কাপোসির সারকোমা: চারটি প্রধান রূপ
কাপোসির সারকোমা ত্বকের ক্যান্সারের একটি বিরল রূপ যা মিউকাস মেমব্রেন এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে। টিউমার রোগটি একই সময়ে বেশ কয়েকটি জায়গায় হতে পারে। ত্বকের পরিবর্তনগুলি সাধারণত লালচে-বাদামী থেকে বেগুনি ছোপ হিসাবে শুরু হয়। এগুলি বিস্তৃত ফলক বা শক্ত নোডিউলে বিকশিত হতে পারে।
কাপোসির সারকোমার কোর্সটি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। টিস্যুর পরিবর্তন মোটামুটি স্থির থাকতে পারে বা অল্প সময়ের মধ্যে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং মৃত্যুর দিকে নিয়ে যেতে পারে (বিশেষ করে এইচআইভি রোগীদের ক্ষেত্রে)। চিকিত্সকরা কাপোসির সারকোমার চারটি প্রধান রূপের মধ্যে পার্থক্য করেছেন:
এইচআইভি-সম্পর্কিত (মহামারী) কাপোসির সারকোমা
এইচআইভি-সম্পর্কিত কাপোসির সারকোমা এইচআইভি সংক্রমণের প্রাথমিক লক্ষণ এবং এইডস রোগের সময় দেরী উপসর্গ উভয়ই হতে পারে যখন প্রতিরোধ ব্যবস্থা গুরুতরভাবে দুর্বল হয়ে যায়। এটি ত্বক, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং কার্যত সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গকে প্রভাবিত করতে পারে (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, হার্ট, লিভার, ফুসফুস ইত্যাদি)। অঙ্গ জড়িততা দ্রুত জীবন-হুমকি হতে পারে।
ইমিউন সিস্টেমের আইট্রোজেনিক দমনের কারণে কাপোসির সারকোমা
কিছু ক্ষেত্রে, মানুষের ইমিউন সিস্টেমকে ওষুধ দিয়ে দমন করতে হয়। এটি প্রয়োজনীয়, উদাহরণস্বরূপ, একটি অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পরে এবং কিছু দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগের চিকিত্সার জন্য। চিকিৎসা ব্যবস্থা দ্বারা ইমিউন সিস্টেমের এই দমন (ইমিউনোসপ্রেশন) "আইট্রোজেনিক" নামে পরিচিত।
আক্রান্তদের দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা কাপোসির সারকোমা (এইচআইভি রোগীদের মতো) বিকাশের পক্ষে। ইমিউনোসপ্রেশন বন্ধ হওয়ার সাথে সাথে এটি কখনও কখনও সম্পূর্ণরূপে ফিরে যায়।
ক্লাসিক কাপোসির সারকোমা
ক্লাসিক কাপোসির সারকোমা প্রধানত বয়স্ক পুরুষদের (জীবনের সপ্তম দশকে) প্রভাবিত করে যারা পূর্ব ইউরোপ বা ভূমধ্যসাগরীয় অঞ্চল থেকে এসেছেন বা ইহুদি বংশোদ্ভূত। সাধারণ ত্বকের পরিবর্তনগুলি প্রধানত পায়ে বিকাশ লাভ করে। তারা সাধারণত কয়েক বছর বা কয়েক দশক ধরে ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়। অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি খুব কমই প্রভাবিত হয়। ক্লাসিক কাপোসির সারকোমা তাই বিশেষ আক্রমণাত্মক নয়।
এন্ডেমিক কাপোসির সারকোমা
এন্ডেমিক কাপোসির সারকোমা সাহারার দক্ষিণে (সাব-সাহারান অঞ্চল) আফ্রিকায় দেখা দেয়। এটি চারটি রূপের মধ্যে ঘটতে পারে, উদাহরণস্বরূপ একটি অপেক্ষাকৃত সৌম্য রূপ যা ত্বকের নুডুলসের সাথে যুক্ত এবং ক্লাসিক কাপোসির সারকোমার মতো। এটি প্রধানত 35 বছর বয়সী পুরুষদের প্রভাবিত করে।
কাপোসির সারকোমা: থেরাপি
কাপোসির সারকোমার চিকিত্সার জন্য এখনও পর্যন্ত কোনও সাধারণভাবে স্বীকৃত থেরাপির পদ্ধতি নেই। এখানে চিকিত্সা বিকল্পের কিছু উদাহরণ রয়েছে:
এইচআইভি-সম্পর্কিত (মহামারী) কাপোসির সারকোমা রোগীদের ক্ষেত্রে, কার্যকর অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি হল সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চিকিত্সার পরিমাপ। কাপোসির সারকোমার বিস্তার রোধ করার জন্য এটি যথেষ্ট না হলে কেমোথেরাপি বিবেচনা করা যেতে পারে।
টিউমার যদি ইমিউনোকম্প্রোমাইজিং ওষুধের ফল হয়, তবে এটি কতটা কমানো বা সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করা যায় তা পরীক্ষা করা উচিত। টিউমার ফোসি সাধারণত সম্পূর্ণরূপে ফিরে যায়।
এন্ডেমিক কাপোসির সারকোমা সাধারণত অ্যান্টি-ক্যান্সার ওষুধে ভালো সাড়া দেয়।
ক্লাসিক কাপোসির সারকোমা সাধারণত শুধুমাত্র স্থানীয়ভাবে চিকিত্সা করা হয়, প্রধানত রেডিওথেরাপির মাধ্যমে। অন্যান্য থেরাপিও বিবেচনা করা যেতে পারে, যেমন কোল্ড থেরাপি (ক্রিওথেরাপি) বা কেমোথেরাপি।
সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা
কাপোসির সিনড্রোম পুনরায় সংক্রমণের প্রবণ (পুনরাবৃত্তি)। তাই চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর রোগীদের নিয়মিত চেক-আপের জন্য তাদের ডাক্তারের কাছে যেতে হবে।
