নিউমোকোকাল টিকা: কাদের টিকা দেওয়া উচিত?
রবার্ট কোচ ইনস্টিটিউটের স্ট্যান্ডিং কমিশন অন ভ্যাক্সিনেশন (এসটিআইকো) একদিকে নিউমোকোকাল ভ্যাকসিনেশনের সুপারিশ করে যেটি সব শিশু এবং ছোট শিশুদের জন্য এবং 60 বছর বা তার বেশি বয়সের লোকদের জন্য একটি আদর্শ টিকা হিসাবে:
জীবনের প্রথম দুই বছরের শিশুরা বিশেষ করে গুরুতর নিউমোকোকাল সংক্রমণের ঝুঁকিতে থাকে। অতএব, টিকা দেওয়ার সাধারণ সুপারিশ এই বয়সের জন্য প্রযোজ্য।
একটি আদর্শ টিকা হল একটি প্রতিরক্ষামূলক টিকা যা STIKO দ্বারা জনসংখ্যার সমস্ত লোকের জন্য বা অন্তত একটি নির্দিষ্ট বয়সের সমস্ত প্রতিনিধিদের জন্য সুপারিশ করা হয়।
অন্যদিকে, STIKO নির্দিষ্ট ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীগুলির জন্য একটি ইঙ্গিত টিকা হিসাবে নিউমোকোকির বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার সুপারিশ করে - যেমন সমস্ত বয়সের লোকেদের জন্য যাদের নিউমোকোসির সংস্পর্শে আসার, রোগে আক্রান্ত হওয়ার এবং/অথবা বিকাশের ক্ষেত্রে জটিলতার ঝুঁকি রয়েছে। অসুস্থতা. এটি প্রযোজ্য:
- দীর্ঘস্থায়ী রোগ: যেমন দীর্ঘস্থায়ী কার্ডিওভাসকুলার বা পালমোনারি রোগ (যেমন হার্ট ফেইলিউর, হাঁপানি, সিওপিডি), বিপাকীয় রোগ (যেমন ডায়াবেটিস মেলিটাস চিকিত্সা প্রয়োজন), স্নায়বিক রোগ (যেমন খিঁচুনি রোগ)।
- নিউমোকোকাল মেনিনজাইটিসের ঝুঁকি বেড়ে যায় একটি বিদেশী শরীরের কারণে (যেমন কক্লিয়ার ইমপ্লান্ট) অথবা বিশেষ শারীরবৃত্তীয় অবস্থার কারণে (যেমন সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড ফিস্টুলা*)
এছাড়াও, STIKO বর্ধিত পেশাগত ঝুঁকির ক্ষেত্রে নিউমোকোকাল টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেয়। এর মধ্যে রয়েছে:
- যাদের রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে, উদাহরণস্বরূপ, ঢালাই এবং ধাতু কাটার কারণে: ঢালাই বা ধাতব ধোঁয়া নিউমোনিয়ার পক্ষে। অন্তত, টিকা নিউমোকোকাল নিউমোনিয়া থেকে রক্ষা করতে পারে।
নিউমোকোকি কি?
তথাকথিত আক্রমণাত্মক নিউমোকোকাল রোগ বিশেষ করে বিপজ্জনক। এই ক্ষেত্রে, ব্যাকটেরিয়া অন্যথায় জীবাণুমুক্ত শরীরের তরলে ছড়িয়ে পড়ে। এইভাবে, উদাহরণস্বরূপ, নিউমোকোকির কারণে একটি জীবন-হুমকি মেনিনজাইটিস বা সেপসিস ("রক্তের বিষ") বিকাশ হতে পারে।
আপনি নিউমোকোকাল সংক্রমণ নিবন্ধে এই সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।
নিউমোকোকাল ভ্যাকসিনের প্রকারভেদ
রোগীর পেশীতে একটি নিউমোকোকাল ভ্যাকসিন ইনজেকশন দেওয়ার সাথে সাথে তার ইমিউন সিস্টেম এই উপাদানগুলির (সক্রিয় টিকাকরণ) বিরুদ্ধে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি তৈরি করে প্রতিক্রিয়া দেখায়। এই অ্যান্টিবডিগুলি তারপরে "প্রকৃত" নিউমোকোকাল সংক্রমণে ব্যাকটেরিয়াগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করে।
নিউমোকোকাল পলিস্যাকারাইড ভ্যাকসিন (পিপিএসভি)
নিউমোকোকাল কনজুগেট ভ্যাকসিন (পিসিভি)।
এই ধরনের ভ্যাকসিন একটি সাম্প্রতিক বিকাশ। এখানে, বিভিন্ন নিউমোকোকাল সেরোটাইপের বৈশিষ্ট্যযুক্ত খামের উপাদানগুলি (পলিস্যাকারাইড) একটি বাহক পদার্থের (একটি প্রোটিন) সাথে আবদ্ধ। এটি ইমিউন প্রতিক্রিয়া উন্নত করে এবং এইভাবে টিকা দেওয়ার প্রভাব।
নিম্নলিখিত নিউমোকোকাল কনজুগেট ভ্যাকসিনগুলি বর্তমানে জার্মানিতে উপলব্ধ:
- PCV13: এটি 13টি নিউমোকোকাল সেরোটাইপের খামের উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে এবং এটি ছয় সপ্তাহ থেকে 17 বছর বয়সের মধ্যে পরিচালিত হতে পারে।
- PCV15: এই ভ্যাকসিনটি 15টি নিউমোকোকাল সেরোটাইপ থেকে রক্ষা করে। চিকিৎসা পেশাদাররা ছয় সপ্তাহ বয়স থেকে এটি টিকা দিতে পারেন।
- PCV20: এই 20-ভ্যালেন্ট কনজুগেট ভ্যাকসিন আরও বেশি নিউমোকোকাল সেরোটাইপ থেকে রক্ষা করে। এটি শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অনুমোদিত।
নিউমোকোকাল টিকা: কত ঘন ঘন এবং কখন টিকা দিতে হবে?
শিশুদের নিউমোকোকাসের বিরুদ্ধে স্ট্যান্ডার্ড টিকা।
STIKO জীবনের দ্বিতীয় মাস থেকে সমস্ত শিশুর জন্য নিউমোকোকাল টিকা দেওয়ার সুপারিশ করে। টিকা দেওয়ার সময়সূচী একটি শিশু পরিপক্ক বা অকাল জন্মগ্রহণ করেছে কিনা তার উপর ভিত্তি করে (অর্থাৎ, গর্ভাবস্থার 37 তম সপ্তাহের আগে)।
- অকাল শিশুদের জন্য 3+1 টিকা দেওয়ার সময়সূচী: 4, 2, 3 এবং 4 থেকে 11 মাস বয়সে 14 ডোজ কনজুগেট ভ্যাকসিন।
একটি কনজুগেট ভ্যাকসিনকে নিউমোকোকাল ভ্যাকসিন হিসাবে সুপারিশ করা হয় কারণ পলিস্যাকারাইড ভ্যাকসিন দুই বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য যথেষ্ট কার্যকর নয়।
ধরা আপ টিকা
12 থেকে 24 মাস বয়সী শিশুদের জন্য যারা এখনও নিউমোকোকির বিরুদ্ধে টিকা পাননি, STIKO একটি কনজুগেট ভ্যাকসিনের দুটি ডোজ দিয়ে একটি ক্যাচ-আপ টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেয়। দুটি টিকা দেওয়ার তারিখের মধ্যে কমপক্ষে আট সপ্তাহের ব্যবধান থাকা উচিত।
60 বছর বয়স থেকে নিউমোকোকির বিরুদ্ধে স্ট্যান্ডার্ড টিকা
STIKO-এর মতে, যাদের বয়স 60 বছর বা তার বেশি এবং তারা হয় ইঙ্গিত টিকা দেওয়ার লক্ষ্য গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত নয় (নীচে দেখুন) অথবা পেশাগত ঝুঁকির কারণে টিকা দেওয়ার জন্য (নীচে দেখুন) 23-এর ডোজ গ্রহণ করা উচিত। ভ্যালেন্ট নিউমোকোকাল পলিস্যাকারাইড ভ্যাকসিন (PPSV23) স্ট্যান্ডার্ড হিসাবে।
নিউমোকোকির বিরুদ্ধে ইঙ্গিত টিকা
নিউমোকোকাল টিকা দেওয়ার জন্য বিশেষ সুপারিশগুলি সমস্ত বয়সের লোকেদের জন্য প্রযোজ্য যারা অন্তর্নিহিত অবস্থার কারণে গুরুতর নিউমোকোকাল রোগের ঝুঁকিতে রয়েছে:
1. জন্মগত বা অর্জিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সহ মানুষ।
যারা জন্মগতভাবে বা অর্জিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সিতে ভুগছেন তারা বিভিন্ন ভ্যাকসিনের সাথে অনুক্রমিক টিকা গ্রহণ করেন:
- আরেকটি নিউমোকোকাল টিকা ছয় থেকে বারো মাস পরে অনুসরণ করা হয়, কিন্তু এখন পলিস্যাকারাইড ভ্যাকসিন PPSV23 দিয়ে। যাইহোক, এটি শুধুমাত্র দুই বছর বয়স থেকে দেওয়া যেতে পারে।
ন্যূনতম ছয় বছরের ব্যবধানে পলিস্যাকারাইড ভ্যাকসিন দিয়ে এই টিকা সুরক্ষাকে সতেজ করা উচিত।
আপনি ইমিউনোসপ্রেশন এবং ভ্যাক্সিনেশন নিবন্ধে একটি দুর্বল ইমিউন সিস্টেমে টিকা সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।
2. অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি
- দুই থেকে 15 বছরের শিশু: উপরে বর্ণিত অনুক্রমিক টিকা (প্রথম PCV13, 6 থেকে 12 মাস পরে PPSV23)।
- 16 বছর বা তার বেশি বয়সী রোগী: পলিস্যাকারাইড ভ্যাকসিন PPSV23 দিয়ে একটি টিকা।
সব ক্ষেত্রে, PPSV23 টিকা দিয়ে নিউমোকোকাল টিকা ন্যূনতম ছয় বছরের ব্যবধানে পুনরাবৃত্তি করা উচিত।
দুই বছরের কম বয়সী শিশুরা শুধুমাত্র কনজুগেট ভ্যাকসিন পেতে পারে।
3. মেনিনজাইটিসের ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিরা।
কক্লিয়ার ইমপ্লান্টের ক্ষেত্রে, সম্ভব হলে ইমপ্লান্ট ঢোকানোর আগে চিকিৎসকরা টিকা দেন।
পেশাগত ঝুঁকির ক্ষেত্রে নিউমোকোকাল টিকা
চাকরির কারণে যাদের (গুরুতর) নিউমোকোকাল রোগের ঝুঁকি বেড়েছে তাদের পলিস্যাকারাইড ভ্যাকসিন PPSV23 দিয়ে নিউমোকক্কাসের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া উচিত। যতক্ষণ এই ঝুঁকি বিদ্যমান থাকে (অর্থাৎ সংশ্লিষ্ট কার্যকলাপ সঞ্চালিত হয়), অন্তত প্রতি ছয় বছরে টিকাটি পুনরাবৃত্তি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রায়শই, নিউমোকোকাল টিকা ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যেমন লালভাব, ফোলাভাব এবং ব্যথা। এই ধরনের অস্বস্তি ভ্যাকসিন দ্বারা ইমিউন সিস্টেম সক্রিয় করার কারণে ঘটে (তবে এর মানে এই নয় যে এই ধরনের স্থানীয় প্রতিক্রিয়ার অনুপস্থিতিতে টিকা কার্যকর হয় না!)
শিশু এবং ছোট শিশুদের মধ্যে, উচ্চ জ্বর একটি জ্বরজনিত খিঁচুনি শুরু করতে পারে।
শুধুমাত্র কদাচিৎ নিউমোকোকাল ভ্যাকসিন আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যেমন অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (যেমন আমবাত)।
আপনি আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছ থেকে একটি নির্দিষ্ট নিউমোকোকাল ভ্যাকসিনের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আরও জানতে পারেন।
নিউমোকোকাল টিকা: খরচ
সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, ডাক্তার যদি আপনার শিশুকে নিউমোকোকাল কনজুগেট ভ্যাকসিনের প্রস্তাবিত ডোজ দেন, তাহলে আপনার স্বাস্থ্য বীমা খরচ বহন করবে। PPSV60 সহ 23 বছরের বেশি বয়সীদের জন্য নিউমোকোকাল ভ্যাকসিনেশন বা জন্মগত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সির জন্য অনুক্রমিক টিকা, উদাহরণস্বরূপ, একটি স্বাস্থ্য বীমা সুবিধাও।
স্বল্প সরবরাহে ভ্যাকসিন: কার সত্যিই এটি প্রয়োজন?
এই ধরনের সময়ে, এটি গুরুত্বপূর্ণ যে চিকিত্সকরা বিশেষ করে নিউমোকোকাসের বিরুদ্ধে ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপগুলিকে টিকা দেওয়া চালিয়ে যেতে পারেন। এর কারণ হল তাদের নিউমোকোকাল রোগ গুরুতর এবং মারাত্মক হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
একটি PPSV23 ঘাটতির ক্ষেত্রে, RKI তাই সুপারিশ করে যে চিকিৎসা পেশাদাররা নিম্নলিখিত গোষ্ঠীর লোকেদের অবশিষ্ট ভ্যাকসিন পরিচালনার জন্য অগ্রাধিকার দেয়:
- ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সহ মানুষ
- 70 বছর বা তার বেশি বয়সী ব্যক্তিরা (ক্রমিক টিকা সম্পূর্ণ করতে)
- দীর্ঘস্থায়ী হার্ট বা শ্বাসযন্ত্রের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা
নিউমোকোকাল টিকা দেওয়ার জন্য পর্যাপ্ত PPSV23 আবার উপলব্ধ হওয়ার সাথে সাথে উপরে বর্ণিত টিকা সংক্রান্ত স্থায়ী কমিশনের টিকা সুপারিশগুলি আবার এখানে প্রযোজ্য হবে।
