আর্থ্রাইটিস: প্রকার, চিকিৎসা এবং পুষ্টি

সংক্ষিপ্ত

  • চিকিত্সা: ব্যায়াম, উষ্ণ বা ঠান্ডা প্যাক, ব্যথানাশক ওষুধ, সম্ভবত জয়েন্ট ইনজেকশন (কর্টিসোন, হায়ালুরোনিক অ্যাসিড); উন্নত পর্যায়ে জয়েন্ট প্রতিস্থাপন (সার্জারি)
  • উপসর্গ: পরিশ্রমের সময় ব্যথা, শুরুতে ব্যথা (শারীরিক ক্রিয়াকলাপের শুরুতে ব্যথা), গতিশীলতা হ্রাস, জয়েন্ট ঘন হওয়া; সক্রিয় অস্টিওআর্থারাইটিসে: লালভাব, ধ্রুবক ব্যথা, খুব উষ্ণ ত্বক
  • কারণ এবং ঝুঁকির কারণ: বয়স, অতিরিক্ত এবং ভুল চাপের কারণে জয়েন্টগুলি ছিঁড়ে যাওয়া এবং বিপাকীয় রোগ এবং আঘাতের মতো ঝুঁকি বাড়ায়।
  • রোগ নির্ণয়: শারীরিক পরীক্ষা, এক্স-রে, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই)
  • পূর্বাভাস: প্রায়ই ব্যায়াম এবং ব্যথা থেরাপির মাধ্যমে উন্নতি এবং এইভাবে অস্ত্রোপচার দীর্ঘ সময়ের জন্য এড়ানো যায়; নিরাময় সাধারণত সম্ভব হয় না, শুধুমাত্র উপসর্গ উপশম এবং অগ্রগতি ধীর.

অস্টিওআর্থারাইটিস কী?

অস্টিওআর্থারাইটিস শব্দটি ডাক্তাররা একটি জয়েন্টের পরিধান এবং ছিঁড়ে বর্ণনা করতে ব্যবহার করেন। জয়েন্ট কার্টিলেজ জীর্ণ এবং ক্ষতিগ্রস্ত হয়। কারটিলেজ এবং হাড়ের আকৃতি পরিবর্তন করে এবং চলাচলের সময় একে অপরকে ঘষে।

অস্টিওআর্থারাইটিস সাধারণত হাত, হাঁটু, কশেরুকা এবং নিতম্বে হয়। তবে যেকোনো জয়েন্টেই রোগ হতে পারে। তদনুসারে, কাঁধ, আঙুল, পায়ের আঙ্গুল এবং গোড়ালি জয়েন্টগুলি প্রায়শই প্রভাবিত হয়। এটি বিশেষ করে বয়স্ক ব্যক্তিদেরও প্রভাবিত করে। রবার্ট কোচ ইনস্টিটিউটের একটি সমীক্ষা অনুসারে, 60 বছরের বেশি বয়সী এক তৃতীয়াংশ মহিলা এবং এক তৃতীয়াংশ পুরুষ অস্টিওআর্থারাইটিসে ভোগেন।

অস্টিওআর্থারাইটিসকে তথাকথিত আর্থ্রাইটিস থেকে আলাদা করতে হবে। এটি জয়েন্টের একটি প্রদাহ যার জন্য বিভিন্ন কারণ সম্ভব। আর্থ্রোসিসের ফলে জয়েন্টে প্রদাহ হলে ডাক্তাররা একে অস্টিওআর্থারাইটিস বা অ্যাক্টিভেটেড আর্থ্রোসিস বলে থাকেন।

আর্থ্রোসিস কিভাবে বিকশিত হয়?

যদি জয়েন্টটি উচ্চ চাপের শিকার হতে থাকে তবে সময়ের সাথে সাথে অন্যান্য গঠনগুলি রোগগতভাবে পরিবর্তিত হবে: সাইনোভিয়াল মেমব্রেন, হাড় এবং লিগামেন্ট। তবেই ডাক্তাররা আর্থ্রোসিসের কথা বলেন।

সর্বাধিক চাপের সাপেক্ষে, তরুণাস্থি আবরণ অবশেষে সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়। যৌথ হাড়গুলি উন্মুক্ত এবং একে অপরের বিরুদ্ধে ঘষা হয়। চিকিত্সকরা এটিকে "হাড়ের ক্ষত" হিসাবে উল্লেখ করেছেন। অস্বাভাবিক লোড সহ্য করার জন্য, হাড়ের টিস্যু ঘন হয়ে যায়। বিশেষজ্ঞরা একে সাবকন্ড্রাল স্ক্লেরোসিস হিসাবে উল্লেখ করেন।

উপরন্তু, হাড় protrusions (osteophytes) জয়েন্টের প্রান্তে গঠন। এটি জয়েন্টের আকৃতি পরিবর্তন করে (আর্থোসিস ডিফরম্যান্স)।

প্রায়শই, তরলও জয়েন্টে (জয়েন্ট ইফিউশন) জমা হয়। এইভাবে, আর্থ্রোসিস যা উপসর্গবিহীন হতে পারে ততক্ষণ দ্রুত জয়েন্টের প্রদাহে পরিণত হয় (সক্রিয় আর্থ্রোসিস, আর্থ্রোসিস-আর্থ্রাইটিস)।

আর্থ্রোসিস পর্যায়

চিকিত্সকরা পরিধান এবং টিয়ার পরিমাণের উপর নির্ভর করে আর্থ্রোসিসের বিভিন্ন পর্যায়ের মধ্যে পার্থক্য করেন:

  • পর্যায় 1: জয়েন্ট কার্টিলেজ এখনও মসৃণ এবং তুলনামূলকভাবে স্বাস্থ্যকর দেখায়, তবে এটি ঘন এবং কাঠামোগতভাবে পরিবর্তিত হয়। সাইনোভিয়াম বিরক্ত হতে পারে।
  • পর্যায় 2: তরুণাস্থি পৃষ্ঠ অমসৃণ এবং ভগ্নপ্রায়।
  • পর্যায় 3: তরুণাস্থি স্তর পাতলা হয়, যৌথ স্থান সংকুচিত হয়। সংলগ্ন হাড়ের প্রথম পরিবর্তনগুলি দৃশ্যমান।
  • পর্যায় 4: স্থানে স্থানে তরুণাস্থি স্তর সম্পূর্ণ অনুপস্থিত। হাড় কম্প্যাকশন (সাবকন্ড্রাল স্ক্লেরোসিস) এবং প্রোট্রুশন (অস্টিওফাইট) দেখায়।

গুরুতর অক্ষমতা এবং কাজ করতে অক্ষমতা

পেশাগত কার্যকলাপের উপর নির্ভর করে, একটি পেশাগত রোগ হিসাবে স্বীকৃতিও সম্ভব যদি অস্টিওআর্থারাইটিস বিশেষভাবে জয়েন্টগুলিতে নির্দিষ্ট পেশাগত চাপের জন্য চিহ্নিত করা যায়।

একটি নিয়ম হিসাবে, পেনশন অফিস এবং তাদের নিযুক্ত বিশেষজ্ঞরা সংশ্লিষ্ট আবেদনের উপর একটি গুরুতর অক্ষমতার অর্থে অক্ষমতার ডিগ্রী নির্ধারণের জন্য দায়ী। আপনি কাজ করতে অক্ষম কিনা আপনার ডাক্তার ব্যাখ্যা করবেন এবং প্রত্যয়িত করবেন।

আপনার আর্থ্রোসিস হলে কীভাবে খাওয়া উচিত?

অস্টিওআর্থারাইটিস এবং খাদ্যের মধ্যে একটি সংযোগ প্রায়ই আলোচনা করা হয়: একটি প্রতিকূল খাদ্য কি অস্টিওআর্থারাইটিসকে উন্নীত করে? অস্টিওআর্থারাইটিসে তাই কি খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন সার্থক?

সাধারণভাবে, এটা বলা যায় না যে পৃথক খাবার অস্টিওআর্থারাইটিস সৃষ্টি করে। সামগ্রিকভাবে, যাইহোক, এটি সম্ভবত ডায়েটের ধরন যা আসলে অস্টিওআর্থারাইটিসকে প্রভাবিত করে: নির্ধারক ফ্যাক্টর হল আমরা কতটা খাই এবং কীভাবে আমাদের খাবার তৈরি হয়।

কম ক্যালোরি

বিশেষজ্ঞরা তাই অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের ওজন বেশি হলে কম ক্যালরিযুক্ত খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেন। একটি সুস্থ শরীরের ওজন জয়েন্টগুলোতে উপশম করে, সম্ভবত রোগের অস্বস্তি দূর করে এবং এর অগ্রগতি ধীর করে দেয়।

প্রাণীজ খাবার কম

অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের সামান্য মাংস বা অন্যান্য প্রাণীজ খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। কারণ: অস্টিওআর্থারাইটিস দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত জয়েন্টগুলি প্রাণীজ খাবারের সাথে আরও সহজে স্ফীত হতে পারে। প্রাণীজ খাবারে প্রচুর পরিমাণে অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিড থাকে, একটি তথাকথিত ওমেগা -6 ফ্যাটি অ্যাসিড। শরীর এটি থেকে পদার্থ তৈরি করে যা প্রদাহকে উন্নীত করে।

মাংসের পরিবর্তে, অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের এমন খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে প্রচুর ওমেগা -3 ফ্যাটি অ্যাসিড থাকে, কারণ এইগুলি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াকে বাধা দেয়। ওমেগা -3 ফ্যাটি অ্যাসিড পাওয়া যায়, উদাহরণস্বরূপ, রেপসিড এবং তিসি তেলের পাশাপাশি হেরিং, ম্যাকেরেল এবং সালমনের মতো ফ্যাটি মাছে।

সংক্ষেপে, নিম্নলিখিত টিপস একটি উপযুক্ত অস্টিওআর্থারাইটিস খাদ্যের জন্য প্রযোজ্য:

  • সপ্তাহে দুবার মাছ খান (যেমন স্যামন, ম্যাকেরেল, হেরিং)।
  • উদ্ভিজ্জ তেল যেমন ক্যানোলা তেল, তিসির তেল, সূর্যমুখী তেল বা জলপাই তেল ব্যবহার করুন।
  • ফল ও সবজি খান প্রচুর পরিমাণে।
  • আস্ত শস্য এবং শিম অগ্রাধিকার দিন।
  • প্রতিদিন কমপক্ষে 1.5 লিটার জল বা মিষ্টি ছাড়া চা পান করুন।
  • কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্যের ক্যালসিয়াম আপনার হাড়কে শক্তিশালী করে।
  • ক্যাফেইন (যেমন কফি বা কালো চা), অ্যালকোহল এবং নিকোটিন (ধূমপান তামাক থেকে) এড়িয়ে চলুন।

এই জাতীয় অস্টিওআর্থারাইটিস ডায়েট অন্যান্য থেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলিকে প্রতিস্থাপন করে না, তবে এটি কার্যকরভাবে তাদের পরিপূরক করে। অর্থাৎ, এটি আর্থ্রোসকে নিরাময় করে না, এটি যদিও অনুকূলভাবে প্রভাবিত করে। এটি হাঁটু জয়েন্টে বা আঙুলে যাই হোক না কেন সমস্ত আর্থ্রোজ ফর্মের সাথে সাহায্য করে। যাইহোক, লক্ষণগুলি উপশম করার জন্য রোগীদের অবশ্যই স্থায়ীভাবে ডায়েট মেনে চলতে হবে।

অস্টিওআর্থারাইটিস কি ধরনের আছে?

হাঁটুতে অস্টিওআর্থারাইটিস

হাঁটু জয়েন্ট বিশেষ করে অস্টিওআর্থারাইটিস প্রবণ। চিকিত্সকরা এই ফর্মটিকে গনারথ্রোসিস হিসাবে উল্লেখ করেন। এটি ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, একটি অক্ষীয় ত্রুটির কারণে, যেমন হাঁটু বা নম-পায়ের ক্ষেত্রে। অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি হল দুর্ঘটনার কারণে প্রদাহ বা পূর্ববর্তী ক্ষতি (যেমন মেনিস্কাস ইনজুরি)। কখনও কখনও কোন নির্দিষ্ট কারণ নেই (প্রাথমিক গনার্থরোসিস)।

Gonarthrosis নিবন্ধে হাঁটুর অস্টিওআর্থারাইটিসের কারণ, ফলাফল এবং চিকিত্সা সম্পর্কে আরও পড়ুন।

হিপ জয়েন্টে অস্টিওআর্থারাইটিস

নিতম্বের জয়েন্টে পরিধান এবং ছিঁড়ে যাওয়া অস্টিওআর্থারাইটিসের আরেকটি সাধারণ রূপ। চিকিত্সকরা এটিকে coxarthrosis হিসাবে উল্লেখ করেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কারণটি জানা যায়: হিপ জয়েন্টের বিকৃতি বা বিকৃতি প্রায়শই কারণ। বাতজনিত রোগ, হিপ জয়েন্টের ব্যাকটেরিয়াজনিত প্রদাহ এবং জয়েন্ট এলাকায় হাড়ের ফাটলও সেকেন্ডারি হিপ জয়েন্ট আর্থ্রোসিসের সম্ভাব্য ট্রিগারগুলির মধ্যে রয়েছে।

ছোট মেরুদণ্ডের জয়েন্টগুলির অস্টিওআর্থারাইটিস

মেরুদণ্ডের ছোট মেরুদণ্ডের জয়েন্টগুলির একটি যৌথ পরিধানকে চিকিত্সকরা স্পন্ডিলার্থোসিস বলে। এটি একটি উন্নত বয়সে প্রায় সব মানুষের মধ্যে ঘটে। উপরন্তু, নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, অতিরিক্ত ওজন বা একটি স্লিপড ডিস্ক মেরুদণ্ডের জয়েন্টগুলির পরিধান এবং ছিঁড়ে যেতে পারে। কিছু খেলাধুলা এবং পেশাগুলি মেরুদণ্ডের জয়েন্টগুলির পরিধানকেও প্রচার করে।

আপনি যদি আর্থ্রোসিসের এই ফর্মের কারণ, উপসর্গ এবং চিকিত্সা সম্পর্কে আরও জানতে চান তবে অনুগ্রহ করে স্পন্ডাইলারথ্রোসিস নিবন্ধটি পড়ুন।

আঙুলের অস্টিওআর্থারাইটিস

হাত অনেকগুলি ছোট হাড় দিয়ে তৈরি, প্রতিটি একটি জয়েন্ট দ্বারা সংযুক্ত: কার্পাল হাড়ের আটটি হাড়, পাঁচটি মেটাকারপাল হাড়, বুড়ো আঙুলের দুটি আঙুলের হাড় এবং বাকি আঙুলগুলির প্রতিটির তিনটি আঙুলের হাড়।

আপনি Rhizarthrosis নিবন্ধে এর বিকাশ এবং চিকিত্সা সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।

যদি আর্থ্রোসিস আঙ্গুলের জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে, ডাক্তাররা শেষ জয়েন্টে হেবারডেনের আর্থ্রোসিস এবং মধ্য জয়েন্টে বাউচার্ডের আর্থ্রোসিসের মধ্যে পার্থক্য করেন।

ছোট কার্পাল হাড়ের অঞ্চলের জয়েন্টগুলিও নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে পরে যায়। সাধারণত আক্রান্ত হাড়গুলিকে স্ক্যাফয়েড এবং বহুভুজ হাড় (ট্র্যাপিজিয়াম) বলা হয়, তাই ডাক্তাররা তাদের স্ক্যাফয়েড বা STT অস্টিওআর্থারাইটিস হিসাবে উল্লেখ করেন। রোগীদের প্রায়ই বুড়ো আঙুল এবং কব্জির নীচে ব্যথা হয় তারপর প্রায়শই সঠিকভাবে সরানো যায় না।

কাঁধের জয়েন্টে আর্থ্রোসিস

কাঁধের জয়েন্টে জয়েন্ট ছিঁড়ে যাওয়াকে অস্টিওআর্থারাইটিস বলে। এটি সাধারণত পুরানো আঘাত বা রোগের (যেমন বাত) ফলে ঘটে। শুধুমাত্র বিরল ক্ষেত্রে কোন পরিচিত কারণ নেই।

আপনি Omarthrosis নিবন্ধে কাঁধের জয়েন্টে অস্টিওআর্থারাইটিসের কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।

আর্থ্রোসিসের অন্যান্য রূপ

  • গোড়ালি জয়েন্টের আর্থ্রোসিস: গোড়ালি জয়েন্টের আর্থ্রোসিস নীচের (ইউএসজি আর্থ্রোসিস) বা উপরের গোড়ালি জয়েন্টকে (ওএসজি আর্থ্রোসিস) প্রভাবিত করে।
  • পায়ের আঙ্গুলের অস্টিওআর্থারাইটিস: প্রায়শই বুড়ো আঙুলের মেটাটারসোফালাঞ্জিয়াল জয়েন্ট ক্ষয়ে যায় (হ্যালাক্স রিগিডাস)।
  • টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টের অস্টিওআর্থারাইটিস: টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টটি শরীরের সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত জয়েন্ট এবং তাই এটি অতিরিক্ত ব্যবহারের জন্যও সংবেদনশীল।
  • স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্ট অস্টিওআর্থারাইটিস (ISG অস্টিওআর্থারাইটিস): পশ্চাৎ শ্রোণী অঞ্চলে, ইলিয়াক ক্রেস্ট এবং স্যাক্রামের মধ্যে জয়েন্টটি ক্ষয়ে যায়
  • রেডিওকারপাল আর্থ্রোসিস: কব্জি জয়েন্টে আর্থ্রোসিস
  • কিউবিটাল আর্থ্রোসিস: কনুইতে আর্থ্রোসিস
  • পলি-আর্থোসিস: একই সময়ে বেশ কয়েকটি জয়েন্টে পরিধান এবং ছিঁড়ে যাওয়া

কিভাবে অস্টিওআর্থারাইটিস চিকিত্সা করা হয়?

নীতিগতভাবে, অস্টিওআর্থারাইটিস চিকিত্সা রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত। উপস্থিত চিকিত্সক প্রতিটি রোগীর জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতি নির্বাচন করেন। তিনি অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে বিবেচনা করেন, কোন জয়েন্টে আক্রান্ত হয়, জয়েন্ট পরিধান কতটা উচ্চারিত হয় এবং লক্ষণগুলি কতটা গুরুতর। অস্টিওআর্থারাইটিস সম্পর্কে কিছু করার জন্য আপনার নিজেরও অনেক বিকল্প রয়েছে।

কনজারভেটিভ চিকিত্সা

রক্ষণশীল অস্টিওআর্থারাইটিস চিকিত্সা প্রাথমিকভাবে ব্যথা উপশম করা, প্রদাহের সাথে লড়াই করা এবং পেশী শক্তি এবং সমন্বয়কে শক্তিশালী করা। শক্ত জয়েন্টগুলি আবার আরও মোবাইল হয়ে ওঠে এবং ভুল চাপের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়।

জয়েন্টগুলোতে সরান

অস্টিওআর্থারাইটিসের জন্য কম উপযুক্ত হল আকস্মিক, উচ্চ জয়েন্ট লোড, চরম নড়াচড়া বা আঘাতের উচ্চ ঝুঁকি সহ খেলাধুলা। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, টেনিস, আইস স্কেটিং, সকার, হ্যান্ডবল, কারাতে এবং বক্সিং।

জয়েন্টগুলোতে চাপ উপশম

ব্যান্ডেজ, ইলাস্টিক সাপোর্ট, নরম জুতার সোল এবং ক্রাচ জয়েন্টগুলোতে চাপ দেয়। অর্থোসগুলিও একইভাবে সাহায্য করে। এগুলি জয়েন্টগুলির জন্য বিশেষ পজিশনিং স্প্লিন্ট। তারা বেদনাদায়ক আন্দোলন প্রতিরোধ করে। তবে, অর্থোসগুলি খুব নমনীয় নয়। একটি নিয়ম হিসাবে, তারা শুধুমাত্র একটি সংক্ষিপ্ত সময়ের জন্য জীর্ণ হয় জয়েন্ট stiffening থেকে প্রতিরোধ।

যদি রোগীদের ওজন বেশি হয় তবে তাদের কিছু ওজন কমানোর চেষ্টা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এইভাবে, জয়েন্টগুলি কম ওজন বহন করতে হয়। নিয়মিত ব্যায়াম এবং একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য ওজন কমাতে সাহায্য করে।

শারীরিক অস্টিওআর্থারাইটিস থেরাপি

শারীরিক থেরাপির সক্রিয় নীতিটি শরীরের প্রাকৃতিক প্রতিক্রিয়া প্ররোচিত করার জন্য তাপ, ঠান্ডা, চাপ বা উত্তেজনার মতো বাহ্যিক উদ্দীপনা ব্যবহার করার উপর ভিত্তি করে।

উপরন্তু, ফিজিওথেরাপি সহায়ক কারণ এটি পেশী শক্তিশালী করে। ম্যাসেজগুলিও সুপারিশ করা হয়: তারা উত্তেজনা উপশম করে এবং সঞ্চালন উন্নত করে।

ব্যথা এবং প্রদাহ জন্য ঔষধ

বেদনাদায়ক বাতের জয়েন্টগুলি ফার্মেসি থেকে ব্যথা উপশমকারী মলম, ক্রিম বা জেল দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

ব্যথানাশক হিসাবে, ডাক্তার সাধারণত নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAIDs) যেমন acetylsalicylic অ্যাসিড (ASA), ডাইক্লোফেনাক বা আইবুপ্রোফেন নির্ধারণ করেন। তারা প্রায়ই ইতিমধ্যে একটি মলম বা জেল (টপিকাল NSAIDs) আকারে সাহায্য করে। যদি তা পর্যাপ্ত না হয়, NSAID গুলি গিলে ফেলার জন্য ট্যাবলেট হিসাবে পাওয়া যায় (মৌখিক NSAIDs)। ব্যথানাশক ওষুধ শুধুমাত্র চিকিৎসকের পরামর্শে সেবন করা জরুরি। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রায়ই ঘটে, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের মধ্যে।

দীর্ঘায়িত ব্যবহারের ক্ষেত্রে, ডাক্তার পেটের আস্তরণের সুরক্ষার জন্য অতিরিক্ত এজেন্টগুলি নির্ধারণ করে, তথাকথিত প্রোটন পাম্প ইনহিবিটার। তিনি কিডনির কার্যকারিতা এবং রক্তচাপও পর্যবেক্ষণ করেন।

কিছু রোগী এনএসএআইডি সহ্য করে না, বা ব্যথানাশক পর্যাপ্তভাবে কাজ করে না। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ডাক্তার একটি বিকল্প হিসাবে hyaluronic অ্যাসিড ব্যবহার করতে পারেন। এটি একটি তথাকথিত গ্লাইকোসামিনোগ্লাইকান এবং যৌথ লুব্রিকেন্টের একটি প্রাকৃতিক উপাদান। ব্যথা উপশম করতে ডাক্তার সরাসরি আক্রান্ত জয়েন্টে ইনজেকশন দেন। হায়ালুরোনিক অ্যাসিড শেষ পর্যন্ত কতটা ভাল কাজ করে তাও নির্দিষ্ট প্রস্তুতির উপর নির্ভর করে।

অন্যান্য সক্রিয় উপাদানগুলি ব্যথা উপশম করতে পারে এবং জয়েন্টের গঠন উন্নত করতে পারে, যেমন কনড্রয়েটিন সালফেট এবং গ্লুকোসামিন (জয়েন্ট কার্টিলেজের প্রাকৃতিক উপাদান, খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক বা ওষুধ হিসাবে উপলব্ধ)। তবে তাদের কার্যকারিতা স্পষ্টভাবে প্রমাণিত হয়নি। অতএব, ডাক্তার এই পদার্থগুলি ব্যবহার করেন যখন শাস্ত্রীয় থেরাপি সম্ভব হয় না।

চৌম্বকীয় ক্ষেত্র থেরাপি

চৌম্বকীয় থেরাপি ব্যবহার করে অস্টিওআর্থারাইটিস চিকিত্সা ব্যথা উপশম করতে, জয়েন্টগুলিকে কমিয়ে দিতে এবং রোগীর সুস্থতার বোধ বাড়ানোর জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। থেরাপিস্ট রোগাক্রান্ত জয়েন্টটিকে একটি নলটিতে রাখে যা একটি চৌম্বক ক্ষেত্র তৈরি করে বা জয়েন্টে একটি বৈদ্যুতিক কয়েল রাখে।

কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে ম্যাগনেটিক ফিল্ড থেরাপি হাঁটুর অস্টিওআর্থারাইটিসের জন্য বিশেষভাবে সহায়ক। কিন্তু একাধিক জয়েন্টে (পলিআর্থারাইটিস) দীর্ঘস্থায়ী উপসর্গের রোগীরাও উপকৃত হতে পারেন। যাইহোক, অন্যান্য গবেষণায় এই প্রভাবগুলি স্পষ্টভাবে দেখায়নি, তাই এই পদ্ধতির জন্য কোনও নির্দেশিকা সুপারিশ নেই।

এক্স-রে ব্যথা বিকিরণ (এক্স-রে উদ্দীপনা বিকিরণ)

অস্টিওআর্থারাইটিসের অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা

অস্ত্রোপচার অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের বিকৃতি সংশোধন করতে পারে এবং জয়েন্টগুলিকে স্থিতিশীল করতে পারে। সার্জারি ব্যথা উপশম করে এবং প্রদাহ প্রতিরোধ করে। কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তার ক্ষতিগ্রস্ত তরুণাস্থি প্রতিস্থাপন করে। সামগ্রিকভাবে, অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের আরও ভাল সরানো উচিত এবং অস্ত্রোপচারের পরে আরও ভাল কাজ করা উচিত।

অস্টিওআর্থারাইটিসের জন্য বিভিন্ন অস্ত্রোপচার পদ্ধতি রয়েছে। কোনটি একটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় তা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, যুক্ত জয়েন্টের ধরন এবং যৌথ অবক্ষয়ের মাত্রা একটি ভূমিকা পালন করে। অস্ত্রোপচার পদ্ধতি নির্বাচন করার সময় ডাক্তার রোগীর বয়স, সাধারণ অবস্থা এবং চিকিত্সার লক্ষ্যও বিবেচনা করে।

Lavage এবং debridement

ল্যাভেজ করার সময়, ডাক্তার একটি স্যালাইন দ্রবণ দিয়ে অসুস্থ জয়েন্ট ফ্লাশ করে। এটি তরুণাস্থি এবং টিস্যু ফাইবারগুলির পাশাপাশি যৌথ তরলে ভাসমান অন্যান্য কণাগুলিকে সরিয়ে দেয়। উপরন্তু, ল্যাভেজ একটি স্ফীত জয়েন্ট প্রশমিত করতে সক্ষম।

ডিব্রিডমেন্ট নামক একটি পদ্ধতিতে, তিনি একটি স্ক্যাল্পেল দিয়ে আর্থ্রাইটিক জয়েন্টের রুক্ষ তরুণাস্থি পৃষ্ঠগুলিকে মসৃণ করেন। উপরন্তু, তিনি বিনামূল্যে জয়েন্ট বডি, তরুণাস্থি বা হাড়ের অংশ অপসারণ করেন। এটি জয়েন্টটিকে আবার আরও মোবাইল হতে অনুমতি দিতে পারে। উপরন্তু, debridement তীব্র ব্যথা উপশম করে, অন্তত temporarily.lavage এবং debridement সাধারণত জয়েন্ট এন্ডোস্কোপি (আর্থোস্কোপি) সময় ডাক্তার দ্বারা সঞ্চালিত হয়। এই পদ্ধতিতে, চিকিত্সক টিস্যুতে ছোট ছোট ছেদ দিয়ে জয়েন্টে অস্ত্রোপচারের যন্ত্র প্রবেশ করান।

তরুণাস্থি-উন্নতি আর্থ্রোসিস চিকিত্সা

কিছু বছর ধরে, কিছু ক্ষেত্রে সুস্থ জয়েন্ট থেকে তরুণাস্থি কোষগুলিকে সরিয়ে ক্ষতিগ্রস্থ জয়েন্টে প্রতিস্থাপন করাও সম্ভব হয়েছে। নতুন তরুণাস্থির বৈশিষ্ট্যগুলি তখন প্রায় মূলের মতোই।

সংশোধনমূলক অস্টিওটমি

একটি সংশোধনমূলক অস্টিওটমিতে (অস্টিওটমি পুনরায় স্থাপন করা), ডাক্তার জয়েন্টের হাড়ের উপর অপারেশন করেন। তিনি এটিকে কেটে ফেলেন এবং এটিকে পুনঃস্থাপন করেন যাতে লোডটি যৌথ পৃষ্ঠের উপর আরও সমানভাবে বিতরণ করা হয়: লোডের অংশ অস্টিওআর্থারাইটিস অঞ্চল থেকে স্বাস্থ্যকর তরুণাস্থি এবং হাড়ের অঞ্চলে স্থানান্তরিত হয়। প্রায়শই, ডাক্তার জয়েন্টের গতিশীলতা উন্নত করতে জয়েন্ট ক্যাপসুল এবং লিগামেন্টগুলিতেও অপারেশন করেন।

চিকিত্সকরা শুধুমাত্র বিদ্যমান অস্টিওআর্থারাইটিসের জন্য সংশোধনমূলক অস্টিওটমি করেন না। এটি ভুল সংশোধন করতে এবং এইভাবে অস্টিওআর্থারাইটিস প্রতিরোধ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

এন্ডোপ্রোস্থেটিক জয়েন্ট প্রতিস্থাপন

এই অপারেশনের সময়, ডাক্তার জয়েন্টের জীর্ণ অংশগুলি সরিয়ে দেন। তারপরে তিনি তাদের ধাতু, প্লাস্টিক বা সিরামিক (অ্যালোআর্থোপ্লাস্টি) দিয়ে তৈরি কৃত্রিম কৃত্রিম দিয়ে প্রতিস্থাপন করেন। এমন প্রস্থেসেস আছে যা জয়েন্টের শুধুমাত্র পৃথক অংশ এবং পুরো জয়েন্টের জন্য প্রতিস্থাপন করে। ডাক্তার সিমেন্ট বা স্ক্রু দিয়ে তাদের বিদ্যমান হাড়ের মধ্যে নোঙ্গর করে। প্রয়োজনে তিনি জয়েন্টের অবস্থানও সংশোধন করেন।

যেকোন কৃত্রিম কৃত্রিমতার সাথে, এটি কিছু সময়ের পরে আলগা হয়ে যেতে পারে। নিয়মিত এক্স-রে-র সাহায্যে, শিথিলতা ভাল সময়ে সনাক্ত করা যেতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডাক্তারকে তখন কৃত্রিম অঙ্গ প্রতিস্থাপন করতে হয়।

Arthrodesis

আর্থ্রোডেসিসে, ডাক্তার জয়েন্টকে শক্ত করে। তিনি জয়েন্টের ধ্বংসপ্রাপ্ত অংশগুলি সরিয়ে দেন এবং দৃঢ়ভাবে জয়েন্টের হাড়গুলিকে সংযুক্ত করেন।

এর মধ্যে রয়েছে আঙুলের শেষ জয়েন্ট, অন্যান্য আঙুলের জয়েন্ট এবং কার্পাসের অঞ্চলের ছোট জয়েন্ট। আর্থ্রোডেসিস কখনও কখনও বুড়ো আঙুলের মেটাটারসোফালাঞ্জিয়াল জয়েন্টেও সঞ্চালিত হয়। শুধুমাত্র উন্নত অস্টিওআর্থারাইটিসের ক্ষেত্রে ডাক্তার অন্যান্য জয়েন্টগুলিতেও আর্থ্রোডেসিস করেন।

রিসেকশন আর্থ্রোপ্লাস্টি

আর্থ্রোসিস সার্জারির এই ফর্মে, ডাক্তার ক্ষতিগ্রস্থ জয়েন্টের পৃষ্ঠটি সরিয়ে দেন, তার আকৃতি পরিবর্তন করেন। কখনও কখনও সে পুরো হাড়ও সরিয়ে দেয়। জয়েন্টটি তখন কম কার্যকরী, তবে এটি কম ব্যাথা করে।

রিসেকশন আর্থ্রোপ্লাস্টি আজ খুব কমই ব্যবহৃত হয়। এটি প্রধানত থাম্বের আর্থ্রোসিস (রাইজারথ্রোসিস) জন্য বিবেচনা করা হয় যখন রক্ষণশীল আর্থ্রোসিস চিকিত্সা ব্যর্থ হয়। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সক আক্রান্ত মেটাকারপাল হাড়গুলির একটিকে সরিয়ে দেন এবং রোগীর নিজের টেন্ডনগুলির সাথে প্রতিস্থাপন করেন, যেমন লম্বা থাম্ব পেশীর টেন্ডন বা ছোট হাতের ফ্লেক্সর। যাইহোক, রাইজারথ্রোসিস থেরাপির এই ফর্মটিকে আদর্শ পদ্ধতি হিসাবে বিবেচনা করা হয় না।

বিকল্প আর্থ্রোসিস চিকিত্সা

প্রচলিত চিকিৎসা পদ্ধতি ছাড়াও অস্টিওআর্থারাইটিসে কী সাহায্য করে? অনেক রোগী নিজেদের এই প্রশ্ন জিজ্ঞাসা। তারা বিকল্প থেরাপির সাহায্যে অস্টিওআর্থারাইটিসের চিকিৎসায় সহায়তা করতে চায়। যদিও কিছু বিকল্প পদ্ধতির কার্যকারিতা বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত নয়, কিছু রোগী রিপোর্ট করেছেন যে তারা তাদের সাহায্য করবে। হোমিওপ্যাথি, ভেষজ পদার্থ, চৌম্বক ক্ষেত্র থেরাপি এবং আকুপাংচার আর্থ্রোসিস উপসর্গ উপশম করতে বলা হয়। কিছু রোগীও Schüßler লবণ ব্যবহার করেন।

Schüßler সল্ট এবং হোমিওপ্যাথি

কিছু অস্টিওআর্থারাইটিস রোগী শুসলার সল্ট এবং হোমিওপ্যাথির উপর নির্ভর করে। এই ধারণার সমর্থকরা বলছেন যে উভয় নিরাময় পদ্ধতির কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই এবং তাই অস্টিওআর্থারাইটিসের স্ব-চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত।

Schüßler লবণ অস্টিওআর্থারাইটিস উপসর্গ উপশম এবং অস্টিওআর্থারাইটিস প্রতিরোধ বলে বলা হয়। অস্টিওআর্থারাইটিসের জন্য উপযুক্ত Schüßler সল্টকে বিবেচনা করা হয়:

  • নং 1 ক্যালসিয়াম ফ্লোর্যাটাম
  • নং 2 ক্যালসিয়াম ফসফরিকাম
  • নং 8 সোডিয়াম ক্লোরাটাম
  • নং 11 Silicea
  • নং 16 লিথিয়াম ক্লোরাটাম

রোগীরা যদি দেখেন যে ব্যায়াম তাদের বাতের ব্যথা উপশম করে, হোমিওপ্যাথরা Rhus toxicodendron D12 সুপারিশ করে, উদাহরণস্বরূপ। যদি ঠান্ডা আবহাওয়া জয়েন্টের ব্যথা আরও খারাপ করে, Dulcamara D12 সাহায্য করবে বলে বলা হয়।

হোমিওপ্যাথি এবং Schüßler সল্টের ধারণাগুলি, সেইসাথে তাদের নির্দিষ্ট কার্যকারিতা, বিতর্কিত এবং এখনও পর্যন্ত প্রমাণ-ভিত্তিক ওষুধের অর্থে প্রচলিত চিকিৎসা-বৈজ্ঞানিক পদ্ধতি দিয়ে প্রমাণ করা যায় না।

উদ্ভিদ পদার্থ

শতাব্দীর পর শতাব্দী ধরে, অস্টিওআর্থারাইটিস চিকিত্সাও ঔষধি গাছের উপর নির্ভর করে। এর মধ্যে রয়েছে আফ্রিকান শয়তানের নখর, নেটল, কমফ্রে, উইলো, ড্যানডেলিয়ন, লাল মরিচ, হলুদ এবং রোজশিপ।

আর্থ্রোসিস অভিযোগের উন্নতি হয় তবে সাধারণত শুধুমাত্র, যদি কেউ দীর্ঘ সময় ধরে কল্যাণকর উদ্ভিদ ব্যবহার করে। আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্ট আপনাকে সঠিক প্রয়োগ এবং ডোজ সম্পর্কে পরামর্শ দেবেন।

চিকিত্সা-পদ্ধতি বিশেষ

বিশেষ করে হাঁটুতে জয়েন্ট পরিধানের ক্ষেত্রে, আকুপাংচার সম্ভবত দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা কমায়। গবেষণা অনুযায়ী, তবে, প্রভাব সাধারণত শুধুমাত্র একটি সীমিত সময় স্থায়ী হয়।

ঘরোয়া প্রতিকার এবং বিকল্প নিরাময় পদ্ধতির সীমা রয়েছে। যদি অভিযোগগুলি দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে এবং চিকিত্সার পরেও উন্নতি না হয় বা আরও খারাপ হয় তবে আপনার সর্বদা একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

লক্ষণগুলি

প্রথম দিকে, জয়েন্ট পরিধান এবং প্রায়ই কোন অস্বস্তি কারণ. সময়ের সাথে সাথে, রোগীরা যখন নড়াচড়া করে বা আক্রান্ত জয়েন্টে ওজন রাখে তখন ব্যথা শুরু হয়। অস্টিওআর্থারাইটিসের শেষ পর্যায়ে, জয়েন্টগুলি প্রায়শই স্থায়ীভাবে এবং এমনকি বিশ্রামেও আঘাত করে। অনেক রোগী জয়েন্টে ঘষা বা পিষে শুনতে বা অনুভব করেন।

অস্টিওআর্থারাইটিস জয়েন্টগুলি প্রায়শই "কঠিন" বোধ করে এবং সীমিত গতিশীলতা থাকে। উপরন্তু, জয়েন্টের অবস্থান প্রায়ই সময়ের সাথে সাথে প্যাথলজিকাল পরিবর্তিত হয়।

আপনি অস্টিওআর্থারাইটিস উপসর্গ নিবন্ধে অস্টিওআর্থারাইটিসের বিভিন্ন পর্যায়ে জয়েন্ট পরিধান এবং টিয়ার লক্ষণ সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।

কারণ এবং ঝুঁকি কারণ

বেশীরভাগ লোকের বয়স বাড়ার সাথে সাথে অস্টিওআর্থারাইটিস হয়, কারণ টিস্যুগুলি আর পুনরুত্থিত হয় না। অন্যান্য সম্ভাব্য কারণ হল:

  • ওভারলোড: উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার ওজন বেশি হয় বা আপনার জয়েন্টগুলিতে অস্বাভাবিকভাবে বেশি লোড থাকে (উদাহরণস্বরূপ, প্রতিযোগিতামূলক খেলাধুলায় বা জ্যাকহ্যামারের সাথে কাজ করার সময়)।
  • ভুল লোডিং: উদাহরণস্বরূপ, নম পা বা নক-হাটুর মতো জয়েন্টের ত্রুটির কারণে
  • বিপাকীয় রোগ যেমন গাউট (জয়েন্টে ইউরিক অ্যাসিড স্ফটিক জমা হওয়া তরুণাস্থি ক্ষতিতে সহায়তা করে)
  • আঘাত: উদাহরণস্বরূপ, কার্টিলেজ ট্রমা (পোস্ট-ট্রমাটিক আর্থ্রোসিস) বা হাড়ের ফাটল যা একটি খারাপ অবস্থায় নিরাময় করে
  • জন্মগত জয়েন্টের দুর্বলতা (এভাবে কিছুটা বংশগতি)

পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়

অর্থোপেডিক্সের একজন বিশেষজ্ঞ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অস্টিওআর্থারাইটিসের জন্য সঠিক যোগাযোগের ব্যক্তি। অন্যদিকে, টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টের অভিযোগগুলি সাধারণত একজন ডেন্টিস্ট বা অর্থোডন্টিস্ট দ্বারা ভালভাবে মূল্যায়ন করা হয়।

আপনার চিকিৎসা ইতিহাস (অ্যানামনেসিস) নেওয়ার জন্য, ডাক্তার প্রথমে আপনাকে কিছু প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন, যেমন:

  • আপনার জয়েন্টে আঘাত বা রোগের ইতিহাস আছে?
  • আপনার ব্যথা কি নড়াচড়ার শুরুতে বা দীর্ঘ পরিশ্রমের পরেই ঘটে?
  • ব্যথা কি নড়াচড়া বা বিশ্রামের সাথে উন্নত হয়?
  • ব্যথা কি নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে আরো ঘন ঘন ঘটবে?

শারীরিক পরীক্ষা

anamnesis একটি শারীরিক পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয়. ডাক্তার প্রভাবিত জয়েন্টের অবস্থান এবং কার্যকারিতা মূল্যায়ন করবেন। এটি করার জন্য, তিনি আপনাকে আপনার জয়েন্ট সরাতে বলবেন। যদি আপনার পায়ে বা মেরুদণ্ডে অভিযোগ থাকে, উদাহরণস্বরূপ, তিনি আপনাকে কয়েক ধাপ হাঁটতে বলবেন। আন্দোলনের কোর্সটি মূল্যায়ন করার এটি সর্বোত্তম উপায়।

ইমেজিং

এমনকি অস্টিওআর্থারাইটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে, এক্স-রে দেখায় যে হাড়ের প্রান্তের মধ্যে যৌথ স্থান সংকীর্ণ হয়ে যায়। এছাড়াও, জয়েন্ট কার্টিলেজের নীচে হাড়ের গঠন ঘন হয়ে যায় (সাবকন্ড্রাল স্ক্লেরোসিস), যা এক্স-রে ছবিতে সাদা দেখায়। হাড়ের সংযুক্তিগুলি (অস্টিওফাইট) সাধারণত হাড়ের মতোই রঙে দেখা যায়। অন্যদিকে, রাবেল সিস্ট, এক্স-রেতে হালকা রঙের হাড়ের মধ্যে একটি অন্ধকার গহ্বর ছেড়ে যায়। এছাড়াও, এক্স-রে চিত্রটি হাড়ের গঠনে অসঙ্গতি এবং পরিবর্তন দেখায়।

এক্স-রে চিত্রের দৃশ্যমান পরিবর্তনগুলি উপসংহারে ভুগছে কিনা এবং কতটা মারাত্মকভাবে কেউ ভুগছে সে সম্পর্কে একটি উপসংহার টানার অনুমতি দেয় না। কখনও কখনও এক্স-রেতে গুরুতর পরিবর্তন দেখা যায়, তবে রোগীর কোনও অভিযোগ নেই।

Arthroscopy

জয়েন্ট এন্ডোস্কোপি (আর্থোস্কোপি) এর সাহায্যে ডাক্তার প্রধানত বড় জয়েন্টগুলো পরীক্ষা করেন। তিনি ত্বকে একটি ছোট ছেদ তৈরি করেন এবং জয়েন্টে একটি ভিডিও ক্যামেরা (আর্থোস্কোপ) সহ একটি পাতলা টিউব ঢোকান। এটি তাকে জয়েন্টটি পরা কিনা তা দেখতে দেয়। যদি তিনি অস্টিওআর্থারাইটিস খুঁজে পান তবে বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে আর্থ্রোস্কোপির সময় এটি চিকিত্সা করা যেতে পারে।

আর্থ্রোস্কোপি সম্পর্কে, এটি কীভাবে সঞ্চালিত হয় এবং আমাদের "আর্থোস্কোপি" নিবন্ধে জড়িত ঝুঁকিগুলি সম্পর্কে সমস্ত পড়ুন।

অন্যান্য কারণ বাদ দিয়ে

অস্টিওআর্থারাইটিস ছাড়াও অন্যান্য কারণেও জয়েন্টে ব্যথা হতে পারে। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, উদাহরণস্বরূপ, আরেকটি সাধারণ কারণ। এই প্রদাহজনিত রোগ সমগ্র শরীরকে প্রভাবিত করে। যাইহোক, এটি প্রধানত বেদনাদায়ক যৌথ প্রদাহ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।

রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস

রোগীদের কাছ থেকে একটি ঘন ঘন প্রশ্ন হল: "অস্টিওআর্থারাইটিস কি নিরাময়যোগ্য?" উত্তর: যেহেতু শিশুদের মধ্যে জয়েন্ট কার্টিলেজ পুনরুত্থিত হয়, অস্টিওআর্থারাইটিস সাধারণত অদৃশ্য হয় না। তাই রোগ নিরাময়যোগ্য নয়। যাইহোক, কার্যকর আর্থ্রোসিস চিকিত্সা উপসর্গগুলি উপশম করে এবং রোগের অগ্রগতি ধীর করে দেয়।

প্রতিরোধ

নিয়মিত শারীরিক ব্যায়ামের মাধ্যমে অস্টিওআর্থারাইটিস প্রতিরোধ করা যায়। খেলাধুলা যে জয়েন্টগুলোতে একটি সমান লোড রাখে বিশেষভাবে উপযুক্ত। এই ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, সাইক্লিং এবং সাঁতারের সঙ্গে. বিশেষজ্ঞরা বিদ্যমান আর্থ্রোসিসের জন্য এই ধরনের খেলাধুলার সুপারিশ করেন। কিন্তু আর্থ্রোসিসের বিরুদ্ধে অন্যান্য টিপস আছে:

প্রথমত, আপনার জয়েন্টগুলিকে ওভারলোড বা আন্ডারলোড না করার পরামর্শ দেওয়া হয়। উদাহরণস্বরূপ, অতিরিক্ত ওজন জয়েন্টগুলিতে অনেক চাপ দেয়। যে কেউ যারা খুব বেশি ওজন করে তাই তাদের জয়েন্টগুলির জন্য ওজন কমানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।

অনুপযুক্ত পাদুকা জয়েন্ট পরিধান প্রচার করতে পারে। এর মধ্যে বিশেষ করে উচ্চ হিলের জুতা রয়েছে। অস্টিওআর্থারাইটিস তখন পায়ের আঙ্গুলের মেটাটারসোফালাঞ্জিয়াল জয়েন্ট বা পায়ের অন্যান্য জয়েন্টকে প্রভাবিত করে।

যদি আপনার একটি জয়েন্ট ম্যালপজিশন থাকে, তাহলে অর্থোপেডিস্ট প্রায়ই আর্থ্রোসিস প্রতিরোধ করতে এটি সংশোধন করে।