) থেরাপির প্রয়োজন হয়। Dupilumab ছয় বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য অনুমোদিত, যেখানে ট্রালোকিনুমাব শুধুমাত্র 18 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য অনুমোদিত (অর্থাৎ প্রাপ্তবয়স্কদের)।

দুটি জীববিজ্ঞানের আরও ঘন ঘন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, ইনজেকশন সাইটে স্থানীয় প্রতিক্রিয়া (যেমন লালভাব, ফোলা) এবং কনজেক্টিভাইটিস, সেইসাথে - ট্রালোকিনুমাবের ক্ষেত্রে - উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ।

নিউরোডার্মাটাইটিস থেরাপি: জেএকে ইনহিবিটরস

বায়োলজিক্স ছাড়াও, জানুস কিনেস (JAK) ইনহিবিটরগুলি মাঝারি থেকে গুরুতর এটোপিক ডার্মাটাইটিসের জন্য নতুন চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে যখন বাহ্যিক থেরাপি যথেষ্ট সাহায্য করে না বা সম্ভব হয় না।

JAK ইনহিবিটরদের একটি লক্ষ্যযুক্ত ইমিউনোসপ্রেসিভ প্রভাব রয়েছে: তারা কোষের মধ্যে তথাকথিত জানুস কাইনেসকে বাধা দেয়। এগুলি হল এনজাইম যা প্রদাহজনক সংকেতগুলির সংক্রমণে জড়িত। JAK ইনহিবিটারগুলি এইভাবে একটি প্রদাহ-বিরোধী এবং অ্যান্টিপ্রুরিটিক প্রভাব প্রয়োগ করে।

তিনটি অনুমোদিত JAK ইনহিবিটর ট্যাবলেট হিসাবে নেওয়া হয়। যাইহোক, ইতিমধ্যে আরও JAK ইনহিবিটর নিয়ে গবেষণা করা হচ্ছে যা ক্রিম হিসাবে বাহ্যিকভাবে প্রয়োগ করা যেতে পারে।

JAK ইনহিবিটর দিয়ে অভ্যন্তরীণ নিউরোডার্মাটাইটিস চিকিত্সার সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে উপরের শ্বাস নালীর প্রদাহ এবং মাথাব্যথা।

নিউরোডার্মাটাইটিস চিকিত্সা: সহায়ক ব্যবস্থা

প্রয়োজনে নিউরোডার্মাটাইটিস চিকিত্সা অতিরিক্ত ব্যবস্থার সাথে সমর্থন করা যেতে পারে:

এইচ 1 অ্যান্টিহিস্টামাইনস

H1 অ্যান্টিহিস্টামিন শরীরে টিস্যু হরমোন হিস্টামিনের প্রভাবকে বাধা দেয়। অ্যালার্জি আক্রান্তদের ক্ষেত্রে এই হরমোন চুলকানির মতো অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়ার জন্য দায়ী। এখনও অবধি, তবে, গবেষণাগুলি বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণ করতে সক্ষম হয়নি যে H1 অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি নিউরোডার্মাটাইটিসে চুলকানির বিরুদ্ধেও সহায়তা করে। তবুও, তাদের ব্যবহার প্রায়ই দরকারী:

একটি জিনিসের জন্য, কিছু H1 অ্যান্টিহিস্টামাইন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে ক্লান্তি সৃষ্টি করে। এটি রোগীদের উপকার করে যারা তাদের নিউরোডার্মাটাইটিস (চুলকানি) এর কারণে ঘুমাতে পারে না। অন্যদিকে, কিছু নিউরোডার্মাটাইটিস রোগীও খড় জ্বরের মতো অ্যালার্জিজনিত রোগে ভোগেন। H1 অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি প্রায়শই এই ধরনের অ্যালার্জির বিরুদ্ধে সফলভাবে ব্যবহার করা হয়।

এছাড়াও H2 অ্যান্টিহিস্টামাইন রয়েছে। তারা হিস্টামিন প্রভাবকেও বাধা দেয়, যদিও তাদের "H1 আত্মীয়দের" থেকে ভিন্ন উপায়ে। যাইহোক, নিউরোডার্মাটাইটিসের চিকিত্সার জন্য H2 অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি সুপারিশ করা হয় না।

পলিডোক্যানল, জিঙ্ক, ট্যানিন এবং কো।

সক্রিয় উপাদান পলিডোকানল বা ট্যানিং এজেন্টযুক্ত ত্বকের যত্নের পণ্যগুলিকে কখনও কখনও এটোপিক ডার্মাটাইটিসে চুলকানির বিরুদ্ধে লড়াই করার পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগীদের অভিজ্ঞতার পাশাপাশি কিছু গবেষণা দেখায় যে এই প্রস্তুতিগুলি আসলে সাহায্য করতে পারে। যাইহোক, পলিডোকানল বা ট্যানিং এজেন্ট উভয়ই অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি থেরাপির (যেমন কর্টিসোন) বিকল্প হিসাবে উপযুক্ত নয়।

অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, জিঙ্ক মলম এবং ক্রিমগুলির একটি প্রদাহ বিরোধী এবং শীতল প্রভাব রয়েছে। যাইহোক, এটোপিক ডার্মাটাইটিসে তাদের কার্যকারিতা প্রমাণিত হয়নি। তা সত্ত্বেও, অনেক রোগীর জিঙ্কযুক্ত ত্বকের যত্নের পণ্যগুলির সাথে ইতিবাচক অভিজ্ঞতা হয়েছে। এই জাতীয় প্রস্তুতিগুলি তাই এটোপিক ডার্মাটাইটিসের জন্য প্রাথমিক ত্বকের যত্নে ব্যবহার করা যেতে পারে।

ত্বকের সংক্রমণের বিরুদ্ধে ওষুধ

তীব্র চুলকানি অনেক নিউরোডার্মাটাইটিস রোগীদের নিজেদের খোলা স্ক্র্যাচ করতে প্রলুব্ধ করে। প্যাথোজেনগুলি সহজেই ত্বকের খোলা অংশে প্রবেশ করতে পারে এবং সংক্রমণের সূত্রপাত করতে পারে। যদি প্যাথোজেনগুলি ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাক হয়, তবে ডাক্তার তাদের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য লক্ষ্যযুক্ত সক্রিয় পদার্থগুলি নির্ধারণ করেন:

অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ব্যাকটেরিয়াজনিত ত্বকের সংক্রমণে এবং ছত্রাকজনিত সংক্রমণের সাথে অ্যান্টিফাঙ্গালগুলিতে সহায়তা করে। রোগীরা সক্রিয় উপাদানগুলি বাহ্যিকভাবে প্রয়োগ করতে পারেন (উদাহরণস্বরূপ, একটি মলম হিসাবে) বা অভ্যন্তরীণভাবে (উদাহরণস্বরূপ, ট্যাবলেট আকারে)।

অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল লন্ড্রি

এখন কিছু বছর ধরে, বিশেষ অন্তর্বাস পাওয়া যাচ্ছে যা একটি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল (এন্টিসেপটিক) প্রভাব সহ টেক্সটাইল নিয়ে গঠিত। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, সিলভার নাইট্রেট দিয়ে লেপা পোশাক। তারা এটোপিক ডার্মাটাইটিসে একজিমা কিছুটা উপশম করতে পারে। যাইহোক, এই ধরনের antimicrobial অন্তর্বাস বেশ ব্যয়বহুল। যাইহোক, যারা দীর্ঘস্থায়ী এটোপিক ডার্মাটাইটিসে ভুগছেন তারা তাদের কেনার কথা বিবেচনা করতে পারেন।

হালকা থেরাপি (ফটোথেরাপি)

হালকা থেরাপির বিশেষ রূপগুলি নিউরোডার্মাটাইটিসের চিকিত্সার জন্যও উপযুক্ত:

তথাকথিত PUVA-তে, রোগীকে প্রথমে সক্রিয় উপাদান psoralen দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। এটি UV-A আলোর সাথে পরবর্তী বিকিরণের জন্য ত্বককে আরও সংবেদনশীল করে তোলে। Psoralen বিভিন্ন উপায়ে প্রয়োগ করা যেতে পারে। অনেক নিউরোডার্মাটাইটিস রোগী বিকিরণ করার আগে একটি psoralen দ্রবণে (Balneo-PUVA) স্নান করে। সক্রিয় উপাদানটি ট্যাবলেট আকারে (সিস্টেমিক PUVA) পাওয়া যায়। যাইহোক, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি তখন Balneo-PUVA এর তুলনায় বেশি।

হালকা থেরাপি (psoralen ছাড়া) স্নান থেরাপির সাথেও মিলিত হতে পারে (বালনিও-ফটোথেরাপি): রোগী যখন নোনা জলে স্নান করে, তখন তার ত্বক অতিবেগুনী রশ্মি দ্বারা বিকিরণিত হয়। পানিতে প্রচুর পরিমাণে লবণ থাকায় প্রদাহরোধী রশ্মি ত্বকের গভীর স্তরে আরও সহজে প্রবেশ করতে পারে।

হালকা থেরাপি প্রধানত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি 12 বছরের বেশি বয়সী কম বয়সী এটোপিক ডার্মাটাইটিস রোগীদের জন্যও সম্ভব হতে পারে।

সমুদ্রে এবং পাহাড়ে থাকে (ক্লাইমেটিক থেরাপি)।

তদুপরি, সমুদ্রের পাশাপাশি পাহাড়ের জলবায়ু খুব ত্বক-বান্ধব। তারা উল্লেখযোগ্যভাবে নিউরোডার্মাটাইটিস রোগীদের ত্বকের অবস্থার উন্নতি করতে পারে। এই অঞ্চলে উচ্চ UV বিকিরণ (অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি) এতে অবদান রাখে। উচ্চ পার্বত্য অঞ্চলে, বায়ুতে পরাগের মতো অ্যালার্জি সৃষ্টিকারী পদার্থ (অ্যালার্জেন) কম থাকে। উপরন্তু, এটি সমুদ্রপৃষ্ঠ থেকে 1,200 মিটার উপরে অঞ্চলে আর্দ্র হতে পারে না। নিউরোডার্মাটাইটিস রোগীরা এই সব থেকে উপকৃত হয়।

নির্দিষ্ট ইমিউনোথেরাপি (হাইপোসেনসিটাইজেশন)

নিউরোডার্মাটাইটিস রোগী যারা খড় জ্বর, অ্যালার্জিক অ্যাজমা বা পোকামাকড়ের বিষের অ্যালার্জিতেও ভুগছেন তারা তথাকথিত সাবকুটেনিয়াস নির্দিষ্ট ইমিউনোথেরাপি (হাইপোসেনসিটাইজেশনের ক্লাসিক ফর্ম) দিয়ে যেতে পারেন। ডাক্তার বারবার ত্বকের নিচে অ্যালার্জি ট্রিগারের (অ্যালার্জেন যেমন পরাগ বা পোকামাকড়ের বিষ) একটি ছোট ডোজ ইনজেকশন করেন। তিনি সময়ে সময়ে ডোজ বাড়ান। এইভাবে, ইমিউন সিস্টেমটি ধীরে ধীরে অ্যালার্জি ট্রিগারের জন্য তার অতি সংবেদনশীলতা হারাতে পারে বলে মনে করা হয়। এটি অ্যাটোপিক একজিমাকেও উপশম করতে পারে যদি এটি অ্যালার্জেন দ্বারা উত্তেজিত হতে দেখা যায়।

রিলাক্সেশন কৌশল

সুতির গ্লোভস

যখন চুলকানি তীব্র হয়, অনেক রোগী ঘুমের মধ্যে নিজেকে আঁচড়ে ফেলেন – কখনও কখনও এত বেশি যে ত্বকে রক্তপাত হয়। এটি প্রতিরোধ করার জন্য, নিউরোডার্মাটাইটিস রোগীরা (ছোট এবং বড়) রাতে সুতির গ্লাভস পরতে পারেন। ঘুমের সময় তাদের হারিয়ে যাওয়া প্রতিরোধ করার জন্য, তারা একটি স্টিকিং প্লাস্টার দিয়ে কব্জিতে স্থির করা যেতে পারে।

মানসিক চিকিত্সা

আত্মা নিউরোডার্মাটাইটিস থেকে ব্যাপকভাবে ভুগতে পারে: চর্মরোগ সংক্রামক নয়। তবুও, সুস্থ লোকেরা কখনও কখনও আক্রান্তদের সংস্পর্শ থেকে দূরে সরে যায়, যা তাদের খুব ক্ষতি করতে পারে। উপরন্তু, কিছু রোগী তাদের চেহারা লজ্জিত হয়, বিশেষ করে যদি নিউরোডার্মাটাইটিস মুখ, মাথার ত্বক এবং হাত প্রভাবিত করে।

নিউরোডার্মাটাইটিস রোগীদের যদি তাদের রোগের কারণে গুরুতর মানসিক বা মানসিক সমস্যা থাকে তবে মনস্তাত্ত্বিক চিকিত্সা কার্যকর হতে পারে। আচরণগত থেরাপি বিশেষভাবে কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে।

নিউরোডার্মাটাইটিস এবং পুষ্টি

কোনও বিশেষ "নিউরোডার্মাটাইটিস ডায়েট" নেই যা সমস্ত রোগীদের জন্য সুপারিশ করা যেতে পারে। কিছু নিউরোডার্মাটাইটিস আক্রান্তরা তাদের উপসর্গের উপর কোন লক্ষণীয় প্রভাব ছাড়াই তাদের মনের মতো কিছু খেতে এবং পান করতে পারেন।

নিউরোডার্মাটাইটিস প্লাস ফুড অ্যালার্জি

বিশেষ করে নিউরোডার্মাটাইটিসে আক্রান্ত শিশু এবং বাচ্চারা প্রায়ই এক বা একাধিক খাবার যেমন গরুর দুধ, মুরগির ডিমের সাদা অংশ বা গমের প্রতি সংবেদনশীল হয়। তাদের সেবন স্পষ্টতই ছোটদের মধ্যে একটি তীব্র রোগের বিস্তার ঘটাতে পারে বা বাড়িয়ে দিতে পারে।

যাইহোক, আক্রান্তদের শুধুমাত্র একটি ছোট অনুপাতের একটি "প্রকৃত" খাদ্য অ্যালার্জি (উস্কানি পরীক্ষা) দেখানো হতে পারে। যদি এটি আপনার সন্তানের ক্ষেত্রে হয়, তাহলে আপনার উচিত তার খাদ্য থেকে প্রশ্নযুক্ত খাবারটি সরিয়ে ফেলা। উপস্থিত চিকিত্সক বা পুষ্টিবিদদের সাথে পরামর্শ করে এটি করা ভাল। পরেরটি একটি লক্ষ্যযুক্ত "বাদ দেওয়া ডায়েট" (বর্জন ডায়েট) পরিকল্পনা করতে সহায়তা করবে। এটি নিশ্চিত করে যে শিশুর খাদ্য পর্যাপ্ত পুষ্টি, ভিটামিন এবং খনিজ সরবরাহ করে যদিও কিছু খাবার খাওয়া হয় না। এটি ছোট একজনের বিকাশের জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ।

যদি এটোপিক ডার্মাটাইটিসে আক্রান্ত কিশোর বা প্রাপ্তবয়স্কদের সন্দেহ হয় যে তাদের কিছু খাবারের প্রতি দুর্বল সহনশীলতা রয়েছে, তবে তাদেরও সংশ্লিষ্ট অ্যালার্জির জন্য পরীক্ষা করা উচিত।

প্রতিরোধের জন্য নো বাদ ডায়েট!

কিছু বাবা-মা তাদের নিউরোডার্মাটাইটিস বাচ্চাদের কোন সম্ভাব্য অ্যালার্জি-সৃষ্টিকারী খাবার যেমন দুগ্ধজাত দ্রব্য, ডিম বা গমের আটার দ্রব্য "অনুকূল সুযোগে" দেয় না - ছোট বাচ্চাদের মধ্যে একটি অনুরূপ অ্যালার্জি আগে থেকে নির্ধারণ করা ছাড়া। এই পিতামাতারা তবুও আশা করেন যে তাদের সন্তানদের নিউরোডার্মাটাইটিস "প্রতিরোধমূলক" বাদ দেওয়া ডায়েটের মাধ্যমে উন্নত হবে। তবে এর বিরুদ্ধে বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ!

একদিকে, যে বাবা-মায়েরা তাদের সন্তানের খাদ্য নিজের ঝুঁকিতে কমিয়ে দেন তাদের সন্তানদের মধ্যে গুরুতর অভাবের লক্ষণ।

অন্যদিকে, খাদ্যতালিকাগত বিধিনিষেধ খুব চাপের হতে পারে, বিশেষ করে শিশুদের জন্য: যদি, উদাহরণস্বরূপ, অন্যান্য শিশুরা একসাথে আইসক্রিম বা কুকিজ খায় এবং নিউরোডার্মাটাইটিস শিশুকে ছাড়া করতে হয়, এটি সহজ নয়। এর চেয়েও খারাপ, ত্যাগ করলে চিকিৎসার প্রয়োজন হতো না!

নিউরোডার্মাটাইটিস চিকিত্সা: বিকল্প ওষুধ

• আরগান তেলের মতো উদ্ভিদের তেলকে সহায়ক বলে মনে করা হয়: নিউরোডার্মাটাইটিস রোগীরা তেলের নিরাময়-প্রচারক প্রভাব থেকে উপকৃত হয় বলে বলা হয় - যেমন সোরিয়াসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা। আরগান তেলের উপাদানগুলির মধ্যে রয়েছে লিনোলিক অ্যাসিড। এই ওমেগা -6 ফ্যাটি অ্যাসিড ত্বকের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান।
• অন্যান্য উদ্ভিদ তেলের মধ্যে রয়েছে সন্ধ্যার প্রাইমরোজ তেল, কালো জিরার তেল এবং বোরেজ বীজের তেল। তারা প্রচুর গামা-লিনোলিক অ্যাসিড সরবরাহ করে। এই ওমেগা -6 ফ্যাটি অ্যাসিডটি অ্যাটোপিক একজিমাতে প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব ফেলতে পারে। রোগীরা ক্যাপসুল আকারে তেল নিতে পারেন বা মলম বা ক্রিম হিসাবে বাহ্যিকভাবে প্রয়োগ করতে পারেন।
• কিছু রোগী অ্যালোভেরা দিয়ে নিউরোডার্মাটাইটিস চিকিত্সা সমর্থন করে। ক্যাকটাস-সদৃশ উদ্ভিদের নির্যাসের বিভিন্ন নিরাময় প্রভাব রয়েছে বলে বলা হয়। বলা হয় অ্যালোভেরা ত্বককে ময়শ্চারাইজ করে এবং এর পুনর্জন্মকে উন্নীত করে। এটিতে জীবাণু-বিরোধী (অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল) এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি বৈশিষ্ট্য রয়েছে বলেও বলা হয়।
• উপসর্গের উপর নির্ভর করে, হোমিওপ্যাথরা অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিসের জন্য গ্রাফাইটস, আর্নিকা মন্টানা বা আর্সেনিকাম অ্যালবাম সুপারিশ করে।

হোমিওপ্যাথির ধারণার পাশাপাশি Schüssler সল্টের ধারণা এবং তাদের নির্দিষ্ট কার্যকারিতা বিজ্ঞানে বিতর্কিত এবং অধ্যয়ন দ্বারা স্পষ্টভাবে প্রমাণিত নয়।

নিউরোডার্মাটাইটিসের বিরুদ্ধে ঘরোয়া প্রতিকার

নিউরোডার্মাটাইটিসের বিরুদ্ধে ঘরোয়া প্রতিকার হল, উদাহরণস্বরূপ, চুলকানির বিরুদ্ধে ঠান্ডা, আর্দ্র কম্প্রেস (জল দিয়ে)। এছাড়াও আপনি প্রথমে আপনার ত্বকে একটি উপযুক্ত যত্ন পণ্য প্রয়োগ করতে পারেন এবং তারপর কম্প্রেস প্রয়োগ করতে পারেন।

গবেষণায় আরও দেখানো হয়েছে যে কর্টিসোন মলমের প্রভাব একটি আর্দ্র সংকোচনের সাহায্যে বাড়ানো যেতে পারে। যাইহোক, এই সংমিশ্রণ দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে কিনা তা এখনও পরীক্ষা করা হয়নি।

কিছু রোগী ক্যামোমাইল ফুলের সাথে কম্প্রেসের উপর নির্ভর করে। ঔষধি উদ্ভিদ একটি বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব আছে। এক টেবিল চামচ ক্যামোমাইল ফুলের উপর এক কাপ ফুটন্ত জল ঢালুন। গাছের অংশগুলিকে ছেঁকে দেওয়ার আগে এটিকে পাঁচ থেকে দশ মিনিটের জন্য ঢেকে রাখতে দিন। চা ঠান্ডা হয়ে গেলে তাতে একটি লিনেন কাপড় ভিজিয়ে রাখুন। তারপর এটি আক্রান্ত ত্বকে রাখুন এবং এর চারপাশে একটি শুকনো কাপড় বেঁধে দিন। 20 মিনিটের জন্য কাজ করার জন্য পোল্টিস ছেড়ে দিন।

নিউরোডার্মাটাইটিসের জন্য একটি সাহায্য ওট স্ট্রের নির্যাস দিয়ে পূর্ণ স্নানও হতে পারে: খড়ের সিলিসিক অ্যাসিড ক্ষত নিরাময়কে উৎসাহিত করে। এতে থাকা ফ্ল্যাভোনয়েড রক্ত ​​সঞ্চালন বাড়ায়। এটি স্থানীয় প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করতে পারে।

স্নানের সংযোজনের জন্য, দুই লিটার ঠান্ডা জলে 100 গ্রাম ওট স্ট্র যোগ করুন। মিশ্রণটি গরম করুন এবং 15 মিনিটের জন্য সিদ্ধ করুন। তারপর খড় ছেঁকে নিন এবং নির্যাসটি হালকা গরম স্নানের জলে ঢেলে দিন। 10 থেকে 15 মিনিটের জন্য টবে শুয়ে থাকুন। এর পরে, আপনার ত্বককে শুকিয়ে নিতে হবে এবং একটি উপযুক্ত ক্রিম/মলম লাগাতে হবে।

রোগীরা প্রায়ই স্ব-সহায়ক গোষ্ঠীতে নিউরোডার্মাটাইটিস চিকিত্সার জন্য অন্যান্য অনেক টিপস শিখে।

ঘরোয়া প্রতিকারের তাদের সীমা আছে। যদি লক্ষণগুলি দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে, উন্নতি না হয় বা আরও খারাপ হয় তবে আপনার সর্বদা একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

নিউরোডার্মাটাইটিস: শিশু

নিউরোডার্মাটাইটিস প্রায়ই বিশেষ করে শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের জন্য কঠিন। ছোটরা এখনও বুঝতে পারে না কেন তাদের ত্বক জায়গায় স্ফীত হয় এবং এত খারাপভাবে চুলকায়। তারা অস্বস্তি বোধ করে, প্রায়শই অস্থির থাকে এবং ঘুমাতে সমস্যা হয়।

সবচেয়ে কম বয়সী রোগীদের অ্যাটোপিক একজিমা সম্পর্কে আরও টিপস এবং তথ্যের জন্য, নিউরোডার্মাটাইটিস – বেবি নিবন্ধটি পড়ুন।

নিউরোডার্মাটাইটিস: পরীক্ষা এবং নির্ণয়

নিউরোডার্মাটাইটিস প্রায়শই শৈশব বা ছোটবেলায় প্রদর্শিত হয়। যদি আপনার শিশু ঘন ঘন ঘামাচি করে, আপনি ত্বকের অবর্ণনীয় লালভাব লক্ষ্য করেন এবং এই লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে, এটি সম্পর্কে শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন! তিনি প্রথমে আপনার সাথে কথা বলবেন এবং আপনার সন্তানের চিকিৎসার ইতিহাস নেবেন। সম্ভাব্য প্রশ্নগুলি ডাক্তার জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• ফুসকুড়ি প্রথম প্রদর্শিত কখন?
• শরীরের কোথায় চামড়ার ক্ষত?
• আপনার সন্তান কতক্ষণ ধরে ঘামাচি করছে এবং কতবার?
• আপনি কি আগে আপনার সন্তানের শুষ্ক ত্বক লক্ষ্য করেছেন?
• এমন কোন কারণ আছে যা উপসর্গগুলিকে বাড়িয়ে দেয়, উদাহরণস্বরূপ, ঠান্ডা, নির্দিষ্ট পোশাক, চাপ বা কিছু খাবার?
• আপনি নিজে বা পরিবারের অন্য সদস্যরা কি এটোপিক ডার্মাটাইটিসে ভুগছেন?
• অ্যালার্জি (যেমন খড় জ্বর) বা হাঁপানি কি আপনার সন্তান বা আপনার পরিবারে পরিচিত?

শারীরিক পরীক্ষা

সাক্ষাত্কারের পরে, ডাক্তার রোগীকে শারীরিকভাবে পরীক্ষা করবেন। এটি করার সময়, তিনি সমস্ত শরীরের ত্বকের দিকে নজর রাখবেন। নিউরোডার্মাটাইটিসের একটি স্পষ্ট ইঙ্গিত হল চুলকানি, প্রদাহজনিত ত্বকের পরিবর্তন যা বয়সের উপর নির্ভর করে, নির্দিষ্ট কিছু এলাকায় অগ্রাধিকারমূলকভাবে ঘটে। উদাহরণস্বরূপ, শিশুদের মধ্যে মুখ এবং বাহু এবং পায়ের প্রসারিত দিকগুলি বিশেষভাবে প্রভাবিত হয় এবং বয়স্ক শিশুদের মধ্যে প্রায়শই হাঁটুর পিছনে, কনুই এবং কব্জির কুটিল হয়।

যদি এই ত্বকের প্রদাহগুলি দীর্ঘস্থায়ী বা পুনরাবৃত্ত হয় তবে এটি নিউরোডার্মাটাইটিসের একটি শক্তিশালী ইঙ্গিতও। এটি আরও বেশি সত্য যদি খড়ের জ্বর, খাবারের অ্যালার্জি, অ্যালার্জিজনিত হাঁপানি বা অন্যান্য অ্যালার্জি রোগীর পরিবারেও (বা রোগীর নিজের মধ্যে) পরিচিত হয়।

এছাড়াও, অন্যান্য মানদণ্ড রয়েছে যা নিউরোডার্মাটাইটিস নির্দেশ করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি ত্বক যান্ত্রিকভাবে বিরক্ত হয় (যেমন আঙ্গুলের নখ বা স্প্যাটুলা দিয়ে আঁচড়ে), এটি প্রায়শই নিউরোডার্মাটাইটিস (সাদা ডার্মোগ্রাফিজম) ক্ষেত্রে ত্বকে সাদা দাগ ফেলে।

আরও পরীক্ষা

যদি ডাক্তার সন্দেহ করেন যে নিউরোডার্মাটাইটিস একটি অ্যালার্জির সাথে যুক্ত, তাহলে তিনি উপযুক্ত অ্যালার্জি পরীক্ষার ব্যবস্থা করতে পারেন:

এছাড়াও, ডাক্তার নির্দিষ্ট অ্যালার্জি ট্রিগারের বিরুদ্ধে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির জন্য পরীক্ষাগারে রোগীর রক্ত ​​পরীক্ষা করাতে পারেন।

নিউরোডার্মাটাইটিসের অস্পষ্ট ক্ষেত্রে, মাঝে মাঝে ত্বকের একটি ছোট নমুনা নেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে, যা পরে পরীক্ষাগারে (ত্বকের বায়োপসি) আরও ঘনিষ্ঠভাবে পরীক্ষা করা হয়।

অন্যান্য রোগ বাদে

তার পরীক্ষায়, ডাক্তারকে অবশ্যই অন্যান্য রোগগুলি বাতিল করতে হবে যা নিউরোডার্মাটাইটিসের মতো লক্ষণগুলিকে ট্রিগার করতে পারে। এই তথাকথিত ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ:

• অন্যান্য একজিমা, যেমন অ্যালার্জিক কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস, বিরক্তিকর-বিষাক্ত কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস, মাইক্রোবিয়াল একজিমা, সেবোরিক একজিমা (বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে) এবং – প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে – ত্বকের টি-সেল লিম্ফোমার একজিমা পর্যায় (নন-হজকিনস লিম্ফোমা)
• সোরিয়াসিস, সোরিয়াসিস পামোপ্লান্টারিস ফর্ম সহ (তালু এবং তলগুলির সোরিয়াসিস)
• হাত ও পায়ের ছত্রাক সংক্রমণ (টিনিয়া ম্যানুম এবং পেডাম)
• চুলকানি (চুলকানি)

নিউরোডার্মাটাইটিস: কোর্স এবং পূর্বাভাস

নিউরোডার্মাটাইটিস প্রায়শই শৈশবকালে ছড়িয়ে পড়ে: প্রায় অর্ধেক ক্ষেত্রে ইতিমধ্যে জীবনের প্রথম ছয় মাসে, 60 শতাংশ ক্ষেত্রে জীবনের প্রথম বছরে এবং 70 থেকে 85 শতাংশের বেশি ক্ষেত্রে বয়সের আগে। পাঁচটির

শিশু বড় হওয়ার সাথে সাথে, একজিমা এবং চুলকানি সাধারণত আবার অদৃশ্য হয়ে যায়: নিউরোডার্মাটাইটিসে আক্রান্ত সমস্ত শিশুর প্রায় 60 শতাংশই সাম্প্রতিক প্রাপ্তবয়স্ক হওয়ার আগে আর কোনও লক্ষণ দেখায় না।

এটোপিক ডার্মাটাইটিসে আক্রান্ত দশটি শিশুর মধ্যে অন্তত তিনজন প্রাপ্তবয়স্ক হিসাবে অন্তত মাঝে মাঝে একজিমাতে ভোগেন।

নিউরোডার্মাটাইটিস যৌবনে অব্যাহত থাকার ঝুঁকি বিশেষত উচ্চ যদি এটোপিক একজিমা খুব শৈশবকালে ঘটে থাকে এবং এটি একটি গুরুতর কোর্স গ্রহণ করে। যদি একজন শিশুও অন্যান্য অ্যালার্জিজনিত (এটোপিক) রোগে ভুগে থাকে যেমন খড় জ্বর বা অ্যালার্জিজনিত হাঁপানি, ঝুঁকি বেড়ে যায় যে সে এখনও প্রাপ্তবয়স্ক হিসাবে চর্মরোগে ভুগবে। ঘনিষ্ঠ পরিবারের সদস্যদের একটি এটোপিক রোগ থাকলে একই প্রযোজ্য।

যে কোনো সময়ে, এটোপিক ডার্মাটাইটিসও স্বতঃস্ফূর্তভাবে নিরাময় করতে পারে।

নিউরোডার্মাটাইটিস জটিলতা

এটোপিক ডার্মাটাইটিসের সময় জটিলতা দেখা দিতে পারে। ত্বকের সংক্রমণগুলি প্রায়শই বিকাশ লাভ করে, উদাহরণস্বরূপ কারণ চুলকানি ত্বকে আঁচড় দিলে প্যাথোজেনগুলি একটি সহজ প্রবেশ বিন্দু প্রদান করে:

• ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ: এটোপিক ডার্মাটাইটিসে অতিরিক্ত ব্যাকটেরিয়াল ত্বকের সংক্রমণ সাধারণত তথাকথিত স্টাফিলোকোকির ফলাফল। যাইহোক, বেশিরভাগ নিউরোডার্মাটাইটিস রোগীদের ত্বকে ব্যাকটেরিয়াজনিত ত্বকের সংক্রমণের সাধারণ লক্ষণগুলি না দেখিয়ে প্রতিনিধি স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াসের সাথে উপনিবেশ করা হয়। একই সময়ে, এই জাতীয় লক্ষণগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুদের মধ্যে অনেক বেশি ঘন ঘন দেখা যায়।
• ভাইরাল সংক্রমণ: ফলস্বরূপ, ডেল ওয়ার্টস বা উচ্চারিত "স্বাভাবিক" আঁচিল হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ। কিছু রোগীর একটি তথাকথিত একজিমা হারপেটিকাটাম তৈরি হয়: হারপিস ভাইরাস দ্বারা উদ্ভূত, অসংখ্য ছোট ত্বকের ফোসকা তৈরি হয়, সাধারণত উচ্চ জ্বর এবং ফোলা লিম্ফ নোডের সাথে থাকে। গুরুতর ক্ষেত্রে, জীবনের জন্য একটি বিপদ রয়েছে, বিশেষ করে শিশু এবং দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের লোকেদের জন্য!

এটোপিক ডার্মাটাইটিসের বিরল জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে চোখের রোগ (যেমন গ্লুকোমা, রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা, অন্ধত্ব), বৃত্তাকার চুল পড়া (অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা) এবং বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা / ছোট আকার।

কিছু নিউরোডার্মাটাইটিস রোগীও ইচথায়োসিস ভালগারিস বিকাশ করে। এটি একটি জেনেটিক্যালি সৃষ্ট ত্বকের কর্নিফিকেশন ডিসঅর্ডার।

নিউরোডার্মাটাইটিস: প্রতিরোধ

প্রতিরোধের বিষয়ে, নিউরোডার্মাটাইটিস দুটি রূপে বিভক্ত:

• যদি নিউরোডার্মাটাইটিস ইতিমধ্যে বিদ্যমান থাকে তবে উপযুক্ত ব্যবস্থাগুলি রোগের তীব্র আক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে। একে সেকেন্ডারি প্রতিরোধ বলা হয়।
• প্রাথমিক প্রতিরোধ হল শুরু থেকেই নিউরোডার্মাটাইটিস রোগ প্রতিরোধ করা।

এটপিক ডার্মাটাইটিস ফ্লেয়ার্সস প্রতিরোধ করে

বেশিরভাগ এটোপিক ডার্মাটাইটিস রোগীদের মধ্যে, ফ্লেয়ার-আপগুলি প্রাথমিকভাবে শরত্কালে এবং শীতকালে ঘটে। বসন্ত এবং গ্রীষ্মে, তবে, ত্বক প্রায়ই উন্নত হয়। স্বতন্ত্র আক্রমণগুলি কতটা গুরুতর, তা কতক্ষণ স্থায়ী হয় এবং কত ঘন ঘন হয় তা অনুমান করা সম্ভব নয়।

যাইহোক, নিউরোডার্মাটাইটিস ফ্লেয়ার-আপ প্রতিরোধ করার জন্য অনেক কিছু করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে, সর্বোপরি, পৃথক ট্রিগারগুলি এড়ানো বা অন্তত হ্রাস করা। এখানে কিছু টিপস আছে:

• অন্যান্য অ্যালার্জিযুক্ত নিউরোডার্মাটাইটিস রোগীদের (যেমন পরাগ, ধূলিকণা, পশুর লোম ইত্যাদি) যতদূর সম্ভব অ্যালার্জেন এড়ানো উচিত।
• নিউরোডার্মাটাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের এমন পোশাক পরা উচিত যা ত্বকের জন্য নরম এবং সদয় হয় (উদাহরণস্বরূপ, তুলা, লিনেন বা সিল্কের তৈরি)। উলের পোশাক, অন্যদিকে, ত্বকে তাদের পক্ষে সহ্য করা প্রায়শই কঠিন। নতুন জামাকাপড় সর্বদা প্রথমবার পরার আগে ভালভাবে ধুয়ে ফেলতে হবে।
• সিগারেটের ধোঁয়া নিউরোডার্মাটাইটিসের লক্ষণগুলিকে তীব্র করে। যে পরিবারে নিউরোডার্মাটাইটিসে আক্রান্ত একজন ব্যক্তি বসবাস করেন তা অবশ্যই ধূমপানমুক্ত হওয়া উচিত।
• অনেক পরিষ্কার, যত্ন এবং প্রসাধনী পণ্যগুলিতে এমন পদার্থ থাকে যা সংবেদনশীল এটোপিক ডার্মাটাইটিস ত্বককে আরও জ্বালাতন করে। ডাক্তার বা ফার্মাসিস্ট এমন পণ্যের সুপারিশ করতে পারেন যা এটোপিক ডার্মাটাইটিসের জন্য উপযুক্ত।
• নিউরোডার্মাটাইটিস রোগীদেরও প্রতিকূল জলবায়ু (গরম দেশে ভ্রমণ, শীতাতপ নিয়ন্ত্রণের কারণে শুষ্ক বাতাস ইত্যাদি) এড়ানো উচিত।
• একটি তথাকথিত উদ্দীপক জলবায়ুতে (উত্তর সাগর, উচ্চ পর্বত, ইত্যাদি) কয়েক সপ্তাহের নিরাময় নিউরোডার্মাটাইটিসের জন্য খুব পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি একজিমার নিরাময়কে উৎসাহিত করে এবং নতুন আক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে।
• একটি স্ব-সহায়ক গোষ্ঠীর অন্যান্য নিউরোডার্মাটাইটিস রোগীদের সাথে নিয়মিত আদান-প্রদান ক্ষতিগ্রস্থদের তাদের রোগের সাথে আরও ভালভাবে মোকাবেলা করতে সহায়তা করতে পারে। এটি মানসিক সুস্থতা বাড়ায় এবং এইভাবে নতুন রিল্যাপস প্রতিরোধ করতে পারে। স্ব-সহায়তা গোষ্ঠীগুলি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য বিশেষভাবে উপযোগী: অনেকে তাদের খারাপ ত্বকের জন্য লজ্জিত বা এটি নিয়ে বিরক্ত।

এটোপিক ডার্মাটাইটিসে আক্রান্ত কিশোর-কিশোরীদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, পেশার সঠিক পছন্দও গুরুত্বপূর্ণ: যে পেশাগুলিতে ত্বক জলের সংস্পর্শে আসে, পরিষ্কারের এজেন্ট এবং জীবাণুনাশক বা রাসায়নিক পণ্যগুলি এটোপিক ডার্মাটাইটিস রোগীদের জন্য অনুপযুক্ত। একই কথা প্রযোজ্য ভারীভাবে নোংরা করার কর্মকান্ড যেমন ধ্বংস করার কাজ। প্রাণী বা ময়দার সাথে ঘন ঘন যোগাযোগ সংবেদনশীল ত্বককে জ্বালাতন করতে পারে। এটোপিক ডার্মাটাইটিসের জন্য অনুপযুক্ত পেশাগুলি হল, উদাহরণস্বরূপ, হেয়ারড্রেসার, বেকার, মিষ্টান্ন, বাবুর্চি, মালী, ফুল বিক্রেতা, নির্মাণ কর্মী, ধাতু শ্রমিক, বৈদ্যুতিক প্রকৌশলী, নার্স এবং অন্যান্য চিকিৎসা পেশা পাশাপাশি রুম পরিচারক।

নিউরোডার্মাটাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করুন

নিউরোডার্মাটাইটিস প্রতিরোধের জন্য গুরুত্বপূর্ণ টিপস হল:

• গর্ভাবস্থায় মহিলাদের ধূমপান করা উচিত নয়। জন্মের পরও শিশুদের ধূমপানমুক্ত ঘরে বড় হওয়া উচিত। এটি তাদের নিউরোডার্মাটাইটিস এবং অন্যান্য এটোপিক রোগের ঝুঁকি হ্রাস করে।
• গর্ভাবস্থায় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় মহিলাদের নিশ্চিত করা উচিত যে তারা একটি সুষম, বৈচিত্র্যময় খাদ্য খান যা তাদের শরীরের (এবং, গর্ভাবস্থায়, তাদের সন্তানের) পুষ্টির চাহিদা পূরণ করে। এর মধ্যে শাকসবজি, দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্য, ফল, বাদাম, ডিম এবং মাছ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
• সম্ভব হলে প্রথম চার থেকে ছয় মাস শিশুদের সম্পূর্ণভাবে বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত। এটি নিউরোডার্মাটাইটিস, খড় জ্বর এবং কোম্পানির বিকাশকে বাধা দেয়।
• যেসব শিশুরা (পুরোপুরি) বুকের দুধ পান করে না, তাদের পরিবারে যদি এটোপিক রোগ (যেমন নিউরোডার্মাটাইটিস) দেখা দেয় (ঝুঁকিতে থাকা শিশু) তাদের জন্য একটি হাইপোঅ্যালার্জেনিক (HA) শিশু সূত্র কার্যকর বলে বলা হয়। যাইহোক, জাতীয় এবং আন্তর্জাতিক বিশেষজ্ঞরা এই জাতীয় শিশু সূত্র আসলে অ্যালার্জিজনিত রোগগুলিকে কীভাবে কার্যকরভাবে প্রতিরোধ করতে পারে তা নিয়ে দ্বিমত পোষণ করেন। আপনি এলার্জি প্রতিরোধ নিবন্ধে এই বিষয় সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।
• যাইহোক, শিশুর অ্যালার্জির ঝুঁকি কমাতে জীবনের প্রথম বছরে সাধারণ খাবার অ্যালার্জেন (যেমন গরুর দুধ, স্ট্রবেরি) এড়িয়ে চললে কাজ হয় না! বিপরীতে: খড় জ্বর এবং কোং-এর বিরুদ্ধে সুরক্ষা বাচ্চাদের জন্য একটি বৈচিত্র্যময় খাদ্য সরবরাহ করে (এছাড়াও মাছ, মুরগির ডিম এবং সীমিত পরিমাণে দুধ/প্রাকৃতিক দই সহ)। আপনি এখানে এই বিষয়ে আরও পড়তে পারেন।
• ঝুঁকিপূর্ণ শিশুদের সঙ্গে পরিবারের, একটি নতুন বিড়াল অর্জন করা উচিত নয়। অন্য দিকে, একটি বিদ্যমান বিড়ালকে নির্মূল করার প্রয়োজন নেই - এমন কোন প্রমাণ নেই যে এটি শিশুর অ্যালার্জির ঝুঁকিকে প্রভাবিত করবে।

প্রমাণ আছে যে একটি তথাকথিত ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য (প্রচুর উদ্ভিদজাত খাবার, প্রচুর মাছ, সামান্য মাংস, জলপাই তেল ইত্যাদি) এটোপিক রোগ থেকে রক্ষা করতে পারে। শাকসবজি, ফলমূল, ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড এবং দুগ্ধজাত চর্বি খাওয়ার ক্ষেত্রেও একই কথা। যাইহোক, এটোপিক ডার্মাটাইটিস এবং অন্যান্য এটোপিক রোগ প্রতিরোধের জন্য সুনির্দিষ্ট খাদ্যতালিকাগত সুপারিশগুলি তৈরি করার আগে এটি আরও গবেষণা করা দরকার।