অঙ্গ দান কি?
অঙ্গ দান হল অঙ্গ দাতা থেকে প্রাপকের কাছে একটি অঙ্গ বা অঙ্গের অংশ স্থানান্তর। উদ্দেশ্য হয় একজন অসুস্থ ব্যক্তিকে বেঁচে থাকতে সক্ষম করা বা তার জীবনযাত্রার মান উন্নত করা। আপনি যদি একটি অঙ্গ দাতা হতে চান, তাহলে আপনাকে যা করতে হবে তা হল আপনার সিদ্ধান্ত লিখিতভাবে নথিভুক্ত করা, উদাহরণস্বরূপ একটি অঙ্গ দাতা কার্ডে। এছাড়াও আপনার আত্মীয়দের সাথে আপনার ইচ্ছা নিয়ে আলোচনা করুন।
আরও তথ্য: অঙ্গ দাতা কার্ড
কেন একটি অঙ্গ দাতা কার্ড পূরণ করা অর্থপূর্ণ হয় এবং আপনি অর্গান ডোনার কার্ড প্রবন্ধে কোথায় পেতে পারেন তা পড়তে পারেন।
পোস্টমর্টেম অঙ্গ দান এবং জীবিত দানের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়েছে: পোস্টমর্টেম অঙ্গ দান মৃত্যুর পরে অঙ্গ দানকে বোঝায়। পূর্বশর্ত হল দাতার মস্তিষ্কের মৃত্যুর স্পষ্ট সংকল্প। এছাড়াও, মৃত ব্যক্তির নিজের বা তার আত্মীয়দের সম্মতি থাকতে হবে।
- পত্নী, বাগদত্তা, নিবন্ধিত অংশীদার
- প্রথম বা দ্বিতীয় ডিগ্রির আত্মীয়
- দাতার নিকটবর্তী অন্যান্য ব্যক্তিরা
উপরন্তু, জীবিত দান অবশ্যই স্বেচ্ছায় হতে হবে এবং শুধুমাত্র আইনি বয়সের ব্যক্তিদের দ্বারা অফার করা যেতে পারে।
কোন অঙ্গদান করা যায়?
মূলত, নিম্নলিখিত অঙ্গগুলি দাতা অঙ্গ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে:
অঙ্গ দান ছাড়াও, রোগীরা টিস্যু দান থেকেও উপকৃত হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:
- চোখের কর্নিয়া
- হার্টের ভালভ
- @ চামড়া
- রক্তনালী
- হাড়, তরুণাস্থি এবং নরম টিস্যু
অঙ্গ দান: বয়স সীমা
অঙ্গ দান করার অনুমতি দেওয়ার জন্য, শুধুমাত্র অঙ্গগুলির অবস্থাই সিদ্ধান্তমূলক, জৈবিক বয়স নয়। অবশ্যই, অল্পবয়সী লোকদের স্বাস্থ্য প্রায়শই বয়স্কদের তুলনায় ভাল হয়, তবে এমনকি 70 বছর বয়সী ব্যক্তির কার্যকরী অঙ্গও সফলভাবে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। এটি বিশেষত সত্য যখন অঙ্গটি একজন বয়স্ক প্রাপকের কাছে যায়।
অঙ্গ দান: সমালোচনা
জনসংখ্যার মধ্যে অঙ্গদানের প্রতি একটি বরং সংশয়পূর্ণ মনোভাব রয়েছে। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে সমালোচনা শুরু হয়েছে প্রাথমিকভাবে অঙ্গ দান কেলেঙ্কারির কারণে যেখানে রোগীদের অপেক্ষমাণ তালিকায় হেরফের করে অঙ্গ বরাদ্দের ক্ষেত্রে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়েছিল৷ এর মধ্যে, অঙ্গ বরাদ্দে স্বচ্ছতা বাড়ানোর লক্ষ্যে 1997 সালে প্রতিস্থাপন আইন সংশোধন করা হয়েছিল। বিশেষত, ইচ্ছাকৃতভাবে নির্দেশিকা লঙ্ঘনকারী চিকিত্সকদের জরিমানাও বাড়ানো হয়েছিল: এই জাতীয় চিকিত্সকদের এখন জরিমানা বা দুই বছরের কারাদণ্ডের সাথে বিচার করা যেতে পারে।
ইউরোট্রান্সপ্ল্যান্ট ফাউন্ডেশনের মাধ্যমে অঙ্গ বরাদ্দ একটি প্রতিস্থাপনের সফলতার জরুরীতা এবং সম্ভাবনার উপর ভিত্তি করে। প্রাপকের আর্থিক পরিস্থিতি কোন ভূমিকা পালন করে না। প্রতিস্থাপন আইন অঙ্গ পাচারকেও নিষিদ্ধ করে এবং একটি অঙ্গ বিক্রি এবং ক্রয়কৃত অঙ্গের প্রাপ্তি উভয়কেই শাস্তিযোগ্য করে তোলে।
অঙ্গ অপসারণ সবসময় জীবিত রোগীর অপারেশনের মতো একই অস্ত্রোপচারের যত্নে সঞ্চালিত হয়। পদ্ধতির পরে, সার্জন মৃতদেহটি পুনরায় উদ্ধার করে এবং দেহটি কোনও আঘাত ছাড়াই আত্মীয়দের কাছে হস্তান্তর করা হয়।
অঙ্গ দান: নৈতিকতা
অঙ্গদানের ইস্যুটি অনেক নৈতিক বিষয় উত্থাপন করে, বিশেষত একজন ব্যক্তির মস্তিষ্কের মৃত্যু তার অঙ্গ অপসারণের ন্যায়সঙ্গত কিনা তা সহ। 2015 সালে (সর্বশেষ সংশোধনী 2021), জার্মান এথিক্স কাউন্সিল এই বিষয়ে একটি বিবৃতি জারি করেছে যাতে এটি প্রতিস্থাপনের উদ্দেশ্যে অঙ্গ অপসারণকে গ্রহণযোগ্য বলে মনে করে – যদি দাতা বা দাতার আত্মীয়দের দ্বারা সম্মতি দেওয়া হয়।
অঙ্গ দান: ভাল এবং অসুবিধা
অঙ্গ দানের পক্ষে বা বিপক্ষে সিদ্ধান্ত নেওয়ার প্রেরণা বহুগুণ। প্রত্যাখ্যানের সাধারণ কারণগুলি হল বরাদ্দ ব্যবস্থার প্রতি আস্থার অভাব বা – জীবন্ত অনুদানের ক্ষেত্রে – বিকৃতকরণ বা স্বাস্থ্যগত অসুবিধার ভয়। আধ্যাত্মিক বা ধর্মীয় কারণগুলি সাধারণত কোনও ভূমিকা পালন করে না, কারণ জার্মানির বৃহত্তর ধর্মীয় সম্প্রদায়গুলির মধ্যে কেউই এখনও পর্যন্ত অঙ্গদানের বিরুদ্ধে কথা বলেনি৷
মৃত অঙ্গ দাতাদের অনেক আত্মীয়ের জন্য, এই জ্ঞান যে তারা একজন অসুস্থ ব্যক্তিকে দাতা অঙ্গ দিয়ে সাহায্য করেছে তা তাদের প্রিয়জনকে হারানোর শোক মোকাবেলা করতে সাহায্য করে।
একজন মৃত ব্যক্তির অঙ্গ শুধুমাত্র তখনই অপসারণ করা যেতে পারে যদি সংশ্লিষ্ট ব্যক্তি তার জীবদ্দশায় স্পষ্টভাবে এটির অনুমতি দেন বা জীবিত আত্মীয়রা অঙ্গ দানে স্পষ্টভাবে সম্মত হন। জার্মানি ছাড়াও, এই নিয়ম উত্তর আয়ারল্যান্ডেও প্রযোজ্য৷ ডেনমার্ক, আয়ারল্যান্ড, আইসল্যান্ড, লিথুয়ানিয়া, রোমানিয়া, সুইজারল্যান্ড এবং ইউনাইটেড কিংডমে একটি বর্ধিত সম্মতি প্রবিধান, যেখানে পরবর্তী আত্মীয় বা অনুমোদিত প্রতিনিধিরা সিদ্ধান্ত নেয় যে মৃত ব্যক্তির কোনও নথিপত্র নেই।
অন্যান্য অনেক দেশ (যেমন স্পেন, ইতালি, অস্ট্রিয়া, হাঙ্গেরি, ওয়েলস এবং স্কটল্যান্ড সহ ইংল্যান্ড) আপত্তির নিয়ম অনুসরণ করে: এখানে, প্রতিটি মৃত ব্যক্তি যদি তার জীবদ্দশায় এবং তার বিরুদ্ধে স্পষ্টভাবে সিদ্ধান্ত না নিয়ে থাকেন তবে তিনি অঙ্গ দাতা হন। লিখিতভাবে এই নথিভুক্ত. এ বিষয়ে স্বজনদের কোনো বক্তব্য নেই।
আপনার কখন অঙ্গ দান প্রয়োজন?
দীর্ঘস্থায়ী বা আকস্মিক অঙ্গ ব্যর্থতার জন্য অঙ্গ দান প্রায়শই একমাত্র জীবন রক্ষাকারী চিকিত্সা। নিম্নলিখিত চিকিৎসা অবস্থার জন্য কিছু পরিস্থিতিতে অঙ্গ দান বিবেচনা করা যেতে পারে:
- শেষ পর্যায়ে লিভার সিরোসিস
- লিভার ক্যান্সার
- আয়রন স্টোরেজ ডিজিজ (হেমোক্রোমাটোসিস) বা কপার স্টোরেজ ডিজিজ (উইলসন ডিজিজ) এর কারণে অঙ্গের গুরুতর ক্ষতি
- বর্তমান লিভার ব্যর্থতা (মাশরুমের বিষক্রিয়া, রোগ এবং পিত্ত নালীগুলির ত্রুটি)
- কিডনির ক্ষতি সহ ডায়াবেটিস মেলিটাস (টাইপ I বা টাইপ II)
- পলিসিস্টিক কিডনি রোগ
- ক্রনিক নেফ্রিটিক সিন্ড্রোম (কিডনির একটি রোগ)
- জন্মগত হার্ট ত্রুটি
- ভালভুলার হৃদরোগ
- করোনারি হার্ট ডিজিজ (CHD)
- হার্ট পেশী রোগ (কার্ডিওমায়োপ্যাথি)
- কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা (হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা)
- অন্ত্রের কার্যকরী ব্যাধি
- দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমনারি রোগ (সিওপিডি)
- পালমোনারি ফাইব্রোসিস
- সিস্টিক ফাইব্রোসিস
- sarcoidosis
- "পালমোনারি হাইপারটেনশন" (পালমোনারি হাইপারটেনশন)
আপনি যখন একটি অঙ্গ দান করেন তখন আপনি কী করেন?
পোস্টমর্টেম অঙ্গ দানের পদ্ধতি
একজন রোগীকে দাতা হিসাবে বিবেচনা করার আগে, মস্তিষ্কের মৃত্যুকে স্পষ্টভাবে প্রতিষ্ঠিত করতে হবে। এই উদ্দেশ্যে, চিকিত্সক জার্মান ফাউন্ডেশন ফর অর্গান ডোনেশনকে (ডিএসও) অবহিত করেন, যা মস্তিষ্কের মৃত্যু নির্ধারণের জন্য স্বাধীন নিউরোলজিস্টদের উল্লেখ করে। ট্রান্সপ্লান্টেশন আইন অনুযায়ী, দুই ডাক্তারকে স্বাধীনভাবে রোগীর মস্তিষ্কের মৃত্যু নির্ধারণ করতে হবে। এটি একটি নির্দিষ্ট তিন-পর্যায়ের স্কিম অনুযায়ী করা হয়:
- মস্তিষ্কের গুরুতর, দুরারোগ্য এবং অপরিবর্তনীয় ক্ষতির প্রমাণ।
- অচেতনতা নির্ধারণ, নিজের শ্বাস নেওয়ার ক্ষমতা এবং মস্তিষ্কের স্টেম দ্বারা নিয়ন্ত্রিত প্রতিচ্ছবি ব্যর্থতা
- নির্ধারিত অপেক্ষার সময় পর পরীক্ষা দ্বারা অপরিবর্তনীয় মস্তিষ্কের ক্ষতির যাচাই
ডাক্তাররা পরীক্ষার কোর্স এবং তাদের ফলাফলগুলি একটি প্রোটোকল শীটে রেকর্ড করে, যা মৃত ব্যক্তির আত্মীয়রাও দেখতে পারে।
যদি অঙ্গদানে সম্মতি দেওয়া হয় (রোগী বা তার আত্মীয়রা), DSO মৃত ব্যক্তির উপর বিভিন্ন পরীক্ষাগার পরীক্ষা করার ব্যবস্থা করে। এগুলি সংক্রামক রোগগুলিকে বাতিল করে যা একজন দাতার কাছে প্রেরণ করা যেতে পারে। রক্তের গ্রুপ, টিস্যুর বৈশিষ্ট্য এবং দান করা অঙ্গের কার্যকারিতাও পরীক্ষা করা হয়। এছাড়াও, ডিএসও ইউরোট্রান্সপ্ল্যান্টকে অবহিত করে, যা সফলতার সম্ভাবনা এবং ট্রান্সপ্ল্যান্টের জরুরিতার মতো চিকিত্সার মানদণ্ড অনুসারে উপযুক্ত প্রাপকের সন্ধান করে।
জীবিত দানের পদ্ধতি
আপনি কি প্রিয়জনকে একটি অঙ্গ দান করার কথা ভাবছেন? তারপর আপনাকে প্রথমে ট্রান্সপ্লান্টেশন বা ডায়ালাইসিস সেন্টারে দায়িত্বরত ডাক্তারদের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। একটি প্রাথমিক আলোচনায়, এটি স্পষ্ট করা যেতে পারে যে প্রশ্নবিদ্ধ ক্ষেত্রে জীবিত দান আসলে সম্ভব কিনা। এই পরীক্ষায় চূড়ান্ত কর্তৃপক্ষ হল লিভিং ডোনেশন কমিশন, যা সাধারণত রাষ্ট্রীয় মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের সাথে অনুমোদিত।
প্রথমত, সার্জন দাতার অঙ্গ অপসারণ দিয়ে শুরু করেন। প্রক্রিয়া শেষ হওয়ার কিছুক্ষণ আগে, প্রাপকের অপারেশন সমান্তরালভাবে শুরু হয় যাতে ডোনার অঙ্গটি সর্বনিম্ন সম্ভাব্য ক্ষতির সাথে সরাসরি ইমপ্লান্ট করা যায়।
অঙ্গ দানের ঝুঁকি কি কি?
একটি অঙ্গ বা একটি অঙ্গের অংশ অপসারণ একটি জীবিত দাতার জন্য সাধারণ ঝুঁকি জড়িত, কারণ তারা যেকোনো অপারেশনে ঘটতে পারে:
- ক্ষত নিরাময় সমস্যা
- @ নান্দনিক ফলাফল সহ দাগ
- রক্তপাত @
- স্নায়ুতে আঘাত
- ক্ষত সংক্রমণ
- চেতনানাশক ঘটনা
কিডনি দান করার ফলে রোগীদের উচ্চ রক্তচাপ বা প্রস্রাবে প্রোটিনের ক্রমবর্ধমান ক্ষতি (প্রোটিনুরিয়া) হওয়ার ঝুঁকি বাড়ে কিনা তা এখনও স্পষ্ট করা হয়নি।
অঙ্গ দানের পর আমাকে কী বিবেচনা করতে হবে?
অঙ্গদানের আগে এবং পরে জীবিত দাতাদের এবং পরিবারের সদস্যদের জন্য ট্রান্সপ্লান্ট সেন্টারটি যোগাযোগের একটি কেন্দ্রবিন্দু।
পোস্টমর্টেমের পর অঙ্গ দান
জীবন্ত দানের পর
যদি কোনো জটিলতা না হয়, তাহলে দাতা হিসেবে আপনি দশ থেকে ১৪ দিন পর বাড়ি যেতে পারেন। একটি কিডনি বা লিভার দান করার পরে, আপনি অবশ্যই প্রায় এক থেকে তিন মাস কাজ করতে পারবেন না - আপনার কাজের শারীরিক চাপের উপর নির্ভর করে।
অঙ্গ প্রাপককে অবশ্যই হাসপাতালে আরও বেশি সময় থাকতে হবে যাতে এটি পর্যবেক্ষণ করা যায় এবং পরীক্ষা করা যায় যে নতুন অঙ্গটি আবার কাজ শুরু করছে কিনা।
একজন দাতা হিসাবে, আপনাকে সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য সমস্যার আশা করতে হবে না। নিয়মিত পরীক্ষা নিশ্চিত করে যে অঙ্গ অপসারণের কোনো দেরী প্রভাব সনাক্ত করা যায় এবং সময়মতো চিকিৎসা করা যায়। অঙ্গ দান করার পর আপনাকে কোন ব্যবধানে ফলো-আপ যত্নের জন্য যেতে হবে সে বিষয়ে পরামর্শের জন্য ট্রান্সপ্লান্ট সেন্টারে জিজ্ঞাসা করুন।
