সংক্ষিপ্ত
- উপসর্গ: আক্রান্ত জয়েন্টে ব্যথা, জয়েন্টের নড়াচড়া সম্ভব নাও হতে পারে, ফোলা ও ঘা হতে পারে।
- পূর্বাভাস: জয়েন্টটি বিশ্রাম দিলে আঘাত সাধারণত দুই সপ্তাহের মধ্যে সেরে যায়।
- কারণ: জয়েন্টের দ্রুত ঘূর্ণনশীল আন্দোলন তার স্বাভাবিক সীমা ছাড়িয়ে যায়, প্রায়শই খেলাধুলার সময়
- ঝুঁকির কারণগুলি: স্থূলতা, ব্যায়ামের অভাব, ঘন ঘন দিক পরিবর্তনের সাথে খেলাধুলা, অসম ভূখণ্ডে খেলাধুলা, পূর্বের লিগামেন্টের ক্ষতি, জন্মগত সংযোগকারী টিস্যু রোগ
- চিকিত্সা: ব্যথানাশক, জয়েন্টের অস্থিরতা, PECH নিয়ম অনুযায়ী প্রাথমিক চিকিৎসা (বিশ্রাম, বরফ, সংকোচন, উচ্চতা)
- রোগ নির্ণয়: লক্ষণ এবং ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে পরীক্ষা, ইমেজিং কৌশল দ্বারা লিগামেন্ট স্ট্রেন এবং লিগামেন্ট টিয়ারের মধ্যে পার্থক্য
- প্রতিরোধ: পূর্ববর্তী লিগামেন্টের আঘাতের ক্ষেত্রে, প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে একটি ব্যান্ডেজ পরুন, নিয়মিত পরিমিত ব্যায়াম করুন।
একটি লিগামেন্ট স্ট্রেন কি?
বল প্রয়োগের ফলে লিগামেন্টগুলি, যা আসলে খুব স্থিতিস্থাপক নয়, দৈর্ঘ্যে প্রসারিত হয়। শক্তির তীব্রতা এবং লিগামেন্টের শক্তির উপর নির্ভর করে, এটি কম বা বেশি প্রসারিত হয় - একটি নির্দিষ্ট ডিগ্রি পর্যন্ত। একবার একটি নির্দিষ্ট প্রসারণ অতিক্রম করা হলে, লিগামেন্ট কখনও কখনও সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে (লিগামেন্ট ছিঁড়ে যায়)।
লিগামেন্ট স্ট্রেচ হল লিগামেন্ট ইনজুরির প্রথম ডিগ্রী। গ্রেড দুই একটি আংশিক টিয়ার, যখন গ্রেড থ্রি, লিগামেন্ট টিয়ার, সবচেয়ে গুরুতর ফর্ম।
খেলাধুলার উপর নির্ভর করে, কিছু জয়েন্টগুলি বিশেষভাবে ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে: ভলিবলে, উদাহরণস্বরূপ, আঙ্গুলের মধ্যে একটি ছেঁড়া লিগামেন্ট সাধারণ; সকার বা টেনিসের মতো বল খেলায়, পা এবং গোড়ালি বিশেষ করে প্রায়ই লিগামেন্ট স্ট্রেনের দ্বারা প্রভাবিত হয়। ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট এবং হাঁটুর অভ্যন্তরীণ লিগামেন্ট পায়ের ঝাঁকুনি মোচড়ের সময় প্রায়শই আহত হয়, উদাহরণস্বরূপ স্কিইং বা ফুটবল খেলার সময়।
যদি আমরা সমগ্র শরীরে লিগামেন্ট স্ট্রেনের ফ্রিকোয়েন্সি তুলনা করি, আমরা দেখতে পাই যে যখন লিগামেন্টগুলি স্ট্রেন করা হয়, তখন আঙ্গুলের চেয়ে হাঁটু বা পা বেশি প্রভাবিত হয়। কনুই বা কাঁধে লিগামেন্ট স্ট্রেন হওয়ার সম্ভাবনা কম। খেলাধুলায় সমস্ত আঘাতের প্রায় 20 শতাংশের জন্য লিগামেন্ট স্ট্রেন। যাইহোক, দৈনন্দিন জীবনে কতগুলি লিগামেন্ট স্ট্রেন ঘটে তা নির্ধারণ করা কঠিন কারণ সমস্ত ক্ষেত্রেই ডাক্তারি পরীক্ষা, নির্ণয় এবং চিকিত্সা করা হয় না।
কিভাবে একটি লিগামেন্ট স্ট্রেন নিজেকে প্রকাশ করে?
লিগামেন্ট স্ট্রেনের লক্ষণগুলি আঘাতের অবস্থান এবং ব্যাপ্তির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। যদিও ভুক্তভোগীদের সাধারণত হালকা প্রসারিত হলে সামান্য অস্বস্তি হয়, একটি গুরুতর লিগামেন্ট স্ট্রেন বা ছিঁড়ে গেলে প্রায়ই গুরুতর ব্যথা হয়। ব্যথা প্রাথমিকভাবে নড়াচড়ার সময় ঘটে - উদাহরণস্বরূপ, হাঁটার সময়।
একটি লিগামেন্ট স্ট্রেন বা লিগামেন্ট টিয়ার উপস্থিত কিনা, ডাক্তার ইমেজিং পরীক্ষার পদ্ধতির সাথে পার্থক্য করে। এই ধরনের ডায়াগনস্টিকস ছাড়া, পার্থক্য বলা সম্ভব নয়। প্রায়শই, যখন একটি লিগামেন্ট প্রসারিত হয়, তখন গোড়ালি, পায়ে বা হাঁটুতে কোনও ওজন রাখা সম্ভব হয় না। যদি লিগামেন্ট অশ্রু হয়, আপনি কখনও কখনও একটি "পপ" শুনতে শুনতে
লিগামেন্ট স্ট্রেন এবং ছিঁড়ে যাওয়ার পরে, জয়েন্টটি লক্ষণীয়ভাবে অস্থির। এটি আরও লিগামেন্ট স্ট্রেন হওয়ার সম্ভাবনা তৈরি করে। সম্পূর্ণ নিরাময়ের জন্য, আক্রান্ত জয়েন্টটিকে অচল করে দেওয়া হয় এবং যথেষ্ট দীর্ঘ সময়ের জন্য বিশ্রাম দেওয়া হয়। আরও লিগামেন্টের আঘাত প্রতিরোধ করার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
নিরাময় কতক্ষণ লাগে?
এই সময়ে, জয়েন্ট খুব কমই কোন ওজন সহ্য করতে পারে; খেলাধুলা এবং দীর্ঘ রান প্রশ্নের বাইরে। যদি এই সময়ের পরে ব্যথা বা ফোলাভাব কমে না যায় তবে একটি ছেঁড়া লিগামেন্ট সম্ভব, যার সাথে আক্রান্ত ব্যক্তিদের যে কোনও ক্ষেত্রে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
একজন লিগামেন্ট স্ট্রেনের সাথে কাজ করতে অক্ষম কিনা এবং কতক্ষণের জন্য প্রভাবিত জয়েন্টের উপর এবং অবশ্যই, সঞ্চালিত পেশার উপর নির্ভর করে। এটি জড়িত থাকতে পারে এমন ড্রাইভিং এর মতো কার্যকলাপের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। যে কোনও ক্ষেত্রে, সম্ভাব্য দেরী প্রভাব এড়াতে জয়েন্টের আঘাতগুলি ভালভাবে নিরাময় করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
যদি একটি লিগামেন্ট স্ট্রেন চিকিত্সা না করা হয়, প্রভাবিত জয়েন্টে অস্থিরতা একটি দেরী ফলাফল হিসাবে ঘটতে পারে। ম্যালপজিশন জয়েন্ট কার্টিলেজকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, যার ফলে অকাল জয়েন্ট পরিধান হয় (আর্থোসিস)।
কারণ এবং ঝুঁকি কারণ
লিগামেন্ট স্ট্রেন সাধারণত খেলাধুলার সময় ঘটে যখন জয়েন্টটি অতিরিক্ত বা খুব আকস্মিক চাপের শিকার হয়। আঙ্গুলের জয়েন্ট, হাঁটুর জয়েন্ট এবং পায়ের গোড়ালি জয়েন্টগুলি লিগামেন্ট স্ট্রেনের জন্য বিশেষভাবে সংবেদনশীল। শাস্ত্রীয়ভাবে, লিগামেন্ট স্ট্রেন দ্রুত বাঁকানো আন্দোলনের সময় ঘটে। একটি প্রাকৃতিক, স্বাস্থ্যকর ঘূর্ণন একটি নির্দিষ্ট ডিগ্রী পর্যন্ত সম্ভব।
এর পরে, একটি ধীর আন্দোলনের সময়, ঘূর্ণন স্বয়ংক্রিয়ভাবে লিগামেন্ট দ্বারা বন্ধ হয়ে যায়। সূক্ষ্ম সেন্সরগুলি লিগামেন্ট এবং পেশীগুলিতে অবস্থিত যা মস্তিষ্কে এই উত্তেজনার অবস্থার রিপোর্ট করে। আক্রান্ত ব্যক্তিরা লিগামেন্টের প্রসারিত হওয়াকে একটি "টান" সংবেদন হিসাবে উপলব্ধি করে, যা শরীর এবং জয়েন্টগুলির অবস্থান পরিবর্তন করে আবার অদৃশ্য হয়ে যায়।
যদি আন্দোলন খুব দ্রুত হয়, অত্যধিক উত্তেজনা সংশোধন করা যাবে না, তাই লিগামেন্ট অতিরিক্ত প্রসারিত হয় এবং এমনকি ছিঁড়ে যেতে পারে।
হাঁটু জয়েন্টে আঘাতের সাধারণ প্রক্রিয়া হল পায়ের সাথে হাঁটুর ঘূর্ণন। সকারে, উদাহরণস্বরূপ, এটি প্রায়শই ঘটে যে ক্রীড়াবিদরা তাদের জুতা দিয়ে টার্ফে ধরা পড়ে। অতএব, লিগামেন্ট স্ট্রেনের ক্ষেত্রে, গোড়ালি এবং হাঁটু বিশেষ করে প্রায়ই প্রভাবিত হয়। এটি সাধারণত স্কিইংয়ের ক্ষেত্রেও হয়, যখন স্কি বরফের মধ্যে আটকে যায় এবং শরীরের বাকি অংশ ঘুরতে থাকে।
গোড়ালির লিগামেন্টের আঘাতও খুব সাধারণ। উদাহরণস্বরূপ, অসম ভূখণ্ডে জগিং, হাইকিং বা খেলাধুলা করার সময়, একটি অসতর্ক মুহূর্ত প্রায়শই ইতিমধ্যেই "মোচড়ানো গোড়ালি" নিয়ে যায়। সুপিনেশন ট্রমা” বিশেষত সাধারণ, যেখানে আক্রান্তরা পায়ের তল দিয়ে পা রাখে না, বরং পায়ের বাইরের প্রান্তের উপর দিয়ে গড়িয়ে যায় এবং এইভাবে তাদের গোড়ালি মোচড়ায়।
যদিও লিগামেন্ট স্ট্রেন সাধারণত খেলাধুলার সময় ঘটে, তবে এটি দৈনন্দিন পরিস্থিতিতেও ঘটে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি সিঁড়ি দিয়ে পিছলে যান বা আপনার গোড়ালি মোচড়ান, লিগামেন্টগুলিও অতিরিক্ত চাপের শিকার হয় এবং এর ফলে লিগামেন্ট স্ট্রেন হয়।
যদি গুরুতর ফোলা এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা থাকে তবে আপনার এই ধরনের একটি "ছোট আঘাত" ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। বিশেষত যদি লিগামেন্ট স্ট্রেনের পরে ব্যথা বা ফোলাভাব কমে না, লিগামেন্ট ছিঁড়ে যাওয়াও সম্ভব।
কিছু কারণ সাধারণত লিগামেন্ট স্ট্রেনের ঝুঁকি বাড়ায়। লিগামেন্ট স্ট্রেচিংয়ের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- স্থূলতা
- অনুশীলনের অভাব
- দ্রুত গতির খেলাধুলা যার মধ্যে ঘন ঘন দিক পরিবর্তন হয় (স্কোয়াশ, ব্যাডমিন্টন, টেনিস, ভলিবল, স্কিইং, সকার ইত্যাদি)
- অসম ভূখণ্ডে খেলাধুলা
- লিগামেন্টের পূর্ববর্তী ক্ষতি (লিগামেন্ট স্ট্রেন, লিগামেন্ট টিয়ার)
- জন্মগত সংযোজক টিস্যু রোগ যেমন মারফান সিন্ড্রোম বা এহলারস-ড্যানলোস সিন্ড্রোম
সন্দেহভাজন লিগামেন্ট মচকে সঠিক যোগাযোগের ব্যক্তি অর্থোপেডিক্স বিশেষজ্ঞ। ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পথে যতটা সম্ভব আক্রান্ত জয়েন্টটিকে স্থির করার চেষ্টা করুন। পায়ে আঘাতের ক্ষেত্রে, এটি ক্রাচ ব্যবহার করে অর্জন করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ।
ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্টে, ডাক্তার প্রথমে আপনাকে আপনার বর্তমান অভিযোগ এবং আগের কোন অসুস্থতা বা পূর্বের অপারেশন (চিকিৎসা ইতিহাস) সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন। দুর্ঘটনার কোর্স এবং লক্ষণগুলি যথাসম্ভব সুনির্দিষ্টভাবে বর্ণনা করুন। ডাক্তার জিজ্ঞাসা করতে পারে এমন সাধারণ প্রশ্নগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ব্যথা ঠিক কোথায় স্থানীয়?
- ঠিক কী ঘটেছিল দুর্ঘটনায়?
- আপনি ইতিমধ্যে এই জয়েন্টে আঘাত আছে?
- আপনি কি ইতিমধ্যে জয়েন্টে অস্ত্রোপচার করেছেন?
- আপনি কোন খেলা পারেন? যদি তাই হয়, কি খেলাধুলা এবং কিভাবে নিবিড়ভাবে?
তিনি জয়েন্টটি সাবধানে সরানোর চেষ্টাও করবেন। লিগামেন্ট ছিঁড়ে গেলে, আক্রান্ত জয়েন্টটি খারাপ অবস্থায় থাকতে পারে। লিগামেন্ট স্ট্রেনের সঠিক মাত্রা নির্ধারণের জন্য আরও পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
আরও পরীক্ষা:
একটি লিগামেন্ট স্ট্রেন বা টিয়ার বিভিন্ন ইমেজিং কৌশল দ্বারা কল্পনা করা যেতে পারে। অর্থোপেডিক অনুশীলনে, একটি আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন সাধারণত ব্যবহার করা হয়, যার সাহায্যে অর্থোপেডিস্ট অতি সহজেই অবস্থিত লিগামেন্টের (যেমন গোড়ালির জয়েন্টে) লিগামেন্টের আঘাত দেখতে পারেন। গভীর-শায়িত লিগামেন্ট, যেমন হাঁটুতে ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট, ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) ব্যবহার করে আরও ভালভাবে দেখা যায়।
চিকিৎসা
লিগামেন্ট স্ট্রেনের ক্ষেত্রে, থেরাপির জন্য বিভিন্ন বিকল্প বিবেচনা করা যেতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল জয়েন্টে এটিকে সহজভাবে নেওয়া এবং এটিতে আর কোনও চাপ না দেওয়া।
প্রাথমিক চিকিৎসা: “PECH” – লিগামেন্ট মচকে গেলে কী করবেন?
আঘাতের পরপরই, আপনি নির্দিষ্ট ব্যবস্থা গ্রহণ করে ("প্রাথমিক চিকিৎসা") পূর্বাভাস উন্নত করেন। প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা তথাকথিত "PECH নিয়ম" দ্বারা ভালভাবে সংক্ষিপ্ত করা হয়েছে। এখানে পৃথক অক্ষরগুলির জন্য দাঁড়ায়:
বিরতির জন্য P: অবিলম্বে নিজেকে পরিশ্রম করা বন্ধ করুন এবং বসুন বা শুয়ে পড়ুন। প্রথমে ব্যথা সহনীয় মনে হলেও। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি কয়েক মিনিটের পরে খেলাধুলা পুনরায় শুরু করেন, তাহলে আপনি আঘাতকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারেন।
কম্প্রেশনের জন্য সি: যদি সম্ভব হয়, আপনার একটি কম্প্রেশন ব্যান্ডেজ লাগানো উচিত। এটি টিস্যুতে রক্তপাত রোধ করে।
হাইলাইটের জন্য H: আহত স্থানটি উঁচু করে রাখুন। এটি শিরাস্থ রক্তের জন্য হার্টে ফিরে আসা সহজ করে তোলে। এতে ফোলাভাব কমে যায়।
এমনকি যদি ব্যথা দ্রুত কমে যায়, তবে আপনার ডাক্তারের দ্বারা আঘাত পরীক্ষা করা উচিত। একটি ছেঁড়া লিগামেন্ট থেকে একটি স্ট্রেনড লিগামেন্টকে আলাদা করা লেপারসনের পক্ষে অসম্ভব এবং শুধুমাত্র ডাক্তারের পক্ষে আরও পরীক্ষা করা সম্ভব।
আপনি যদি লিগামেন্টের আঘাতের সাথে খেলাধুলা চালিয়ে যান, তবে এটি গুরুতর পরিণতির দিকে পরিচালিত করতে পারে: যদি আঘাতটি সঠিকভাবে নিরাময় না হয়, তবে কখনও কখনও জয়েন্টে অস্থিরতা বারবার আঘাতের কারণ হয়। জয়েন্টটি যদি খারাপ অবস্থানে থাকে তবে জয়েন্ট পরিধান (আর্থরোসিস) হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
স্ট্রেনড লিগামেন্ট: ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা
আহত জয়েন্টের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন স্থিতিশীলতার বিকল্প পাওয়া যায়:
লিগামেন্ট স্ট্রেচিং: গোড়ালি জয়েন্ট
গোড়ালি জয়েন্টে একটি লিগামেন্ট স্ট্রেনের ক্ষেত্রে, কার্যকরী ব্যান্ডেজগুলি জয়েন্টটিকে স্থিতিশীল এবং উপশম করার জন্য প্রয়োগ করা হয়, তথাকথিত টেপগুলি। এই উদ্দেশ্যে, ডাক্তার ত্বকে ইলাস্টিক প্লাস্টারগুলি আটকে দেয়, যা লিগামেন্টের কার্যকারিতা গ্রহণ করে বলে মনে করা হয়। উপরন্তু, splints বা ক্লাসিক ব্যান্ডেজ আবার পা মোচড় থেকে বাধা দেয়।
লিগামেন্ট স্ট্রেচিং: হাঁটু
হাঁটুতে লিগামেন্ট স্ট্রেনের ক্ষেত্রে, চিকিত্সাকারী চিকিত্সক হাঁটু জয়েন্টটিকে স্থির করার জন্য একটি স্ট্রেচিং স্প্লিন্ট প্রয়োগ করেন। উপরন্তু, পা প্রায়ই ব্যান্ডেজ সঙ্গে immobilized হয়। এছাড়াও বিশেষ স্প্লিন্ট রয়েছে যা হাঁটুকে কিছু সীমিত গতিশীলতা (অর্থোসেস) অনুমতি দেয়।
লিগামেন্ট স্ট্রেন: আঙুল
আঙুলে লিগামেন্ট স্ট্রেনের ক্ষেত্রে, আক্রান্ত আঙুলটি সাধারণত একটি স্থিতিশীল ব্যান্ডেজের সাথে সংলগ্ন আঙুলের সাথে স্থির করা হয়। এইভাবে, লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতি আর চাপ দেয় না এবং নিরাময় করে।
স্ট্রেনড লিগামেন্ট: অসুস্থ ছুটি নিতে কতক্ষণ?
এটি আরেকটি পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয়. যদি লিগামেন্টের স্ট্রেন ভালভাবে নিরাময় হয় এবং আপনার খুব কমই ব্যথা হয়, তাহলে কাজে ফিরে যাওয়া সম্ভব। পেশাদার ক্রীড়াবিদদের যে কোনও ক্ষেত্রেই কয়েক সপ্তাহের জন্য এটিকে সহজভাবে নিতে হবে। আপনি যদি আবার ব্যায়াম শুরু করেন তবে প্রথমে হালকা ব্যায়াম করতে হবে এবং ধীরে ধীরে জয়েন্টে ওজন বাড়াতে হবে।
যারা বেশিরভাগই বসে থাকেন তাদের সাধারণত অসুস্থ ছুটি নেওয়ার প্রয়োজন হয় না, বা শুধুমাত্র কয়েক দিনের জন্য। কাজ করার সময়ও আপনার পা উঁচু করার চেষ্টা করুন এবং স্বাভাবিকের চেয়ে ধীরে এবং আরও সাবধানে হাঁটুন। আপনার আঙুলে মচকে যাওয়া লিগামেন্টের জন্য সাধারণত কোন অসুস্থ ছুটি নেই, যদি না আপনাকে কায়িক শ্রম করতে হয় বা কম্পিউটারে টাইপ করতে হয়।
প্রতিরোধ
কারণ আগের লিগামেন্টের আঘাত পুনরায় আঘাতের ঝুঁকি বাড়ায়, প্রতিরোধমূলক পরিমাপ হিসাবে একটি বন্ধনী পরা, যেমন খেলাধুলা করার সময়, এটি প্রতিরোধ করার একটি উপায়। এটি অতিরিক্ত স্থিতিশীলতা প্রদান করে।
