ক্লাটস্কিন টিউমার কী?
ক্ল্যাটস্কিন টিউমার হল একটি বিশেষ ধরনের পিত্ত নালী কার্সিনোমা (কোলাঞ্জিওসেলুলার কার্সিনোমা), পিত্ত নালীগুলির একটি ক্যান্সার। এটি তথাকথিত হেপাটিক কাঁটাতে অবস্থিত, যেখানে বাম এবং ডান হেপাটিক নালীগুলি মিলিত হয়ে সাধারণ হেপাটিক নালী গঠন করে। এজন্য ডাক্তাররা একে দ্বিখন্ডিত কার্সিনোমা বা হেপাটিক ফর্কের কার্সিনোমাও বলে থাকেন। বেশিরভাগ লোকের বয়স 60 থেকে 70 বছরের মধ্যে যখন তাদের একটি ক্ল্যাটস্কিন টিউমার ধরা পড়ে।
পূর্বাভাস: ক্ল্যাটস্কিন টিউমার নিরাময়ের সম্ভাবনা কী?
ক্ল্যাটস্কিন টিউমারের সামগ্রিক পূর্বাভাস খারাপ। ডাক্তার যখন পিত্ত নালী টিউমার নির্ণয় করেন, তখন প্রায়শই এটিতে অপারেশন করা সম্ভব হয় না। কারণ আক্রান্ত ব্যক্তির প্রথম লক্ষণগুলি লক্ষ্য করার সময় এটি সাধারণত ইতিমধ্যে যথেষ্ট বৃদ্ধি পেয়েছে। ক্ল্যাটস্কিন টিউমারের আয়ু তাই খুবই কম। রোগ নির্ণয়ের পাঁচ বছর পর, আক্রান্তদের মধ্যে পাঁচ শতাংশেরও কম এখনও বেঁচে আছে।
ক্ল্যাটস্কিন টিউমারের লক্ষণগুলি কী কী?
প্রায়শই, ক্ল্যাটস্কিন টিউমারযুক্ত লোকেরা প্রথমে তাদের রোগটি লক্ষ্য করে না। শুধুমাত্র যখন ক্যান্সার ইতিমধ্যে একটি উন্নত পর্যায়ে থাকে এবং টিউমার বড় হয় তখনই লক্ষণগুলি দেখা দেয়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ হল জন্ডিস (ইক্টেরাস)। উপরন্তু, কখনও কখনও পেট এলাকায় ব্যথা, গুরুতর ওজন হ্রাস এবং সাধারণ অস্থিরতা আছে।
ক্ল্যাটস্কিন টিউমারের কারণ সঠিকভাবে জানা যায়নি। ক্ল্যাটস্কিন টিউমারের বিকাশের পক্ষে আজ অবধি পরিচিত ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে যকৃতে অবস্থিত পিত্তথলি এবং তথাকথিত ক্যারোলি সিন্ড্রোম। ক্যারোলি সিন্ড্রোমে, আক্রান্ত ব্যক্তিদের পিত্ত নালী প্রসারিত হয়।
অন্যান্য রোগ যা দীর্ঘস্থায়ী পিত্তথলির প্রদাহ সৃষ্টি করে সেগুলিকেও ঝুঁকির কারণ হিসেবে বিবেচনা করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস (পিত্ত নালীগুলির একটি প্রদাহজনক রোগ) বা পরজীবী রোগ (উদাহরণস্বরূপ লিভার ফ্লুক)।
পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়ের প্রক্রিয়া কি?
পিত্ত নালীতে অন্যত্র অবস্থিত কোলাঞ্জিওসেলুলার কার্সিনোমাসের মতো, ডাক্তাররা ক্ল্যাটস্কিন টিউমার নির্ণয়ের জন্য বিভিন্ন পরীক্ষা পদ্ধতি ব্যবহার করেন। এর মধ্যে রয়েছে রক্তের নমুনা নেওয়া এবং পরিবর্তিত লিভার এবং পিত্তের মাত্রার জন্য রক্ত পরীক্ষা করা। ডাক্তার প্রায়ই পেটের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করেন (পেটের আল্ট্রাসনোগ্রাফি)।
এছাড়াও, এক্স-রেতে কনট্রাস্ট মাধ্যমের সাহায্যে পিত্ত নালীগুলিকে কল্পনা করা যেতে পারে এবং টিউমারের কারণে পিত্ত নালীগুলির সম্ভাব্য সংকোচন যেমন ক্ল্যাটস্কিন টিউমার সনাক্ত করা যেতে পারে। এছাড়াও, অন্যান্য ইমেজিং কৌশলগুলি ক্ল্যাটস্কিন টিউমার নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়, বিশেষত ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) এবং কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি)।
যদি অস্ত্রোপচার এখনও সম্ভব হয়, সার্জন সাধারণ হেপাটিক নালী, হেপাটিক কাঁটা এবং বাম এবং ডান হেপাটিক নালী সহ টিউমারটি সরিয়ে দেয়। প্রয়োজনে সার্জন লিভারের কিছু অংশও সরিয়ে দেন।
যদি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ক্ল্যাটস্কিন টিউমার অপসারণ করা আর সম্ভব না হয়, ডাক্তার উপশমকারী চিকিত্সা শুরু করেন। "প্যালিয়েটিভ" এর অর্থ হল আক্রান্ত ব্যক্তি এমন থেরাপি পান যা উপসর্গগুলি যতটা সম্ভব উপশম করে, এমনকি এটি আর নিরাময়যোগ্য না হলেও। ক্ল্যাটস্কিন টিউমার থাকা সত্ত্বেও পিত্ত প্রবাহিত হয় তা নিশ্চিত করার জন্য, একজন সার্জন পিত্ত নালীতে তথাকথিত স্টেন্ট প্রবেশ করান। এগুলি ছোট টিউব যা পিত্ত নালীগুলিকে খোলা রাখে।
