প্রতিশব্দ
সম্মোহন, নিদ্রামূলক অনিদ্রা বা ঘুমের ব্যাধি। একদিকে, এমন ভেষজ প্রতিকার রয়েছে যেগুলির একটি শান্ত প্রভাব রয়েছে বলে বলা হয়, অন্যদিকে, এমন ওষুধও রয়েছে যা ব্যবহার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, প্রাক-ঔষধ হিসাবে অনুত্তেজিত অবেদন আনয়ন করার আগে (এটেন্যুয়েশন)। এই নিবন্ধের কোর্সে, আমরা সক্রিয় উপাদানগুলির বিভিন্ন শ্রেণীর এবং তাদের প্রভাব এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি নিয়ে আলোচনা করব।
উদ্ভিজ্জ উপকরণ
এর নির্যাস ধারণকারী পদার্থ অন্তর্ভুক্ত সর্বরোগহর গুল্মবিশেষ, হপস, balm এবং আবেগ ফুল. ঘুমের ব্যাধিগুলির চিকিত্সায় ভেষজ পদার্থের প্রভাব মূলত বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত নয় এবং সম্ভবত এটি প্লেসবো প্রভাবের উপর একটি অভাবনীয় মাত্রার উপর ভিত্তি করে। প্ল্যাসিবো ইফেক্টের মানে হল যে শুধুমাত্র একটি "ড্রাগ" গ্রহণ করা হয় তা এই অনুভূতি দেয় যে ঘুমের উন্নতি হওয়া উচিত এবং এটি একটি বৃহত্তর বা কম পরিমাণে ঘটে।
এর মানে এই নয় যে, ভেষজ প্রতিকার সাধারণত অকার্যকর এবং অর্থহীন। কিছু লোকের সাথে - এবং কিছুতেই কম - মানুষের সাথে তারা কখনও কখনও খুব সহায়ক হতে পারে। অতএব, ঘুমের ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে - যদি অন্যান্য, অ-ড্রাগ থেরাপির বিকল্পগুলি যা ঘুমের পরিচ্ছন্নতাকে প্রভাবিত করে তা সহায়ক না হয় - একটি ভেষজ প্রতিকারের সাথে চিকিত্সা করার চেষ্টা করা যেতে পারে। ঘুম ব্যাধি একটি ড্রাগ ব্যবহার করার আগে।
যেহেতু ভেষজ ঘুমের বড়ি শব্দের প্রকৃত অর্থে ওষুধ নয়, তাই তাদের বড় সুবিধা হল এর কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই। কদাচিৎ এটি মাথাব্যথা, হালকা তন্দ্রা এবং এর মতো অনির্দিষ্ট অভিযোগে আসতে পারে পেট অন্ত্রের অভিযোগ। সাধারণভাবে বলতে গেলে, ঘুম-প্ররোচিত ওষুধের প্রভাব বাড়ানো যেতে পারে যখন সেগুলি অ্যালকোহলের সংমিশ্রণে নেওয়া হয়।
এটি উদ্ভিজ্জ উপায়ে বরং কম সমস্যাযুক্ত, তবুও তা চোখে রাখা উচিত। প্রেক্ষাপটে ঘুমের সমস্যায় ভুগছেন এমন রোগীদের জন্য বিষণ্নতা, সেন্ট জনস ওয়ার্ট কখনও কখনও ব্যবহৃত হয় - প্রায়ই স্ব-ঔষধ হিসাবে। এটি সর্বদা চিকিত্সাকারী চিকিত্সকের কাছে রিপোর্ট করা উচিত, যেহেতু সেন্ট জনস ওয়ার্ট অন্যান্য ওষুধের সাথে অনেক মিথস্ক্রিয়া আছে - বিশেষ করে সাইকোট্রপিক ড্রাগ.
রোগীরা প্রায়শই এটি সম্পর্কে সচেতন হন না, কারণ তারা প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া ভেষজ প্রতিকারগুলিকে সম্পূর্ণরূপে ক্ষতিকারক এবং উল্লেখ করার মতো নয় বলে মনে করেন। ভেষজ প্রতিকার গ্রহণের জন্য কোন নির্দিষ্ট contraindications নেই। তবুও, উপস্থিত চিকিত্সককে সর্বদা ভেষজ পদার্থের ব্যবহার সম্পর্কে অবহিত করা উচিত যাতে তিনি নিজের জন্য বা নিজের জন্য যে কোনও সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া এবং contraindication দেখতে পারেন।
ভেষজ ঘুমের বড়িগুলির জন্য প্রেসক্রিপশনের প্রয়োজন হয় না এবং শুধুমাত্র আংশিকভাবে ফার্মেসিতে পাওয়া যায়, তাই তাদের কিছু ওষুধের দোকানেও কেনা যায়। একটি মূল্য উদাহরণ হিসাবে, ট্যাবলেট ধারণকারী সর্বরোগহর গুল্মবিশেষ নির্যাস এখানে উল্লেখ করা হয়. এখানে 60 টি ট্যাবলেটের জন্য সবচেয়ে সস্তা মূল্য প্রায় 7 ইউরো।
120 প্যাশন ফুলের ক্যাপসুল প্রায় 17 ইউরোতে পাওয়া যায়। গ্রুপের কিছু ওষুধ antihistamines - ঠিক যেমন ভেষজ ঘুমের বড়ি - ওষুধের দোকানে প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পাওয়া যায়, কিন্তু সেগুলো - এগুলোর বিপরীতে - প্রচলিত অর্থে ওষুধ হিসেবে বিবেচিত এবং বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত প্রভাব রয়েছে। antihistamines কিছু ব্লক করে কাজ histamine রিসেপ্টর এবং এইভাবে কারণ, অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, অনুত্তেজিত (ক্ষিপ্তকরণ)।
মূলত, এগুলি এলার্জি প্রতিক্রিয়া ধারণ করার জন্য তৈরি করা হয়েছিল - উদাহরণস্বরূপ, খড়ের মধ্যে জ্বর. অনুত্তেজিত একটি অবাঞ্ছিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে এখানে ঘটেছে. যাইহোক, বিশেষ করে প্রথম প্রজন্মের antihistamines, অর্থাত্ বয়স্কদের, এখন প্রধানত ঘুমের রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
প্রেসক্রিপশন ছাড়াই উপলব্ধ সক্রিয় উপাদানগুলির মধ্যে রয়েছে ডিফেনহাইড্রামাইন এবং ডক্সিলামাইন। উভয় সক্রিয় উপাদান এছাড়াও আংশিকভাবে চিকিত্সা ব্যবহৃত হয় বমি বমি ভাব. তারা শুধুমাত্র খুব কমই এলার্জি প্রতিক্রিয়া চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়, যেমন নতুন সক্রিয় উপাদান হিসাবে cetirizine বা loratadine আজ উপলব্ধ।
যেহেতু প্রথম-প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন শুধুমাত্র কাজ করে না histamine রিসেপ্টর, তথাকথিত অ্যান্টিকোলিনার্জিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অস্বাভাবিক নয়। এগুলোর মধ্যে রয়েছে শুষ্ক মুখ, প্রস্রাব করতে অসুবিধা (মিক্টিচার ডিসঅর্ডার), কোষ্ঠকাঠিন্য এবং চোখের প্রক্সিমিটি প্রতিক্রিয়ার অসুবিধা (আবাসন)। মাথাব্যাথা, মাথা ঘোরা এবং তন্দ্রা এছাড়াও ঘটতে পারে। প্রতিক্রিয়া করার ক্ষমতা হ্রাস পেয়েছে, তাই খাওয়ার পরে এবং পরবর্তী ঘন্টার মধ্যে (গাড়ি চালানো) সক্রিয়ভাবে রাস্তার ট্র্যাফিকে অংশগ্রহণ না করার জন্য দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করা হয়।
তাই ঘুমানোর আগে সন্ধ্যায় এটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি সাধারণত সমস্ত ঘুমের ওষুধের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য, তারা যে গ্রুপেরই হোক না কেন। উপশমকারী প্রভাব বৃদ্ধির বিপদের কারণে, অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি অ্যালকোহলের সাথে একত্রে নেওয়া উচিত নয়।
বেশ কয়েকটি নিরাময়কারী ওষুধের সংমিশ্রণও এড়ানো উচিত বা শুধুমাত্র চিকিত্সাকারী ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরে নেওয়া উচিত। ওষুধের সাথে একটি সংমিশ্রণ যা অ্যান্টিকোলিনার্জিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে তাও সমালোচনামূলকভাবে পরীক্ষা করা উচিত, কারণ এটি এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটাতে পারে। অ্যান্টিকোলিনার্জিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রোফাইলের কারণে, রোগীদের একটি বর্ধিত হয় প্রোস্টেট (প্রস্টেট হাইপারপ্লাসিয়া) এবং রোগীদের চোখের ছানির জটিল অবস্থা (গ্লুকোমা) যতদূর সম্ভব অ্যান্টিহিস্টামাইন গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন বা শুধুমাত্র তাদের চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করার পরেই গ্রহণ করুন।
অন্যথায়, তীব্র পর্যন্ত লক্ষণ বৃদ্ধির ঝুঁকি রয়েছে প্রস্রাব ধরে রাখার or চোখের ছানির জটিল অবস্থা আক্রমণ উপরে উল্লিখিত সক্রিয় উপাদানগুলি ধারণ করে এমন অসংখ্য প্রস্তুতি রয়েছে, যার মধ্যে কয়েকটি এখানে উদাহরণ হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে। ভিভিনক্স স্লিপ সক্রিয় উপাদান ডিফেনহাইড্রামাইন রয়েছে।
20 ড্রেজের দাম প্রায় 6.50 ইউরো। প্রস্তুতি Betadorm এছাড়াও diphenhydramine রয়েছে। এখানে 20 ড্রেজের দাম প্রায় 7.50।
প্রস্তুতির জন্য সক্রিয় পদার্থ ডক্সিলামিন অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে স্লিপ ট্যাবগুলির মধ্যে রয়েছে, এখানে 20 ড্রেজের দাম প্রায় 4 ইউরো। Benzodiazepines আজকাল ঘুমের বড়ি বা হিসাবে নির্ধারিত সবচেয়ে সাধারণ ওষুধের মধ্যে রয়েছে সিডেটিভস্. যাইহোক, এটিকে বলা ভাল নয়, কারণ তারা - অন্যান্য ঘুমের ওষুধের বিপরীতে - নির্ভরতার একটি শক্তিশালী সম্ভাবনা রয়েছে।
Benzodiazepines সবসময় শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যায়; উচ্চ মাত্রা সাপেক্ষে মাদক দ্রব্য আইন (BtM)। স্বল্প-, মাঝারি- এবং দীর্ঘ-অভিনয়ের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয় benzodiazepines. সমস্ত তথাকথিত GABA রিসেপ্টরে কাজ করে এবং এইভাবে একটি স্যাঁতসেঁতে আয়নিক কারেন্টের কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে।
তাদের একটি স্যাঁতসেঁতে প্রভাব (শান্তকরণ), ঘুম-প্ররোচিত (সম্মোহনকারী), উদ্বেগ-উপশমকারী (অ্যানজিওলাইটিক) এবং উচ্চ মাত্রায়, পেশী-শিথিলকরণ (পেশীর স্বর হ্রাস) রয়েছে। এটি ঘুমের ব্যাধিগুলির স্বল্পমেয়াদী চিকিত্সা সহ অসংখ্য ক্ষেত্রে তাদের ব্যবহার ব্যাখ্যা করে, উদ্বেগ রোগ, অস্থিরতা এবং আগে premedication হিসাবে অবেদন. তাদের অ্যান্টিকনভালসেন্ট (অ্যান্টিকনভালসিভ বা অ্যান্টিপিলেপটিক) প্রভাবের কারণে, এগুলি খিঁচুনির তীব্র চিকিত্সায়ও ব্যবহৃত হয়।
ক্ষেত্রে অনিদ্রা, স্বল্প-অভিনয়কারী বেনজোডিয়াজেপাইন যেমন ট্রায়াজোলাম বা নাইট্রাজেপাম বিশেষভাবে ব্যবহৃত হয়। সংশ্লিষ্ট পদার্থের অর্ধ-জীবনের উপর নির্ভর করে, একটি তথাকথিত হ্যাংওভার হতে পারে, অর্থাৎ গ্লানি ওষুধ খাওয়ার পরের দিন। এটি বিশেষ করে সাধারণ যখন দীর্ঘ সময় অভিনয় পদার্থ ব্যবহার করে যেমন ডায়াজেপাম বা লোরাজেপাম।
প্রতিক্রিয়ার সময় বৃদ্ধির কারণে প্রতিটি বেনজোডিয়াজেপাইন আপনাকে অস্থায়ীভাবে গাড়ি চালানোর জন্য অযোগ্য করে তুলতে পারে (ট্রাফিকের সক্রিয় অংশগ্রহণ)। উচ্চ মাত্রায়, শ্বাসযন্ত্র বিষণ্নতা ঘটতে পারে. তবুও, একা বেনজোডিয়াজেপাইনের নেশা খুব বিরল এবং অর্জন করা কঠিন।
যাইহোক, বেনজোডিয়াজেপাইনস এবং অন্যান্য নিরাময়কারী পদার্থের সংমিশ্রণ বিপজ্জনক (মিথস্ক্রিয়া দেখুন)। বেনজোডিয়াজেপাইনের নির্ভরতার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে, তাই তাদের ব্যবহার সাধারণত 3-6 সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হওয়া উচিত নয়। বেনজোডায়াজেপাইনের সংমিশ্রণ অন্যান্য উপশমকারী বা হিপনোটিক পদার্থের সাথে, যেমন কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট (বিশেষ করে ট্রাইসাইক্লিক), অন্যান্য ঘুমের বড়ি, কিছু নিউরোলেপটিক্স এবং বিশেষ করে অ্যালকোহল, শ্বাসকষ্ট সহ গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
বেনজোডিয়াজেপাইনের বিপরীতে বর্তমান বা অতীতের বেনজোডিয়াজেপাইন নির্ভরতা এবং অন্যান্য আসক্তি, তীব্র অ্যালকোহল নেশা, Myasthenia Gravis (একটি পেশী রোগ) এবং স্লিপ অ্যাপনিয়া। ঘুমের ব্যাধিগুলির চিকিত্সায় ব্যবহৃত স্বল্প-অভিনয় বেনজোডিয়াজেপাইনগুলির মধ্যে ট্রায়াজোলাম। এটি Halcion ® ট্রেড নামে পাওয়া যায়। নগদ প্রেসক্রিপশনের সাথে 5 মিলিগ্রাম সক্রিয় উপাদান সহ 10টি ট্যাবলেটের জন্য 25 ইউরোর প্রেসক্রিপশন ফি রয়েছে।
ব্যক্তিগত প্রেসক্রিপশনে 10টি ট্যাবলেটের দাম 12.82 ইউরো। সক্রিয় উপাদান নাইট্রাজেপাম বিভিন্ন প্রস্তুতির আকারে পাওয়া যায়। উদাহরণস্বরূপ, নাইট্রাজেপাম 5 মিলিগ্রাম হিসাবে, 10 ট্যাবলেটের জন্য একটি নগদ প্রেসক্রিপশনে 5 ইউরো প্রেসক্রিপশন ফি, একটি ব্যক্তিগত প্রেসক্রিপশনে 11.80 ইউরো।
সক্রিয় পদার্থের এই গোষ্ঠীর বেনজোডিয়াজেপাইনের অনুরূপ প্রোফাইল রয়েছে, তবে তারা গঠনগতভাবে ভিন্ন। তাদের নামের কারণে তাদের জেড-ড্রাগ বলা হয়: জোলপিডেম, জোপিক্লোন এবং জালেপ্লন। Z-ড্রাগগুলির বেনজোডিয়াজেপাইনের মতো নির্ভরতার একই সম্ভাবনা রয়েছে কিনা তা এখনও বিতর্কিত।
যে কোনও ক্ষেত্রে, নির্ভরতার জন্য একটি স্পষ্ট সম্ভাবনা রয়েছে, যদিও সম্ভবত উচ্চারিত নয়। জেড-ড্রাগগুলি বেনজোডিয়াজেপাইনস, GABA রিসেপ্টর হিসাবে একই রিসেপ্টরের উপর কাজ করে এবং এইভাবে একটি নিরোধক আয়ন কারেন্টকে প্রসারিত করে যার একটি প্রশমক এবং ঘুম-প্ররোচিত প্রভাব রয়েছে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে খাওয়ার পরের দিন হ্যাংওভার, ধাতব বা তিক্ত স্বাদ মধ্যে মুখ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা যেমন বমি বমি ভাব এবং বমি, এবং অন্যদের.
আসক্তির জন্য উল্লেখযোগ্যভাবে বর্ধিত সম্ভাবনা রয়েছে, তাই অ্যাপ্লিকেশনটি 3-6 সপ্তাহের বেশি ব্যবহার করা উচিত নয়। জেড-ড্রাগসের সংমিশ্রণ অন্যান্য প্রশমক হিপনোটিক পদার্থের সাথে যেমন কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, কিছু নিউরোলেপটিক্স, অন্যান্য ঘুমের বড়ি এবং অ্যালকোহল এড়ানো উচিত, অন্যথায় প্রশমক প্রভাব উল্লেখযোগ্যভাবে জীবন-হুমকির মাত্রায় বৃদ্ধি পেতে পারে। নন-বেনজোডিয়াজেপাইন অ্যাগোনিস্টগুলিকেও অত্যন্ত আসক্তি হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং আসক্তির বর্তমান বা অতীত ইতিহাসের লোকেদের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ তারা একটি নতুন আসক্তির বিকাশের ঝুঁকিতে রয়েছে।
অন্যান্য contraindications হয় স্লিপ অ্যাপনিয়া সিনড্রোম এবং গুরুতরভাবে প্রতিবন্ধী যকৃত ফাংশন সক্রিয় উপাদান সহ 10 টি ট্যাবলেট জোপিক্লোন, প্রতিটিতে 7.5 মিলিগ্রাম হেক্সাল রয়েছে, নগদ প্রেসক্রিপশনে 5 ইউরো প্রেসক্রিপশন ফি এবং ব্যক্তিগত প্রেসক্রিপশনে 13.23 ইউরো। 10টি ট্যাবলেটে সক্রিয় উপাদান জোলপিডেম রয়েছে যার পরিমাণ প্রতি ট্যাবলেটে 10 মিলিগ্রামের জন্য নগদ প্রেসক্রিপশনে 5 ইউরো প্রেসক্রিপশন ফি এবং ব্যক্তিগত প্রেসক্রিপশনে 13.23 ইউরো। তালিকাভুক্ত প্রস্তুতি উদাহরণ, সমতুল্য অন্যান্য অসংখ্য আছে.