ADHD: সংক্ষিপ্ত ওভারভিউ
- লক্ষণ: মনোযোগ এবং ঘনত্বের ঘাটতি, হাইপারঅ্যাকটিভিটি (চিহ্নিত অস্থিরতা) এবং আবেগপ্রবণতা। তীব্রতা উপর নির্ভর করে, এছাড়াও dreaminess.
- কারণ এবং ঝুঁকির কারণ: সম্ভবত প্রধানত জেনেটিক, কিন্তু ট্রিগার হিসাবে প্রতিকূল পরিবেশগত প্রভাব।
- থেরাপি: আচরণগত থেরাপি, সম্ভবত ওষুধের সংমিশ্রণে (যেমন মিথাইলফেনিডেট, অ্যাটোমক্সেটিন)। পিতামাতার প্রশিক্ষণ।
- ADHD এর প্রভাব: শেখার বা পেশাগত অসুবিধা, আচরণগত সমস্যা, অন্যদের সাথে আচরণে সমস্যা।
- পূর্বাভাস: প্রায়শই "ADHD" হিসাবে প্রাপ্তবয়স্ক হয়ে থাকে (হাইপার অ্যাক্টিভিটি হ্রাসের সাথে)। চিকিত্সা না করা হলে, পেশাদার এবং ব্যক্তিগত জীবনের জন্য গুরুতর পরিণতি হুমকিস্বরূপ।
ADHD: লক্ষণ
ADHD সংজ্ঞা অনুসারে, ব্যাধিটি নিম্নলিখিত প্রধান লক্ষণগুলির সাথে যুক্ত:
- মনোযোগ এবং ঘনত্বের ঘাটতি
- চিহ্নিত impulsivity
- চরম অস্থিরতা (অতি সক্রিয়তা)
ADHD উপসর্গ - তিনটি উপগোষ্ঠী
ADHD-এর লক্ষণগুলি তীব্রতায় পরিবর্তিত হতে পারে। এছাড়াও, সব লক্ষণ সবসময় একজন রোগীর মধ্যে দেখা যায় না। সামগ্রিকভাবে, ADHD এর তিনটি উপগোষ্ঠী রয়েছে:
- প্রধানত হাইপারঅ্যাকটিভ-ইম্পালসিভ টাইপ: "অস্থির"।
- মিশ্র প্রকার: মনোযোগ-বিশৃঙ্খলা এবং অতিসক্রিয়
ADHD-এর চরম ক্ষেত্রে, দূরত্ব/সান্নিধ্যের সমস্যা দেখা দিতে পারে। এর মানে হল যে ক্ষতিগ্রস্ত ব্যক্তিরা তাদের পরিবেশের দূরত্ব এবং ঘনিষ্ঠতার মধ্যে উপযুক্ত ভারসাম্য স্থাপন করতে পারে না।
হয় আক্রান্ত ব্যক্তি অত্যধিক দূরে থাকেন, সরে যান, প্রায়শই উচ্চস্বরে কথা বলেন এবং মানসিক লাফালাফি করেন।
তদনুসারে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা হয় নির্বোধ বা বহিরাগতদের প্রতি অতিরিক্ত সংবেদনশীল দেখাতে পারে।
বয়সের ভিত্তিতে ADHD লক্ষণ
ADHD একটি জন্মগত ব্যাধি হিসাবে বিবেচিত হয় যা ছয় বছর বয়সের আগে স্পষ্ট হয়ে ওঠে। এটি প্রায়শই সারা জীবন ধরে চলতে থাকে। যাইহোক, ADHD লক্ষণগুলি শিশু, ছোট বাচ্চা, কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ভিন্নভাবে প্রকাশ পায়।
শিশুর মধ্যে প্রাথমিক লক্ষণ
রেগুলেশন ডিজঅর্ডারে আক্রান্ত শিশুরা প্রায়ই এবং দীর্ঘক্ষণ কাঁদে, খারাপ ঘুমায় এবং কখনও কখনও খাওয়ানো কঠিন হয়। তারা খুব অস্থির এবং প্রায়ই বদমেজাজি দেখায়। কিছু শিশু যারা পরবর্তী জীবনে ADHD বিকাশ করে তারা শারীরিক যোগাযোগ প্রত্যাখ্যান করে।
যাইহোক, এই ধরনের আচরণ সম্পূর্ণ ভিন্ন কারণ হতে পারে। শুধুমাত্র প্রায় এক-তৃতীয়াংশ শিশু যারা এই ধরনের আচরণ প্রদর্শন করে তাদের পরে ADHD ধরা পড়ে।
শৈশবকালে এডিএইচডি লক্ষণ
সামাজিক সমস্যা: ADHD প্রায়শই শিশু এবং তার পিতামাতাকে সমান পরিমাণে বোঝায়। ক্ষতিগ্রস্থ শিশুরা তাদের বিঘ্নিত আচরণের কারণে বন্ধু তৈরি করা কঠিন বলে মনে করে। তাদের অন্যান্য শিশুদের সাথে বন্ধুত্ব করতে সমস্যা হয়।
উচ্চারিত প্রতিবাদী পর্যায়: অন্যান্য শিশুদের তুলনায় এডিএইচডি শিশুদের মধ্যেও বিবাদী পর্যায়টি আরও গুরুতর। যারা প্রভাবিত তারা প্রায়ই কথোপকথনের মাঝখানে ফেটে যায়। কেউ কেউ ক্রমাগত শব্দ করে তাদের পিতামাতার ধৈর্যের চেষ্টা করে।
সুস্পষ্ট ভাষা অর্জন: ADHD সহ অল্পবয়সী শিশুদের ভাষা অধিগ্রহণ হয় স্পষ্টতই তাড়াতাড়ি বা বিলম্বিত হয়।
প্রাথমিক স্কুল বয়সে ADHD লক্ষণ।
এই বয়সে সবচেয়ে সাধারণ ADHD লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- কম হতাশা সহনশীলতা এবং ক্ষুব্ধতা যখন জিনিসগুলি একরকম না যায়
- অনুপযুক্ত মুখের অভিব্যক্তি এবং অঙ্গভঙ্গি
- অতিরিক্ত কথা বলা এবং অন্যদের বাধা দেওয়া
- খেলার সময় আনাড়িতা এবং ঘন ঘন দুর্ঘটনা
- কম স্ব-সম্মান
- নিয়মগুলি অনুসরণ করতে অসুবিধা হতে পারে (স্কুলে, প্রভাবিত শিশুদের তাই প্রায়শই "সমস্যা সৃষ্টিকারী" এবং "স্পয়লসপোর্ট" হিসাবে বিবেচনা করা হয়)
- সহজে বিভ্রান্ত
- ডিসলেক্সিয়া বা ডিসক্যালকুলিয়া
- প্রায়ই খারাপভাবে পাঠযোগ্য লেখা এবং বিশৃঙ্খল সাংগঠনিক আচরণ
এই সমস্ত উপসর্গগুলি প্রায়ই প্রাথমিক বিদ্যালয়ের শিশুদের ADHD বহিরাগত করে তোলে।
শিক্ষকদের জন্য, ADHD লক্ষণ যেমন ক্লাস ব্যাহত করা এবং অত্যন্ত বিভ্রান্তিকর হওয়া চ্যালেঞ্জিং। প্রতিটি আক্রান্ত শিশু সব সময় অস্থির থাকে না, তবে ADHD-এ আক্রান্ত সকল শিশুই সাধারণের বাইরে।
বয়ঃসন্ধিকালে এডিএইচডি লক্ষণ
উপরন্তু, ADHD সহ কিশোর-কিশোরীরা ঝুঁকিপূর্ণ আচরণে জড়িত থাকে এবং প্রায়ই প্রান্তিক সামাজিক গোষ্ঠীর প্রতি আকৃষ্ট হয়। অ্যালকোহল এবং মাদক প্রায়ই একটি ভূমিকা পালন করে। অনেকেই কম আত্মসম্মানে ভুগছেন, এবং কেউ কেউ গুরুতর উদ্বেগ এবং এমনকি বিষণ্নতা অনুভব করেন।
যাইহোক, এমন কিশোর-কিশোরীরাও রয়েছে যাদের মধ্যে লক্ষণগুলি উন্নত হয় - অস্থিরতা এবং আবেগ হ্রাস পায়।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এডিএইচডি লক্ষণ
ফোকাস এখন সাধারণত বিক্ষিপ্ততা, বিস্মৃতি বা অব্যবস্থাপনার উপর। আবেগপ্রবণ আচরণ এবং ফুসকুড়ি কর্মের মতো লক্ষণগুলি এখনও উপস্থিত রয়েছে।
সমস্যা হল যে ADHD প্রায়ই প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্বীকৃত হয় না। উপসর্গগুলি এতদিন ধরে বিদ্যমান ছিল যে সেগুলি ব্যক্তিত্বের অংশ হিসাবে বিবেচিত হয়।
প্রায়শই, অতিরিক্ত মানসিক রোগের বিকাশ ঘটে, যেমন বিষণ্নতা, উদ্বেগজনিত ব্যাধি, পদার্থের অপব্যবহার বা আসক্তি।
যদি তারা ADHD-এর সাধারণ ধারণার সম্পদ নিয়ন্ত্রণ এবং ব্যবহার করতে সফল হয়, তবে, ADHD সহ প্রাপ্তবয়স্করাও জীবনে অত্যন্ত সফল হতে পারেন।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ADHD সম্পর্কে আরও জানতে, ADHD প্রাপ্তবয়স্কদের পাঠ্যটি দেখুন।
ইতিবাচক লক্ষণ: ADHD এর সুবিধাও থাকতে পারে
তাদের অনুভূতিতেও তাদের ভালো প্রবেশাধিকার রয়েছে এবং তারা খুব সহায়ক বলে বিবেচিত হয়। তাদের বিচারবোধও প্রবল।
ADHD-এর লোকেদের উপসর্গের কারণে অনেক অসুবিধা থাকা সত্ত্বেও, তারা প্রায়শই মোকাবেলা করার আশ্চর্যজনক উপায় খুঁজে পায়।
পার্থক্য ADHD - ADHD
এডিএস শিশুরা তাদের অতিসক্রিয় সমবয়সীদের তুলনায় কম লক্ষণীয়। ব্যাধি তাই প্রায়ই তাদের মধ্যে স্বীকৃত হয় না. যাইহোক, তাদের স্কুলে অনেক অসুবিধা আছে। উপরন্তু, তারা খুব সংবেদনশীল এবং সহজেই বিরক্ত হয়।
ADHD এবং অটিজম
ADHD: কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
কিছু শিশু কেন এডিএইচডি বিকাশ করে তা এখনও স্পষ্ট নয়। কি নিশ্চিত যে জেনেটিক মেকআপ একটি প্রধান প্রভাব আছে. উপরন্তু, গর্ভাবস্থা এবং জন্মগত জটিলতার পাশাপাশি পরিবেশগত কারণগুলি একটি ভূমিকা পালন করতে পারে।
ADHD এর বিকাশের সিদ্ধান্তমূলক প্রক্রিয়া হল মস্তিষ্ক-জৈব পরিবর্তন। একটি সংশ্লিষ্ট জেনেটিক প্রবণতার সাথে, পরিবেশগত কারণগুলি তখন ADHD-এর ট্রিগার হতে পারে।
জিনগত কারণ
গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে জিন ADHD এর বিকাশে 70 শতাংশ ভূমিকা পালন করে। অনেক ক্ষেত্রে, বাবা-মা, ভাইবোন বা অন্যান্য আত্মীয়রাও এডিএইচডি-তে ভোগেন।
ADHD এর ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে ছেলেদের ক্ষেত্রে, যদি একজন পিতামাতার এই ব্যাধি থাকে।
মাথার মধ্যে সংকেত ব্যাধি
এই মস্তিষ্কের বিভাগগুলি মনোযোগ, সম্পাদন এবং পরিকল্পনা, ঘনত্ব এবং উপলব্ধির জন্য দায়ী। ADHD-এ, বিশেষ নিউরোট্রান্সমিটারের ঘনত্ব, যা স্নায়ু কোষের যোগাযোগের জন্য প্রয়োজনীয়, এই মস্তিষ্কের অঞ্চলগুলিতে খুব কম।
এর মধ্যে রয়েছে সেরোটোনিন, যা আবেগ নিয়ন্ত্রণকে নিয়ন্ত্রণ করে এবং নোরপাইনফ্রাইন এবং ডোপামিন, যা মনোযোগ, চালনা এবং অনুপ্রেরণার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
অনুপস্থিত ফিল্টার
ADHD/ADS শিশুদের মধ্যে, মস্তিষ্ক অপর্যাপ্তভাবে গুরুত্বহীন তথ্য ফিল্টার করে। আক্রান্তদের মস্তিষ্ক তখন একই সময়ে অনেকগুলি বিভিন্ন উদ্দীপনার মুখোমুখি হয় এবং এইভাবে অভিভূত হয়।
ফলস্বরূপ, আক্রান্তদের মনোযোগ দিতে অসুবিধা হয়। তথ্যের অনাবৃত বন্যা তাদের অস্থির এবং উত্তেজনাপূর্ণ করে তোলে। যদি শিক্ষক বোর্ডে কিছু দেখায়, শিশুটি ইতিমধ্যেই তার সহপাঠীদের শব্দ দ্বারা বিভ্রান্ত হয়।
পরিবেশগত প্রভাব
পরিবেশগত বিষাক্ত পদার্থ এবং খাদ্য অ্যালার্জিগুলিও ADHD এবং ADD-তে অবদান রাখার জন্য সন্দেহ করা হয়। গর্ভাবস্থায় অ্যালকোহল এবং মাদকদ্রব্য, সেইসাথে জন্মের সময় অক্সিজেনের অভাব, অকাল জন্ম, এবং কম জন্মের ওজন শিশুর ADHD হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
একটি শিশু যে বাহ্যিক পরিস্থিতিতে বড় হয় তা ব্যাধিটির গতিপথকে প্রভাবিত করতে পারে। প্রতিকূল অবস্থার উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত.
- বাড়িতে বাসস্থান
- সঙ্কুচিত জীবনযাত্রার অবস্থা
- বাবা-মায়ের অবিরাম ঝগড়া
- অসম্পূর্ণ পরিবার, অর্থাৎ শুধুমাত্র একজন বাবা-মায়ের সাথে বেড়ে ওঠা বা একেবারেই বাবা-মা ছাড়া
- পিতামাতার মানসিক অসুস্থতা
- পিতামাতার নেতিবাচক প্যারেন্টিং আচরণ, বিশেষ করে মায়ের
- গোলমাল
- অনুপস্থিত বা স্বচ্ছ কাঠামো নেই
- অনুশীলনের অভাব
- সময় চাপ
- উচ্চ মিডিয়া খরচ
ADHD: থেরাপি
শিশুদের মধ্যে সফল এডিএইচডি চিকিত্সার জন্য নিম্নলিখিত বিল্ডিং ব্লকগুলি মৌলিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ:
- পিতামাতা, শিশু/কিশোর এবং শিক্ষাবিদ বা শ্রেণীকক্ষ শিক্ষকের শিক্ষা এবং পরামর্শ
- শিক্ষক এবং শিক্ষকদের সাথে সহযোগিতা (কিন্ডারগার্টেন, স্কুল)
- পারিবারিক পরিবেশে উপসর্গগুলি কমাতে পিতামাতার প্রশিক্ষণ, পরিবারের অংশগ্রহণ (পারিবারিক থেরাপি সহ)
- স্কুল, কিন্ডারগার্টেন, পরিবার বা অন্যান্য সেটিংসে উপসর্গ কমাতে ওষুধ (সাধারণত অ্যাম্ফেটামিন যেমন মিথাইলফেনিডেট)
ওষুধ, আচরণগত থেরাপি এবং পিতামাতার প্রশিক্ষণের সংমিশ্রণ খুব কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। যাইহোক, পৃথক ক্ষেত্রে কোন উপাদানগুলি ব্যবহার করা হয় বা একত্রিত করা হয় তা নির্ভর করে শিশুর বয়স এবং ADHD এর তীব্রতার উপর।
বয়সের উপর নির্ভর করে ADHD থেরাপি
প্রিস্কুল বয়সে থেরাপি
প্রি-স্কুল বয়সে, প্রধান ফোকাস অভিভাবকদের প্রশিক্ষণের পাশাপাশি পরিবেশকে ব্যাধি সম্পর্কে অবহিত করার উপর। এই বয়সে জ্ঞানীয় থেরাপি এখনও সম্ভব নয়।
বিশেষজ্ঞরা এডিএইচডি ওষুধ দিয়ে প্রিস্কুল শিশুদের চিকিত্সার বিরুদ্ধে সতর্ক করেছেন। ছয় বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে মিথাইলফেনিডেট ব্যবহার নিয়ে আজ পর্যন্ত খুব কম অভিজ্ঞতা নেই। মিথাইলফেনিডেটের মতো ওষুধ কীভাবে শিশুর বিকাশকে প্রভাবিত করে তা স্পষ্ট নয়। কিছু বিশেষজ্ঞের ভয় যে ADHD ওষুধ মস্তিষ্কের বিকাশকে ব্যাহত করতে পারে।
স্কুল এবং কিশোর বয়সে থেরাপি
একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রথম পরিমাপ তথাকথিত স্ব-নির্দেশ প্রশিক্ষণ। শিশুরা একটি স্ব-নির্দেশে তাদের পরবর্তী পদক্ষেপগুলি দেয়।
নীতিবাক্য "আগে কাজ করুন, তারপর চিন্তা করুন" এইভাবে "আগে চিন্তা করুন, তারপর কাজ করুন" এর বিপরীত হয়। নিজেকে কংক্রিট নির্দেশনা দেওয়ার ক্ষমতা আত্ম-নিয়ন্ত্রণকে শক্তিশালী করে এবং নিজের আচরণের পুনর্বিবেচনা করতে সহায়তা করে।
ADHD এর চিকিত্সার জন্য স্ব-নির্দেশ পাঁচটি ধাপে শেখা যেতে পারে:
- শিশুটি শিক্ষকের কাছ থেকে শোনা নির্দেশনা অনুযায়ী কাজ করে (বাহ্যিক আচরণ নিয়ন্ত্রণ)।
- শিশু উচ্চস্বরে কথা বলার (প্রকাশ্য স্ব-নির্দেশ) দিয়ে তার নিজের স্ব-নির্দেশ দ্বারা তার আচরণকে নির্দেশ করে।
- শিশু স্ব-নির্দেশ (লুকানো স্ব-নির্দেশ) ফিসফিস করে।
- অভ্যন্তরীণ স্ব-নির্দেশ (প্রচ্ছন্ন স্ব-নির্দেশ) মহড়ার মাধ্যমে শিশুকে স্ব-নির্দেশ করতে শেখানো হয়।
ADHD এর জন্য আচরণগত থেরাপি
আচরণগত থেরাপি শিশুদের, তাদের পিতামাতা এবং স্কুলের সাথে কাজ করা জড়িত। শিশুরা তাদের দৈনন্দিন জীবন গঠন করতে এবং তাদের আচরণকে আরও ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে শেখে। অনেক ক্ষেত্রে, একজন পেশাদার সাহায্যকারীর পক্ষে স্কুলে কিছু সময়ের জন্য বাচ্চাদের সমর্থন করাও বোধগম্য।
ADHD এর জন্য পিতামাতার প্রশিক্ষণ
ADHD থেরাপির একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ হল পিতামাতার প্রশিক্ষণ। তাদের সন্তানদের আরও ভালভাবে সমর্থন করার জন্য, পিতামাতারা একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ কিন্তু প্রেমময় প্যারেন্টিং শৈলী শিখেন। এটা অন্তর্ভুক্ত:
স্পষ্ট কাঠামো প্রদান করে, নিজেদেরকে দ্ব্যর্থহীনভাবে প্রকাশ করে
নির্দেশের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নিজের আচরণ আনা
হাতের কাজ থেকে বিভ্রান্তি এড়ানো
তারা সন্তানের আচরণকে ইতিবাচক বা নেতিবাচক বলে মনে করেন কিনা সে বিষয়ে প্রতিক্রিয়া প্রদান করা
অনেক অভিভাবক অভিভাবকদের উদ্যোগের সাহায্যও চান। অন্যদের সাথে বিনিময় তাদের বিচ্ছিন্নতা থেকে বেরিয়ে আসতে সাহায্য করে এবং অপরাধবোধের সম্ভাব্য অনুভূতি কমাতে পারে। প্রায়শই, ADHD শিশুদের পিতামাতারা শুধুমাত্র তাদের হাইপারঅ্যাকটিভ শিশুকে গ্রহণ করতে পরিচালনা করে কারণ সে বা সেগুলি গ্রুপগুলির দ্বারা প্রদত্ত সহায়তার জন্য ধন্যবাদ।
ADHD এর জন্য ঔষধ
কম গুরুতর ক্ষেত্রে, ADHD শিশুদের শুধুমাত্র ঔষধ গ্রহণ করা উচিত যদি আচরণগত থেরাপি যথেষ্ট না হয়।
এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে ওষুধ ADHD নিরাময় করতে পারে না, তবে এটি উপসর্গগুলি উপশম করতে পারে। এ জন্য এগুলো নিয়মিত নিতে হবে। অনেক ADHD আক্রান্ত ব্যক্তি বছরের পর বছর ধরে, কখনও কখনও এমনকি প্রাপ্তবয়স্ক হয়েও ওষুধ খান।
এডিএইচডি ওষুধগুলি আপনার নিজের থেকে বন্ধ করা উচিত নয়!
methylphenidate
ADHD-এর চিকিৎসার জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ওষুধ হল মিথাইলফেনিডেট। এটি মূলত রিটালিন এবং মেডিকিনেট নামে পরিচিত।
মিথাইলফেনিডেট মস্তিষ্কে নার্ভ মেসেঞ্জার ডোপামিনের ঘনত্ব বাড়ায়। এটি নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, তবে এটি মানসিক চালনা এবং মনোনিবেশ করার ক্ষমতার জন্যও গুরুত্বপূর্ণ।
দ্রুত ক্রিয়া শুরু: মিথাইলফেনিডেট দ্রুত কাজ করে। ব্যবহারকারীরা মাত্র এক ঘন্টা পরে একটি স্পষ্ট প্রভাব অনুভব করে।
স্বতন্ত্রভাবে অভিযোজিত ডোজ: থেরাপির শুরুতে, ডাক্তার সর্বনিম্ন মিথাইলফেনিডেট ডোজ নির্ধারণ করেন যা রোগীর জন্য কার্যকর। এটি করার জন্য, খুব কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন এবং ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে ধীরে ধীরে এটি বাড়ান - যতক্ষণ না পছন্দসই প্রভাব অর্জন করা হয়।
ADHD শিশুদের জন্য যাদের সারাদিন স্থিতিশীলতা প্রয়োজন, সকালে একবার নেওয়া রিটার্ড ট্যাবলেটগুলি উপযুক্ত। তারা সারা দিন ক্রমাগত সক্রিয় উপাদান মুক্ত করে। নিয়মিত ট্যাবলেট খাওয়া এত সহজে ভুলে যাওয়া যায় না। ঘুমের ব্যাঘাতও কম ঘন ঘন হয়।
চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে সঠিকভাবে ব্যবহার করা হলে, মাদকদ্রব্য বা আসক্তিযুক্ত ওষুধের ঝুঁকি কম থাকে। অপব্যবহার করা হলে, তবে, তারা স্বাস্থ্যকে বিপন্ন করতে পারে - উদাহরণস্বরূপ, যখন "মস্তিষ্কের ডোপিং" (অর্থাৎ, মস্তিষ্কের কর্মক্ষমতা উন্নত করার জন্য) মেথাইলফেনিডেট নেওয়া হয়।
অটোমোসেটিন
ADHD এর চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত একটি নতুন এজেন্ট হল অ্যাটোমক্সেটিন। এটি মিথাইলফেনিডেটের তুলনায় কিছুটা কম ভাল কাজ করে, তবে একটি বিকল্প প্রস্তাব করে।
মিথাইলফেনিডেটের বিপরীতে, অ্যাটমোক্সেটিন মাদকদ্রব্য আইনের আওতায় পড়ে না। এটি ছয় বছর বয়স থেকে ADHD এর চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত।
| পদার্থ | methylphenidate | অটোমোসেটিন |
| কর্মের মোড | মস্তিষ্কে ডোপামিন বিপাককে প্রভাবিত করে, ডোপামিনের ঘনত্ব বাড়ায় | নোরপাইনফ্রাইন (এনএ) বিপাককে প্রভাবিত করে, এনএ আরও ধীরে ধীরে কোষে পুনরায় শোষিত হয় এবং এইভাবে দীর্ঘ সময় কাজ করে |
| কার্যক্ষমতা | বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সাহায্য করে | |
| কর্মের সময়কাল | প্রতিদিন 1 থেকে 3 ডোজ, নতুন টেকসই-রিলিজ প্রস্তুতি 6 বা 12 ঘন্টা কর্মের সময়কাল নিশ্চিত করে | সারাদিন একটানা প্রভাব |
| অভিজ্ঞতা | 50 বছরেরও বেশি সময় ধরে | 2000 সাল থেকে জার্মানি, অস্ট্রিয়া এবং সুইজারল্যান্ডে অনুমোদিত৷ 1998 সাল থেকে অধ্যয়নের অভিজ্ঞতা |
|
ক্ষতিকর দিক |
প্রাথমিক পর্যায়ে 2-3 সপ্তাহের জন্য: -মাথা ব্যাথা ঘন ঘন কদাচিৎ: |
বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে: -মাথা ব্যাথা ঘন ঘন - ক্ষুধা কমে যাওয়া মাঝে মাঝে: কদাচিৎ: |
| দেরীতে প্রভাব | দেরী প্রভাব এখনও পূর্বাভাসযোগ্য নয় | |
| নেশার বিপদ | সঠিকভাবে ব্যবহার করা, আসক্তির কোনো ঝুঁকি নেই; এমনকি ADHD (প্রগতি অধ্যয়ন) তেও হ্রাস পায়। | আসক্তির কোনো আশঙ্কা নেই |
| contraindications | - হতাশার চিকিত্সার জন্য এমএও ইনহিবিটর গ্রুপের ওষুধের একযোগে ব্যবহার, ইন্ট্রাওকুলার চাপ বৃদ্ধি (সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা) | |
| প্রেসক্রিপশন | মাদকদ্রব্য/ আসক্তির ওষুধের প্রেসক্রিপশন, বিদেশ ভ্রমণের জন্য উপস্থিত চিকিত্সকের নিশ্চিতকরণ প্রয়োজন। | সাধারণ প্রেসক্রিপশন |
অন্যান্য মাদকদ্রব্য
কম্পিউটারে ADHD থেরাপি - নিউরোফিডব্যাক
নিউরোফিডব্যাক হল আচরণগত থেরাপির উপর ভিত্তি করে একটি পদ্ধতি। এটি আপনাকে শেখায় কীভাবে আপনার নিজের মস্তিষ্কের কার্যকলাপকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে হয়। পদ্ধতিটি ছয় বছরের বেশি বয়সী শিশুদের এবং কিশোর-কিশোরীদের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে যদি অন্যান্য, আরও কার্যকর থেরাপি এটির দ্বারা বিলম্বিত বা বাধা না হয়।
মনোনিবেশ করার মাধ্যমে, রোগী তার মস্তিষ্কের কার্যকলাপকে একটি নির্দিষ্ট স্তরে রাখতে সফল হয়। দীর্ঘ প্রশিক্ষণের মাধ্যমে, শেখা ক্ষমতা দৈনন্দিন জীবনে, স্কুলে বা কর্মক্ষেত্রে প্রয়োগ করা যেতে পারে।
অনেক শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য, নিউরোফিডব্যাক ঘনত্ব বাড়ানোর জন্য একটি কার্যকর পদ্ধতি। এটি শিশু/কিশোর এবং পিতামাতার সাফল্যের পর্যালোচনা সহ কমপক্ষে 25 থেকে 30টি সেশন জড়িত।
এডিএইচডি থেরাপিতে হোমিওপ্যাথি
ADHD ডায়েট
ADHD এবং খাদ্য অসহিষ্ণুতা বা অ্যালার্জি উভয়ই আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে পরিস্থিতি ভিন্ন। এই ক্ষেত্রে, একটি কম-অ্যালার্জেন খাদ্য অনেক শিশুদের মধ্যে ADHD-এর লক্ষণগুলিকে উন্নত করে। পুষ্টি তখন ইতিবাচক অবদান রাখতে পারে। স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সা ছাড়াও, ডাক্তাররা তাই প্রায়ই খাদ্য পরিবর্তনের পরামর্শ দেন। কিছু খাবার যা প্রায়শই অ্যালার্জির কারণ হয়, উদাহরণস্বরূপ, দুগ্ধজাত দ্রব্য, ডিম, বাদাম, এবং রঙিন এবং সংরক্ষণকারী।
ADHD: রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস
মনোযোগ ঘাটতি ব্যাধি, যাকে হাইপারকাইনেটিক ডিসঅর্ডারও বলা হয়, কখনও কখনও অন্যান্য আচরণগত ব্যাধি থেকে আলাদা করা কঠিন। এ কারণেই ADHD এর ফ্রিকোয়েন্সি সম্পর্কে কোন সঠিক পরিসংখ্যান নেই। এটি অনুমান করা হয় যে জার্মানিতে তিন থেকে 17 বছর বয়সী প্রায় পাঁচ শতাংশ শিশু এবং কিশোর-কিশোরী এডিএইচডি-তে ভুগছে। ছেলেরা মেয়েদের তুলনায় চারগুণ বেশি আক্রান্ত হয়। ক্রমবর্ধমান বয়সের সাথে লিঙ্গ পার্থক্য আবার বেরিয়ে আসে।
ADHD চিকিত্সা না করা - পরিণতি
ADHD-এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য, সঠিক রোগ নির্ণয় এবং উপযুক্ত চিকিত্সা অপরিহার্য, অন্যথায় তাদের স্কুলে বা কর্মক্ষেত্রে, পাশাপাশি সামাজিক যোগাযোগের ক্ষেত্রে গুরুতর সমস্যা হবে।
- কেউ কেউ স্কুলে সফল হয় না বা এমন একটি পেশা শিখে যা তাদের মানসিক ক্ষমতার সাথে মেলে না।
- কারো কারো জন্য সামাজিক সম্পর্ক স্থাপন ও বজায় রাখা কঠিন।
- বয়ঃসন্ধিকালে অপরাধী হওয়ার ঝুঁকি বেশি।
এডিএইচডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের অন্যান্য মানসিক ব্যাধি হওয়ার ঝুঁকিও বেশি। এই অন্তর্ভুক্ত.
- বিবর্তনশীল অক্ষমতা
- শেখার ব্যাধি
- সামাজিক আচরণের ব্যাধি
- টিক ডিসঅর্ডার এবং ট্যুরেট সিন্ড্রোম
- উদ্বেগ রোগ
- ডিপ্রেশন
এখনও পর্যন্ত, ADHD এর পূর্বাভাসের উপর কোন ব্যাপক গবেষণা নেই। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে ADHD সঠিক সময়ে স্বীকৃত এবং চিকিত্সা করা হয়। পেশাগত সহায়তা শিশুদের তাদের পেশাদার ক্যারিয়ারের ভিত্তি স্থাপন করতে সক্ষম করে।
ADHD এর জন্য হোমিওপ্যাথি
এছাড়াও ADHD এর চিকিৎসার জন্য বিকল্প প্রচেষ্টা রয়েছে। তারা প্রচলিত চিকিৎসা থেরাপির পরিপূরক হতে পারে।
এখানে বিবেচনা করা যেতে পারে যে হোমিওপ্যাথিক প্রতিকার নির্বাচন বড়. উপসর্গের উপর নির্ভর করে, কেউ ক্যালিয়াম ফসফোরিকাম (ঘনবদ্ধ করার ক্ষমতা বাড়াতে) সালফার (আবেগ এবং অতিরিক্ত শক্তিতে সাহায্য করার জন্য) ভিত্তিক গ্লোবুল ব্যবহার করে।
ADHD এর জন্য পুষ্টি
কৃত্রিম রং এবং অন্যান্য খাদ্য সংযোজন এড়িয়ে যাওয়া কিছু ADHD আক্রান্তদের জন্য সহায়ক হতে পারে৷ একটি খাদ্য লগের সাহায্যে, যেখানে আপনি যে কোনো ADHD লক্ষণগুলিও লক্ষ্য করেন, আপনি ডায়েটের সাথে বিদ্যমান সংযোগটি নিশ্চিত বা অস্বীকার করতে পারেন৷
খাদ্য এলার্জি বা অসহিষ্ণুতা
কিছু শিশু এডিএইচডি এবং খাদ্য অসহিষ্ণুতা বা অ্যালার্জি উভয়ই ভোগ করে। এই ক্ষেত্রে, একটি কম-অ্যালার্জেন খাদ্য প্রায়ই ADHD এর লক্ষণগুলিকে উন্নত করে। স্বতন্ত্রভাবে অভিযোজিত খাদ্য তারপর একটি ইতিবাচক থেরাপিউটিক অবদান করতে পারে.
সাম্প্রতিক অনুসন্ধান অনুসারে, ওমেগা -3 এবং ওমেগা -6 ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি শিশু বা কিশোর-কিশোরীদের বা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ADHD এর চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করা যায় না।
ADHD: রোগ নির্ণয়
ADHD বিভিন্ন উপায়ে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। এটি রোগ নির্ণয়কে আরও কঠিন করে তোলে। ব্যাধির সমস্ত লক্ষণ সর্বদা উপস্থিত থাকে না। এছাড়াও, ADHD লক্ষণগুলি প্রায়ই বয়স-উপযুক্ত আচরণ থেকে আলাদা করা কঠিন।
ADHD ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড
ADHD নির্ণয়ের জন্য, ICD-10 শ্রেণীবিন্যাস সিস্টেম অনুযায়ী কিছু মানদণ্ড অবশ্যই পূরণ করতে হবে। ADHD-এর বৈশিষ্ট্য হল অস্বাভাবিক মাত্রায় অসাবধানতা, অতিসক্রিয়তা এবং আবেগপ্রবণতা।
একটি ADHD নির্ণয়ের সাথে, শিশুরা নিছক অমনোযোগী, কিন্তু হাইপারঅ্যাকটিভ বা আবেগপ্রবণ নয়।
মানদণ্ড অমনোযোগীতা
- বিশদ বিবরণে ঘনিষ্ঠ মনোযোগ দেবেন না বা অসতর্ক ভুল করবেন না
- দীর্ঘ সময় ধরে মনোযোগ দিতে অসুবিধা হয়
- সরাসরি কথা বললে প্রায়ই শোনা যায় না
- প্রায়শই নির্দেশাবলী সম্পূর্ণরূপে পালন করে না বা কাজগুলি শেষ করে না
- পরিকল্পিতভাবে কাজ এবং কার্যক্রম সম্পন্ন করতে অসুবিধা হয়
- প্রায়শই এমন কাজগুলি এড়িয়ে চলে বা প্রত্যাখ্যান করে যার জন্য স্থির একাগ্রতা প্রয়োজন
- প্রায়শই খেলনা বা বাড়ির কাজের বইয়ের মতো জিনিস হারান
- অ-প্রয়োজনীয় উদ্দীপনা দ্বারা সহজেই বিভ্রান্ত হয়
মানদণ্ড হাইপারঅ্যাকটিভিটি, ইম্পুলসিভিটি
উপরন্তু, ADHD নিম্নলিখিত ADHD-সাধারণ হাইপারঅ্যাকটিভিটি-ইম্পলসিভিটি লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তত ছয়টিতে নিজেকে প্রকাশ করে। এগুলি কমপক্ষে ছয় মাসের জন্যও ঘটে এবং বয়স-উপযুক্ত বিকাশের পর্যায়ের কারণে নয়। যারা আক্রান্ত
- চেয়ারে অস্বস্তি বা ঝাঁকুনি
- বসা অপছন্দ এবং প্রায়ই আসন ছেড়ে, এমনকি যখন বসা আশা করা হয়
- প্রায়শই চারপাশে দৌড়ান বা সর্বত্র আরোহণ করুন, এমনকি অনুপযুক্ত পরিস্থিতিতেও
- খেলার সময় সাধারণত খুব জোরে হয়
- প্রায়ই অতিরিক্ত কথা বলে
- প্রশ্ন সম্পূর্ণভাবে জিজ্ঞাসা করার আগে প্রায়ই উত্তর blurted
- প্রায়ই তাদের কথা বলার পালা অপেক্ষা করতে সমস্যা হয়
- প্রায়ই কথোপকথন বা গেমের সময় অন্যদের বাধা দেয় বা বিরক্ত করে
এডিএইচডি আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে, এই লক্ষণগুলি সাধারণত সাত বছর বয়সের আগে পরিলক্ষিত হয়। লক্ষণগুলি কেবল বাড়িতে বা শুধুমাত্র স্কুলে ঘটে না, তবে কমপক্ষে দুটি ভিন্ন পরিবেশে দেখা যায়।
প্রশ্নাবলীর
ADHD সনাক্ত করার জন্য, বিশেষজ্ঞরা বিশেষ প্রশ্নাবলী ব্যবহার করেন যার সাহায্যে বিভিন্ন ADHD-সাধারণ আচরণগুলি একটি কাঠামোগতভাবে রেকর্ড করা যেতে পারে।
এখানে গুরুত্বপূর্ণ আচরণগত অস্বাভাবিকতা এবং অদ্ভুততা যা শিক্ষা, কর্মক্ষমতা বা পরবর্তী পেশাকে প্রভাবিত করে। আরও বিষয় হল পারিবারিক পরিস্থিতি এবং পরিবারের অসুস্থতা।
বিশেষ করে প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য, নিকোটিন, অ্যালকোহল, ড্রাগ ব্যবহার এবং মানসিক ব্যাধি সম্পর্কে প্রশ্নগুলিও প্রাসঙ্গিক।
ডাক্তারের পরিদর্শনের জন্য প্রস্তুতি
পিতামাতারা ডাক্তারের পরিদর্শনের জন্য প্রস্তুত করতে পারেন, যেখানে তাদের সন্তানের একটি সম্ভাব্য ADHD স্পষ্ট করা হবে, নিম্নলিখিত উপায়ে:
- আপনার সন্তানের তত্ত্বাবধায়কদের সাথে কথা বলুন (যেমন, দাদা-দাদি, ডে কেয়ারে যত্নশীল, স্কুলে, বা স্কুল-পরবর্তী যত্ন) তার আচরণ সম্পর্কে।
বাবা-মা, যত্নশীল এবং শিক্ষকদের সাক্ষাৎকার নেওয়া।
শিশুদের মধ্যে ADHD নির্ণয়ের জন্য, বিশেষজ্ঞ পিতামাতা এবং অন্যান্য যত্নশীলদেরকে সন্তানের সামাজিক, শিক্ষা, কর্মক্ষমতা আচরণ এবং ব্যক্তিত্বের গঠন সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন। নিম্নলিখিত প্রশ্ন প্রাথমিক সাক্ষাৎকারের অংশ হতে পারে:
- আপনার শিশু কি দীর্ঘ সময়ের জন্য একটি কার্যকলাপে মনোনিবেশ করতে পারে?
- আপনার সন্তান কি প্রায়ই বাধা দেয় বা অনেক কথা বলে?
- আপনার সন্তান কি সহজেই বিভ্রান্ত হয়?
শিক্ষকরা তরুণ রোগীর বুদ্ধিবৃত্তিক কর্মক্ষমতা এবং মনোযোগের আচরণ সম্পর্কে মূল্যবান তথ্য প্রদান করতে পারেন। স্কুলের ব্যায়াম বইগুলি ক্রম, নির্দেশিকা, লেখা এবং বিভাজনের উপর ভিত্তি করে সম্ভাব্য ব্যাধির সূত্র দেয়। রিপোর্ট কার্ড একাডেমিক কর্মক্ষমতা নথি.
সন্তানের সাথে কথোপকথন
যেহেতু এগুলি অত্যন্ত সংবেদনশীল বিষয়, তাই ডাক্তারের কাছে যাওয়ার আগে তাদের সন্তানের সাথে এই ধরনের বিষয়গুলি নিয়ে আলোচনা করা পিতামাতার পক্ষে কার্যকর হতে পারে।
শারীরিক পরীক্ষা
ডাক্তার শিশুর মোটর সমন্বয় দক্ষতা পরীক্ষা করে এবং পরীক্ষার সময় তার আচরণ মূল্যায়ন করে। এটি করার জন্য, তিনি শিশুর সহযোগিতা করার ক্ষমতা, অঙ্গভঙ্গি, মুখের অভিব্যক্তি, বক্তৃতা এবং কণ্ঠস্বর পর্যবেক্ষণ করেন।
আচরণগত পর্যবেক্ষণ
সাক্ষাত্কার এবং পরীক্ষার সময়, ডাক্তার শিশুটিকে পর্যবেক্ষণ করেন এবং আচরণগত অস্বাভাবিকতাগুলি দেখেন।
কখনও কখনও ভিডিও রেকর্ডিং ADHD নির্ণয় নিশ্চিত করতে সাহায্য করে। এই ধরনের রেকর্ডিং ব্যবহার করে, চিকিৎসা পেশাদাররা তাদের সন্তানের মুখের অভিব্যক্তি, অঙ্গভঙ্গি এবং শারীরিক ভাষা, বা মনোযোগের ঘাটতিতে অভিভাবকদের অস্বাভাবিকতা প্রদর্শন করতে পারেন।
এছাড়াও, রেকর্ডিংগুলি সন্তানের সাথে আচরণ করার ক্ষেত্রে পিতামাতার প্রতিক্রিয়া দেখায়।
অন্যান্য ব্যাধি থেকে ADHD এর পার্থক্য
অনুরূপ উপসর্গ সহ অন্যান্য সমস্যা থেকে ADHD কে আলাদা করা গুরুত্বপূর্ণ। একটি মনস্তাত্ত্বিক স্তরে, এটি বুদ্ধিমত্তা হ্রাস বা ডিসলেক্সিয়া হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ। অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিও ADHD-এর মতো হাইপারঅ্যাকটিভিটির কারণ হতে পারে।
অনেক ভুল রোগ নির্ণয়
বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে ADHD প্রায়শই শিশুদের মধ্যে অকালে নির্ণয় করা হয়। প্রতিটি বিশেষভাবে সক্রিয় বা প্রাণবন্ত শিশুর ADHD নেই। কিছু শিশু তাদের শক্তি বের করার জন্য যথেষ্ট ব্যায়াম করতে পারে না।
অন্যদের অন্যান্য শিশুদের তুলনায় আরো প্রত্যাহার এবং পুনরুদ্ধারের মুহূর্ত প্রয়োজন এবং তাই অতিরিক্ত উত্তেজিত হয়। সেই ক্ষেত্রে, জীবনধারার পরিবর্তনগুলি প্রায়শই পরিস্থিতি সহজ করার জন্য যথেষ্ট।
ADHD: প্রতিভা বিরল
শিশুরা যখন স্কুলে ব্যর্থ হয়, তখন তা বুদ্ধিমত্তার অভাবের কারণে হয় না। ADHD-এ আক্রান্ত কিছু শিশুর বুদ্ধিমত্তা গড়ের চেয়ে বেশি এবং তবুও ক্লাসে অনেক অসুবিধা হয়। যাইহোক, "ADHD + প্রতিভাধরতা" সমন্বয়টি বিরল।
বুদ্ধিমত্তা পরীক্ষায় 130-এর উপরে স্কোর করলে শিশুরা অত্যন্ত প্রতিভাধর বলে বিবেচিত হয়। এই ধরনের শিশুদের সাধারণত মনোনিবেশ করার বিশেষ ক্ষমতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা ADHD-তে নেই।
ADHD: রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস
ADHD এমন একটি ব্যাধি নয় যা কেবল "বাড়ে"। কিছু শিশুদের মধ্যে, লক্ষণগুলি বছরের পর বছর ধরে অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে প্রায় 60 শতাংশে তারা সারা জীবন ধরে থাকে।
উপায় দ্বারা: ADHD এর আয়ুষ্কালের উপর কোন প্রভাব নেই। এটি মনোযোগ ঘাটতি হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডারবিহীন লোকদের সাথে মিলে যায়।
ADHD পূর্বাভাস - চিকিত্সা ছাড়াই পরিণতি
ADHD-এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য, সঠিক রোগ নির্ণয় এবং উপযুক্ত চিকিত্সা অপরিহার্য, অন্যথায় তাদের স্কুলে বা কর্মক্ষেত্রে, সেইসাথে সামাজিক যোগাযোগে গুরুতর সমস্যা হতে পারে।
- কেউ কেউ স্কুলে সফল হয় না বা এমন একটি পেশা শিখে যা তাদের মানসিক ক্ষমতার সাথে মেলে না।
- বয়ঃসন্ধিকালে অপরাধের ঝুঁকি ADHD-এর জন্য বেশি।
- তারা গুরুতর সহ দুর্ঘটনার সম্ভাবনা বেশি।
- এডিএইচডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের অন্যান্য মানসিক ব্যাধি হওয়ার ঝুঁকিও বেশি। এই অন্তর্ভুক্ত
- বিবর্তনশীল অক্ষমতা
- শেখার ব্যাধি
- সামাজিক আচরণের ব্যাধি
- টিক ডিসঅর্ডার এবং টুরেট সিন্ড্রোম
- উদ্বেগ রোগ
- ডিপ্রেশন
এখনও পর্যন্ত, ADHD এর পূর্বাভাসের উপর কোন ব্যাপক গবেষণা নেই। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে ADHD সঠিক সময়ে স্বীকৃত এবং চিকিত্সা করা হয়। পেশাগত সহায়তা শিশুদের তাদের পেশাদার ক্যারিয়ারের ভিত্তি স্থাপন করতে সক্ষম করে।
