সংক্ষিপ্ত
- চিকিত্সা: ত্বকের যত্ন, ঘুমানোর সময় ঘামাচি প্রতিরোধ করার জন্য সুতির গ্লাভস, বাতাসযুক্ত পোশাক, শীতল কম্প্রেস, শিথিলকরণ কৌশল, অন্তর্নিহিত অবস্থার চিকিত্সা।
- কারণ: অ্যালার্জি, সোরিয়াসিস, একজিমা, পরজীবী, কিডনি ও লিভারের রোগ, রক্ত ও লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের রোগ, বিপাকীয় ব্যাধি।
- ডায়াগনস্টিকস: রোগীর সাক্ষাৎকার (অ্যানামনেসিস), শারীরিক পরীক্ষা, রক্ত পরীক্ষা, স্মিয়ার এবং টিস্যুর নমুনা, ইমেজিং পদ্ধতি (যেমন আল্ট্রাসাউন্ড, এক্স-রে)
কীভাবে এবং কোথায় চুলকানি নিজেকে প্রকাশ করতে পারে?
চুলকানি (প্রুরিটাস) সংশ্লিষ্ট এলাকায় স্ক্র্যাচ করার ইচ্ছাকে ট্রিগার করে। ত্বকের যে অংশে চুলকানি হয় তা মাঝে মাঝে স্বাভাবিক দেখায়, অন্য ক্ষেত্রে এটি একটি (ত্বক) রোগ দ্বারা পরিবর্তিত হয়। যদি চুলকানি ছয় সপ্তাহের পরেও না কমে, ডাক্তাররা দীর্ঘস্থায়ী প্রুরিটাসের কথা বলেন।
মুখে, পিঠে, হাঁটুর পিছনে, নিতম্ব বা শরীরের উপরের অংশে চুলকানি হয় কিনা তা তার কারণের উপর নির্ভর করে: কখনও কখনও অ্যালার্জি বা ত্বকের রোগ যেমন নিউরোডার্মাটাইটিস (এটোপিক একজিমা) এর পিছনে থাকে, কখনও কখনও এটি একটি ছত্রাক সংক্রমণ বা সহজভাবে। শুষ্ক ত্বক. কারণের উপর নির্ভর করে, চুলকানির তীব্রতা পরিবর্তিত হয়। কখনও কখনও এটি দিনরাত্রি উপস্থিত থাকে, কখনও কখনও আপনি বিশ্রামে আসলেই চুলকানি হয়।
চুলকানির উৎপত্তি
একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য, এটা ধারনা করা হয়েছিল যে ব্যথা উদ্দীপক হিসাবে একই স্নায়ু শেষ দ্বারা চুলকানি শুরু হয়। যাইহোক, আরও সাম্প্রতিক অনুসন্ধানগুলি পরামর্শ দেয় যে এটি স্নায়ু তন্তুগুলির একটি পৃথক উপগোষ্ঠী যা নির্দিষ্ট নিউরোট্রান্সমিটার, প্রথম এবং সর্বাগ্রে হিস্টামিন এবং সেরোটোনিন দ্বারা উত্তেজিত হয়। এই থিসিসটি সমর্থিত, উদাহরণস্বরূপ, আফিসগুলি ব্যথাকে বাধা দেয় কিন্তু চুলকানি শুরু করে।
স্ক্র্যাচিং ব্যথার উদ্দীপনা তৈরি করে যা অল্প সময়ের জন্য চুলকানিকে মাস্ক করে এবং স্বস্তি দেয়। যাইহোক, ত্বকের যান্ত্রিক উদ্দীপনা মেসেঞ্জার পদার্থগুলিকে মুক্তি দেয়, যার ফলে চুলকানি উন্নীত হয় - একটি দুষ্ট বৃত্ত তৈরি হয়। যারা আক্রান্ত তারা কখনও কখনও চুলকানি ত্বককে জ্বলন্ত বা সামান্য বেদনাদায়ক বলে মনে করেন।
চুলকানির শ্রেণীবিভাগ
ত্বকের প্রকৃতি অনুসারে চুলকানিকে ভাগ করা যায়:
- প্রুরিটাস কাম ম্যাটেরিয়া: চুলকানিটি ইতিমধ্যে পরিষ্কারভাবে দৃশ্যমান ত্বকের রোগের উপর ভিত্তি করে।
- প্রুরিটাস সাইন ম্যাটেরিয়া: এই ক্ষেত্রে, ত্বক এখনও দৃশ্যমানভাবে স্বাস্থ্যকর এবং পরিবর্তন ছাড়াই দেখা যায়।
- দীর্ঘস্থায়ী স্ক্র্যাচ চিহ্ন সহ প্রুরিটাস: এখানে, ত্বকে এমন পরিমাণে আঁচড় দেওয়া হয়েছে যে এটির অন্তর্নিহিত কোনও চর্মরোগ রয়েছে কিনা তা আর স্পষ্ট নয়।
চুলকানির বিরুদ্ধে কী সাহায্য করে?
আপনি নিজে যা করতে পারেন
চুলকানির কারণ যাই হোক না কেন - প্রতিকার এবং ত্রাণ আপনি প্রায়শই সহজ টিপস দিয়েও তৈরি করতে পারেন:
- শুষ্ক ত্বক এড়িয়ে চলুন: শুষ্ক ঘরের জলবায়ু, ঘন ঘন ঝরনা, স্নান, সনা সেশন বা অ্যালকোহলযুক্ত যত্নের পণ্য থেকে বিরত থাকুন। শুষ্ক ত্বক এছাড়াও প্রায়ই চুলকানি চামড়া.
- বিরক্তিকর কারণগুলি হ্রাস করুন: খুব মসলাযুক্ত খাবার, অ্যালকোহল, মানসিক চাপ, উত্তেজনা এবং রাগ প্রায়শই চুলকানির কারণ হয়। আপনার জীবনে এই কারণগুলি সীমিত করার চেষ্টা করুন।
- একটি ত্বক-বান্ধব স্নান করুন: 20 মিনিটের বেশি হালকা গরম জলে স্নান একটি দ্রুত গোসলের পরিবর্তে। এটি করার সময়, শুকানোর শাওয়ার জেল ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন। চর্মরোগ বা গুরুতর স্ক্র্যাচ চিহ্নের ক্ষেত্রে তোয়ালে দিয়ে ত্বক ঘষবেন না, তবে আলতো করে ঘষুন। তারপর লোশন দিয়ে আবার লুব্রিকেট করুন।
- বায়বীয় পোশাক বাছুন: ঢিলেঢালা পোশাক পরুন যা শরীরে জ্বালাপোড়া করে না বা ত্বকে জ্বালাপোড়া করে না, যেমন সুতি।
- দ্রুত ত্রাণ প্রদান করুন: হঠাৎ তীব্র চুলকানি শুরু হলে, দই বা সামান্য ভিনেগার দিয়ে ঠান্ডা, আর্দ্র সংকুচিত করুন। কালো চায়ের সাথে পোল্টিসও ভালো। সমস্ত আর্দ্র কম্প্রেস দিয়ে, পরে আবার ত্বকে ক্রিম লাগান। ইউরিয়া বা মেন্থলযুক্ত লোশন চুলকানি ত্বককে শীতল এবং ময়শ্চারাইজ করে।
- শিথিলকরণ কৌশলগুলি ব্যবহার করুন: কিছু পদ্ধতি যেমন অটোজেনিক প্রশিক্ষণ, প্রগতিশীল পেশী শিথিলকরণ বা যোগব্যায়াম শুধুমাত্র স্ট্রেস কমাতেই সাহায্য করে না, তবে স্ক্র্যাচিং থেকে বিভ্রান্ত করার উদ্দেশ্যেও, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী প্রুরিটাসের ক্ষেত্রে।
চিকিৎসা
চিকিত্সা সবসময় অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে এবং সেই অনুযায়ী পরিবর্তিত হয়।
চুলকানির কারণ কী হতে পারে?
চুলকানির বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। সম্ভাবনাগুলি পোকামাকড়ের কামড় থেকে চর্মরোগ থেকে সিস্টেমিক রোগ পর্যন্ত।
ত্বকের প্রতিক্রিয়া এবং চর্মরোগ
ত্বকের প্রতিক্রিয়া (যেমন দ্রুত তাপমাত্রা পরিবর্তন) এবং চর্মরোগ হল চুলকানির প্রধান কারণ। উদাহরণস্বরূপ, প্রুরিটাসের নিম্নলিখিত ট্রিগার রয়েছে:
- নিউরোডার্মাটাইটিস (এটোপিক একজিমা): এটি ত্বকের তীব্র চুলকানি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, কখনও কখনও লালভাব এবং ফোসকা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। বাহু এবং বাহু এবং হাঁটুর পিছনে চুলকানি একটি সাধারণ বিষয়। হাত, পা এবং ঘাড়ও প্রায়শই আক্রান্ত হয়।
- সোরিয়াসিস: সোরিয়াসিসে, আঁশযুক্ত, ত্বকের চুলকানি অঞ্চলগুলি একটি লাল পটভূমিতে তৈরি হয়। এগুলি বিশেষত হেয়ারলাইন, কনুই এবং হাঁটুতে বিকাশ লাভ করে।
- ছত্রাকের সংক্রমণ: ত্বকের ছত্রাক ক্যান্ডিডায় সংক্রমণের ফলে বগলে বা (মহিলাদের মধ্যে) স্তনের নীচে ত্বকের চুলকানি লাল হয়ে যায়, যা কখনও কখনও অপ্রীতিকর গন্ধ হয়, বিশেষ করে ত্বকের ভাঁজে। অন্যান্য ছত্রাকজনিত রোগগুলিও সম্ভব, উদাহরণস্বরূপ একটি কুঁচকির লাইকেন (টিনিয়া ইনগুইনালিস)। এখানে, ভিতরের উরু এবং কুঁচকির অংশ প্রায়ই চুলকায়।
- পরজীবী: স্ক্যাবিস (স্ক্যাবিস মাইট) বিশেষ করে অনেকের ঘুম বঞ্চিত করে; চুলকানি প্রায়শই সন্ধ্যায় এবং রাতে এবং উষ্ণ আবহাওয়ায় ঘটে।
- পরিবেশগত কারণ: পোকামাকড়ের কামড়, গাছপালা, রাসায়নিক বা পরজীবী থেকে নির্গত টক্সিনগুলি প্রায়শই তীব্র চুলকানি ছাড়াও ব্যথার কারণ হয়।
- অ্যাকোয়াজেনিক প্রুরিটাস: এখানে, জলের সংস্পর্শে বা বাতাসে তাপমাত্রার পরিবর্তনের কারণে একটি দমকা চুলকানি দেখা দেয়।
- শুষ্ক ত্বক: গ্রীষ্মের ট্যান, আর্দ্রতার অভাব, ঝরনা বা ত্বকের যত্নের পণ্য শুকিয়ে যাওয়ার সময় ত্বকের স্কেলিং ত্বকে চুলকানি সৃষ্টি করে।
এই অটোইমিউন রোগগুলি বিভিন্ন উপসর্গ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, তবে সকলের ত্বকে চুলকানি থাকে।
অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং অঙ্গ সিস্টেমের রোগ
অন্যান্য অনেক রোগও চুলকানির সাথে থাকে:
- কিডনি রোগ: গুরুতর কিডনি ব্যর্থতায় আক্রান্ত রোগীদের একটি বড় অংশ যারা রক্ত পরিশোধন (ডায়ালাইসিস) পায় তারা থেরাপির পরেই গুরুতর, সাধারণ চুলকানিতে ভোগে। সঠিক কারণগুলি এখনও অস্পষ্ট।
- থাইরয়েড ব্যাধি: হাইপারথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত গরম, চুলকানি ত্বক সাধারণ। হাইপোথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে প্রুরিটাস বিরল।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস: স্নায়ুর ক্ষতি (নিউরোপ্যাথি) এবং সেইসাথে ছত্রাকের ত্বকের সংক্রমণের সংবেদনশীলতা কখনও কখনও ডায়াবেটিস রোগীদের ত্বকে চুলকানির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
- এইচআইভি সংক্রমণ: রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ঘাটতি ছত্রাক বা পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট ত্বকের রোগের পক্ষে, যা অস্পষ্ট কিন্তু কখনও কখনও তীব্র চুলকানির সাথে থাকে। অ্যান্টিভাইরাল থেরাপির সময়ও কখনও কখনও প্রুরিটাস দেখা দেয়।
- অন্যান্য সংক্রামক রোগ: চিকেনপক্স এবং হাম প্রায়শই ধ্রুবক চুলকানির সাথে থাকে।
- পলিসাইথেমিয়া ভেরা: রক্তের কোষের অত্যধিক গঠনের কারণে রক্তের ঘন হওয়া প্রথমে অ্যাকোয়াজেনিক প্রুরিটাস (পানির সংস্পর্শে চুলকানি) হিসাবে দেখা দেয়।
- অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা, গ্লুটেন অসহিষ্ণুতা বা অপুষ্টি কখনও কখনও চুলকানির সাথে থাকে।
- স্নায়বিক রোগ: কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি, যেমন মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (প্যারালাইসিস এবং শক্ত হওয়ার লক্ষণ সহ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহজনক রোগ), পলিনিউরোপ্যাথি (পেরিফেরাল স্নায়ুর ক্ষতি, যেমন বাহু বা পায়ে), বা ভাইরাল রোগ যেমন হারপিস জোস্টার হিসাবে (শিংলস)।
মেডিকেশন
বেশ কয়েকটি ওষুধ রয়েছে যা সম্ভাব্য চুলকানি সৃষ্টি করে:
- অ্যান্টিবায়োটিক
- opiates
- এন্টি-inflammatories
- অ্যান্টিম্যালারিয়ালস
- সাইকোট্রপিক ওষুধ (মানসিক রোগের চিকিৎসার জন্য)
- হরমোন
- মূত্রবর্ধক (নিষ্কাশনের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ, মূত্রবর্ধক)
- সাইটোস্ট্যাটিক্স (কোষের বৃদ্ধি এবং/অথবা বিভাজনকে বাধা দেয় এমন পদার্থ)
- Antihypertensive ওষুধ
- সোনা (সোনার যৌগগুলি ব্যবহার করা হয় বা ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ, বাত থেরাপিতে)
- Anticoagulants
চুলকানির অন্যান্য কারণ
এছাড়াও, ত্বকের চুলকানির অন্যান্য কারণ রয়েছে:
- হরমোনের ওঠানামা: কখনও কখনও গর্ভাবস্থায়, মাসিক চক্রের সময় বা মেনোপজের পরে (ক্লিম্যাক্টেরিক) সাধারণ চুলকানি দেখা দেয়।
- ক্যান্সার থেরাপি: অনেক ক্যান্সার রোগী থেরাপি যেমন রেডিয়েশন বা বিভিন্ন ওষুধের ফলে ত্বকে চুলকানি অনুভব করেন।
চুলকানি: পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়
প্রথম যোগাযোগের ব্যক্তি হলেন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ, যিনি ত্বকের পরিবর্তন এবং চর্মরোগ সনাক্ত করেন। অন্যান্য বিশেষত্বের ডাক্তারদের (যেমন ইন্টার্নীস্ট বা সাইকিয়াট্রিস্ট) ডাকা হয় যদি চুলকানির কারণ "ত্বকের উপর পরিষ্কার" না হয় তবে শরীরে লুকিয়ে থাকে।
বিদ্যমান অ্যালার্জি, পরজীবী দ্বারা পরিবারের সদস্যদের সংক্রমণ, সম্প্রতি পরিদর্শন করা অবকাশ যাপনের জায়গা এবং ওষুধ খাওয়াও ডাক্তারকে চুলকানির কারণ সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ সূত্র প্রদান করে। এছাড়াও, অন্য কোন অভিযোগ উল্লেখ করুন, এমনকি যদি সেগুলি তুচ্ছ মনে হয় (উদাহরণস্বরূপ, মাথা ঘোরা বা দুর্বলতা)।
শারীরিক পরীক্ষায় জৈব রোগ শনাক্ত করার জন্য লিভার, প্লীহা, লিম্ফ নোড এবং কিডনির প্যালপেশন অন্তর্ভুক্ত থাকে।
যদি কোনও আপাত কারণ ছাড়াই ত্বকে চুলকানি দেখা দেয় তবে পরবর্তী পরীক্ষাগুলি অনুসরণ করা হয়। রক্ত পরীক্ষা লিভার, গল ব্লাডার, কিডনি, সেইসাথে প্রদাহ বা অন্যান্য উদ্বেগজনক পরিবর্তন সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। আরও পরীক্ষায়, ডাক্তার অটোইমিউন রোগের জন্য রক্ত পরীক্ষা করেন, উদাহরণস্বরূপ।
যদি লিভার, কিডনি বা টিউমার রোগের মতো অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগ সন্দেহ করা হয়, তবে ইমেজিং পরীক্ষা যেমন এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড, কম্পিউটার টমোগ্রাফি (সিটি) এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) প্রায়ই তথ্যপূর্ণ।
চুলকানি: কখন ডাক্তার দেখাবেন?
পোকামাকড়ের কামড় বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার পরে চুলকানি ত্বক খুব অপ্রীতিকর, তবে সাধারণত অল্প সময়ের মধ্যে নিজেই চলে যায়। এই এক-সময়ের ঘটনাগুলি ডাক্তার দেখানোর কোন কারণ নয়। যাইহোক, যদি কোনও আপাত কারণ ছাড়াই বারবার ক্রমাগত চুলকানি দেখা দেয়, তবে এটি সুপারিশ করা হয় যে একজন বিশেষজ্ঞের প্রুরিটাসটি ঘনিষ্ঠভাবে দেখুন।
সাধারণভাবে, একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করার পরামর্শ দেওয়া হয় যদি:
- প্রুরিটাস একটি অস্বাভাবিকভাবে দীর্ঘ সময়ের জন্য এবং কোন আপাত কারণ ছাড়াই ঘটে (সমস্ত শরীরে)
- ক্লান্তি, ক্লান্তি বা জ্বরের মতো অতিরিক্ত অভিযোগ রয়েছে
- ত্বক চুলকানি ছাড়াও অন্যান্য পরিবর্তন দেখায়
