একটি oGTT কি?
একটি oGTT পরীক্ষা করে যে শরীর কতটা ভালোভাবে চিনি (গ্লুকোজ) গ্রহণ করে তা প্রক্রিয়া করে। যখন চিনি খাওয়া হয়, তখন এটি ছোট অন্ত্র থেকে রক্ত প্রবাহে যায়, যেখানে এটি গ্লুকোজের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। অগ্ন্যাশয় থেকে হরমোন ইনসুলিন নিঃসৃত হওয়ার ফলে গ্লুকোজ লিভার, পেশী এবং চর্বি কোষে প্রবাহিত হয়। এর ফলে রক্তে শর্করার মাত্রা আবার কমে যায়। এটি গ্লুকোজ সহনশীলতা নামেও পরিচিত।
যাইহোক, যদি গ্লুকোজ শুধুমাত্র অপর্যাপ্তভাবে কোষে প্রবেশ করানো হয়, তবে একে প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা বা গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতা হিসাবে উল্লেখ করা হয়। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা উন্নত থাকে, যা রক্তের গ্লুকোজ পরিমাপের মাধ্যমে নির্ধারণ করা যায়।
কোন মান শ্রেণীবদ্ধ করা হয় এবং কিভাবে?
একটি ওজিটিটি পরীক্ষায়, চিনির দ্রবণ পান করার দুই ঘন্টা পরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পরিমাপ করা হয়:
- যদি গ্লুকোজের মান প্রতি ডেসিলিটারে 140 মিলিগ্রামের বেশি হয় (এবং উপবাসের রক্তে শর্করার পরিমাণ 126 মিলিগ্রাম/ডিএল-এর নিচে থাকে), তাহলে গ্লুকোজ সহনশীলতা দুর্বল হয় (ডায়াবেটিসের পূর্বসূরি)।
- যদি পরিমাপ করা মান 200 মিলিগ্রাম প্রতি ডেসিলিটার বা তার বেশি হয় তবে এটি ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্দেশ করে। উপবাসের রক্তে শর্করার পরিমাণ কমপক্ষে 126 মিগ্রা/ডিএল।
গর্ভাবস্থায় কি মান স্বাভাবিক?
যদি এক ঘন্টা পরে oGTT মান খুব বেশি হয় এবং 135 mg/dl বা তার বেশি হয়, তাহলে 75 গ্রাম oGTT উপবাসের অবস্থার অধীনে করা হয়। এই পরীক্ষায়, গর্ভবতী মহিলা আট ঘন্টা বিরত থাকার পরে 75 গ্রাম চিনিযুক্ত একটি চিনির দ্রবণ পান করেন এবং গ্লুকোজের মাত্রা এক ঘন্টা এবং দুই ঘন্টা পরে আবার পরিমাপ করা হয়।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস উপস্থিত থাকে যদি, এই পরীক্ষার সময়:
- উপবাসের রক্তের গ্লুকোজ (শিরাস্থ রক্ত) 92 mg/dl বা তার বেশি এবং/অথবা
- চিনির দ্রবণ এবং/অথবা পান করার এক ঘন্টা পরে রক্তের গ্লুকোজ 180 mg/dl বা তার বেশি
- চিনির দ্রবণ পান করার দুই ঘন্টা পরে রক্তের গ্লুকোজ 153 mg/dl বা তার বেশি।
এটি "গর্ভকালীন ডায়াবেটিস" নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট যদি এই সীমাগুলির মধ্যে একটি অতিক্রম করে।
একটি oGTT কখন করা হয়?
প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতার সন্দেহ থাকলে ওজিটিটি করা হয়, কিন্তু যদি তথাকথিত ফাস্টিং গ্লুকোজ (ফাস্টিং ব্লাড সুগার) পরিমাপ কোনো স্পষ্টভাবে রোগ-সম্পর্কিত ফলাফল প্রদান না করে বা কিছু ঝুঁকির কারণ উপস্থিত থাকে। এই অন্তর্ভুক্ত
- প্রথম-ডিগ্রী আত্মীয়দের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (যেমন পিতামাতা)
- অতিরিক্ত ওজন বা শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)
- চর্বি বিপাক ব্যাধি
- ভাস্কুলার রোগ
- প্রস্রাবে প্রোটিন (অ্যালবুমিনুরিয়া)
- গর্ভকালীন ডায়াবেটিস (গর্ভকালীন ডায়াবেটিস) বাতিল করতে গর্ভাবস্থার 24 তম এবং 28 তম সপ্তাহের মধ্যে
কিভাবে oGTT পরীক্ষা কাজ করে?
পরীক্ষার অন্তত তিন দিন আগে, একটি কার্বোহাইড্রেট-সমৃদ্ধ খাদ্য (150 থেকে 250 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট) খাওয়া গুরুত্বপূর্ণ যাতে oGTT মানগুলি বিকৃত না হয়। এটি একটি সাধারণ মিশ্র খাদ্যের সাথে মিলে যায়। oGTT এর আট থেকে বারো ঘন্টা আগে, আপনি অবশ্যই খাবেন না, অ্যালকোহল বা চিনিযুক্ত পানীয় বা ধূমপান করবেন না।
উপবাসের গ্লুকোজ নির্ধারণের জন্য প্রথমে একটি রক্তের নমুনা নেওয়া হয়। তারপরে আপনি একটি মিষ্টি টেস্ট দ্রবণ পান করুন (75 গ্রাম ডেক্সট্রোজ 250 থেকে 300 মিলিলিটার জলে দ্রবীভূত হয়)। দুই ঘন্টা পরে, আপনার রক্তে শর্করা পরিমাপের জন্য আরেকটি রক্তের নমুনা নেওয়া হবে। এই সময়ে, আপনি ব্যায়াম বা ধূমপান করা উচিত নয়।
পরীক্ষাটি মিথ্যা হওয়ার একটি মৌলিক ঝুঁকি রয়েছে। কিছু শর্তের অধীনে, একটি oGTT অর্থপূর্ণ নয়:
- তীব্র সংক্রমণ এবং গুরুতর অসুস্থতা
- পেট এবং দ্বৈরথীয় আলসার ce
- লিভারের কার্যকরী ব্যাধি
- তীব্র পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়ামের অভাব
- মাসিকের তিন দিন আগে, চলাকালীন এবং তিন দিন পর
- পেটের অপারেশনের পর
এটাও সম্ভব যে কর্টিসোন, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ (বিটা-ব্লকার) এবং মূত্রবর্ধকযুক্ত ওষুধগুলি গ্লুকোজ সহনশীলতায় হস্তক্ষেপ করে। পরীক্ষার আগে আপনি কোন ওষুধগুলি চালিয়ে যেতে পারেন তা আপনার ডাক্তার আপনাকে বলবেন।
একটি oGTT এর ঝুঁকি কি কি?
একটি oGTT পরে আমাকে কি বিবেচনা করতে হবে?
আপনার ডাক্তার আপনার সাথে oGTT এর ফলাফল নিয়ে আলোচনা করবেন। যদি oGTT মানগুলি প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা দেখায়, আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়মিত পরীক্ষা করা হবে এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকির কারণগুলি, যেমন লিপিড বিপাক ব্যাধি বা উচ্চ রক্তচাপ, পরীক্ষা করা হবে।
এছাড়াও, আপনার খাদ্যকে আপনার ক্যালোরির প্রয়োজনীয়তার সাথে সামঞ্জস্য করুন এবং, যদি সম্ভব হয়, প্রচুর তাজা ফল এবং শাকসবজি সহ একটি উচ্চ ফাইবার খাদ্য খান। আপনার ওজন বেশি হলে ওজন কমানোর চেষ্টা করুন। প্রস্তুত পণ্য এবং অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন। নিয়মিত ব্যায়াম রক্তে শর্করার মাত্রা স্থিতিশীল রাখতেও সাহায্য করে, কারণ পেশীগুলি আরও গ্লুকোজ ব্যবহার করে।
ধূমপান বন্ধ করা (তামাক ছেড়ে দেওয়া) অত্যন্ত সুপারিশ করা হয়। এটি ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশে দীর্ঘমেয়াদী ইতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং এটি প্রতিরোধের জন্যও কার্যকর।
একটি নিয়ম হিসাবে, আরও একটি ওজিটিটি তিন থেকে ছয় মাস পরে বাহিত হয়।
