সংক্ষিপ্ত
- চিকিত্সা: চিকিত্সক প্রথমে রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করেন (অস্ত্রোপচার ছাড়াই) যেমন টিয়ার স্যাক ম্যাসেজ, অ্যান্টিবায়োটিক চোখের ড্রপ, চোখ ধুয়ে ফেলার মাধ্যমে। যদি কোন উন্নতি না হয়, সাধারণত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
- কারণগুলি: একটি অবরুদ্ধ টিয়ার নালী হয় অর্জিত হয় (যেমন, সংক্রমণ বা আঘাতের কারণে) বা জন্মগত (যেমন, বিকৃতির কারণে)।
- বর্ণনা: অবরুদ্ধ বা সরু টিয়ার নালী যার মাধ্যমে টিয়ার তরল আর অবাধে প্রবাহিত হয় না।
- রোগ নির্ণয়: ডাক্তারের সাথে কথোপকথন, চোখের পরীক্ষা, প্রয়োজনে আল্ট্রাসাউন্ড, এক্স-রে।
- কোর্স: সাধারণত ভাল চিকিত্সাযোগ্য। গুরুতর ক্ষেত্রে, ল্যাক্রিমাল থলির ফোড়া এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুর প্রদাহ ঘটে।
একটি অবরুদ্ধ টিয়ার নালী বিরুদ্ধে কি করা যেতে পারে?
অ অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
প্রাথমিকভাবে, ডাক্তার অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ (রক্ষণশীলভাবে) ছাড়াই একটি অবরুদ্ধ টিয়ার নালীকে চিকিত্সা করার চেষ্টা করেন। এটি করার সময়, তিনি চোখের আরও আঘাত এড়াতে যতটা সম্ভব সাবধানতার সাথে এগিয়ে যান। বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে, এটি গুরুত্বপূর্ণ যে চিকিত্সা যতটা সম্ভব মৃদু। এর কারণ হল ক্ষুদ্রতম আঘাতের কারণেও নাসোলাক্রিমাল নালীর এলাকায় দাগ পড়তে পারে।
বাচ্চাদের সাথে, অপেক্ষা করুন এবং প্রথমে দেখুন
যদি ঝিল্লি ফিরে না আসে, নাসোলাক্রিমাল নালী বন্ধ বা গুরুতরভাবে সংকীর্ণ থাকে। ফলস্বরূপ, অশ্রু নাক দিয়ে নিষ্কাশন করতে পারে না, ব্যাক আপ এবং অবশেষে চোখের পাতার প্রান্তের উপর দিয়ে চলে যায়।
টিয়ার থলি ম্যাসেজ
কিছু ক্ষেত্রে, টিয়ার স্যাক ম্যাসাজ টিয়ার নালী খুলতেও সাহায্য করে। এই উদ্দেশ্যে, চোখের পাতার ভেতরের কোণ থেকে আঙ্গুলের ডগা দিয়ে নাক পর্যন্ত স্ট্রোক নড়াচড়ার মাধ্যমে ল্যাক্রিমাল থলির এলাকাটি ম্যাসেজ করা হয়। ল্যাক্রিমাল থলিতে মৃদু চাপ প্রয়োগ করে, আপনি স্থির তরলটির সাহায্যে ঝিল্লির অবরোধকে "বিস্ফোরিত" করার চেষ্টা করেন।
একজন চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ বা শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ আপনাকে আগে থেকে ম্যাসেজ কৌশল দেখান!
ঘরোয়া প্রতিকার
অবরুদ্ধ টিয়ার ডাক্টের চিকিত্সার জন্য একা ঘরোয়া প্রতিকারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। লক্ষণগুলি আগে থেকে একজন ডাক্তার দ্বারা স্পষ্ট করুন!
কম্প্রেসের উষ্ণতা রক্ত সঞ্চালনকে উৎসাহিত করে এবং প্রয়োজনে টিয়ার নালীকে কিছুটা প্রশস্ত করতে সাহায্য করে। ক্যালেন্ডুলা, কালো চা বা ওক ছালের উষ্ণ বা ঠান্ডা আধানও চোখের সংকোচনের জন্য উপযুক্ত। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন।
ফার্মেসি থেকে একটি চোখ ধোয়া (চোখের ডাউচ) বিরক্ত চোখের ক্ষেত্রেও উপশম দিতে পারে (যেমন ছোট পাথরের মতো বিদেশী দেহের কারণে)। এটিতে সাধারণত জীবাণুমুক্ত স্যালাইন দ্রবণ থাকে যা চোখের প্রাকৃতিক লবণের উপাদানের সাথে মিলে যায়।
চোখ ধোয়ার জন্য কলের জল ব্যবহার করবেন না। এতে সংক্রমণের ঝুঁকি আরও বেড়ে যায়।
কিছু ক্ষেত্রে, স্যালাইন দ্রবণ দিয়ে নাক ধুয়ে ফেলাও সাহায্য করে। ল্যাক্রিমাল ডাক্টটি নাকের মধ্যে শেষ হয়, তাই এটি সম্ভব যে ব্লকেজের কারণও সেখানে রয়েছে। প্রয়োজনে অনুনাসিক সেচের মাধ্যমে এটি পরিষ্কার করা যেতে পারে।
আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার পরেই ঘরোয়া প্রতিকার ব্যবহার করুন এবং প্রতিটি ব্যবহারের আগে আপনার হাত ভালভাবে ধুয়ে নিন!
তীব্র সংক্রমণ এবং ব্যাকটেরিয়া প্রদাহের লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে (যেমন চোখের কোণে পুঁজ), ডাক্তার প্রায়ই অ্যান্টিবায়োটিক চোখের ড্রপ লিখে দেন। তারা ব্যাকটেরিয়া গঠনে বাধা দেয় এবং এইভাবে প্রদাহ সৃষ্টি করে। আক্রান্ত ব্যক্তি (বা শিশুদের ক্ষেত্রে, পিতামাতারা) কয়েক দিন ধরে দিনে কয়েকবার চোখের মধ্যে চোখের ড্রপ লাগান। আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ আপনাকে বলবেন যে আপনার ব্যক্তিগত ক্ষেত্রে কোন ডোজ প্রয়োজন।
টিয়ার ডাক্টের সেচ
যদি টিয়ার নালী নিজে থেকে বা ল্যাক্রিমাল থলিতে ম্যাসেজ করে না খোলে, ডাক্তার স্যালাইন দ্রবণ দিয়ে নিষ্কাশনকারী টিয়ার নালীগুলিকে ফ্লাশ করেন। এই উদ্দেশ্যে, তিনি একটি বিশেষ ক্যানুলা (পাতলা ফাঁপা সুই) ব্যবহার করেন, যা তিনি সাবধানে অবরুদ্ধ টিয়ার নালীতে সন্নিবেশ করেন।
সার্জারি
গুরুতর ক্ষেত্রে (যেমন আঘাত) বা যখন অ-ঔষধ চিকিৎসা কাঙ্খিত সাফল্য আনতে পারে না, ডাক্তার চোখের অস্ত্রোপচার করেন।
টিয়ার ducts অনুসন্ধান
মাঝে মাঝে, তার জন্য টিয়ার নালীতে একটি স্ফীত ছোট বেলুন ঢোকানো প্রয়োজন যাতে এটি আরও প্রশস্ত হয় (বেলুন প্রসারণ)। কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তার তিন বা চার মাসের জন্য একটি পাতলা প্লাস্টিকের টিউব বা থ্রেড ঢুকিয়ে দেন যাতে চোখের জল আবার বের হতে পারে।
ড্যাক্রোসাইস্টোরিনোস্টোমি (ডিসিআর)
ডাক্তার তাকে প্রায় তিন থেকে ছয় মাসের জন্য সেখানে রেখে দেন যাতে ল্যাক্রিমাল নালী আবার বন্ধ হয়ে না যায়। পদ্ধতিটি সাধারণ এনেস্থেশিয়ার অধীনেও সঞ্চালিত হয়।
এন্ডোনাসাল ল্যাক্রিমাল ডাক্ট সার্জারি
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারই প্রায়শই সফলভাবে এবং স্থায়ীভাবে টিয়ার নালীতে দীর্ঘস্থায়ী বাধা অপসারণের একমাত্র উপায়। শিশুদের ক্ষেত্রে, এটি শুধুমাত্র ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয়।
কিভাবে একটি অবরুদ্ধ টিয়ার নালী বিকশিত হয়?
একটি অবরুদ্ধ টিয়ার নালীর বিভিন্ন সম্ভাব্য কারণ রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে:
অসম্পূর্ণভাবে উন্নত nasolacrimal নালী।
সমস্ত নবজাতকের পাঁচ থেকে সাত শতাংশের মধ্যে, জন্মের পরে টিয়ার নালীর ঝিল্লি নিজে থেকে খোলে না এবং নাসোলাক্রিমাল নালীটি বন্ধ বা মারাত্মকভাবে সংকুচিত থাকে। ফলস্বরূপ, অশ্রু নাক দিয়ে নিষ্কাশন করতে পারে না, ব্যাক আপ হয় এবং অবশেষে চোখের পাপড়ির কিনারা দিয়ে চলে যায় (জন্মগত বা জন্মগত ল্যাক্রিমাল ডাক্ট স্টেনোসিস)।
বিকৃত মুখের বা ক্র্যানিয়াল হাড়গুলিও অবরুদ্ধ টিয়ার নালি হতে পারে।
ল্যাক্রিমাল নালীগুলির প্রদাহ
টিয়ার নালীতে আঘাত
যদি টিয়ার নালী বা আশেপাশের হাড়ের অংশগুলি আহত হয় (যেমন, মুখে আঘাত বা দুর্ঘটনার কারণে), টিয়ার নালীটিও বাধাগ্রস্ত হতে পারে।
বৃদ্ধ বয়সে টিয়ার নালি সরু
বার্ধক্য প্রক্রিয়া চলাকালীন, কিছু লোকের অশ্রু নালী সরু হয়ে যায়। এটি টিয়ার নালি ব্লক হয়ে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
টিউমার, সিস্ট, পাথর
অবরুদ্ধ টিয়ার নালী বলতে কী বোঝায়?
ল্যাক্রিমাল গ্রন্থি নিয়মিতভাবে টিয়ার ফ্লুইড নিঃসরণ করে যাতে চোখ পিটপিট করে সমানভাবে আর্দ্র হয়। চোখের অভ্যন্তরীণ কোণে, অতিরিক্ত টিয়ার তরল টিয়ার নালির মাধ্যমে নাকে প্রবেশ করে – এতে টিয়ার স্পট, টিয়ার টিউবুল এবং সেইসাথে নাসোলাক্রিমাল ডাক্ট থাকে।
ফলস্বরূপ, টিয়ার তরল আর সঠিকভাবে নিষ্কাশন করতে পারে না, যার ফলে চোখের পাতার (এপিফোরা) প্রান্তের উপর দিয়ে টিয়ার তরল চলে যায় - চোখের অশ্রু।
যদিও প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ল্যাক্রিমাল ডাক্ট স্টেনোসিস সাধারণত ল্যাক্রিমাল নালীতে প্রদাহ বা আঘাতের কারণে হয়, শিশুদের ক্ষেত্রে এটি প্রধানত একটি অসম্পূর্ণভাবে বিকশিত নাসোলাক্রিমাল নালীর ফলাফল। সমস্ত নবজাতকের পাঁচ থেকে সাত শতাংশ এই ধরনের জন্মগত ল্যাক্রিমাল ডাক্ট স্টেনোসিসে আক্রান্ত হয়।
একটি অবরুদ্ধ টিয়ার নালী শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ের মধ্যেই বিভিন্ন উপসর্গ সৃষ্টি করে। আক্রান্ত ব্যক্তিরা নিম্নলিখিত সহ লক্ষণগুলি দেখায়:
- চোখে ক্রমাগত জল পড়ছে (যেমন, এমনকি যখন শিশুটি কাঁদছে না)।
- চোখের পাতার কিনারা বা গাল বেয়ে অশ্রু বয়ে যায়।
- আক্রান্ত ব্যক্তির দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যায়।
- চোখ চুলকায় এবং খুব লাল হয় (লক্ষণগুলি শুষ্ক চোখে দেখা যায় এমন)।
- মুখের ত্বক অশ্রু দ্বারা বিরক্ত এবং লাল হয়ে যায়।
- যদি টিয়ার নালীটি দীর্ঘ সময়ের জন্য অবরুদ্ধ থাকে তবে ল্যাক্রিমাল থলি প্রায়শই স্ফীত হয়ে যায় (ডেক্রাইসাইটাইটিস)। ল্যাক্রিমাল স্যাক এলাকায় (মিউকাস প্লাগ) চাপ প্রয়োগ করা হলে টিয়ার পয়েন্ট থেকে শ্লেষ্মা প্রবাহিত হয়।
- অশ্রুগুলি আরও সান্দ্র দেখায় (ল্যাক্রিমাল থলিতে ল্যাক্রিমাল ফ্লুইড ঘন হয়ে যায়)।
- আক্রান্ত ব্যক্তির চোখের ভেতরের কোণে ফোলাভাব এবং ব্যথা হয়।
শিশুদের ক্ষেত্রে, প্রথম লক্ষণগুলি সাধারণত জন্মের প্রথম কয়েক সপ্তাহে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে।
ডাক্তার কি করেন?
যদি লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে (যেমন চোখে জল, চোখে ব্যথা), তবে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন। যোগাযোগের প্রথম পয়েন্ট হল আপনার পারিবারিক ডাক্তার। প্রয়োজনে, তিনি আপনাকে আরও পরীক্ষার জন্য একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ বা ইএনটি বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাবেন।
মনে পড়া
চিকিত্সক প্রথমে রোগীর সাথে একটি বিশদ সাক্ষাত্কার করেন (অ্যানামনেসিস)। অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, তিনি বিদ্যমান উপসর্গগুলি সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করেন, উদাহরণস্বরূপ:
- উপসর্গ কখন ঘটেছে?
- তারা কি হঠাৎ উত্থিত হয়েছিল বা তারা দীর্ঘ সময়ের মধ্যে বিকাশ করেছিল?
- অভিযোগের জন্য সম্ভাব্য ট্রিগার (যেমন একটি আঘাত) জানা আছে?
চোখের পরীক্ষা
টিয়ার নালী ব্লক করা হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য, তিনি তারপরে একটি রঙিন তরল চোখের মধ্যে ফেলে দেন। যদি ডাক্তার দেখেন যে চোখের ভেতরের কোণে রঙিন টিয়ার তরল স্বাভাবিকভাবে নিষ্কাশিত হয় না, অথবা আক্রান্ত ব্যক্তি যদি তরলটির স্বাদও পান এবং অনুভব করেন যে এটি গলার পিছনের দিকে প্রবাহিত হচ্ছে, তাহলে এটি তাকে প্রাথমিক ইঙ্গিত দেয়। একটি অবরুদ্ধ টিয়ার নালী।
যদি প্রদাহ উপস্থিত থাকে, চোখের কোণে চাপ প্রয়োগ করা হলে প্রায়শই ল্যাক্রিমাল থলি থেকে পুস প্রবাহিত হয়।
আল্ট্রাসাউন্ড এবং এক্স-রে পরীক্ষা আরও স্পষ্টীকরণের জন্য উপযুক্ত। একটি এক্স-রেতে, চিকিত্সক অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে নাসোলাক্রিমাল নালীতে নিষ্কাশনের অবস্থার কল্পনা করেন। এটি করার জন্য, তিনি আগেই কনট্রাস্ট মিডিয়াম দিয়ে ল্যাক্রিমাল নালীটি ধুয়ে ফেলেন।
