সিলিকোসিস: কারণ, লক্ষণ, প্রতিরোধ

নিউমোকোনিওসিস: বর্ণনা

চিকিত্সকরা নিউমোকোনিওসিস (গ্রীক নিউমা = বায়ু, কনিস = ধুলো) কে নিউমোকোনিওসিস হিসাবে উল্লেখ করেন। নিউমোকোনিওসিস ঘটে যখন ফুসফুসের টিস্যু প্যাথলজিক্যালভাবে শ্বাস নেওয়া অজৈব (খনিজ বা ধাতব) ধুলো দ্বারা পরিবর্তিত হয়। যদি ফুসফুসের সংযোগকারী টিস্যুতে দাগ পড়ে এবং শক্ত হয়ে যায়, বিশেষজ্ঞরা ফাইব্রোসিসের কথা বলেন।

অনেক পেশাগত গোষ্ঠী ক্ষতিকারক ধূলিকণার সংস্পর্শে আসে। তাই ধুলো ফুসফুস সবচেয়ে সাধারণ পেশাগত রোগগুলির মধ্যে একটি। শ্বাস নেওয়া ধুলোর ধরণের উপর নির্ভর করে, সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট ধূলিকণা ফুসফুসের রোগের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়, যা তাদের বিপদের পরিপ্রেক্ষিতে পৃথক।

সৌম্য ধুলো ফুসফুস

কিছু ধূলিকণা শুধুমাত্র ফুসফুসের টিস্যুতে জমা হয়, তবে প্রাথমিকভাবে একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া ট্রিগার করে না। ম্যালিগন্যান্ট ধূলিকণার বিপরীতে, সৌম্য নিউমোকোনিওসিসের ফুসফুসের কার্যকারিতা শুধুমাত্র পৃথক ক্ষেত্রে সময়ের সাথে সাথে খারাপ হয়।

সৌম্য ধুলো	ধুলো ফুসফুসের রোগ
কালি, গ্রাফাইট, কয়লা ধুলো	অ্যানথ্রাকোসিস
লোহার ধুলো	সাইডরোসিস, ওয়েল্ডারের নিউমোকোনিওসিস
বেরিয়াম ধুলো	ব্যারিটোসিস
টিনের ধুলো	স্ট্যানোস
কাওলিন (চিনামাটির বাসন উৎপাদনের জন্য সাদা কাদামাটি)	সিলিকেটোজ (অ্যালুমিনোজ)
অ্যান্টিমনি (খনিজ যেমন সীসার মিশ্রণের জন্য)	অ্যান্টিমোনোস
ট্যাল্ক (হাইড্রাস ম্যাগনেসিয়াম সিলিকেট, যেমন সাবানপাথরের প্রধান উপাদান হিসাবে)	ট্যালকোজ

ম্যালিগন্যান্ট নিউমোকোনিওসিস

ম্যালিগন্যান্ট ধূলিকণা প্রায়ই ফুসফুসের বিপজ্জনক পরিবর্তন ঘটায়। ফুসফুসের টিস্যু ক্রমশ দাগ হয়ে যায়, যা উল্লেখযোগ্যভাবে অক্সিজেন গ্রহণকে সীমাবদ্ধ করতে পারে। রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে ফাইব্রোসিসের কারণে ফুসফুসের টিস্যু শক্ত হয়ে যায়।

ম্যালিগন্যান্ট ধুলো	ধুলো ফুসফুসের রোগ
কোয়ার্টজ ধুলো (ক্রিস্টোবালাইট, ট্রিডাইমাইট)
অ্যাসবেসটস
Beryllium	বেরিলিওসিস
শক্ত ধাতু (টাংস্টেন, টাইটানিয়াম, ক্রোমিয়াম, মলিবডেনাম)	হার্ড মেটাল নিউমোকোনিওসিস
মিশ্র ডেন্টাল প্লাগ ধুলো	ডেন্টাল টেকনিশিয়ান নিউমোকোনিওসিস
অ্যালুমিনিয়াম	অ্যালুমিনোজ

ধুলাবালি (অজৈব ধূলিকণা দ্বারা সৃষ্ট) জৈব পদার্থ দ্বারা সৃষ্ট ফুসফুসের রোগের সাথে বৈপরীত্য (যেমন পাখির বিষ্ঠা, সিরিয়াল ছাঁচ)। এগুলি এক্সোজেনাস অ্যালার্জিক অ্যালভিওলাইটিস শব্দটির অধীনে পড়ে। এটি শ্বাস নেওয়া প্রাণী প্রোটিন বা ছত্রাকের বীজের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ফলে অ্যালভিওলির প্রদাহ। কৃষক (কৃষকের ফুসফুস) বা পাখি প্রজননকারীরা (পাখি চাষীর ফুসফুস) সাধারণত আক্রান্ত হয়।

ধুলো ফুসফুস: ফ্রিকোয়েন্সি

সিলিকোসিস

সিলিকোসিস ফুসফুসের সবচেয়ে সাধারণ পেশাগত রোগগুলির মধ্যে একটি এবং এটি প্রধানত খনি শ্রমিকদের মধ্যে পাওয়া যায়। সিলিকোসিস নিবন্ধে নিউমোকোনিওসিসের এই ফর্মের বিকাশ, কোর্স, চিকিত্সা এবং পূর্বাভাস সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার তা আপনি পড়তে পারেন!

এসবেসটোসিস

আরেকটি সুপরিচিত ধরনের নিউমোকোনিওসিস হয় অ্যাসবেস্টস ফাইবার শ্বাস নেওয়ার কারণে, যেটি ফুসফুসের ক্ষতিকারক এবং কার্সিনোজেনিক প্রভাব আবিষ্কৃত না হওয়া পর্যন্ত অগ্নিরোধী নিরোধক উপকরণ, সম্মুখের ক্ল্যাডিং এবং অগ্নিরোধী প্রতিরক্ষামূলক পোশাকের জন্য বৃহৎ পরিসরে ব্যবহৃত হত। অ্যাসবেস্টোসিস সম্পর্কে আরও পড়ুন!

ধুলো ফুসফুস: লক্ষণ

ধুলো ফুসফুসের লক্ষণগুলি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। রোগীদের সাধারণত কোন উপসর্গ থাকে না, বিশেষ করে যখন ফুসফুসে সৌম্য ধুলো জমা হয়। শুধুমাত্র কয়েক বছর পর শারীরিক পরিশ্রমের সময় কাশি এবং শ্বাসকষ্ট দেখা দেয়। যদি বিষাক্ত পদার্থ শ্বাস নেওয়ার ফলে ফুসফুসের টিস্যু পরিবর্তিত হয় তবে নিউমোকোনিওসিসের লক্ষণগুলি প্রদাহ বা ফাইব্রোসিসের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। সাধারণ লক্ষণগুলি হল

• ব্রংকাইটিস
• শুকনো কাশি যা বছরের পর বছর স্থায়ী হতে পারে
• দুর্বলতা এবং ওজন হ্রাস
• নিউমোনিআ
• নিঃশ্বাসের দুর্বলতা

ধুলো ফুসফুস: কারণ এবং ঝুঁকির কারণ

যারা প্রভাবিত হয় তারা সাধারণত বছরের পর বছর ধরে ক্ষতিকারক ধূলিকণার সংস্পর্শে থাকে – প্রায়ই কর্মক্ষেত্রে। গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপ বা পেশাগত ক্ষেত্র যা ধুলো ফুসফুসের ঝুঁকি বাড়ায়, উদাহরণস্বরূপ

ধূলিকণা	ঝুঁকিপূর্ণ কার্যক্রম বা পেশা
কালি, গ্রাফাইট, কয়লা ধুলো	খনির (বিশেষত শক্ত কয়লা), শিল্প শহরের বাসিন্দারা গ্রামীণ বাসিন্দাদের চেয়ে বেশি ঝুঁকিতে রয়েছে
লোহার ধুলো	ঢালাই কাজ
বেরিয়াম সালফেট ধুলো	ব্যারাইট নিষ্কাশন (ক্ষয়যোগ্য খনিজ), গভীর তুরপুন প্রযুক্তি (ড্রিলিং তরল হিসাবে বেরিয়াম), স্বয়ংচালিত শিল্পে প্লাস্টিক এবং অন্তরক ম্যাট এবং ভারী কংক্রিটের একটি উপাদান হিসাবে ব্যবহার
টিনের ধুলো	বিশেষ করে কাচ শিল্পে
চীনামাটি	সাদা কাদামাটি নিষ্কাশন, চীনামাটির বাসন উত্পাদন
রসাঁজন	খনি (অ্যান্টিমনি নিষ্কাশন, আকরিক খনি); তারের নিরোধক, নির্মাণ সামগ্রী (যেমন ফয়েল), বৈদ্যুতিক যন্ত্রপাতি, অগ্নিরোধী টেক্সটাইল এবং প্লাস্টিক উত্পাদন; পেইন্ট জন্য শিখা retardants
ট্যাল্ক (হাইড্রাস ম্যাগনেসিয়াম সিলিকেট, যেমন সাবানপাথরের প্রধান উপাদান হিসাবে)	টায়ার শিল্প
কোয়ার্টজ ধুলো (ক্রিস্টোবালাইট, ট্রিডাইমাইট)	নুড়ি ও বালি শিল্প, স্যান্ডব্লাস্টিং, সিমেন্ট উৎপাদন, আকরিক ও কয়লা খনি
অ্যাসবেস্টস	নিরোধক উপাদান, অ্যাসবেস্টস সিমেন্ট, অবাধ্য উপাদান প্রক্রিয়াকরণ; প্লাস্টিক শক্তিবৃদ্ধি; নির্মাণ কাজ
Beryllium
শক্ত ধাতু (টাংস্টেন, টাইটানিয়াম, ক্রোমিয়াম, মলিবডেনাম)	প্রধানত শক্ত ধাতব কাজ যেমন গ্রাইন্ডিং, সিন্টারিং, ঢালাই (যেমন টুল তৈরি)
দাঁত কাটার ধুলো	দাঁতের প্রযুক্তি
অ্যালুমিনিয়াম	মেকানিক্যাল ইঞ্জিনিয়ারিং, প্যাকেজিং শিল্প, নির্মাণ শিল্প; ট্রেন, অটোমোবাইল, বিমান নির্মাণ; বায়ুযুক্ত কংক্রিট উত্পাদন, পেইন্ট এবং বার্নিশ শিল্প; রকেট এবং বিস্ফোরক; বিশেষ করে অ্যালুমিনিয়াম ওয়েল্ডিং কাজ এবং অ্যালুমিনিয়াম পাউডার উৎপাদনের সময় বিপদ

ধুলো ফুসফুসের বিকাশের জন্য নির্ণায়ক কারণগুলি

• ধুলোর সংস্পর্শে আসার সময়কাল
• শ্বাস নেওয়া ধুলোর পরিমাণ
• ধূলিকণার আকার: বৃহত্তর ধূলিকণা নাসোফ্যারিনেক্সে ধরে রাখা হয়। বিপরীতে, 2.5 মাইক্রোমিটারের কম ব্যাসের কণাগুলি অ্যালভিওলিতে প্রবেশ করতে পারে এবং সেখানে জমা হতে পারে।

ধুলো ফুসফুস: পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়

ফুসফুসের রোগের জন্য দায়ী ডাক্তার একজন পালমোনোলজিস্ট বা পেশাগত চিকিত্সক। আপনার চিকিৎসা ইতিহাস (অ্যানামনেসিস) প্রতিষ্ঠা করার জন্য ডাক্তার প্রথমে আপনাকে আপনার কর্মক্ষেত্র এবং উপসর্গ সম্পর্কে কয়েকটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন। সম্ভাব্য প্রশ্ন অন্তর্ভুক্ত:

• কতদিন ধরে আপনার উপসর্গ রয়েছে (যেমন কাশি, শ্বাসকষ্ট)?
• আপনার কাশি হলে কি থুথু আছে?
• আপনার কি শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে?
• আপনি কি অস্বাভাবিকভাবে ক্লান্ত এবং ক্লান্ত বোধ করেন?
• আপনি ওজন হারিয়েছে?
• আপনার বর্তমান চাকরির আগে আপনার কোন পেশা ছিল?
• আপনি কি ঘন ঘন ধুলোয় শ্বাস নেন?
• আপনার কর্মক্ষেত্রে কি কোন বিশেষ প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা আছে, যেমন একটি প্রতিরক্ষামূলক মুখোশ বা গগলস পরা, এবং আপনি কি সেগুলি মেনে চলেন?
• আপনার কর্মক্ষেত্রে কণার পরিমাপ করা হয়েছে?

শারীরিক পরীক্ষা এবং এক্স-রে

একটি সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা ডাক্তারের সাথে পরামর্শ অনুসরণ করে। ফুসফুসের কথা শোনা এবং ট্যাপ করা (অ্যাসকুলেশন এবং পারকাশন) এর একটি অপরিহার্য অংশ।

তারপরে আপনার ফুসফুসের এক্স-রে করা হয় (বুকের এক্স-রে): ফুসফুসের স্ফীত অংশগুলি এক্স-রেতে তরল জমা হওয়ার কারণে সাদা অংশ হিসাবে দৃশ্যমান হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, ফুসফুসে বিশেষ করে প্রচুর পরিমাণে তরল জমা হয়। চিকিত্সকরা এটিকে বিষাক্ত পালমোনারি শোথ হিসাবে উল্লেখ করেন।

পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষা

রক্তের গ্যাস বিশ্লেষণ এবং স্পিরোরগোমেট্রি

আপনার অক্সিজেন সরবরাহের উপর কনজেস্টিভ ফুসফুসের রোগের প্রভাব খুঁজে বের করতে, ডাক্তাররা রক্তের গ্যাস বিশ্লেষণের জন্য রক্তের নমুনা নেবেন। এতে আপনার রক্তে অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা পরিমাপ করা জড়িত। গুরুতর নিউমোকোনিওসিসের ক্ষেত্রে, অক্সিজেন হ্রাস পায় এবং কার্বন ডাই অক্সাইড বৃদ্ধি পায়, কারণ রোগাক্রান্ত ফুসফুসে দুটি গ্যাসের বিনিময় শুধুমাত্র সীমিত পরিমাণে সম্ভব।

যেহেতু রোগের শুরুতে গ্যাস এক্সচেঞ্জ ডিসঅর্ডারগুলি মূলত শারীরিক পরিশ্রমের সময় লক্ষণীয়, তাই রক্তের গ্যাসের মান নির্ধারণের জন্য স্পিরোরগোমেট্রি (একটি সাইকেল এরগোমিটারে)ও করা হয় - একটি অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ পরীক্ষা যা কার্ডিও- মূল্যায়নের জন্য বিশেষজ্ঞদের মতামতের জন্যও ব্যবহৃত হয়। পালমোনারি কর্মক্ষমতা।

কম্পিউটার টমোগ্রাফি

কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (CT) এক্স-রে পরীক্ষার চেয়ে ফুসফুসের আরও বিশদ চিত্র প্রদান করে। যাইহোক, এটি রোগীর জন্য বৃহত্তর বিকিরণ এক্সপোজারের সাথে যুক্ত এবং তাই সাধারণত শুধুমাত্র বিশেষ ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় - যেমন সন্দেহভাজন ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে (কোয়ার্টজ ডাস্ট ফুসফুসের সম্ভাব্য পরিণতি)।

ফুসফুসের বায়োপসি

টিস্যুর নমুনা ফুসফুস থেকে বিভিন্ন উপায়ে নেওয়া যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ ফুসফুসের এন্ডোস্কোপি (ব্রঙ্কোস্কোপি) এর অংশ হিসাবে। তারপর নমুনা পরীক্ষাগারে আরও ঘনিষ্ঠভাবে পরীক্ষা করা হয়। এইভাবে, পেশা/কর্মক্ষেত্র এবং নিউমোকোনিওসিসের মধ্যে একটি সংযোগ স্থাপন করা যেতে পারে সন্দেহের বাইরে।

ব্রঙ্কোয়ালভিওলার ল্যাভেজ

একটি ব্রঙ্কোস্কোপির অংশ হিসাবে, ফুসফুসের বায়োপসির সাথে ব্রঙ্কোয়ালভিওলার ল্যাভেজ ("ফুসফুসের ল্যাভেজ") একসাথে করা যেতে পারে। এই উদ্দেশ্যে, ফুসফুসে ঢোকানো ব্রঙ্কোস্কোপ (একটি টিউব-আকৃতির যন্ত্র যেখানে আলোর উৎস এবং ক্যামেরা থাকে) এর মাধ্যমে ব্রোঙ্কিতে লবণাক্ত দ্রবণ ড্রপ করা হয়। এটি কোষ এবং শ্বাস নেওয়া বিদেশী পদার্থ (যেমন অ্যাসবেস্টস ফাইবার) অপসারণ করতে দেয়। ধুয়ে ফেলার দ্রবণ (কোষ এবং বিদেশী পদার্থ সহ) তারপর ব্রঙ্কোস্কোপের মাধ্যমে অ্যাসপিরেট করা হয় এবং বিস্তারিতভাবে পরীক্ষা করা হয়।

এই পদ্ধতিটি অ্যাসবেস্টোসিসের নির্ণয় নিশ্চিত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ। উপরন্তু, ব্রঙ্কোঅ্যালভিওলার ল্যাভেজ - সেইসাথে স্পিরোরগোমেট্রি - বিশেষজ্ঞদের মতামতের জন্য উপযুক্ত।

ধুলো ফুসফুস: চিকিত্সা

নিউমোকোনিওসিসের কিছু রোগীকে তথাকথিত ব্রঙ্কোডাইলেটর দেওয়া হয় - ওষুধ যা ব্রঙ্কিতে পেশীর টান কমিয়ে শ্বাসনালীকে প্রশস্ত করে। এটি রোগীদের শ্বাস নিতে সহজ করতে পারে।

খুব গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগী একটি পৃথক অক্সিজেন সরবরাহের (অক্সিজেন সিলিন্ডার) উপর নির্ভরশীল। তাদের একটি নতুন ফুসফুসের (ফুসফুস প্রতিস্থাপন) প্রয়োজন হতে পারে।

প্রদাহজনিত নিউমোকোনিওসিস বা পালমোনারি ফাইব্রোসিসের জন্য গ্লুকোকোর্টিকয়েডস ("কর্টিসোন") বা ইমিউনোসপ্রেসেন্টের প্রশাসন অকার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে।

নিউমোকোনিওসিস: রোগের অগ্রগতি এবং পূর্বাভাস

রোগী যদি আর বিপজ্জনক ধুলো শ্বাস না নেয় তবে বেশিরভাগ ধূলিকণা ফুসফুসের রোগের অগ্রগতি প্রতিরোধ করা যেতে পারে। প্রদাহগুলি সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে নিরাময় করে, যদি আক্রান্তরা ব্যাপক ধূলিকণা থেকে নিজেদেরকে যথেষ্ট রক্ষা করে। যাইহোক, ফুসফুসের টিস্যুর কোনো দাগ যা ইতিমধ্যে ঘটেছে তা উল্টানো যাবে না।

যদি রোগী বছরের পর বছর ধরে দূষণকারী পদার্থের সংস্পর্শে আসতে থাকে তবে রোগটি আরও খারাপ হতে পারে এবং গুরুতর পালমোনারি ফাইব্রোসিস হতে পারে। উপরন্তু, কিছু ধূলিকণা (যেমন কোয়ার্টজ ধুলো) ক্যান্সার হতে পারে।

পেশাগত রোগ নিউমোকোনিওসিস

ধুলো ফুসফুস: প্রতিরোধ

নিউমোকোনিওসিসের বিকাশ রোধ করতে বা বিদ্যমান নিউমোকোনিওসিসকে অগ্রগতি থেকে থামাতে আপনার এই টিপসগুলি অনুসরণ করা উচিত:

• ধুলো শ্বাস নেওয়া এড়িয়ে চলুন।
• কর্মক্ষেত্রে স্বাস্থ্য ও নিরাপত্তা সংক্রান্ত সতর্কতা মেনে চলুন।
• নিশ্চিত করুন যে আপনার নিয়োগকর্তা আইনত নির্ধারিত প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা যেমন বিশেষ পোশাক, শ্বাস-প্রশ্বাসের মুখোশ, নিরাপত্তা গগলস বা বায়ুচলাচল এবং নিষ্কাশন সরঞ্জাম সরবরাহ করেন।
• পেশাগত স্বাস্থ্য পরীক্ষায় অংশ নিন।
• প্রতিরোধমূলক মেডিকেল চেক-আপের সুবিধা নিন।
• ধূমপান বন্ধ করুন (ধূমপান ফুসফুসের মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে)।

উপসর্গ থাকলে আপনার পারিবারিক ডাক্তার, কোম্পানির ডাক্তার বা ফুসফুসের বিশেষজ্ঞের সাথে ভাল সময়ে দেখা করুন। যদি প্রাথমিক পর্যায়ে ধুলোর ফুসফুস সনাক্ত করা হয়, তাহলে আপনার আরও এক্সপোজার থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য উপযুক্ত ব্যবস্থা নেওয়ার সুযোগ রয়েছে (আপনার কর্মক্ষেত্রে মানিয়ে নেওয়া বা পরিবর্তন করা ইত্যাদি)। এটি ধুলো ফুসফুসের রোগের (যেমন ফুসফুসের ক্যান্সার) এর গুরুতর পরিণতি প্রতিরোধ বা অন্তত বিলম্ব করতে পারে।