Conization

কনাইজেশন হল একটি অপারেশন গলদেশ যার মধ্যে জরায়ু থেকে কোষের একটি শঙ্কু (শঙ্কু) বের করা হয় (ঘাড় এর জরায়ু) এবং তারপরে একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে পরীক্ষা করা হয়েছে f যদি অস্বাভাবিক সাইটোলজিকাল ফলাফলগুলি (প্যাপ স্মিয়ার) সনাক্ত করতে সক্ষম হয় ক্যান্সার স্ক্রিনিং, এবং কোলপস্কোপি সত্ত্বেও (যোনি পরীক্ষা (যোনি পরীক্ষা) এবং গলদেশ জরায়ু (বা সংঘর্ষ (লাতিন। কলম্বের জন্যঘাড়“) বা গলদেশ) মাইক্রোস্কোপ সহ 3.5 থেকে 30 বারের ম্যাগনিফিকেশন সহ) এবং লক্ষ্যবস্তু বায়োপসি (টিস্যু নমুনা), আরও স্পষ্টকরণ প্রয়োজন, একটি কনফিওশন সম্পন্ন করা হয়।

ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)

  • সিআইএন 1 (সার্ভিকাল ইনট্রাপিথেলিয়াল নিউওপ্লাজিয়া) - কমপক্ষে এক বছরের জন্য অবিচল (পুনরাবৃত্তি এবং সাইটোলজিকাল স্মিয়ার দ্বারা নিশ্চিত)।
  • সিআইএন 2, সিআইএন 3
  • মাইক্রোইনভার্সনের সন্দেহ
  • এন্ডোসরভিকাল (জরায়ু খালের মধ্যে অবস্থিত) প্রক্রিয়াগুলি।

প্রক্রিয়াটি সাধারণত সাধারণ অধীনে সঞ্চালিত হয় অবেদন। এটি প্রায় 20 মিনিট স্থায়ী হয়। অপারেশনের শুরুতে মূত্রনালী থলি একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে খালি করা হয়। অনুমানের সাথে জরায়ু স্থাপনের পরে, এই যোনিগুলি উদ্ঘাটনকারী যন্ত্রগুলি রয়েছে, জরায়ুটি দুটি বল ফোর্স সহ স্থির হয় এবং কর্টিয়ো পৃষ্ঠটি (জরায়ুর পৃষ্ঠ) 3% দিয়ে দাগযুক্ত হয় এসিটিক এসিড সমাধান, যা পরিবর্তিত কক্ষগুলি উপস্থাপন করে। দ্য এসিটিক এসিড কোষ নিউক্লিয়ায় প্রোটিন বৃষ্টিপাত ঘটায়। কলপোস্কোপিকভাবে, একটি অ্যাসিটিক শ্বেত অঞ্চল পাওয়া যায় (যেমন, সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া)। শিলারস আইত্তডীন পরীক্ষা করা হয় তারপর। স্বাস্থ্যকর স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াম গা dark় বাদামী হয়ে যায়, ডিসপ্লাস্টিক কোষগুলি হলুদ বর্ণ দেখায়। পরিবর্তিত কোষগুলি জরায়ুর পৃষ্ঠে বা জরায়ুর খালে (জরায়ু খাল) অবস্থিত কিনা তার উপর নির্ভর করে শঙ্কুটি খুব অগভীরভাবে বা কিছুটা গভীরে জরায়ু খালের মধ্যে কেটে ফেলতে হবে কিনা তা নির্ধারিত। সেখানে বিভিন্ন কৌশল রয়েছে are কনাইজেশন। হয় শঙ্কুটি একটি স্ক্যাল্পেল (ছুরি কনাইজেশন), একটি লেজার (লেজার কনাইজেশন) বা বৈদ্যুতিন ফাঁদ (ফাঁদ কনাইজেশন) দিয়ে আজকের হিসাবে প্রচলিত হিসাবে কাটা হয়। প্রতিটি পদ্ধতি সুবিধা এবং অসুবিধা আছে। যাইহোক, বৈদ্যুতিক ফাঁদ দিয়ে কনফিইশন জটিলতার ক্ষেত্রে বিশেষত কার্যকর হয়, বিশেষত অপারেশন চলাকালীন এবং পরে রক্তপাত এবং মাইক্রোস্কোপিক মূল্যায়নের জন্য, এটি আজ পছন্দের পদ্ধতি। যেহেতু কনভেশন হওয়ার পরে জরায়ুর খালের উপরের অংশে এখনও পরিবর্তনকৃত কোষ থাকতে পারে, তাই জরায়ুর উপরের অংশের জরায়ুর ঘর্ষণ কোনও অবস্থাতেই করা উচিত। একটি স্ক্র্যাপিং জরায়ু সুরক্ষা কারণে সাধারণত সঞ্চালিত হয়। জমাট বাঁধা বা sutures দ্বারা রক্তপাত বন্ধ করা সম্ভব না হলে, এটি একটি ট্যাম্পোনাদ toোকানো প্রয়োজন হতে পারে, যা সাধারণত এক বা দুই দিন পরে সরানো হয়। সামগ্রিকভাবে, অপারেশনটি কম ঝুঁকিপূর্ণ। শঙ্কুটি তখন অনেকগুলি ছোট ছোট টুকরো করে কাটা হয় এবং মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়। প্যাথলজিস্ট এর দ্বারা কোষের পরিবর্তনের স্থানিক প্রসার লাভ করে। এটি নির্ধারণ করে যে আরও চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে বা কনভেশন ইতিমধ্যে পর্যাপ্ত ছিল কিনা থেরাপি। প্রায় 85% ক্ষেত্রে, পরিবর্তিত টিস্যুগুলি কনাইজেশন দ্বারা সম্পূর্ণরূপে সরানো হয়। প্রাথমিকভাবে ক্ষতগুলি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হলে যথাযথভাবে চিকিত্সা করা হয়। এই হালকা ক্ষেত্রে কনভেশন ইতিমধ্যে হয় থেরাপি। পরবর্তী সময়ে, স্বল্প-মেয়াদী নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষাগুলি প্রায় 3 মাসের ব্যবধানে প্রয়োজন। অন্যান্য সমস্ত ক্ষেত্রে, আরও ব্যাখ্যা বা থেরাপি কনাইজেশন এর মাইক্রোস্কোপিক ফলাফল কী তার উপর নির্ভর করে।

সম্ভাব্য জটিলতা

  • সর্বাধিক সাধারণ জটিলতাগুলি হ'ল অস্ত্রোপচারের অল্প সময়ের পরে বা 5-9 দিনের পরে অপারেটিভ পরবর্তী রক্তক্ষরণ। এই সময়টি যখন ক্ষত স্কাব খোসা ছাড়ায়। এই সময়ের মধ্যে, রোগীর যদি সম্ভব হয় তবে এটি সহজভাবে গ্রহণ করা উচিত। ক্ষতটি সাধারণত 4-6 সপ্তাহ পরে ভাল হয়ে যায়। এই দীর্ঘ সময়ের জন্য ভারী শারীরিক চাপ এড়ানো উচিত। তদতিরিক্ত, এই সময়ে কোনও যৌন মিলন হতে পারে।

অবশেষে, এটি উল্লেখ করা উচিত যে একটি মেটা-বিশ্লেষণের ভিত্তিতে কনুইজেশন দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের (চতুর্থ থেকে ষষ্ঠ মাসের মধ্যে সময়কাল; ০.৪% বনাম ১.1.6%) গর্ভপাতের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বাড়ে। তদুপরি, অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা (জরায়ু গহ্বরের বাইরে গর্ভধারণ) এছাড়াও বৃদ্ধি করা হয়েছিল (০.৮% বনাম ১.0.4%)।