টিউমার মার্কার: তারা কি মানে

টিউমার চিহ্নিতকারী কি?

টিউমার মার্কার ("ক্যান্সার চিহ্নিতকারী") হল জৈব রাসায়নিক পদার্থ যা কিছু ধরণের ক্যান্সারে শরীরে উচ্চ মাত্রায় ঘটতে পারে। এগুলি হয় টিউমার কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয় বা বর্ধিত পরিমাণে উত্পাদিত হয় কারণ টিউমার শরীরের নিজস্ব কোষে তাদের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে। যাইহোক, সৌম্য রোগও টিউমার মার্কার বৃদ্ধির কারণ হতে পারে।

টিউমার মার্কারগুলি কী দিয়ে তৈরি?

টিউমার মার্কারগুলি প্রায়শই শর্করা এবং প্রোটিন (তথাকথিত গ্লাইকোপ্রোটিন) দ্বারা গঠিত। একটি উদাহরণ হল কার্সিনোইমব্রায়োনিক অ্যান্টিজেন (সংক্ষেপে সিইএ), যা 50 থেকে 60 শতাংশ কার্বোহাইড্রেট নিয়ে গঠিত এবং অন্যদের মধ্যে কোলন ক্যান্সারের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পায়।

একটি টিউমার চিহ্নিতকারী একটি এনজাইম বা হরমোনও হতে পারে। একটি এনজাইমেটিক টিউমার মার্কার, উদাহরণস্বরূপ, নিউরন-নির্দিষ্ট এনোলেস, যখন একটি হরমোনজনিত টিউমার চিহ্নিতকারী হল থাইরয়েড হরমোন ক্যালসিটোনিন।

জিন "টিউমার চিহ্নিতকারী" হিসাবে

একই সময়ে, টিউমার কোষে নির্দিষ্ট জিন মার্কারগুলির অভিব্যক্তি নির্দেশ করতে পারে যে একটি নির্দিষ্ট থেরাপির মাধ্যমে ক্যান্সার সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ব্যবহৃত ওষুধটি ক্যান্সার কোষের একটি নির্দিষ্ট কাঠামোর বিরুদ্ধে নির্দেশিত হয়। চিকিত্সকরা এটিকে "টার্গেটেড থেরাপি" হিসাবে উল্লেখ করেন। উদাহরণস্বরূপ, HER2-পজিটিভ টিউমারগুলি সক্রিয় পদার্থ ট্রাস্টুজুমাব দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

টিউমার চিহ্নিতকারী কখন নির্ধারণ করা হয়?

তাই ডাক্তার সাধারণত টিউমার চিহ্নিতকারী নির্ধারণ করেন যদি ক্যান্সার ইতিমধ্যেই জানা থাকে, তার অগ্রগতি নিরীক্ষণ করার জন্য এবং ক্যান্সার থেরাপির সাফল্য বা ব্যর্থতা মূল্যায়ন করার জন্য (যেমন কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি): যদি পূর্বে উন্নত মান কমে যায়, রোগী ভালোভাবে সাড়া দেয় থেরাপির জন্য। অন্য দিকে, যদি টিউমার চিহ্নিতকারীর মান উন্নত থাকে বা এমনকি বৃদ্ধি পায়, তবে পূর্ববর্তী থেরাপি স্পষ্টতই খুব সফল নয়।

কোন টিউমার মার্কার মান স্বাভাবিক?

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ টিউমার চিহ্নিতকারী: ওভারভিউ

উপাধি	টিউমার মার্কার মান মান	সম্ভাব্য সূচক…	বিঃদ্রঃ
এএফপি (আলফা-ফেটোপ্রোটিন)	20 এনজি / মিলি	লিভার সেল ক্যান্সার (হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা), জীবাণু কোষের টিউমার (ডিম্বাশয় এবং অণ্ডকোষের সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট বৃদ্ধি)	ডাউন সিনড্রোম বা নিউরাল টিউবের ত্রুটি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করার সময় প্রসবপূর্ব নির্ণয়ের ক্ষেত্রেও পরীক্ষা করা হয়; এছাড়াও প্রদাহজনক যকৃতের রোগে উন্নত।
বিটা-এইচসিজি	10 U/l (সিরাম) অ-গর্ভবতী মহিলা এবং পুরুষদের জন্য; 20 U/l (প্রস্রাব)	জীবাণু কোষের টিউমার
সিইএ (কার্সিনো-ভ্রুণ অ্যান্টিজেন)	অধূমপায়ী: 4.6 এনজি/মিলি পর্যন্ত ধূমপায়ী: 3.5 - 10.0 এনজি/মিলি (25% ক্ষেত্রে) > 10.0 ng/ml (ক্ষেত্রে 1%) > 20.0 ng/ml (Va ম্যালিগন্যান্ট প্রক্রিয়া)	পাচনতন্ত্রের অ্যাডেনোকার্সিনোমাস (প্রধানত কোলন ক্যান্সার), তবে ব্রঙ্কিয়াল কার্সিনোমাস	এছাড়াও ধূমপায়ীদের এবং যকৃতের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বৃদ্ধি পেয়েছে।
পিএসএ (প্রস্টেট নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন)	4 এনজি / মিলি (জার্মান ইউরোলজিস্টদের নির্দেশিকা)	মূত্রথলির ক্যান্সার	এছাড়াও প্রস্টেট জ্বালা বা সৌম্য প্রস্টেট বৃদ্ধির পরে বৃদ্ধি পায়।
	ওভারিয়ান ক্যান্সার	এছাড়াও গর্ভাবস্থায় বৃদ্ধি, প্যানক্রিয়াটাইটিস, হেপাটাইটিস, লিভারের সিরোসিসের পাশাপাশি এন্ডোমেট্রিওসিস।
<31 ইউ / মিলি	স্তন ক্যান্সার এবং ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার
<37 ইউ / মিলি	পাচনতন্ত্র, অগ্ন্যাশয় বা পিত্ত নালীর ক্যান্সার	এছাড়াও ব্যাকটেরিয়া পিত্ত নালী প্রদাহ, অ্যালকোহল অপব্যবহার, বা প্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিসে উন্নত।
4.6 U/ml পর্যন্ত	ওভারিয়ান ক্যান্সার, গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার	এছাড়াও মহিলাদের প্রজনন অঙ্গ বা পাচনতন্ত্রের প্রদাহ বৃদ্ধি পায়।
Calcitonin	মেনঃ মহিলা: 4.6 এনজি / লি	মেডুলারি থাইরয়েড কার্সিনোমা, অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার (অগ্ন্যাশয় কার্সিনোমা), ফিওক্রোমোসাইটোমা	এছাড়াও রেনাল ফেইলিউর, হাশিমোটোর থাইরয়েডাইটিস এবং গর্ভাবস্থায় বৃদ্ধি পায়।
সিজিএ (ক্রোমোগ্রানিন এ)	19 - 98 ng/ml	মেডুলারি থাইরয়েড কার্সিনোমা, নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার, ফিওক্রোমাসাইটোমা	প্রদত্ত স্বাভাবিক মানের পরিসীমা পদ্ধতি এবং বয়স নির্ভরশীল।
<3.0 এনজি / মিলি	ব্রঙ্কিয়াল কার্সিনোমা, মূত্রাশয় ক্যান্সার (মূত্রথলির কার্সিনোমা)	খুব কমই সৌম্য ফুসফুসের রোগেও বৃদ্ধি পায়।
এনএসই টিউমার চিহ্নিতকারী	বড়রা: 12.5 mcg/l 1 বছরের কম বয়সী শিশু: 25.0 mcg/l	ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার, নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার এবং নিউরোব্লাস্টোমা।	এছাড়াও ফুসফুসের রোগে (যেমন ফাইব্রোসিস), মেনিনজাইটিস, লোহিত রক্ত ​​কণিকার ক্ষয় এবং অক্সিজেন বঞ্চিত হওয়ার কারণে মস্তিষ্কের ক্ষতিতেও উচ্চতা বৃদ্ধি পায়।
প্রোটিন S100	সিরামে: মহিলারা 0.1µg/l পর্যন্ত পর্যন্ত পুরুষদের 0.1 mcg/l সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডে: মহিলারা 2.5 µg/l পর্যন্ত পুরুষদের 3.4 µg/l পর্যন্ত	কালো ত্বকের ক্যান্সার (ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমা)	এছাড়াও ভাস্কুলার ক্ষতি, আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত, এবং লিভার এবং কিডনি ব্যর্থতায় উন্নীত।
	< 5 µg/l	স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমাস, উদাহরণস্বরূপ ফুসফুস, খাদ্যনালী বা সার্ভিক্স	এছাড়াও সোরিয়াসিস, একজিমা, লিভার সিরোসিস, প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং যক্ষ্মা রোগে উন্নত।

আরও তথ্য: সিইএ

সিইএ নিবন্ধে এই টিউমার মার্কার সম্পর্কে আরও পড়ুন।

আরও তথ্য: CA 15-3

যখন CA 15-3 এর সংকল্প বোঝা যায়, তখন CA 15-3 নিবন্ধটি পড়ুন।

আরও তথ্য: CA 19-9

আরও তথ্য: CA 125

আপনি CA 125 নিবন্ধে এই টিউমার মার্কার সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ সবকিছু খুঁজে পেতে পারেন।

যখন টিউমার মার্কার কম হয়?

যেহেতু টিউমার মার্কারগুলির স্বাভাবিক মানগুলি রেফারেন্স রেঞ্জ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় না তবে উচ্চ সীমার মান হিসাবে, কেউ টিউমার মার্কারগুলির কথা বলতে পারে না যা খুব কম। যাইহোক, পূর্বে পরিমাপ করা মানগুলির নীচে টিউমার মার্কারগুলির হ্রাস সাধারণত একটি ভাল লক্ষণ: এটি রোগের হ্রাস এবং থেরাপির কার্যকারিতা নির্দেশ করতে পারে।

যদি তারা তাদের থ্রেশহোল্ড মান অতিক্রম করে, টিউমার মার্কারগুলি উন্নত হয়। এটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার রোগের (ক্যান্সার) কারণে হতে পারে। বিভিন্ন ক্যান্সারের জন্য বিভিন্ন টিউমার চিহ্নিতকারীও রয়েছে:

• স্তন ক্যান্সার (স্তন্যপায়ী কার্সিনোমা): CA 15-3, CEA, CA 125
• ওভারিয়ান ক্যান্সার (ওভারিয়ান কার্সিনোমা): CA 125, beta-HCG, AFP
• ফুসফুসের ক্যান্সার (ফুসফুসের কার্সিনোমা): NSE, CYFRA 21-1, SCC
• গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার (গ্যাস্ট্রিক কার্সিনোমা): CEA, CA 72-4, CA 19-9
• কোলন ক্যান্সার (কোলন কার্সিনোমা): CEA
• প্রোস্টেট ক্যান্সার (প্রস্টেট কার্সিনোমা): PSA
• ইত্যাদি।

তা ছাড়া, কিছু টিউমার চিহ্নিতকারী অ-ক্যান্সার সম্পর্কিত রোগেও উন্নত হয়। উদাহরণস্বরূপ, প্রোটিন S100 একদিকে ত্বকের ক্যান্সারে (মেলানোমা) উন্নত হয় এবং অন্যদিকে লিভারের ব্যর্থতা এবং আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাতে।

গর্ভাবস্থায় টিউমার চিহ্নিতকারী

পরিবর্তিত টিউমার মার্কার ক্ষেত্রে কি করবেন?

অধিকন্তু, বেশিরভাগ টিউমার চিহ্নিতকারীর জন্য কোনও নির্দিষ্ট উপরের সীমা নেই যার উপরে একটি কার্সিনোমা নিশ্চিত। এটি উল্টোটাও প্রযোজ্য: একটি কম টিউমার চিহ্নিতকারী স্বয়ংক্রিয়ভাবে মানে না যে কোনও ক্যান্সার নেই।

তদনুসারে, চিকিত্সক শুধুমাত্র অন্যান্য ফলাফলের সাথে একত্রে পরীক্ষার ফলাফল মূল্যায়ন করতে পারেন (উদাহরণস্বরূপ, আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি ফলাফল, রোগীর লক্ষণ, গ্যাস্ট্রোস্কোপি এবং কোলনোস্কোপির ফলাফল ইত্যাদি)।

ক্যান্সার রোগের সময় পরিবর্তিত টিউমার মার্কার বলতে কী বোঝায়?

পরিচিত ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগী যদি থেরাপি গ্রহণ করেন (উদাহরণস্বরূপ, সার্জারি, কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি বা ইমিউনোথেরাপি), ডাক্তার প্রায়ই কয়েক সপ্তাহ পর আবার টিউমার চিহ্নিতকারী নির্ধারণ করেন। তিনি প্রাথমিক নির্ণয়ের সময় প্রাপ্ত মানগুলির সাথে বর্তমান মানগুলির তুলনা করেন। যদি মানগুলি পড়ে যায় তবে এটি সাধারণত একটি ভাল লক্ষণ: রোগী থেরাপিতে ভাল সাড়া দিচ্ছে বলে মনে হয়।