ভিটামিন কে এর ঘাটতি প্রধানত কারণে
- দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগগুলি, উদাহরণস্বরূপ, ঘাটতি শোষণ in ক্রোহেন রোগ, ব্যবহার হ্রাস যকৃত সিরোসিস এবং কোলেস্টেসিস, পরিবহণের ঝামেলাগুলির কারণে, উদাহরণস্বরূপ, লসিকানালী নিষ্কাশন ব্যাধি বা অপর্যাপ্ত ক্যারিয়ার প্রোটিন (ভিএলডিএল)।
- অ্যান্টিবায়োটিক (উদাহরণস্বরূপ, অ্যাম্পিসিলিন, সিফালোস্পোরিনস বা টেট্রাসাইক্লাইনস) এর দীর্ঘায়িত ব্যবহার বা অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস (মারকুমারের মতো কোমরিন ডেরাইভেটিভস) দ্বারা এনজাইম ইনহিবিশন এর মাধ্যমে ভিটামিন কে চক্রের ওষুধের মাধ্যমে বিশেষত ড্রাগগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়াগুলি ব্লক করা হয়
- পর্যাপ্ত পরিমাণে খাওয়া, বিশেষত খাওয়ার ব্যাধিযুক্ত রোগীদের মধ্যে যেমন bulimia নার্ভোসা, বা পৈত্রিক পুষ্টি পর্যাপ্ত বিকল্প ছাড়াই।
এর ঘাটতি ভিটামিন কে দিকে রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধি, কারণ একটি স্বল্প পরিমাণে ভিটামিন কে-নির্ভর নির্ভর জমাট বাঁধার ক্ষেত্রে প্রোটিন আর তাদের সক্রিয় ফর্ম রূপান্তর করতে পারবেন না যকৃত। তদনুসারে, জমাট বাঁধার কারণগুলির (PIVKA) অকার্যকর অ্যাকারবক্সি পূর্ববর্তীগুলি নির্দেশ করে ভিটামিন কে স্বল্পতা. ফ্যাক্টর 2 রক্ত জমাট বেঁধে দেওয়া, প্রোথ্রোমবিন অপরিহার্য গুরুত্ব দেয়। এই প্লাজমা প্রোটিন গঠিত হয় যকৃত সহায়তায় ভিটামিন কে এবং প্রোথ্রোবিনেজের সাহায্যে থ্রোবিনে রূপান্তরিত। ভিটামিন কে এর ঘাটতির ক্ষেত্রে, কম সংশ্লেষণের ফলে প্রোথ্রোমবিনের মাত্রা হ্রাস পায়, যা নেতৃত্ব একটি দীর্ঘায়িত রক্ত জমাটের সময় থ্রোম্বোপ্লাস্টিন সময়, দ্রুত মান। পেরিফেরিয়াল রক্তে কম জমাট বাঁধার ক্রিয়াকলাপের কারণে থ্রোম্বোপ্লাস্টিনের সময় বৃদ্ধির ফলে নিম্নলিখিত মাত্রার রক্তক্ষরণ (রক্তপাত) হতে পারে।
- টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে রক্তক্ষরণ (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এবং জেনেটোরিওনারি ট্র্যাক্টস, ফুসফুস, চামড়া, এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী; অবিচলিত রক্তক্ষরণ মস্তিষ্ক, লিভার, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, এবং রেটিনা)।
- শরীরের অরফিস থেকে রক্তক্ষরণ
- হিমেটেমিসিস (রক্ত বমি বমিভাব)
- হেপাটোজেনিক (লিভার থেকে উদ্ভূত) হেমোরজিক ডায়াথেসিস বৃদ্ধি পেয়েছিল রক্তপাতের প্রবণতা খুব দীর্ঘ, খুব শক্তিশালী বা খুব দ্রুত ট্রিগারযুক্ত রক্তক্ষরণ সহ
- স্বতঃস্ফূর্ত রক্তস্রাব, আঘাতের অপর্যাপ্ত রক্তস্রাবণ (হিমোমাটাস (ত্বকের নিচে এবং পেশীগুলির মধ্যে টিস্যুতে রক্তক্ষরণ) এবং হেমারথ্রোসিসের গুরুতর আকারে (যৌথের ক্ষতস্থানের) সাথে রক্তক্ষরণের প্রবণতা বৃদ্ধি পেয়ে রক্তরস প্রবণতা বৃদ্ধি পায়
- অস্ত্রোপচারের পরে অপর্যাপ্ত রক্তক্ষরণ
নবজাতক এবং বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর বিশেষত ভিটামিন কে এর ঘাটতি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। নবজাতক এবং বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের ভিটামিন কে এর ঘাটতির কারণগুলি।
- কম ভিটামিন কে স্থানান্তর অমরা.
- অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়াল ভিটামিন কে সংশ্লেষণ এখনও প্রাথমিকভাবে অপর্যাপ্ত
- অপরিণত লিভার এখনও পর্যাপ্ত পরিমাণে জমাট বাঁধার কারণগুলিকে সংশ্লেষ করতে সক্ষম হয় না
- ভিটামিন এ নির্ভরশীল জমাটবদ্ধ প্রোটিনগুলির বয়স্ক স্তরের সমানুক্রমিক ক্রিয়াকলাপের জন্য কয়েক সপ্তাহ সময় লাগে
- কম ভিটামিন কে সামগ্রী স্তন দুধ, বিশেষত যদি বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুরা প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে খুব কম পান করে (প্রায় 0.5 µg / 100 মিলি)
- জীবনের প্রথম দিন খাওয়ানো শুরু না করা হলে শিল্পজাতভাবে উত্পাদিত শিশু সূত্রে খাওয়ানো নবজাতকরা (ডায়েটরি রেগুলেশন অনুযায়ী কমপক্ষে 4 µg / 100 মিলি ভিটামিন কে এর উপাদান) ভিটামিন কে এর ঘাটতি হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে [5, 6, 10, 12]
নবজাতক এবং বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে ভিটামিন কে এর অভাবের লক্ষণ।
- প্রোথ্রোবিনের মাত্রা হ্রাস পেয়েছে, যা জন্মের পরে তৃতীয় দিনের মধ্যে প্রাপ্ত বয়স্ক আদর্শের 20-40% এ নেমে যায়
- দীর্ঘস্থায়ী প্রথমবার্বিন সময় 19-22 সেকেন্ড, স্বাভাবিক 13 সেকেন্ড।
ইতিমধ্যে জীবনের প্রথম দিনগুলিতে, নবজাতক হেমোরজিক রোগের বিকাশ ঘটতে পারে। এর বিকাশের জন্য, ভিটামিন কে এর ঘাটতি ছাড়াও, এখনও শিশুর অপরিণত প্রোটিন সংশ্লেষণ একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। হেমোরজিক নিউওনেটরম রোগটি জমাট বাঁধার কারণগুলির 2, 7, 9 এবং 10 এর নাটকীয় হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার ফলে মারাত্মক রক্তপাত হয়।
- জীবনের দ্বিতীয় এবং সপ্তম দিনের মধ্যে (ক্লাসিক ফর্ম), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ এবং শরীরের অরফিসেস এবং অম্বিলিকাস থেকে রক্ত ফুটো ঘটে।
- সাধারণত জীবনের 3 সপ্তাহ পরে বা 1-3 মাস পরে দেরীতে রক্তপাত বেশি সমস্যাযুক্ত হয়, বিশেষত যখন আঘাতের পরে গুরুতর রক্তপাত হয়, শ্লেষ্মা রক্তপাত, রক্তাক্ত মল (মেলিনা) এবং গুরুতর অঙ্গ এবং সেরেব্রাল রক্তক্ষরন.
- ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ নিউরোলজিক এবং সংবেদক ক্ষতি হতে পারে
নবজাতক যাদের মায়েরা নিয়েছিলেন ওষুধ উন্নত মৃগীরোগ or ওষুধ ভিতরে রক্ত পাতলা জন্য গর্ভাবস্থা রক্তক্ষরণজনিত নবজাতক রোগের জন্য বিশেষত উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছে। যদি কুমারিন ডেরিভেটিভসগুলি মা দ্বারা নেওয়া হয় অকাল গর্ভধারনবিশেষত বিশেষত নবজাতকের মারাত্মক রক্তক্ষরণ হওয়ার ঝুঁকিও রয়েছে সেরেব্রাল রক্তক্ষরন। এছাড়াও, এই অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির সরবরাহের ফলে শিশুর মধ্যে কঙ্কালের বিকৃতি এবং শ্রবণশক্তি দুর্বল হতে পারে এবং পাশাপাশি বাধাজনিত কারণে হাড়ের টিস্যু গঠনে ব্যাঘাত ঘটে may অস্টিওক্যালসিন গঠন (ভ্রূণ) warfarin সিন্ড্রোম)।
