সংক্ষিপ্ত
- আক্রান্ত জয়েন্টগুলি: সাধারণত যে কোনও জয়েন্টে সম্ভব, তবে প্রধানত জয়েন্টগুলিতে যেগুলি বিশেষভাবে আঘাতের জন্য সংবেদনশীল যেমন কাঁধ, কনুই, নিতম্ব, হাঁটু
- Chassaignac এর পক্ষাঘাত: শুধুমাত্র শিশুদের মধ্যে কনুইতে বিশেষ ক্ষেত্রে, প্রায়শই বাহুতে একটি শক্তিশালী ঝাঁকুনি চলাচলের কারণে শুরু হয়; পক্ষাঘাত হিসাবে উল্লেখ করা হয় যেহেতু বাহু অচল হয়ে যায়, ডাক্তার রেডিয়াল হেড পুনরুদ্ধার করেন
- সার্ভিকাল কশেরুকার বিশেষ কেস: দ্বিতীয়টির সাথে প্রথম সার্ভিকাল কশেরুকার পিছলে যাওয়া, দুর্ঘটনা, বিকৃততা বা সংযোগকারী টিস্যুর দুর্বলতা, ঘাড়ের অংশে ব্যথা, মোটর বা সংবেদনশীল ব্যাধি এবং এমনকি পক্ষাঘাতের কারণে
- চিরোপ্রাকটিক চিকিত্সা: পদ্ধতি যেখানে থেরাপিস্ট ম্যানুয়ালি অবরুদ্ধ কশেরুকা এবং অঙ্গের জয়েন্টগুলি ছেড়ে দেয়
একটি subluxation কি?
একটি জয়েন্টে, হাড়গুলি একে অপরের সাথে কমবেশি নমনীয়ভাবে সংযুক্ত থাকে। হাড়ের যে অংশগুলি একে অপরের বিরুদ্ধে থাকে তাকে আর্টিকুলার পৃষ্ঠ বলা হয়। তাদের একটি মসৃণ তরুণাস্থি স্তর আছে। লিগামেন্ট, একটি জয়েন্ট ক্যাপসুল এবং পেশী প্রায় সবসময় জয়েন্টের হাড়কে অবস্থানে ধরে রাখে।
বাহ্যিক শক্তি তাদের স্থিতিশীল কার্যকারিতা অপর্যাপ্ত হতে পারে এবং যৌথ পৃষ্ঠগুলি একে অপরের বিরুদ্ধে সরে যেতে পারে। যদি এটি সম্পূর্ণরূপে না ঘটে, তবে তাদের এখনও একে অপরের সাথে আংশিক যোগাযোগ থাকে, এটিকে সাবলাক্সেশন হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
ডিসলোকেশন নিবন্ধে এই সম্পর্কে আরও পড়ুন।
শরীরের কোন অংশে আক্রান্ত হয়?
নীতিগতভাবে, কোন জয়েন্টে একটি subluxation সম্ভব। যাইহোক, স্থানচ্যুতির মতোই, এটি প্রধানত জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে যেগুলি তাদের শারীরস্থান বা শরীরের অবস্থানের কারণে আঘাতের জন্য বিশেষভাবে সংবেদনশীল, যেমন কাঁধ, কনুই, নিতম্ব এবং হাঁটুর ক্যাপ (প্যাটেলা)। সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ স্থানচ্যুতি উভয় ক্ষেত্রেই বাহ্যিক শক্তির ফলে দাঁতে ঘটে। যদি দাঁত এখনও চোয়ালের হাড়ের অবকাশের সংস্পর্শে থাকে তবে এটি একটি সাবলাক্সেশন।
নির্দিষ্ট জয়েন্টগুলিতে, হাড়ের অংশগুলি প্রায় কখনই সম্পূর্ণভাবে স্থানান্তরিত হয় না, তাই এখানে সাবলাক্সেশন অনেক বেশি সাধারণ। একটি উদাহরণ হ'ল মেরুদণ্ডের দেহের স্থানচ্যুতি।
Chassaignac এর পক্ষাঘাত (pronatio dolorosa)
সাবলাক্সেশনের একটি বিশেষ রূপ যা শুধুমাত্র শিশুদের মধ্যে ঘটে তা হল Chassaignac’s palsy। এটি সাবলাক্সেশনের মধ্যে একটি বিশেষ ক্ষেত্রে, কারণ এটি শুধুমাত্র ছয় বছর বয়স পর্যন্ত শিশুদের মধ্যে ঘটে। চ্যাসাইগনাকের পক্ষাঘাতের নামকরণ করা হয়েছে ফরাসি সার্জন চার্লস চ্যাসাইগনাকের নামে এবং এই বয়সে এটি সবচেয়ে সাধারণ আঘাতগুলির মধ্যে একটি। কারণ আক্রান্ত শিশুরা তাদের বাহু নড়াচড়া করতে পারে না, এটিকে প্যারালাইসিস বলা হয় - যা সম্পূর্ণরূপে চিকিৎসাগতভাবে সঠিক নয়।
Chassaignac এর পক্ষাঘাতের কারণ কি?
Chassaignac এর পালসি কীভাবে বিকশিত হয় তার একটি সাধারণ ঘটনা নিম্নরূপ: শিশুটি একটি প্রাপ্তবয়স্কের হাত ধরে রাস্তায় দাঁড়িয়ে আছে এবং হঠাৎ দৌড়াতে শুরু করে, একটি গাড়ি আসছে বলে প্রাপ্তবয়স্ক শিশুটিকে হাত দিয়ে পিছনে টেনে নেয়।
ফলস্বরূপ বাহিনী রেডিয়াল হেডের স্থানচ্যুতি ঘটাতে পারে, যা রেডিয়াল হেড নামেও পরিচিত। এর কারণ হল লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতি যা রেডিয়াল হেডকে তার দুটি জয়েন্টে ধরে রাখে ছোট বাচ্চাদের মধ্যে এখনও খুব স্থিতিশীল নয়। ফলস্বরূপ, রেডিয়াল হেড কখনও কখনও বল এবং সকেট জয়েন্ট থেকে হিউমারাসের সাথে পিছলে যায়। জনপ্রিয় খেলা "ফেরেশতা উড়ে" এ কনুই জয়েন্টে একটি প্রতিকূল শক্তিও প্রয়োগ করা হয়।
বাচ্চারা তখন তাদের হাতকে কিছুটা বাঁকিয়ে ভিতরের দিকে ঘুরিয়ে রাখে। এই প্রতিরক্ষামূলক ভঙ্গিতে তারা খুব কমই ব্যথা অনুভব করে।
Chassaignac এর পক্ষাঘাতের চিকিৎসা
এই ধরনের subluxation চিকিত্সা করা সহজ। আদর্শ ক্ষেত্রে, রিং-আকৃতির রিটেনিং লিগামেন্টে রেডিয়াল হেড স্প্রিংস ফিরে আসে ডাক্তার দ্বারা একটি লক্ষ্যযুক্ত নড়াচড়ার সাথে এবং ব্যথা এবং চলাচলের সীমাবদ্ধতা ঠিক যত তাড়াতাড়ি ঘটেছিল ঠিক তত দ্রুত সমাধান করা হয়। স্থানচ্যুতি পুনরুদ্ধার করার পরে বাহুটিকে সাধারণত কোনও বিশেষ বিশ্রাম দেওয়ার প্রয়োজন হয় না।
Chassaignac এর পক্ষাঘাতের জটিলতা
প্রতিটি সাবলাক্সেশন এবং ডিসলোকেশনের মতো, এই ধরণের আঘাতের পরে একটি নতুন স্থানচ্যুতি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। যদি রেডিয়াল হেড আবার কমানোর কিছুক্ষণ পরে কণাকার লিগামেন্টের বাইরে চলে যায়, তাহলে একটি উপরের আর্ম কাস্ট সাহায্য করতে পারে। এটি প্রায় দুই সপ্তাহের জন্য প্রয়োগ করা হয় এবং বাহুটিকে বাহ্যিকভাবে ঘোরানো অবস্থানে ধরে রাখে। এই ভাবে, একটি নতুন subluxation প্রতিরোধ করা হয়।
কশেরুকার দেহের সাব্লাক্সেশন
যদি প্রথম (উর্ধ্বতম) সার্ভিকাল কশেরুকাটি দ্বিতীয় সার্ভিকাল কশেরুকার সাথে বাস্তুচ্যুত হয় তবে এটিকে অ্যাটলান্টোঅ্যাক্সিয়াল সাব্লাক্সেশন হিসাবে উল্লেখ করা হয়। স্নায়বিক উপসর্গ এবং এমনকি প্যারাপ্লিজিয়া সম্ভাব্য পরিণতি।
কিভাবে একটি atlantoaxial subluxation ঘটবে?
প্রথম সার্ভিকাল কশেরুকা একটি রিং এর গঠন যার উপর মাথা স্থির থাকে। একটি হাড়ের প্রোট্রুশন (ঘন অক্ষ) দ্বিতীয় সার্ভিকাল কশেরুকা থেকে নীচের দিক থেকে এই বলয়ের মাধ্যমে বৃদ্ধি পায়। এইভাবে, প্রথম এবং দ্বিতীয় সার্ভিকাল কশেরুকা আটলান্টোঅ্যাক্সিয়াল জয়েন্ট গঠন করে, যা মাথাকে পাশে ঘোরাতে দেয়।
আটলান্টোঅ্যাক্সিয়াল সাব্লাক্সেশনের লক্ষণ এবং চিকিত্সা
আটলান্টোঅ্যাক্সিয়াল সাব্লাক্সেশনের সাথে সবচেয়ে বড় বিপদ হল মেরুদন্ডী, যা সার্ভিকাল ভার্টিব্রাল রিং দিয়েও চলে, ক্ষতিগ্রস্ত হয়। ঘাড় এলাকায় ব্যথা ছাড়াও, বিশেষ করে ঘাড় বাঁকানোর সময়, অঙ্গগুলির মোটর বা সংবেদনশীল ব্যাধিগুলি সম্ভব। গুরুতর ক্ষেত্রে, সমস্ত অঙ্গ অবশ হয়ে যায় ("উচ্চ প্যারাপ্লেজিয়া", টেট্রাপ্লেজিয়া)।
বিকৃতির কারণে সৃষ্ট একটি সাবলাক্সেশনের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি সাধারণত জীবনের প্রথম কয়েক মাসে ধীরে ধীরে প্রদর্শিত হয়, যেখানে একটি তীব্র সাবলাক্সেশনের ক্ষেত্রে এগুলি খুব হঠাৎ দেখা যায়। একটি atlantoaxial subluxation একটি ইমেজিং পদ্ধতি দ্বারা নিশ্চিত করা আবশ্যক. মেরুদণ্ড ক্ষতিগ্রস্ত হলে, অস্ত্রোপচার সাধারণত অনিবার্য।
চিরোপ্রাকটিক মধ্যে Subluxation
কাইরোপ্রাকটিক চিকিত্সার ক্ষেত্রে সাব্লাক্সেশন তুলনামূলকভাবে বড় ভূমিকা পালন করে। এই চিকিত্সা পদ্ধতিতে মেরুদণ্ড এবং প্রান্তের জয়েন্টগুলির সাবলাক্সেশনের ম্যানুয়াল মুক্তি জড়িত। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে চিকিত্সাটি সঠিকভাবে করা হয় যাতে স্নায়ু, পেশী, হাড় বা লিগামেন্টগুলিকে আঘাত না করে।
চিরোপ্রাকটিক ধারণা এবং এর নির্দিষ্ট কার্যকারিতা বিতর্কিত এবং অধ্যয়ন দ্বারা স্পষ্টভাবে প্রমাণিত নয়।
